Health Library Logo

Health Library

Дефициенција На Псевдохолинестераза

Преглед

Дефициенцијата на псевдохолинестераза (псеудо-холинесте-раза) е редок пореметување кое ве прави чувствителни на одредени мускулни релаксанти - сукцинилхолин или мивакуриум - кои се користат за време на општа анестезија. Мивакуриумот повеќе не е достапен во Соединетите Американски Држави, но понекогаш се користи во други земји.

Сукцинилхолинот е лек дизајниран да ги релаксира вашите мускули за кратко време за време на медицинска постапка, како што е операцијата. Со дефициенција на псевдохолинестераза, мускулите на телото остануваат релаксирани подолго време од очекуваното.

Оваа привремена загуба на способноста да ги движите вашите мускули (парализа) ве прави неспособни да дишете или да се движите сами. Ова може да трае неколку часа. Можеби ќе ви треба помош при дишењето со механички вентилатор додека не можете да почнете да дишете сами.

Дефициенцијата на псевдохолинестераза може да биде предизвикана од генетска промена (мутација) која се наследува. Оваа состојба може да биде предизвикана и од болест, повреда или одредени лекови.

Нема лек за дефициенција на псевдохолинестераза. Но, ако сте дијагностицирани со пореметувањето, вашиот здравствен работник може да користи други видови на мускулни релаксанти кои нема да предизвикаат мускулна парализа што трае подолго од очекуваното.

Симптоми

За повеќето луѓе со дефициенција на псевдохолинестераза, нема знаци или симптоми на состојбата сè додека не добијат мускулен релаксант сукцинилхолин. Овој лек се користи како дел од анестезијата.

Знаци и симптоми на дефициенција на псевдохолинестераза вклучуваат мускулна релаксација или мускулна парализа што трае неколку часа подолго од очекуваното. За тоа време, не можете да се движите или да дишете сами. Времетраењето може значително да варира кај луѓето со овој пореметување.

Кога да посетите лекар

Ако имате фамилијарна анамнеза за дефициенција на псеудохолинестеразу или член од семејството кој имал проблем со анестезија, кажете му на вашиот здравствен работник пред да имате било каква медицинска процедура која бара анестезија.

Причини

Ако имате дефициенција на псевдохолинестераза, вашето тело нема псевдохолинестераза или има премногу мала количина. Овој ензим е потребен за разградување (метаболизирање) на лекови познати како холинестерски естри. Сукцинилхолинот се користи како дел од анестезијата за релаксација на мускулите за време на медицинските процедури.

Дефициенцијата на псевдохолинестераза предизвикува мускулите да останат релаксирани предолго по добивањето сукцинилхолин. Ова ви го спречува движењето или дишењето самостојно неколку часа подолго од очекуваното. Колку време ќе му треба на вашето тело да го метаболизира лекот зависи од тоа колку ензим псевдохолинестераза произведувате и колку добро функционира.

Дефициенцијата на псевдохолинестераза може да биде наследна или стекната.

Фактори на ризик

Ризикот од дефицит на псевдохолинестера е поголем доколку вие или лице од прво степен роднина, како што се родител, дете или брат/сестра, имате:

  • Генетска промена што го предизвикува нарушувањето
  • Анамнеза за проблем за време на анестезијата за кој се сомнева дека е предизвикан од дефицит на псевдохолинестера
Превенција

Ако имате фамилијарна анамнеза за дефициенција на псевдохолинестераза или имате член од семејството кој имал проблем со анестезија, кажете му на вашиот здравствен работник пред да добиете медицинска процедура која бара анестезија. Ако имате фамилијарна анамнеза за дефициенција на псевдохолинестераза, можете да спречите проблеми за време на анестезијата со тестирање пред процедурата. Проценката на вашиот ризик од дефициенција на псевдохолинестераза му овозможува на вашиот здравствен работник да избегне одредени мускулни релаксанти, доколку е потребно.

Дијагноза

Дефицитот на псевдохолинестераза може да се претпостави кога имате проблеми со враќање на контролата на мускулите и дишењето откако ќе добиете мускулен релаксант сукцинилхолин како дел од анестезијата. Крвен тест може да покаже дали имате доволно од ензимот псевдохолинестераза.

За дијагностицирање на наследен дефицит на псевдохолинестераза, генетската промена што го предизвикува нарушувањето се идентификува со генетско тестирање. Се собира примерок од вашата крв и се испраќа во лабораторија за анализа. Прашајте го вашиот здравствен работник дали членовите на семејството треба да бидат тестирани пред операцијата, исто така.

Третман

Ако имате дефициенција на псевдохолинестераза, здравствениот работник кој ви ја дава анестезијата (анестезиолог) може да го избегне сукцинилхолинот кој може да предизвика продолжено мускулно опуштање. Анестезиологот може да избере други мускулни релаксанти наместо тоа.

Нема лек за дефициенција на псевдохолинестераза. Ако го имате нарушувањето и примате мускулен релаксант кој го продолжува опоравувањето од анестезијата, веројатно ќе ви биде потребна медицинска помош. Доколку е потребно, се обезбедува апарат кој го презема дишењето (механичка вентилациска поддршка) и седација додека се опоравувате и почнувате да дишете сами. Ова може да потрае неколку часа.

Со дефициенција на псевдохолинестераза, исто така може да бидете чувствителни на други лекови. Ова може да вклучува локални лекови за вкочанување, исто така наречени локални анестетици. Примери се прокаин, тетракаин, бензокаин и кокаин.

Ако сте дијагностицирани со дефициенција на псевдохолинестераза, носете медицинска алармна гривна или огрлица и носете картичка во паричник. Ова им овозможува на здравствените работници да знаат за вашиот ризик, особено во итни случаи.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот