Што е Пателофеморален Болен Синдром? Симптоми, Причини и Лекување

Пателофеморалната болка е болка во коленото која се развива околу или зад вашата коленица (патела). Оваа честа состојба влијае на тоа како вашата коленица се движи против вашата бутна коска, создавајќи непријатност за време на секојдневните активности како што се одење по скали или седење подолг период.

Можеби ја познавате оваа состојба по нејзиното прекарано име „коленото на трчачот“, иако таа влијае на луѓе од сите сфери на животот, не само на спортистите. Болката обично е досадна и боцкава, и често се влошува со активности кои го оптоваруваат вашиот коленен зглоб.

Што е Пателофеморален Болен Синдром?

Пателофеморалната болка се јавува кога 'рскавицата под вашата коленица станува иритирана или воспалена. Вашата коленица се наоѓа во жлеб на крајот на вашата бутна коска, и кога не се движи правилно во овој жлеб, може да предизвика болка и непријатност.

Замислете го како воз кој е малку исклучен од шините. Кога вашата коленица не се лизга мазно во својот природен жлеб, околните ткива стануваат стресирани и иритирани. Ова создава карактеристична болка што многу луѓе ја доживуваат околу предниот дел на коленото.

Состојбата е доста честа, особено кај младите возрасни и тинејџери кои се физички активни. Сепак, може да влијае на секого, без оглед на нивото на активност или возраста.

Кои се Симптомите на Пателофеморален Болен Синдром?

Главниот симптом е досадна, боцкава болка околу или зад вашата коленица. Оваа болка често се чувствува како да доаѓа од длабочината на коленото, и можеби ви е тешко да ја лоцирате точно каде боли.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Болка која се влошува при качување по скали или одење надолу по падина
• Непријатност по седење со свиткани колена подолг период (како во кино или за време на долги патувања со автомобил)
• Болка при чучнување, коленичење или движења на испади
• Шкрипење или кликање кога го свиткувате или го исправувате коленото
• Болка во коленото која се зголемува за време на физички активности како што се трчање или скокање
• Укоченост во коленото, особено наутро

Болката може да доаѓа и да поминува во почетокот, но може да стане постојана ако се остави нелекувана. Може да забележите дека непријатноста е полоша на едната страна, иако може да бидат погодени и двете колена.

Некои луѓе исто така доживуваат отоци околу областа на коленото, иако ова е помалку често. Симптомите често се развиваат постепено, наместо да се појават одеднаш по повреда.

Што го предизвикува Пателофеморалниот Болен Синдром?

Оваа состојба обично се развива кога вашата коленица не се движи правилно во својот жлеб, но точната причина може да варира од личност до личност. Често, тоа е комбинација на фактори кои работат заедно, наместо само еден единствен проблем.

Најчестите причини вклучуваат:

• Мускулни дисбаланси, особено слаби квадрицепсни мускули кои не можат правилно да ја поддржуваат вашата коленица
• Затегнати мускули во нозете, особено задните мускули на бутот, прасците или ИТ-лентата
• Преоптоварување од повторувачки активности како што се трчање, велосипедизам или скокање
• Лоши модели на движење за време на вежбање или секојдневни активности
• Нагли зголемувања на интензитетот или времетраењето на физичката активност
• Проблеми со стапалата како рамни стапала или високи сводови кои влијаат на тоа како се поставува ногата
• Слабост на колкот што предизвикува вашето буто да се ротира навнатре

Понекогаш, обликот на вашите коски може да придонесе за проблемот. Ако вашата коленица се наоѓа повисоко од вообичаеното или ако жлебот во вашата бутна коска е плиток, може да бидете посклони кон развивање на оваа состојба.

Претходните повреди на коленото, дури и незначителните, исто така може да го променат движењето на вашата коленица и да го зголемат ризикот. Дополнително, носењето истрошени чевли или чевли кои не обезбедуваат соодветна поддршка може да придонесе за развој на симптоми.

Кога да се јавите на лекар за Пателофеморален Болен Синдром?

Треба да размислите за консултација со здравствен работник ако вашата болка во коленото трае повеќе од неколку дена или се меша во вашите секојдневни активности. Иако оваа состојба ретко е сериозна, добивањето соодветно упатство може да ви помогне да се опоравите побрзо и да спречите да се влоши.

Побарајте медицинска помош ако доживеете некој од овие предупредувачки знаци:

• Јака болка која не се подобрува со одмор
• Значителен оток околу коленото
• Вашето колено се чувствува нестабилно или попушта кога одите
• Не можете да го носите тежината на вашата погодена нога
• Вашето колено се заклучува или не се исправува целосно
• Имате знаци на инфекција како топлина, црвенило или треска

Дури и ако вашите симптоми ви се чинат благи, вреди да се консултирате со здравствен професионалец ако домашните лекови не помогнале по една или две недели. Раната интервенција често води до подобри резултати и може да спречи состојбата да стане хронична.

Вашиот лекар исто така може да исклучи други проблеми со коленото кои може да имаат слични симптоми, осигурувајќи дека добивате правилно лекување од самиот почеток.

Кои се Ризик Факторите за Пателофеморален Болен Синдром?

Одредени фактори може да ве направат посклони кон развивање на оваа состојба, иако имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе доживеете болка во коленото. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да преземете чекори за да ги заштитите вашите колена.

Најчестите ризик фактори вклучуваат:

• Да бидете меѓу 15 и 35 години, кога состојбата е најчеста
• Учество во спортови кои вклучуваат трчање, скокање или сечење движења
• Да бидете жена, можеби поради разлики во поставувањето на колкот и коленото
• Имање претходна повреда или операција на коленото
• Нагло зголемување на нивото на активност без соодветна подготовка
• Имање слаби мускули на колкот или бутот
• Проблеми со структурата на стапалото како рамни стапала или високи сводови

Некои луѓе може да имаат ретки анатомски варијации кои го зголемуваат нивниот ризик. Овие може да вклучуваат необично обликувана коленица, плиток жлеб во бутната коска или разлики во должината на нозете кои влијаат на поставувањето на коленото.

Вашата работа или секојдневните активности исто така може да играат улога. Ако поминувате долги часови коленичејќи, чучнувајќи или качувајќи се по скали, може да бидете со поголем ризик. Слично на тоа, ако се враќате во вежбање по долга пауза, вашиот ризик може привремено да биде зголемен.

Кои се Можните Компликации на Пателофеморалниот Болен Синдром?

Повеќето луѓе со пателофеморален болен синдром целосно се опоравуваат со соодветно лекување, но игнорирањето на состојбата понекогаш може да доведе до постојани проблеми. Добрата вест е дека сериозните компликации се ретки кога ќе го решите проблемот соодветно.

Најчестите компликации вклучуваат:

• Хронична болка која трае месеци или години
• Слабост во мускулите на бутот од избегнување на активности кои предизвикуваат болка
• Намалено ниво на активност што може да влијае на вашата целокупна физичка состојба и здравје
• Компензаторни модели кои може да предизвикаат болка во други зглобови како колкот или глуждот
• Тешкотии со секојдневните активности како качување по скали или станување од столици

Во ретки случаи, нелекуваниот пателофеморален болен синдром може да придонесе за развој на артритис во областа на коленото подоцна во животот. Ова се случува кога анормалните модели на движење продолжуваат со години, постепено го трошат 'рскавицата.

Некои луѓе може да развијат хроничен регионален болен синдром, ретка состојба каде болката се засилува и се шири надвор од местото на првобитната повреда. Сепак, оваа компликација е исклучително ретка и обично се јавува само кај тешки, долготрајни случаи.

Клучот за спречување на компликации е решавањето на вашите симптоми рано и следење на препорачаните третмани. Повеќето луѓе кои преземаат акција навремено ги избегнуваат долгорочните проблеми.

Како може да се спречи Пателофеморалниот Болен Синдром?

Можете да преземете неколку практични чекори за да го намалите ризикот од развивање на оваа состојба или да спречите да се врати. Најефикасните стратегии за превенција се фокусираат на одржување на добра мускулна сила и соодветни модели на движење.

Еве ги најважните мерки за превенција:

• Зајакнете ги вашите квадрицепсни мускули со вежби како што се подигање на исправени нозе и седење на ѕид
• Држете ги мускулите на колкот силни, особено мускулите на страната на колкот
• Одржувајте флексибилност во мускулите на нозете преку редовно истегнување
• Зголемете го нивото на активност постепено, наместо да правите ненадејни скокови
• Носете потпорни, добро прилагодени чевли соодветни за вашите активности
• Редовно менувајте ги истрошените спортски чевли
• Користете соодветна форма за време на вежби и спортски активности

Ако имате рамни стапала или високи сводови, размислете за користење на потпорни влошки или ортози во вашите чевли. Ова може да ви помогне да го подобрите поставувањето на ногата и да го намалите стресот на вашите колена.

Обрнете внимание на сите рани предупредувачки знаци како што е лесна болка во коленото по вежбање. Решавањето на овие мали симптоми брзо може да спречи да се развијат во поголем проблем.

Крос-тренингот со различни активности исто така може да помогне во спречување на повреди од преоптоварување. Наместо да правите иста вежба секој ден, обидете се да го измешате трчањето со пливање, велосипедизам или тренинг со тегови.

Како се дијагностицира Пателофеморалниот Болен Синдром?

Вашиот лекар обично ќе ја дијагностицира оваа состојба врз основа на вашите симптоми и физички преглед на вашето колено. Нема еден единствен тест кој го потврдува дијагнозата, но вашиот здравствен работник обично може да го идентификува проблемот преку темелна евалуација.

За време на вашиот преглед, вашиот лекар ќе ве праша за вашите модели на болка, нивоа на активност и какви било неодамнешни промени во вашата програма за вежбање. Ќе сака да знае кога започнала болката, што ја прави подобро или полошо и како влијае на вашите секојдневни активности.

Физичкиот преглед обично вклучува проверка на тоа како се движи вашата коленица, тестирање на вашата мускулна сила и проценување на вашата флексибилност. Вашиот лекар може да ве праша да чучнете, да се качите по скали или да извршите други движења кои обично ги предизвикуваат вашите симптоми.

Во повеќето случаи, тестовите за слики како рендген или МРИ не се потребни за дијагноза. Сепак, вашиот лекар може да ги нарача овие тестови ако се сомнева во други состојби или ако вашите симптоми се невообичаени.

Понекогаш, вашиот здравствен работник може да ве упати кај физиотерапевт за подетална анализа на движењето. Ова може да помогне во идентификување на специфични мускулни дисбаланси или модели на движење кои може да придонесуваат за вашата болка.

Што е лекувањето за Пателофеморален Болен Синдром?

Лекувањето на оваа состојба се фокусира на намалување на болката и решавање на основните причини. Повеќето луѓе добро реагираат на конзервативни третмани, а операцијата ретко е потребна.

Првата линија на лекување обично вклучува:

• Одмор од активности кои ја влошуваат вашата болка
• Нанесување на мраз 15-20 минути неколку пати на ден
• Лекови против болки без рецепт како ибупрофен или ацетаминофен
• Физиотерапија за зајакнување на слаби мускули и подобрување на флексибилноста
• Модификација на активностите за да се избегнат движења кои предизвикуваат болка

Физиотерапијата често е најважниот дел од лекувањето. Вашиот терапевт ќе дизајнира вежби специфично за вашите потреби, фокусирајќи се на зајакнување на вашите квадрицепси, мускули на колкот и јадрото. Исто така, ќе работат на подобрување на вашата флексибилност и модели на движење.

Вашиот здравствен работник може да препорача потпорни уреди како што се наколенки или техники на залепување за да ви помогне на вашата коленица да се движи правилно. Влошките за чевли или ортозите исто така може да бидат корисни ако механиката на стапалото придонесува за вашиот проблем.

Во ретки случаи кога конзервативното лекување не помага по неколку месеци, вашиот лекар може да разговара за инјекциски третмани или хируршки опции. Сепак, огромното мнозинство на луѓе се подобруваат со нехируршки пристапи.

Како да се примени домашно лекување за време на Пателофеморален Болен Синдром?

Можете да управувате со многу аспекти на оваа состојба дома додека работите со вашиот здравствен тим. Клучот е да бидете доследни со вашиот пристап кон лекувањето и да ги слушате сигналите на вашето тело.

Еве што можете да направите дома за да ја поддржите вашата опоравување:

• Нанесете мраз 15-20 минути по активности кои предизвикуваат непријатност
• Земете лекови против воспаление без рецепт според упатствата
• Извршувајте нежни вежби за истегнување на мускулите на нозете
• Правете вежби за зајакнување препорачани од вашиот физиотерапевт
• Избегнувајте активности кои значително ја влошуваат вашата болка
• Подигнете ја ногата кога одмарате за да го намалите отокот

Важно е да останете активни во рамките на вашата зона на удобност, наместо целосно да одмарате. Активности со низок удар како пливање, велосипедизам на рамни површини или одење на рамна површина може да помогнат во одржувањето на вашата физичка состојба додека вашето колено се лекува.

Запишувајте ги вашите симптоми и кои активности ви помагаат или ве болат. Оваа информација ќе биде вредна кога ќе разговарате со вашиот здравствен работник за вашиот напредок.

Бидете трпеливи со вашето опоравување, бидејќи може да потрае неколку недели до месеци за да се види значително подобрување. Доследноста со вашите вежби и план за лекување е поважна од тоа да се пробиете низ болката.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Доаѓањето подготвени за вашиот преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и ефикасен план за лекување. Вашиот лекар ќе ви требаат специфични информации за вашите симптоми и модели на активност.

Пред вашата посета, запишете ги следниве информации:

• Кога започнала болката во коленото и што сте правеле во тоа време
• Кои активности ја прават вашата болка подобро или полошо
• Локацијата и видот на болката што ја доживувате
• Какви било лекови или третмани што веќе сте ги пробале
• Вашата типична програма за вежбање и какви било неодамнешни промени
• Прашања што сакате да ги поставите на вашиот лекар

Донесете список на сите лекови што моментално ги пиете, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Исто така, носете шорцеви или облека што овозможува лесен пристап до вашето колено за преглед.

Ако водите дневник на болка или ги следите вашите симптоми, донесете ги тие информации со вас. Ова може да му помогне на вашиот лекар да ги разбере моделите во вашата болка и да ги идентификува потенцијалните тригери.

Размислете за вашите цели за лекување и кои активности се најважни за вас. Ова ќе му помогне на вашиот здравствен работник да го прилагоди вашиот план за лекување на вашите специфични потреби и начин на живот.

Што е клучниот заклучок за Пателофеморалниот Болен Синдром?

Пателофеморалната болка е честа, но многу лечива состојба која влијае на областа околу вашата коленица. Иако може да биде фрустрирачка и да ги ограничи вашите активности, повеќето луѓе целосно се опоравуваат со соодветна нега и трпение.

Најважното што треба да го запомните е дека раната интервенција обично води до подобри резултати. Ако доживувате постојана болка во коленото, не ја игнорирајте или обидувајте се да се пробиете низ непријатноста.

Физиотерапијата и насочените вежби обично се темел на успешно лекување. Зајакнувањето на мускулите на нозете, подобрувањето на вашата флексибилност и исправувањето на моделите на движење не само што може да ви помогнат да се опоравите, туку и да спречите идни епизоди.

Со соодветен пристап и посветеност на вашиот план за лекување, можете да очекувате да се вратите во вашите нормални активности и да одржувате здрави, безболни колена со години.

Често поставувани прашања за Пателофеморален Болен Синдром

П1: Колку време е потребно за да се излечи пателофеморалната болка?

Времето за опоравување варира од личност до личност, но повеќето луѓе гледаат значително подобрување во рок од 6-12 недели со конзистентно лекување. Некои може да се опоравуваат побрзо, додека други со хронични симптоми може да им требаат неколку месеци. Клучните фактори кои влијаат на времето за лекување вклучуваат колку рано започнувате со лекување, вашата посветеност на вежби и сериозноста на вашите симптоми.

П2: Можам ли да продолжам да вежбам со пателофеморален болен синдром?

Обично можете да продолжите со некои форми на вежбање, но ќе треба да ги модифицирате вашите активности. Вежбите со низок удар како пливање, велосипедизам на рамни површини или елиптичен тренинг често се добро толерирани. Избегнувајте активности кои ја влошуваат вашата болка, како што се трчање надолу по падина или длабоко чучнување. Вашиот физиотерапевт може да ви помогне да развиете безбеден план за вежбање.

П3: Дали пателофеморалната болка ќе се врати по лекувањето?

Состојбата може да се врати ако не ги одржувате силата и флексибилноста добиени од лекувањето, или ако ненадејно го зголемите нивото на активност. Сепак, повеќето луѓе кои го завршуваат својот програм за рехабилитација и продолжуваат со вежби за одржување имаат мал ризик од повторување. Одржувањето на свесноста за раните предупредувачки знаци ви помага да ги решите проблемите брзо.

П4: Дали операцијата е некогаш потребна за пателофеморален болен синдром?

Операцијата ретко е потребна за оваа состојба. Помалку од 5% од луѓето бараат хируршка интервенција, и ова обично се разгледува само откако 6-12 месеци сеопфатно конзервативно лекување не успеало. Повеќето хируршки процедури се фокусираат на повторно поставување на коленото или решавање на специфични анатомски проблеми кои придонесуваат за болката.

П5: Дали пателофеморалната болка може да предизвика трајна штета на моето колено?

Оваа состојба ретко предизвикува трајна штета кога е соодветно лекувана. Болката доаѓа од иритација, а не од структурна штета на вашиот колен зглоб. Со соодветна нега, ткивата целосно се лекуваат и можете да очекувате да се вратите во полна активност. Сепак, игнорирањето на состојбата со години може да придонесе за рано трошење на 'рскавицата на коленото.