Created at:1/16/2025
Патентниот форамен овале (ПФО) е мала дупка помеѓу двете горни комори на вашето срце која не се затворила правилно по раѓањето. Овој отвор постои кај секого пред раѓањето, но обично се затвора сам во првите неколку месеци од животот. Кога останува отворен, се нарекува патентен форамен овале, и го зафаќа околу 1 од 4 луѓе во светот.
Повеќето луѓе со ПФО живеат сосема нормален живот без да знаат дека го имаат. состојбата честопати останува неоткриена бидејќи ретко предизвикува симптоми или здравствени проблеми. Сепак, разбирањето на тоа што значи ПФО за вашето здравје може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашата нега.
Патентниот форамен овале е во основа мал отвор во облик на капак помеѓу десната и левата преткомора на вашето срце (горните комори). За време на феталниот развој, овој отвор овозможува крвта да го заобиколи белите дробови бидејќи бебињата добиваат кислород од плацентата на мајката наместо да дишат воздух.
По раѓањето, зголемениот притисок во левата преткомора обично го турка овој капак затворен, трајно го затвора отворот. Кога ова не се случи целосно, ви останува мал тунел помеѓу коморите на срцето. Замислете го како врата што требаше да се заклучи, но останува малку отворена.
Отворот е обично мал, често само неколку милиметри широк. Во повеќето случаи, функционира како еднонасочен вентил, дозволувајќи на крвта да тече од десно кон лево само под одредени услови, како што е кога кашлате, кивате или се напрягате.
Повеќето луѓе со ПФО воопшто не доживуваат никакви симптоми во текот на целиот свој живот. Состојбата често се открива случајно за време на тестови на срцето изведени од други причини. Кога се појавуваат симптоми, тие се обично благи и може да не укажуваат јасно на ПФО.
Еве ги симптомите кои може да укажуваат на ПФО, иако тие можат да имаат многу други причини:
Важно е да се запомни дека овие симптоми се чести и обично имаат други објаснувања. Имањето на овие симптоми не значи дека имате ПФО, а имањето ПФО не гарантира дека ќе доживеете какви било симптоми.
ПФО не е предизвикан од ништо што сте го направиле или не сте го направиле за време на бременоста или детството. Тоа е едноставно нормален дел од феталниот развој кој не го завршил својот вообичаен процес на затворање по раѓањето.
За време на бременоста, форамен овале игра важна улога со тоа што овозможува крвта да тече директно од десната преткомора во левата преткомора, заобиколувајќи ги белите дробови во развој. По раѓањето, се случуваат неколку промени кои нормално го затвораат овој отвор. Притисокот во левата преткомора се зголемува како што белите дробови почнуваат да работат, додека притисокот во десната преткомора се намалува.
Понекогаш, ткивната капачка што го покрива отворот не се спојува целосно со ѕидот на срцето. Ова може да се случи од различни причини, вклучувајќи генетски фактори кои влијаат на тоа како се развива ткивото на срцето. Нема специфичен тригер или спречувачка причина - тоа е едноставно варијација во нормалниот развој на срцето.
Треба да се јавите на лекар ако доживеете необјаснети мозочни удари, особено ако сте млади и немате типични ризик-фактори за мозочен удар. Иако повеќето мозочни удари имаат други причини, ПФО понекогаш може да дозволи мали крвни згрутчувања да патуваат од десната страна на вашето срце до вашиот мозок.
Размислете за медицински преглед ако имате тешки мигрени со аура кои значително влијаат на вашиот секојдневен живот. Некои студии сугерираат врска помеѓу ПФО и одредени видови на мигрени, иако оваа врска не е целосно разбрана.
Исто така, треба да побарате медицинска помош ако доживеете необјаснив недостиг на здив, особено ако е придружен со болка во градите или вртоглавица. Иако ПФО ретко предизвикува проблеми со дишењето само по себе, вреди да се испита ако симптомите ви го влијаат квалитетот на животот.
Ако планирате да станете комерцијален нуркач или да учествувате во активности кои вклучуваат значителни промени на притисокот, разговарајте со вашиот лекар за скрининг на ПФО. Состојбата може да го зголеми ризикот од декомпресиска болест во овие ситуации.
ПФО нема традиционални ризик-фактори бидејќи е варијација на развојот што се јавува пред раѓањето. Сепак, одредени фактори може да влијаат на тоа дали отворот ќе се затвори правилно по раѓањето или да го зголемат вашиот ризик да имате симптоми.
Семејната историја може да игра улога, бидејќи некои семејства изгледа дека имаат повисоки стапки на ПФО. Ова сугерира дека генетските фактори може да влијаат на тоа како се развива срцето и дали форамен овале целосно се затвора.
Големината на отворот може да варира од личност до личност. Поголемите отвори може да бидат посклони да предизвикаат симптоми или компликации, иако дури и големите ПФО често остануваат асимптоматски во текот на животот.
Имањето на други срцеви состојби присутни при раѓањето може да го зголеми ризикот од ПФО, бидејќи овие состојби понекогаш се јавуваат заедно. Сепак, ПФО може и често се јавува кај луѓе со во спротивно сосема нормални срца.
Најсериозната потенцијална компликација на ПФО е мозочен удар, особено кај помладите возрасни кои немаат други ризик-фактори за мозочен удар. Ова се случува кога крвен згрутток се формира во вените (обично во нозете) и патува до десната страна на срцето, потоа поминува низ ПФО до левата страна и до мозокот.
Сепак, важно е да се разбере дека оваа компликација е доста ретка. Повеќето луѓе со ПФО никогаш не доживуваат мозочен удар, а повеќето мозочни удари имаат други причини дури и кај луѓе кои случајно имаат ПФО.
Некои луѓе со ПФО може да доживеат потешки симптоми за време на активности кои го зголемуваат притисокот во градите, како што се кревање тегови или одредени вежби за дишење. Зголемениот притисок може привремено да го зголеми протокот на крв низ отворот, потенцијално предизвикувајќи недостиг на здив или други симптоми.
За луѓе кои учествуваат во активности кои вклучуваат промени на притисокот, како што се нуркање или летање на големи височини, ПФО може да го зголеми ризикот од декомпресиска болест. Ова се случува кога меури на азот кои нормално би се филтрирале од белите дробови наместо тоа патуваат директно до артериската циркулација.
Ретко, ПФО може да придонесе за ниско ниво на кислород во крвта, особено ако има други срцеви или белодробни проблеми. Ова е поверојатно да се случи кај луѓе со поголеми отвори или дополнителни срцеви состојби.
ПФО обично се дијагностицира со употреба на ехокардиограм, кој користи звучни бранови за да создаде слики од вашето срце. Најчестиот метод се нарекува „студија со меури“ или контрастна ехокардиографија, каде вашиот лекар инјектира безбедни солени меури во вашиот крвоток додека прави ултразвучни снимки на вашето срце.
За време на овој тест, ќе лежите на страна додека техничарот става ултразвучна сонда на вашата града. Ако имате ПФО, меурите ќе изгледаат како да преминуваат од десната страна на вашето срце до левата страна, потврдувајќи ја дијагнозата.
Понекогаш, е потребен трансезофагеален ехокардиограм (ТЕЕ) за појасен поглед. Ова вклучува поминување на тенка, флексибилна цевка со ултразвучна сонда низ грлото за да се добијат слики од внатрешноста на вашиот езофагус. Иако ова звучи непријатно, ќе добиете седација за да го направите постапката поудобна.
Вашиот лекар може исто така да изврши дополнителни тестови за да ги исклучи другите состојби или да ја процени вашата целокупна здравствена состојба на срцето. Ова може да вклучува електрокардиограм (ЕКГ) за проверка на вашиот срцев ритам или други сликовни студии во зависност од вашите симптоми.
Повеќето луѓе со ПФО воопшто не им е потребен никаков третман. Ако немате симптоми и не сте доживеале компликации, вашиот лекар веројатно ќе препорача редовно следење наместо интервенција.
За луѓето кои имале мозочен удар кој може да биде поврзан со ПФО, опциите за лекување вклучуваат лекови или постапка за затворање на отворот. Лековите за разредување на крвта како аспирин или лекови на рецепт можат да помогнат во спречувањето на формирање на крвни згрутчувања или да го намалат ризикот од предизвикување проблеми.
Во некои случаи, вашиот лекар може да препорача постапка наречена затворање на ПФО. Ова вклучува вметнување на мал уред низ крвните садови до вашето срце и поставување на отворот за да се затвори. Постапката обично се изведува преку мал рез во вашето слабинско подрачје наместо отворена операција на срцето.
Одлуката за тоа дали да се лекува ПФО зависи од многу фактори, вклучувајќи ја вашата возраст, целокупното здравје, ризикот од мозочен удар и големината на отворот. Вашиот лекар ќе работи со вас за да ја утврди најдобрата постапка за вашата специфична ситуација.
За луѓе со мигренозни главоболки кои може да бидат поврзани со ПФО, доказите за лекување се помалку јасни. Некои студии сугерираат дека затворањето на ПФО може да помогне во намалувањето на мигрените, но ова не е докажано за секого.
Ако имате ПФО, но немате симптоми, можете да живеете нормален живот без посебни мерки на претпазливост. Повеќето секојдневни активности, вежби и дури и енергични спортови се сосема безбедни за луѓе со ПФО.
Сепак, има неколку ситуации каде што можеби ќе сакате да бидете попретпазливи. Ако планирате да нуркате, прво разговарајте со вашиот лекар, бидејќи ПФО може да го зголеми ризикот од декомпресиска болест. Можеби ќе ви бидат потребни посебни обуки или модификации на опремата.
Обрнете внимание на вашето тело за време на активности кои вклучуваат задржување на здив или напрягање, како што се кревање тегови или одредени јога пози. Ако доживеете невообичаен недостиг на здив или вртоглавица, одморете се и избегнувајте да ги притискате овие симптоми.
Ако земате лекови за разредување на крвта, внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар за дозирање и следење. Бидете свесни за знаците на крварење, како што се невообичаени модринки, продолжено крварење од сечења или крв во вашата урина или столица.
Одржувајте добро целокупно здравје на срцето преку редовни вежби, балансирана исхрана и не пушење. Иако овие мерки нема да го затворат вашиот ПФО, тие ќе помогнат да го одржите вашиот кардиоваскуларен систем што е можно поздрав.
Пред вашиот преглед, запишете ги сите симптоми што сте ги доживеале, дури и ако изгледаат неповрзани со вашето срце. Вклучете кога се јавуваат, колку долго траат и што изгледа дека ги предизвикува.
Донесете список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Исто така, собери информации за семејната историја на здравјето на срцето, бидејќи ова може да биде релевантно за вашата нега.
Подгответе прашања за вашата специфична ситуација. Можеби ќе сакате да прашате за ограничувања на активностите, кога се потребни прегледи или кои симптоми треба да ве поттикнат да побарате итна помош.
Ако се гледате со специјалист, донесете копии од претходните тестови на срцето или сликовни студии. Ова ќе му помогне на вашиот лекар да ја разбере вашата целосна слика без да ги повторува непотребните тестови.
Размислете да донесете член на семејството или пријател на вашиот преглед, особено ако разговарате за опции за лекување. Тие можат да ви помогнат да запомните важни информации и да ви обезбедат поддршка за време на донесувањето одлуки.
Најважното што треба да го разберете за ПФО е дека е неверојатно честа и обично безопасна состојба. Околу 25% од луѓето имаат оваа состојба, а огромното мнозинство живеат сосема нормален, здрав живот без да знаат дека го имаат.
Ако сте дијагностицирани со ПФО, обидете се да не се грижите. Имањето на оваа состојба не значи дека сте со висок ризик од сериозни здравствени проблеми. Повеќето луѓе со ПФО никогаш не доживуваат никакви компликации, а кога се појавуваат проблеми, достапни се ефикасни третмани.
Работете во тесна соработка со вашиот здравствен тим за да ја утврдите најдобрата постапка за вашата специфична ситуација. Без разлика дали тоа значи едноставно следење, лекување или постапка за затворање на отворот, вашиот лекар ќе ви помогне да донесете одлука што е вистинска за вас.
Запомнете дека ПФО е само еден мал дел од вашата целокупна здравствена слика. Фокусирајте се на одржување на добро кардиоваскуларно здравје преку редовни вежби, здрава исхрана и следење на препораките на вашиот лекар за вашата индивидуална ситуација.
За повеќето луѓе, ПФО воопшто не е опасен. Големото мнозинство луѓе со ПФО живеат сосема нормален живот без никакви здравствени проблеми поврзани со состојбата. Иако ретки компликации како мозочен удар можат да се појават, тие се невообичаени, а повеќето луѓе со ПФО никогаш не доживуваат никакви сериозни проблеми.
Откако ќе станете возрасен, ПФО многу ретко се затвора сам. Отворот обично или се затвора во раното детство или останува отворен во текот на животот. Сепак, ова не значи дека ви е потребен третман - повеќето возрасни со ПФО живеат нормално без никаква интервенција.
ПФО не влијае на очекуваното траење на животот за големото мнозинство луѓе кои го имаат. Повеќето луѓе со ПФО имаат нормален животен век и не доживуваат никакви здравствени проблеми поврзани со состојбата. Дури и кога се појавуваат компликации, тие се обично лечиви.
Да, повеќето луѓе со ПФО можат нормално да вежбаат и да учествуваат во сите видови физичка активност, вклучувајќи ги и натпреварувачките спортови. Единствената активност што може да бара посебно разгледување е нуркањето, за кое треба да разговарате со вашиот лекар поради ризикот од декомпресиска болест.
Ако имате ПФО, но немате симптоми, обично не ви е потребно редовно следење или прегледи специјално за ПФО. Сепак, вашиот лекар може да препорача периодични прегледи како дел од вашата целокупна здравствена заштита, особено ако имате други ризик-фактори за срцеви заболувања или мозочен удар.