Приапизам Со Голем Проток

Приапизмот е продолжена ерекција на пенисот. Целосна или делумна ерекција продолжува часови подолго или не е предизвикана од сексуална стимулација. Главните видови на приапизам се ишемиски и неишемиски. Ишемискиот приапизам е медицинска итна состојба.

Иако приапизмот е ретка состојба во целина, тој се јавува често кај одредени групи, како што се луѓето кои имаат серповидно-клеточна анемија. Брзо лекување на приапизмот обично е потребно за да се спречи оштетување на ткивото што може да резултира со неможност за добивање или одржување ерекција (еректилна дисфункција).

Приапизмот најчесто ги зафаќа мажите во нивните 30-ти и постари, но може да започне во детството кај мажите со серповидно-клеточна анемија.

Симптомите на пријапизам варираат во зависност од типот на пријапизам. Два главни типа на пријапизам се ишемискиот пријапизам и неишемискиот пријапизам.

Ако имате ерекција која трае повеќе од четири часа, ви е потребна итна медицинска помош. Докторот во итна помош ќе утврди дали имате исхемична пријапизам или неисхемична пријапизам.

Ако доживувате повторувачки, постојани, болни ерекции кои се решаваат сами, обратете се кај вашиот лекар. Можеби ќе ви треба третман за спречување на понатамошни епизоди.

Ерекцијата нормално се јавува како одговор на физичка или психолошка стимулација. Оваа стимулација предизвикува одредени мазни мускули да се релаксираат, зголемувајќи го протокот на крв до сунѓерестите ткива во пенисот. Како резултат на тоа, пенисот исполнет со крв станува еректиран. Откако стимулацијата ќе заврши, крвта истекува и пенисот се враќа во својата неригидна (флацидна) состојба.

Пријапизмот се јавува кога некој дел од овој систем - крвта, садовите, мазните мускули или нервите - го менува нормалниот проток на крв, и ерекцијата перзистира. Подлежачката причина за пријапизмот често не може да се утврди, но неколку состојби може да играат улога.

Ишемичниот пријапизам може да предизвика сериозни компликации. Крвта заробена во пенисот е лишена од кислород. Кога ерекцијата трае предолго - обично повеќе од четири часа - овој недостаток на кислород може да почне да оштетува или да уништува ткива во пенисот. Нелекуваниот пријапизам може да предизвика еректилна дисфункција.

Ако имате перзистентна приапизам, за да се спречат идните епизоди, вашиот лекар може да препорача:

• Лекување на основното заболување, како што е серповидно-клеточна анемија, кое може да предизвика приапизам
• Употреба на орален или инјекциски фенилефрин
• Лекови кои го блокираат хормонот - само за возрасни мажи
• Употреба на орални лекови кои се користат за лекување на еректилна дисфункција

Ако имате ерекција која трае повеќе од четири часа, ви е потребна итна медицинска помош.

Докторот во итна помош ќе утврди дали имате исхемична пријапизам или неисхемична пријапизам. Ова е неопходно бидејќи третманот за секој е различен, а третманот за исхемична пријапизам треба да се случи што е можно поскоро.

За да се утврди каков тип на пријапизам имате, вашиот лекар ќе ви постави прашања и ќе ги прегледа вашите гениталии, абдомен, препони и перинеум. Вашиот лекар можеби ќе може да утврди каков тип на пријапизам имате врз основа на тоа дали чувствувате болка и крутоста на пенисот. Овој преглед може исто така да открие присуство на тумор или знаци на траума.

Можеби се потребни дијагностички тестови за да се утврди каков тип на пријапизам имате. Дополнителните тестови може да ја идентификуваат причината за пријапизам. Во услови на итна помош, вашиот третман веројатно ќе започне пред да се добијат сите резултати од тестовите.

Дијагностичките тестови може да вклучуваат:

• Мерење на крвни гасови во пенисот. Во овој тест, мала игла се вметнува во вашиот пенис за да се земе примерок од крв. Ако крвта е црна - лишени од кислород - состојбата е најверојатно исхемична пријапизам. Ако е светло црвена, пријапизмот е поверојатно неисхемичен. Лабораториски тест кој ги мери количините на одредени гасови во крвта може да го потврди типот на пријапизам.
• Крвни тестови. Крвта земена од вашата рака може да се тестира за да се измери бројот на црвени крвни клетки и тромбоцити. Резултатите може да покажат докази за болести, како што е српеста анемија, други крвни нарушувања или одредени видови на рак.
• Ултразвук. Можеби ќе имате Доплер ултрасонографија - неинвазивен тест кој може да се користи за проценување на протокот на крв низ крвните садови со одбивање на високофреквентни звучни бранови (ултразвук) од циркулирачки црвени крвни клетки. Овој тест може да се користи за мерење на протокот на крв во вашиот пенис што би сугерирало исхемична или неисхемична пријапизам. Прегледот може исто така да открие повреда или абнормалност што може да биде основна причина.
• Токсиколошки тест. Вашиот лекар може да нарача крвен или уринарен тест за да се проверат лековите кои може да бидат причина за пријапизам.

Ишемична приапизам — резултат на тоа што крвта не може да излезе од пенисот — е итна состојба која бара итна обработка. По олеснувањето на болката, оваа обработка обично започнува со комбинација на исцедување на крв од пенисот и употреба на лекови.

Ако имате српеста анемија, може да добиете дополнителни третмани кои се користат за лекување на епизоди поврзани со болеста.

Неишемичниот приапизам често поминува без третман. Бидејќи нема ризик од оштетување на пенисот, вашиот лекар може да предложи пристап на чекање и гледање. Ставањето на пакетчиња со мраз и притисок на перинеум — регионот помеѓу основата на пенисот и анусот — може да помогне да се заврши ерекцијата.

Операцијата може да биде неопходна во некои случаи за вметнување на материјал, како што е апсорбирачки гел, кој привремено го блокира протокот на крв во вашиот пенис. Вашето тело на крајот го апсорбира материјалот. Можеби ќе ви треба и операција за поправка на артерии или оштетување на ткивото како резултат на повреда.

• Аспирациона декомпресија. Вишокот на крв се исцедува од вашиот пенис со помош на мала игла и шприц (аспирација). Како дел од оваа постапка, пенисот може да се исплакне и со физиолошки раствор. Оваа обработка често ја олеснува болката, ја отстранува крвта сиромашна со кислород и може да ја запре ерекцијата. Оваа обработка може да се повторува додека не заврши ерекцијата.
• Лекови. Лекот, како што е фенилефрин, може да се инјектира во вашиот пенис. Овој лек ги стеснува крвните садови кои носат крв во пенисот. Ова дејство им овозможува на крвните садови кои носат крв од пенисот да се отворат, зголемувајќи го протокот на крв од пенисот. Оваа обработка може да се повторува неколку пати ако е потребно. Ќе бидете следени за несакани ефекти, како што се главоболка, вртоглавица и висок крвен притисок, особено ако имате висок крвен притисок или срцеви заболувања.
• Операција или други процедури. Ако другите третмани не се успешни, хирургот може да изврши други процедури за исцедување на крв од пенисот или операција за пренасочување на протокот на крв, така што крвта повторно може да се движи низ вашиот пенис.