Периферна Неуропатија

Периферната неуропатија се јавува кога нервите кои се наоѓаат надвор од мозокот и 'рбетниот мозок (периферни нерви) се оштетени. Оваа состојба често предизвикува слабост, вкочанетост и болка, обично во рацете и нозете. Исто така, може да влијае на други области и телесни функции, вклучувајќи го варењето и мокрењето.

Периферниот нервен систем испраќа информации од мозокот и 'рбетниот мозок, исто така наречен централен нервен систем, до остатокот од телото преку моторни нерви. Периферните нерви исто така испраќаат сензорни информации до централниот нервен систем преку сензорни нерви.

Периферната неуропатија може да резултира од трауматски повреди, инфекции, метаболички проблеми, наследени причини и изложеност на токсини. Една од најчестите причини за неуропатија е дијабетесот.

Луѓето со периферна неуропатија обично ја опишуваат болката како боцкање, горење или пецкање. Понекогаш симптомите се подобруваат, особено ако се предизвикани од состојба која може да се лекува. Лековите можат да ја намалат болката од периферната неуропатија.

Секој нерв во периферниот систем има специфична работа. Симптомите зависат од видот на засегнатите нерви. Нервите се поделени на: Сензорни нерви кои примаат сензации, како што се температура, болка, вибрации или допир, од кожата. Моторни нерви кои го контролираат движењето на мускулите. Автономни нерви кои ги контролираат функциите како што се крвен притисок, потење, срцева фреквенција, варење и функција на мочниот меур. Симптомите на периферна невропатија може да вклучуваат: Постепено појавување на вкочанетост, пецкање или трнење во стапалата или рацете. Овие сензации може да се шират нагоре во нозете и рацете. Остра, боцкава, пулсирачка или пецкава болка. Екстремна чувствителност на допир. Болка за време на активности кои не треба да предизвикаат болка, како што е болка во стапалата кога се става тежина на нив или кога се под ќебе. Недостаток на координација и паѓање. Мускулна слабост. Чувство како да носите ракавици или чорапи кога не ги носите. Неможност за движење ако се засегнати моторните нерви. Ако се засегнати автономните нерви, симптомите може да вклучуваат: Нетолеранција на топлина. Прекумерно потење или неможност за потење. Проблеми со цревата, мочниот меур или варењето. Паѓање на крвниот притисок, што предизвикува вртоглавица или летаргија. Периферната невропатија може да го зафати еден нерв, наречен мононевропатија. Ако ги зафаќа два или повеќе нерви во различни области, се нарекува мултипла мононевропатија, а ако ги зафаќа многу нерви, се нарекува полиневропатија. Карпалниот тунелски синдром е пример за мононевропатија. Повеќето луѓе со периферна невропатија имаат полиневропатија. Побарајте медицинска помош веднаш ако забележите невообичаено трнење, слабост или болка во рацете или стапалата. Раната дијагноза и третман ви даваат најголема шанса за контролирање на вашите симптоми и спречување на понатамошно оштетување на вашите периферни нерви.

Веднаш побарајте медицинска помош доколку забележите невообичаен пецкање, слабост или болка во рацете или нозете. Ранa дијагноза и третман ви даваат најголема шанса за контролирање на вашите симптоми и спречување на понатамошно оштетување на вашите периферни нерви.

Периферната неуропатија е оштетување на нервите предизвикано од неколку различни состојби. Здравствените состојби кои можат да предизвикаат периферна неуропатија вклучуваат:

Автоимуни заболувања. Ова вклучува синдром на Сјогрен, лупус, ревматоиден артритис, Гилен-Баре синдром, хронична инфламаторна демиелинизирачка полиневропатија и васкулитис. Исто така, некои видови на рак поврзани со имуниот систем на телото можат да предизвикаат полиневропатија. Ова е форма на автоимуно нарушување наречено паранеопластичен синдром.

Дијабетес и метаболички синдром. Ова е најчестата причина. Кај луѓето со дијабетес, повеќе од половина ќе развијат некој вид на неуропатија.

Инфекции. Ова вклучува одредени вирусни или бактериски инфекции, вклучувајќи Лајмска болест, херпес зостер, хепатитис Б и Ц, лепра, дифтерија и ХИВ.

Наследни нарушувања. Нарушувања како што е болеста Шарко-Мари-Ту се наследни видови на неуропатија кои се пренесуваат во семејствата.

Тумори. Канцерогени израстоци, исто така наречени малигни, и неканцерогени израстоци, исто така наречени бенигни, можат да растат на или да притискаат на нервите.

Нарушувања на коскената срж. Ова вклучува протеин во крвта кој обично не е таму, наречен моноклонални гамопатија, ретка форма на миелом што ги зафаќа коските, лимфом и ретката болест амилоидоза.

Други болести. Ова вклучува метаболички состојби како што се бубрежна болест или црн дроб, и недоволно активна тироидна жлезда, исто така позната како хипотироидизам. Други причини за неуропатии вклучуваат:

Злоупотреба на алкохол. Нездрави диетални избори направени од луѓе со злоупотреба на алкохол, исто така познат како алкохолизам, и лоша апсорпција на витамини може да доведат до ниски количини на есенцијални витамини во телото.

Изложеност на отрови. Токсичните супстанции вклучуваат индустриски хемикалии и тешки метали како олово и жива.

Лекови. Одредени лекови, особено хемотерапијата што се користи за лекување на рак, може да предизвикаат периферна неуропатија.

Повреда или притисок врз нервот. Повредите, како што се од сообраќајни несреќи, падови или спортски повреди, можат да ги пресечат или оштетат периферните нерви. Притисокот на нервите може да резултира од носење гипс или користење потпори или повторување на движење како што е пишување на компјутер многу пати.

Ниски нивоа на витамини. Б витамините, вклучувајќи Б-1, Б-6 и Б-12, како и бакар и витамин Е се од суштинско значење за здравјето на нервите. Во некои случаи, не може да се идентификува причина. Ова се нарекува идиопатска периферна неуропатија.

Факторите на ризик за периферна неуропатија вклучуваат:

• Дијабетес, особено ако нивото на шеќер не е добро контролирано.
• Злоупотреба на алкохол.
• Ниски нивоа на витамини во телото, особено витамин Б-12.
• Инфекции, како што се Лајмска болест, херпес зостер, хепатитис Б и Ц и ХИВ.
• Автоимуни заболувања, како што се ревматоиден артритис и лупус, каде имуниот систем ги напаѓа сопствените ткива.
• Бубрежни, црни дробни или тироидни нарушувања.
• Изложеност на токсини.
• Повторувачки движења, како оние што се изведуваат за одредени работни места.
• Фамилна анамнеза за неуропатија.

Компликациите на периферната невропатија може да вклучуваат:

• Изгореници, повреди на кожата и рани на стапалата. Можеби нема да ги чувствувате температурните промени или болката на деловите од телото кои се вкочанети.
• Инфекција. Вашите стапала и други области кои немаат чувство може да се повредат без да го знаете тоа. Редовно проверувајте ги овие области, носете затворени, добро прилагодени чевли и лекувајте ги помали повреди пред да се инфицираат, особено ако имате дијабетес.
• Падови. Слабоста и губењето на чувството може да бидат поврзани со недостаток на рамнотежа и паѓање. Инсталирањето рачки во бањата, користењето штакети или шетачи кога е потребно и осигурувањето дека одите само во добро осветлени простории може да го намали ризикот од паѓање.

Најдобар начин за спречување на периферна неуропатија е управувањето со медицинските состојби кои ве изложуваат на ризик. Овие навики ја поддржуваат здравјето на вашите нерви:

• Јадете храна богата со овошје, зеленчук, интегрални житарици и посно месо за да ги одржите нервите здрави. Заштитете се од ниски нивоа на витамин Б-12 со јадење месо, риба, јајца, млечни производи со ниска масленост и збогатени житарици. Ако сте вегетаријанец или веган, збогатените житарици се добар извор на витамин Б-12, но разговарајте со вашиот здравствен работник за додатоци на Б-12.
• Редовно вежбајте. Со согласност од здравствен работник, обидете се да вежбате барем 30 минути до еден час, барем три пати неделно.
• Избегнувајте фактори кои може да предизвикаат оштетување на нервите. Овие фактори можат да вклучуваат повторувачки движења, изложеност на токсични хемикалии, пушење и прекумерно пиење алкохол.

Периферната неуропатија има многу можни причини. Покрај физичкиот преглед, кој може да вклучува крвни тестови, дијагнозата обично бара:

• Целосна медицинска анамнеза. Вашиот здравствен работник ќе ја разгледа вашата медицинска анамнеза. Анамнезата ќе ги вклучува вашите симптоми, начин на живот, изложеност на токсини, пијалки и семејна анамнеза за нервни заболувања или невролошки заболувања.
• Невролошки преглед. Вашиот здравствен работник може да ги провери вашите тетивни рефлекси, мускулна сила и тонус, способност да чувствувате одредени сензации и рамнотежа и координација.

A здравствен работник може да нарача тестови, вклучувајќи:

• Крвни тестови. Овие можат да откријат ниски нивоа на витамини, дијабетес, знаци на воспаление или метаболички проблеми кои можат да предизвикаат периферна неуропатија.

• Тестови за функција на нервите. Електромиографијата (ЕМГ) ги мери и ги регистрира електричните активности во вашите мускули за да се најде оштетување на нервите. Тенка игла (електрода) се вметнува во мускулот за да се измери електричната активност додека го контрахирате мускулот.

  За време на ЕМГ, обично се прави и студија за спроводливост на нервите. Рамни електроди се поставуваат на кожата и слаба електрична струја ги стимулира нервите. Здравствен работник ќе го регистрира како нервите реагираат на електричната струја.

• Други тестови за функција на нервите. Овие може да вклучуваат автономен рефлексен скрининг. Овој тест го регистрира како работат автономните нервни влакна. Други тестови може да вклучуваат тест на пот што ја мери способноста на вашето тело да се поти и сензорни тестови кои го регистрираат како го чувствувате допирот, вибрациите, ладењето и топлината.

• Биопсија на нерв. Ова вклучува отстранување на мал дел од нерв, обично сензорен нерв, за да се обиде да се најде причината за неуропатијата.

• Биопсија на кожа. Мал дел од кожата се отстранува за да се погледне бројот на нервните завршетоци.

Тестови за функција на нервите. Електромиографијата (ЕМГ) ги мери и ги регистрира електричните активности во вашите мускули за да се најде оштетување на нервите. Тенка игла (електрода) се вметнува во мускулот за да се измери електричната активност додека го контрахирате мускулот.

За време на ЕМГ, обично се прави и студија за спроводливост на нервите. Рамни електроди се поставуваат на кожата и слаба електрична струја ги стимулира нервите. Здравствен работник ќе го регистрира како нервите реагираат на електричната струја.

"Целите на лекувањето се управување со состојбата што ја предизвикува вашата неуропатија и подобрување на симптомите. Ако вашите лабораториски тестови не покажуваат состојба што ја предизвикува неуропатијата, вашиот здравствен работник може да препорача внимателно чекање за да види дали вашата неуропатија останува иста или се подобрува. Лекови Лековите можат да се користат за лекување на состојби поврзани со периферна неуропатија. Исто така, постојат лекови кои се користат за подобрување на симптомите на периферна неуропатија. Овие лекови вклучуваат: Олеснувачи на болка. Лекови достапни без рецепт, како што се нестероидни антиинфламаторни лекови, можат да ги подобрат благите симптоми. Антиконвулзивни лекови. Лекови како габапентин (Gralise, Neurontin, Horizant) и прегабалин (Lyrica), развиени за лекување на епилепсија, често ја подобруваат болката во нервите. Несаканите ефекти можат да вклучуваат поспаност и вртоглавица. Топски третмани. Крема со лидокаин што е достапна без рецепт може да се нанесе на кожата. Флеки со лидокаин се друг третман што го нанесувате на кожата за да ја подобрите болката. Несаканите ефекти можат да вклучуваат поспаност, вртоглавица и вкочанетост на местото на флеката. Антидепресиви. Одредени трициклични антидепресиви, како што се амитриптилин и нортриптилин (Pamelor), можат да помогнат во подобрување на болката. Овие лекови се мешаат во хемиските процеси во мозокот и 'рбетниот мозок кои ви предизвикуваат болка. Инхибиторот на повратен внес на серотонин и норепинефрин дулоксетин (Cymbalta) и антидепресивите со продолжено ослободување венлафаксин (Effexor XR) и десвенлафаксин (Pristiq) исто така можат да ја подобрат болката од периферна неуропатија предизвикана од дијабетес. Несаканите ефекти од антидепресиви може да вклучуваат сува уста, гадење, поспаност, вртоглавица, промени во апетитот, зголемување на тежината и запек. Терапии Различни терапии и процедури може да помогнат со симптомите на периферна неуропатија. Терапија со мешалка. Овој третман користи електрични импулси за да испраќа пораки без болка до мозокот. Овие пораки ги заменуваат пораките за болка што нервите ги испраќаат до мозокот. Целта е да се преобучи мозокот да мисли дека нема болка. Стимулација на 'рбетниот мозок. Овој вид терапија работи преку уреди поставени во телото. Овие уреди се нарекуваат неуростимулатори. Тие испраќаат електрични импулси со низок интензитет кои можат да ги блокираат сигналите за болка да стигнат до мозокот. Плазма размена, стероиди и интравенска имуноглобулин. Овие третмани често се користат ако воспалението или автоимуните состојби ја предизвикуваат неуропатијата со слабост, вкочанетост или нерамнотежа. Овие терапии не се користат за лекување само на болка. Физикална терапија. Ако имате мускулна слабост или проблеми со рамнотежата, физикалната терапија може да ви помогне да ја подобрите способноста за движење. Исто така, може да ви требаат шини за раце или стапала, стап, шеталка или инвалидска количка. Хирургија. Неуропатиите предизвикани од притисок врз нервите, како што се од тумори, може да бараат хирургија. Повеќе информации Грижа за периферна неуропатија во Мајо клиника Антиконвулзивни лекови Акупунктура Биофидбек Прикажи повеќе поврзани информации Закажете преглед Постои проблем со информациите означени подолу и повторно доставете ја формата. Од Мајо клиника до вашата пошта Пријавете се бесплатно и бидете во тек со напредокот во истражувањето, совети за здравје, актуелни здравствени теми и експертиза за управување со здравјето. Кликнете тука за преглед на е-пошта. Е-пошта 1 Грешка Полето за е-пошта е задолжително Грешка Внесете валидна е-пошта Дознајте повеќе за користењето на податоци од Мајо клиника. За да ви обезбедиме најрелевантни и корисни информации и да разбереме кои информации се корисни, можеме да ги комбинираме вашите информации за е-пошта и употреба на веб-страницата со други информации што ги имаме за вас. Ако сте пациент во Мајо клиника, ова може да вклучува заштитени здравствени информации. Ако ги комбинираме овие информации со вашите заштитени здравствени информации, ние ќе ги третираме сите тие информации како заштитени здравствени информации и ќе ги користиме или откриваме само како што е наведено во нашето известување за практиките за приватност. Можете да се откажете од е-пошта комуникации во секое време со кликнување на линкот за откажување од претплата во е-поштата. Претплатете се! Ви благодарам за претплатата! Наскоро ќе почнете да ги примате најновите информации за здравјето од Мајо клиника што ги побаравте во вашата пошта. Извини, нешто појде наопаку со вашата претплата Ве молиме, обидете се повторно за неколку минути Повторете"