Што е рак на простата? Симптоми, причини и лекување

Ракот на простата се развива кога клетките во простатата почнуваат да растат неконтролирано. Простатата е мала жлезда, со големина на оревот, која се наоѓа под мочниот меур и произведува течност која помага во исхраната и транспортот на спермата.

Овој тип на рак е еден од најчестите видови на рак кои ги погодуваат мажите, особено оние над 50 години. Добрата вест е дека повеќето ракови на простата растат бавно и остануваат ограничени на простатата, каде што може да не предизвикаат сериозни штети. Многу мажи живеат полн, здрав живот дури и по дијагнозата на рак на простата.

Кои се симптомите на рак на простата?

Раниот рак на простата често не предизвикува никакви симптоми. Затоа редовното прегледување е многу важно со возраста. Кога симптомите се појавуваат, тие обично се развиваат постепено со текот на времето.

Еве ги симптомите што може да ги забележите, имајќи предвид дека многу од нив може да бидат предизвикани и од неканцерозни состојби на простатата:

• Тешкотии при започнување на мокрењето или слаб млаз на урина
• Често мокрење, особено ноќе
• Чувство дека мочниот меур не се празни целосно
• Болка или пецкање при мокрење
• Крв во урина или сперма
• Болна ејакулација
• Постојана болка во грбот, колковите или карлицата

Овие симптоми може да бидат загрижувачки, но запомнете дека тие почесто се предизвикани од доброќудна хиперплазија на простата отколку од рак. Сепак, секоја постојана промена во вашата уринарна или сексуална функција заслужува разговор со вашиот лекар.

Во ретки случаи кога ракот се шири надвор од простатата, може да доживеете болка во коските, необјаснив губиток на тежина или замор. Напреднатиот рак на простата може исто така да предизвика оток на нозете или слабост во нозете ако влијае на блиските лимфни јазли или нерви.

Кои се видовите на рак на простата?

Скоро сите ракови на простата се аденокарциноми, кои почнуваат во жлездените клетки кои ја произведуваат течноста на простатата. Ова е типот што лекарите најдобро го познаваат и го лекуваат, и добро реагира на многу различни терапии.

Други ретки видови вклучуваат мали карциноми на клетки, неуроендокрини тумори и саркоми. Тие сочинуваат помалку од 5% од сите ракови на простата. Иако овие ретки форми може да бидат поагресивни, тие се исто така многу поретко, па така повеќето мажи дијагностицирани со рак на простата ќе имаат по лекувачки аденокарцином тип.

Вашиот лекар ќе го класифицира вашиот рак и според тоа колку брзо е веројатно да расте. Некои ракови на простата се многу бавно растечки и може никогаш да не предизвикаат проблеми, додека други се поагресивни и бараат брзо лекување.

Што го предизвикува ракот на простата?

Точната причина за ракот на простата не е целосно разјаснета, но се развива кога промените во ДНК предизвикуваат клетките на простатата да растат и да се делат побрзо од нормалното. Овие абнормални клетки продолжуваат да живеат кога другите клетки би умреле, формирајќи тумор.

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик, иако имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете рак:

• Возраст - вашиот ризик значително се зголемува по 50 години
• Семејна историја на рак на простата или дојка
• Раса - Афроамериканските мажи имаат поголем ризик
• Наследни генетски промени како BRCA1 или BRCA2 мутации
• Географија - почесто се јавува во Северна Америка и Европа

Некои истражувања сугерираат дека диетата богата со црвено месо и млечни производи со висока содржина на маснотии може да го зголеми ризикот, додека диетите богати со овошје и зеленчук може да бидат заштитни. Сепак, доказите не се доволно силни за да се дадат дефинитивни препораки за исхрана за превенција.

Важно е да се разбере дека повеќето мажи кои го развиваат ракот на простата немаат контролирачки фактори на ризик. Ова не е нешто што сте го предизвикале или што можевте да го спречите само со начин на живот.

Кога да се јавите на лекар за рак на простата?

Треба да разговарате со вашиот лекар за скрининг на рак на простата почнувајќи од 50 години ако сте со просечен ризик. Ако сте Афроамериканец или имате семејна историја на рак на простата, размислете да започнете со овој разговор на 45 години.

Не чекајте да се појават симптоми пред да разговарате за скрининг. Запомнете, раниот рак на простата ретко предизвикува забележливи симптоми, што е токму причината зошто редовните прегледи стануваат толку вредни.

Закажете преглед поскоро ако доживеете какви било промени во мокрењето, како што се тешкотии при започнување или запирање на мокрењето, слаб млаз или често ноќно мокрење. Иако овие симптоми често се предизвикани од доброќудни состојби, тие бараат евалуација.

Баравте брза медицинска помош ако забележите крв во урината или спермата, постојана болка во коските или необјаснив губиток на тежина. Овие симптоми, иако помалку чести, бараат итна евалуација за да се утврди нивната причина.

Кои се факторите на ризик за рак на простата?

Разбирањето на вашите фактори на ризик може да ви помогне да донесете информирани одлуки за скрининг и начин на живот. Некои фактори не можете да ги контролирате, додека други можеби можете да ги влијаете.

Факторите на ризик што не можете да ги промените вклучуваат:

• Возраст - ризикот се двојно зголемува на секои 10 години по 50 години
• Раса - Афроамериканските мажи имаат 60% поголем ризик
• Семејна историја - ризикот се двојно зголемува ако таткото или братот имале рак на простата
• Наследни генетски мутации како BRCA2
• Географија - повисоки стапки во Северна Америка и Европа

Фактори кои може да го влијаат вашиот ризик вклучуваат диета, вежбање и телесна тежина. Некои студии сугерираат дека мажите кои јадат многу црвено месо и млечни производи со висока содржина на маснотии може да имаат малку поголем ризик, додека оние кои јадат повеќе риба и зеленчук може да имаат помал ризик.

Редовното вежбање и одржувањето на здрава тежина се чини дека нудат одредена заштита, особено против поагресивните форми на рак на простата. Сепак, овие фактори на начин на живот се чини дека имаат помал ефект врз ризикот од рак на простата во споредба со другите видови на рак.

Кои се можните компликации од ракот на простата?

Компликациите може да се појават од самиот рак или од лекувањето. Разбирањето на овие можности ви помага да се подготвите и да донесете информирани одлуки за лекување со вашиот здравствен тим.

Компликациите поврзани со ракот може да вклучуваат:

• Ширење на ракот до блиските лимфни јазли или коски
• Уринарна инконтиненција ако ракот влијае на контролата на мочниот меур
• Еректилна дисфункција од оштетување на нервите
• Проблеми со цревата ако ракот се шири до блиските органи

Компликациите поврзани со лекувањето варираат во зависност од избраната терапија. Операцијата може да предизвика привремена или трајна инконтиненција и еректилна дисфункција. Радиотерапијата може да предизвика замор, иритација на цревата и проблеми со мокрењето. Хормонската терапија може да доведе до топли бранови, разредување на коските и промени во расположението.

За охрабрување е тоа што многу компликации се управливи со соодветна медицинска нега. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да ги минимизира ризиците и да ги реши сите проблеми кои се појавуваат за време или по лекувањето.

Како се дијагностицира ракот на простата?

Дијагнозата обично започнува со PSA тест на крв и дигитален ректален преглед за време на вашиот редовен преглед. PSA значи простат-специфичен антиген, протеин произведен од клетките на простатата кој може да биде покачен кај рак.

Ако овие почетни тестови сугерираат можност за рак, вашиот лекар веројатно ќе препорача биопсија на простата. За време на оваа постапка, тенки игли ги отстрануваат малите примероци на ткиво од различни делови на вашата простата. Примероците се испитуваат под микроскоп за да се бараат клетки на рак.

Дополнителни тестови може да вклучуваат МРИ слики за да се добијат детални слики од вашата простата, или понови тестови како 4Kscore или Prostate Health Index кои даваат повеќе информации од самиот PSA.

Ако се најде рак, вашиот лекар ќе го одреди неговиот степен користејќи ја системот за оценка на Gleason. Ова помага да се предвиди колку брзо ракот може да расте и да се шири, водејќи ги вашите одлуки за лекување.

Каков е лекувањето за рак на простата?

Лекувањето зависи од многу фактори, вклучувајќи ја фазата и степенот на вашиот рак, вашата возраст, општото здравје и личните преференции. Добрата вест е дека имате неколку ефикасни опции за разгледување.

За бавно растечки, ниско-ризични ракови, може да се препорача активно набљудување. Ова значи редовно следење со PSA тестови, прегледи и повремени биопсии наместо непосредно лекување. Многу мажи добро се справуваат со овој пристап, избегнувајќи ги несаканите ефекти од лекувањето додека внимателно го следат нивниот рак.

Опциите за операција вклучуваат радикална простатектомија, каде што се отстранува целата простата. Ова може да се направи преку традиционална отворена операција или минимално инвазивни роботизирани техники. Операцијата често се препорачува за помлади, поздрави мажи со локализиран рак.

Радиотерапијата користи зраци со висока енергија за да ги убие клетките на ракот. Екстерната зрачна терапија се испорачува од надвор од вашето тело, додека брахитерапијата вклучува поставување на радиоактивни семиња директно во вашата простата. И двата пристапи може да бидат многу ефикасни за локализиран рак.

За напреднат рак, хормонската терапија го блокира тестостеронот, кој го поттикнува растот на ракот на простата. Ова лекување може да ги намали туморите и да го забави ширењето на ракот, иако не го лекува заболувањето.

Поновите лекови како имунотерапијата и таргетираната терапија покажуваат ветување за одредени видови на напреднат рак на простата. Вашиот онколог може да разговара дали овие опции може да бидат соодветни за вашата ситуација.

Како да се управува со ракот на простата дома?

Преземањето активна улога во вашата нега може да ви помогне да се чувствувате повеќе под контрола и потенцијално да ги подобрите вашите резултати. Едноставните промени во начинот на живот може да направат значајна разлика во тоа како се чувствувате за време на лекувањето.

Фокусирајте се на јадење балансирана диета богата со овошје, зеленчук и интегрални житарици, додека ограничете го црвеното месо и храната со висока содржина на маснотии. Добрата исхрана го поддржува вашиот имунолошки систем и помага да се одржи енергијата за време на лекувањето.

Останете физички активни колку што вашиот лекар препорачува. Редовното вежбање може да помогне во управувањето со несаканите ефекти од лекувањето, како што е замор, да ја одржува силата на коските и да го подобри вашето расположение. Дури и благи активности како одење или пливање може да бидат корисни.

Управувајте со стресот преку техники за релаксација, медитација или разговор со советник. Дијагнозата и лекувањето на ракот може да бидат емотивно предизвикувачки, а справувањето со стресот го подобрува вашето општо благосостојба.

Чувајте ги вашите симптоми и несакани ефекти, и не двоумете се да контактирате со вашиот здравствен тим со прашања или грижи. Тие се таму за да ве поддржат во текот на вашето лекување.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката ви помага да го искористите најмногу времето на вашиот преглед и да се осигурате дека ќе добиете потребните информации. Започнете со запишување на вашите симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се промениле со текот на времето.

Направете список на сите лекови, витамини и додатоци што ги земате, вклучувајќи ги и дозите. Донесете семејна медицинска историја, особено забележувајќи ги сите роднини кои имале рак на простата, дојка или други ракови.

Подгответе ги вашите прашања однапред. Размислете да прашате за вашите специфични фактори на ризик, препораки за скрининг, какви тестови може да ви требаат и што може да значат резултатите за вашето здравје.

Ако разговарате за опции за лекување, прашајте за придобивките и ризиците од секој пристап, како може да влијаат на вашиот секојдневен живот и како изгледа опоравувањето. Не двоумете се да го прашате вашиот лекар да повтори или да разјасни нешто што не го разбирате.

Размислете да донесете верен пријател или член на семејството кој може да ви помогне да запомните важни информации и да ви обезбеди емоционална поддршка за време на прегледот.

Што е клучниот заклучок за ракот на простата?

Ракот на простата е многу чест, но е исто така многу лекувачки, особено кога се открие рано. Повеќето мажи дијагностицирани со рак на простата нема да умрат од него, а многу опции за лекување може да ви помогнат да одржувате добар квалитет на живот.

Најважниот чекор што можете да го преземете е да водите редовни разговори со вашиот лекар за скрининг. Раното откривање ви дава повеќе опции за лекување и најголема шанса за успешни резултати.

Запомнете дека имањето фактори на ризик не значи дека ќе развиете рак, а дијагнозата не значи дека вашиот живот е завршен. Медицинските достигнувања го направија ракот на простата многу по управлив отколку што беше пред десет години.

Останете информирани, но не дозволувајте стравот да ги води вашите одлуки. Работете во тесна соработка со вашиот здравствен тим за да донесете избори кои се во согласност со вашите вредности и цели. Со соодветна медицинска нега и поддршка, можете успешно да се справите со ова патување.

Често поставувани прашања за ракот на простата

Дали ракот на простата може да се спречи?

Нема гаранција за спречување на ракот на простата, бидејќи возраста, генетиката и расата се главни фактори на ризик што не можете да ги контролирате. Сепак, одржувањето на здрав начин на живот со редовно вежбање, балансирана диета богата со овошје и зеленчук и здрава тежина може да помогне во намалување на ризикот. Некои студии сугерираат дека мажите кои редовно јадат риба или консумираат храна богата со ликопен, како доматите, може да имаат малку помал ризик, но доказите не се доволно силни за специфични препораки.

Колку брзо расте ракот на простата?

Повеќето ракови на простата растат многу бавно, трајќи години или дури децении за да станат опасни по животот. Многу мажи имаат бавно растечки рак на простата кој никогаш не предизвикува проблеми во текот на нивниот живот. Сепак, некои ракови на простата може да бидат поагресивни и да растат побрзо. Вашиот лекар користи алатки како Gleason резултатот и PSA нивоата за да процени колку брзо вашиот специфичен рак може да напредува.

Што значи високо ниво на PSA?

Зголемено PSA не значи автоматски дека имате рак. Многу состојби можат да ги зголемат PSA нивоата, вклучувајќи доброќудна хиперплазија на простата, инфекции на простата, неодамнешна ејакулација или дури возење велосипед. Генерално, PSA нивоата под 4,0 ng/mL се сметаат за нормални, но вашиот лекар ќе го земе предвид вашето возраста, раса, семејна историја и како вашето PSA се менувало со текот на времето при толкување на вашите резултати.

Дали можете да имате секс по лекувањето на ракот на простата?

Многу мажи можат да се вратат на сексуална активност по лекувањето на ракот на простата, иако може да биде потребно време и трпение. Операцијата и зрачењето може да влијаат на нервите и крвните садови вклучени во ерекциите, но има многу ефикасни лекови за еректилна дисфункција, вклучувајќи лекови, уреди и советување. Вашиот здравствен тим може да ви помогне да разберете што да очекувате и да ги истражите опциите кои ви одговараат.

Дали ракот на простата е наследен?

Ракот на простата се јавува во семејствата, но повеќето случаи не се директно наследени. Имање татко или брат со рак на простата го двојно го зголемува ризикот, а ризикот се зголемува со бројот на погодени роднини и колку млади биле при дијагнозата. Некои наследени генетски мутации, како BRCA2, исто така го зголемуваат ризикот од рак на простата. Ако имате силна семејна историја, генетското советување може да биде корисно за да го разберете вашиот личен ризик.