Health Library Logo

Health Library

Перикардитис

Преглед

Срцето на левата страна го покажува типичното надворешно обвивка на срцето (перикард). Срцето на десната страна покажува отечена и инфицирана обвивка (перикардитис).

Перикардитисот е отокот и иритацијата на тенкото, ќесичкаво ткиво кое го опкружува срцето. Ова ткиво се нарекува перикард. Перикардитисот често предизвикува остра болка во градите. Болката во градите се јавува кога иритираните слоеви на перикардот се тријат еден против друг.

Перикардитисот често е благ. Може да исчезне без третман. Третманот за потешки симптоми може да вклучува лекови и, многу ретко, операција. Кога здравствените работници го откриваат и го лекуваат перикардитисот рано, тоа може да помогне да се намали ризикот од долгорочни компликации од перикардитис.

Симптоми

Болката во градите е најчест симптом на перикардитис. Обично се чувствува како остра или боцкава болка. Но, кај некои луѓе болката во градите е малаксава, болна или како притисок. Најчесто, болката од перикардитис се чувствува зад градната коска или на левата страна од градите. Болката може: Да се шири кон левото рамо и вратот, или кон двете рамена. Да се влоши при кашлање, лежење или длабоко дишење. Да се подобри при седење или наведнување напред. Други симптоми на перикардитис можат да вклучуваат: Кашлање. Замор или општ чувство на слабост или болест. Оток на нозете или стапалата. Ниска температура. Ударно или забрзано чукање на срцето, исто така наречено палпитации. Краток здив при лежење. Оток на стомакот, исто така наречен абдомен. Специфичните симптоми зависат од типот на перикардитис. Перикардитисот е групиран во различни категории, според образецот на симптомите и колку долго траат симптомите. Акутниот перикардитис почнува одеднаш, но не трае подолго од четири недели. Можат да се појават идни епизоди. Може да биде тешко да се разликува акутниот перикардитис од болката поради срцев удар. Рекурентниот перикардитис се јавува околу 4 до 6 недели по епизода на акутен перикардитис. Меѓутоа, нема симптоми. Непрекинат перикардитис трае околу 4 до 6 недели, но помалку од три месеци. Симптомите продолжуваат во текот на целото време. Хроничниот констриктивен перикардитис обично се развива бавно и трае подолго од три месеци. Веднаш побарајте медицинска помош ако имате нови симптоми на болка во градите. Многу од симптомите на перикардитис се слични на оние на другите срцеви и белодробни состојби. Важно е темелно да ве прегледа здравствен работник ако имате било каков вид на болка во градите.

Кога да посетите лекар

Веднаш побарајте медицинска помош доколку имате нови симптоми на болка во градите. Многу од симптомите на перикардитис се слични на оние на другите срцеви и белодробни состојби. Важно е темелно да ве прегледа здравствен работник доколку имате било каков вид на болка во градите.

Причини

Причината за перикардитис често е тешко да се утврди. Можно е да не се најде причина. Кога се случува тоа, се нарекува идиопатски перикардитис.

Причините за перикардитис може да вклучуваат:

  • Имун одговор по оштетување на срцето поради срцев удар или срцева операција. Други имиња за ова вклучуваат Дреслеров синдром, пост-миокарден инфаркт синдром и пост-кардијална повреда синдром.
  • Инфекции, како што се оние предизвикани од вируси.
  • Повреда на срцето или градниот кош.
  • Лупус.
  • Ревматоиден артритис.
  • Други долгорочни здравствени состојби, вклучувајќи бубрежна инсуфициенција и рак.
  • Некои лекови, како што е лекот за напади фенитоин (Дилантин) и лекот прокаинамид за лекување на неправилен срцев ритам.
Компликации

Кога перикардитисот е откриен и лекуван рано, ризикот од компликации обично се намалува. Компликациите на перикардитисот можат да вклучуваат: Натрупување на течност околу срцето, исто така наречено перикарден излив. Натрупувањето на течност може да доведе до понатамошни срцеви компликации. Задебелување и лузни на срцевата обвивка, исто така наречен констриктивен перикардит. Некои луѓе со долгорочен перикардит развиваат трајно задебелување и лузни на перикардот. Промените го спречуваат срцето да се полни и празни правилно. Оваа компликација често доведува до силно отекување на нозете и стомакот, и до краток здив. Притисок врз срцето поради натрупување на течност, исто така наречена кардијална тампонада. Оваа животозагрозувачка состојба го спречува срцето да се полни правилно. Помалку крв го напушта срцето, предизвикувајќи голем пад на крвниот притисок. Кардијалната тампонада бара итна медицинска помош.

Превенција

Нема специфичен начин за спречување на перикардитис. Но, можете да преземете овие чекори за спречување на инфекции, што може да помогне во намалување на ризикот од воспаление на срцето:

  • Држете се подалеку од луѓе кои имаат вирусна или грипозна болест додека не се опоравaт. Ако сте болни со симптоми на вирусна инфекција, обидете се да не ги изложувате другите. На пример, покријте го вашето лице кога кивате или кашлате.
  • Почитувајте добра хигиена. Редовното миење на рацете може да помогне во спречување на ширење на болеста. Измијте ги рацете со сапун и вода најмалку 20 секунди.
  • Примајте препорачани вакцини. Бидете во тек со препорачаните вакцини, вклучувајќи ги и оние кои штитат од COVID-19, рубеола и грип. Ова се примери на вирусни заболувања кои можат да предизвикаат воспаление на срцевиот мускул, наречено миокардитис. Миокардитисот и перикардитисот можат да се случат заедно поради вирусна инфекција. Ретко, вакцината против COVID-19 може да предизвика перикардитис и миокардитис, особено кај мажи на возраст од 12 до 17 години. Разговарајте со вашиот здравствен работник за придобивките и ризиците од вакцините.
Дијагноза

За дијагностицирање на перикардитис, здравствениот работник ќе ве прегледа и ќе ви постави прашања за вашите симптоми и медицинска историја.

Здравствениот работник ќе го преслуша вашето срце со уред наречен стетоскоп. Перикардитисот предизвикува специфичен звук, наречен перикардијален шум. Шумот се јавува кога двата слоја на кесата околу срцето, наречена перикард, се тријат еден против друг.

Тестовите за дијагностицирање на перикардитис или исклучување на состојби кои може да предизвикаат слични симптоми може да вклучуваат:

  • Крвни тестови. Крвните тестови обично се прават за да се проверат знаци на срцев удар, воспаление и инфекција.
  • Електрокардиограм (ЕКГ). Електрокардиограмот е брз и безболен тест кој ги регистрира електричните сигнали во срцето. Тој може да покаже како чука срцето. Лепливи парчиња наречени електроди со жици се поставуваат на градите и понекогаш на рацете или нозете. Жиците се поврзуваат со монитор, кој ги печати или прикажува резултатите.
  • Рентген на градите. Рентген на градите може да покаже промени во големината и обликот на срцето. Може да покаже дали срцето е зголемено.
  • Ехокардиограм. Звучните бранови создаваат слики од движечкото срце. Ехокардиограмот покажува колку добро срцето го пумпа крвотокот. Исто така, може да се види и акумулација на течност во ткивото околу срцето. Тестот може да покаже дали кесата околу срцето влијае на начинот на кој срцето се полни со крв или го пумпа крвотокот.
  • Компјутерска томографија (КТ) на срцето. КТ скенерите на срцето користат рендгенски зраци за да создадат слики од срцето и градите. Тестот може да се користи за да се бара задебелување на срцето кое може да биде знак на констриктивен перикардитис.
  • Магнетна резонанца (МРИ) на срцето. Овој тест користи магнетни полиња и радио бранови за да создаде детални слики од срцето. МРИ скенерот на срцето може да покаже задебелување, воспаление или други промени во тенкото ткиво околу срцето.
Третман

Лекувањето на перикардитисот зависи од причината за симптомите и колку се сериозни. Благата перикардитис може да се подобри без лекување.

Лековите често се користат за лекување на симптомите на перикардитис. Примери вклучуваат:

  • Лекови против болка. Болката од перикардитис често може да се лекува со лекови против болка кои се продаваат без рецепт. Ова вклучува аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други). Разговарајте со вашиот здравствен работник пред да земете било каков лек без рецепт. Земете го лекот како што е наведено. Понекогаш, лекови против болка со рецепт се користат за олеснување на болката од перикардитис.
  • Колхицин (Колкрис, Митигаре, други). Овој лек ја намалува воспалението во телото. Се користи за лекување на ненадејна перикардитис или ако симптомите имаат тенденција да се вратат. Не треба да го земате колхицинот ако имате заболување на црниот дроб или бубрезите. Колхицинот исто така може да влијае на други лекови. Вашиот здравствен работник ја проверува вашата здравствена историја пред да ви го препише колхицинот.
  • Кортикостероиди. Кортикостероидите се силни лекови кои се борат против воспалението. Кортикостероид како преднизон може да се даде ако симптомите на перикардитис не се подобруваат со други лекови. Кортикостероидите исто така може да се препишат ако симптомите продолжуваат да се враќаат.
  • Имуномодулатори. Овие лекови ја менуваат активноста на имунолошкиот систем за да помогнат во контролата на воспалението. Еден вид имуномодулатор кој може да се користи за лекување на перикардитис се нарекува блокатор на интерлеукин 1.

Ако перикардитисот е предизвикан од бактериска инфекција, лекувањето може да вклучува антибиотици. Исто така, може да биде потребно да се исцеди вишокот течност во просторот помеѓу слоевите на перикардот.

Ако перикардитисот предизвикува акумулација на течност околу срцето, може да биде потребна операција или друга постапка за исцедување на течноста.

Операциите или другите постапки за лекување на перикардитис вклучуваат:

  • Перикардиоцентеза. Во оваа постапка, се користи стерилна игла или мала цевка наречена катетер за да се отстрани и исцеди вишокот течност од перикардот.
  • Отстранување на перикардот, исто така наречено перикардектомија. Може да биде потребно да се отстрани дел или целиот перикард. Ова се прави ако кесата околу срцето останува ригидна поради констриктивен перикардитис.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia