Што е ревматска треска? Симптоми, причини и лекување

Ревматската треска е состојба каде што вашиот имунолошки систем погрешно ги напаѓа вашите сопствени ткива по инфекција со стрептокок во грлото. Оваа воспалителна состојба најчесто ги зафаќа децата од 5 до 15 години, иако може да се појави на било која возраст.

Замислете го како ваш имунолошки систем кој се збунува откако ќе се бори против стрептококните бактерии. Наместо да престане откако инфекцијата ќе помине, тој продолжува да се бори и случајно ги напаѓа здравите делови од вашето тело како што се срцето, зглобовите, мозокот и кожата. Добрата вест е дека со соодветно лекување, повеќето луѓе целосно се опоравуваат.

Кои се симптомите на ревматска треска?

Симптомите на ревматска треска обично се појавуваат 2 до 4 недели по нелекувана инфекција со стрептокок во грлото. Знаците можат многу да варираат од личност до личност, и може да доживеете само неколку или повеќе одеднаш.

Еве ги главните симптоми што може да ги забележите:

• Болка и оток во зглобовите: Коленцата, глуждовите, лактите или зглобовите на рацете може да станат црвени, топли и болни. Болката често се движи од еден зглоб во друг во текот на неколку дена.
• Треска: Веројатно ќе имате температура над 38.3°C која доаѓа и си оди.
• Проблеми со срцето: Може да доживеете болка во градите, краток здив или брз пулс бидејќи воспалението го зафаќа вашето срце.
• Осип на кожата: Розов, прстенест осип наречен еритем маргинатум може да се појави на трупот и горните раце или нозе.
• Неволни движења: Наречени Сиденхамова хореја, ова се ненадејни, трзави движења на вашите раце, нозе или лице кои не можете да ги контролирате.
• Мали грутки под кожата: Овие безболни нодули обично се појавуваат над коскените области како што се зглобовите на прстите, колената или лактите.

Болката во зглобовите е често најзабележлив симптом и има тенденција да биде прилично силна. Она што го прави посебно е тоа како се сели - токму кога еден зглоб почнува да се чувствува подобро, друг се влошува.

Што ја предизвикува ревматската треска?

Ревматската треска се развива кога вашиот имунолошки систем претерува со реакција на инфекција со стрептокок во грлото предизвикана од група А стрептококни бактерии. Состојбата не доаѓа директно од самите бактерии, туку од одговорот на вашето тело на нив.

Еве што се случува во вашето тело. Кога стрептококните бактерии ја инфицираат вашата грло, вашиот имунолошки систем создава антитела за да се бори против нив. Понекогаш овие антитела се збунуваат бидејќи делови од стрептококните бактерии личат на протеини во вашите сопствени ткива. Значи, вашиот имунолошки систем почнува да ги напаѓа вашите здрави ткива по грешка.

Овој случај на погрешна идентификација се нарекува молекуларна имитација. Вашето срце, зглобовите, мозокот и кожата содржат протеини кои личат на оние што се наоѓаат на стрептококните бактерии. Затоа овие области се воспалени за време на ревматската треска.

Клучната точка што треба да се запомни е дека ревматската треска се јавува само по нелекувана или неадекватно лекувана ангина. Ако земате антибиотици правилно за ангина, можете да спречите развој на ревматска треска.

Кога да се јавите на лекар за ревматска треска?

Треба веднаш да побарате медицинска помош ако вие или вашето дете развиете симптоми на ревматска треска, особено по неодамнешна инфекција со стрептокок во грлото. Раното лекување е од суштинско значење за спречување на сериозни компликации.

Јавете се на вашиот лекар веднаш ако забележите болка во зглобовите која се движи од еден зглоб во друг, необјаснета треска или какви било необични осипи на кожата. Ова може да бидат рани знаци на ревматска треска кои бараат брза евалуација.

Побарајте итна медицинска помош ако доживеете болка во градите, силен краток здив или брз пулс. Овие симптоми може да укажуваат на тоа дека ревматската треска го зафаќа вашето срце, што бара веднаш лекување.

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами. Ревматската треска може да предизвика трајно оштетување на вашето срце ако се остави нелекувано, но раната интервенција може да ги спречи повеќето компликации.

Кои се ризик факторите за ревматска треска?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата шанса за развој на ревматска треска по инфекција со стрептокок во грлото. Разбирањето на овие ризик фактори може да ви помогне да преземете соодветни мерки на претпазливост.

Најзначајните ризик фактори се:

• Возраст: Децата од 5 до 15 години се со најголем ризик, иако возрасните исто така можат да ја развијат состојбата.
• Фамилна историја: Ако членовите на вашето семејство имале ревматска треска, може да бидете повеќе склони да ја развиете и вие.
• Нелекувана ангина: Не земање антибиотици за ангина или не завршување на целиот курс значително го зголемува вашиот ризик.
• Повторувани инфекции со стрептокок: Имање повеќе инфекции со стрептокок во грлото, особено ако се нелекувани, ја зголемува вашата шанса.
• Животни услови: Преполните животни услови, лоша хигиена или ограничен пристап до здравствена заштита можат да го зголемат ризикот.
• Географска локација: Ревматската треска е почеста во земјите во развој и одредени региони со ограничени медицински ресурси.

Имањето на овие ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете ревматска треска. Многу луѓе со ризик фактори никогаш не ја доживуваат состојбата, додека други со малку ризик фактори може да ја развијат. Најважно е соодветно лекување на секоја инфекција со стрептокок во грлото.

Кои се можните компликации на ревматската треска?

Ревматската треска може да доведе до неколку сериозни компликации, при што оштетувањето на срцето е најзагрижувачко. Овие компликации можат да се развијат за време на акутната фаза или години подоцна, па затоа е многу важна постојаната медицинска нега.

Главните компликации за кои треба да бидете свесни се:

• Ревматска болест на срцето: Воспалението може трајно да ги оштети вашите срцеви залистоци, што доведува до протекување или стеснување што го влијае протокот на крв.
• Проблеми со срцевиот ритам: Електричниот систем на вашето срце може да биде погоден, што предизвикува неправилни отчукувања на срцето или други нарушувања на ритамот.
• Срцева слабост: Тешко оштетување на залистоците на крајот може да доведе до тоа вашето срце да не може ефикасно да пумпа крв.
• Трајно оштетување на зглобовите: Иако е помалку често, некои луѓе доживуваат трајни проблеми со зглобовите или артритис.
• Неуролошки ефекти: Неволните движења од Сиденхамова хореја обично се решаваат, но понекогаш можат да останат.

Компликациите на срцето се најсериозни бидејќи можат да бидат трајни и опасни по живот. Сепак, со соодветно лекување и натамошна нега, многу луѓе со ревматска треска живеат нормален, здрав живот без значајни долгорочни проблеми.

Како може да се спречи ревматската треска?

Најдобриот начин да се спречи ревматската треска е да се лекуваат инфекциите со стрептокок во грлото брзо и целосно со антибиотици. Бидејќи ревматската треска се јавува само по нелекувани стрептококни инфекции, соодветното лекување со антибиотици е многу ефикасна превенција.

Еве како можете да се заштитите себеси и вашето семејство:

• Брзо лекување на ангина: Посетете лекар ако имате болно грло со треска, особено ако е сериозно или трае повеќе од неколку дена.
• Завршете го целиот курс на антибиотици: Земете ги сите пропишани антибиотици дури и ако се чувствувате подобро пред да ги завршите.
• Практикувајте добра хигиена: Мијте ги рацете често и избегнувајте споделување пијалоци, прибор за јадење или лични предмети.
• Останете дома кога сте болни: Ако имате ангина, останете дома додека не сте на антибиотици најмалку 24 часа.
• Чувајте ги просториите чисти: Редовното чистење може да помогне да се намали ширењето на стрептококните бактерии.

Ако претходно сте имале ревматска треска, вашиот лекар може да препорача долгорочно лекување со антибиотици за да се спречат идни инфекции со стрептокок. Овој превентивен пристап може значително да го намали вашиот ризик од повторна ревматска треска.

Како се дијагностицира ревматската треска?

Дијагностицирањето на ревматската треска може да биде предизвик бидејќи нема единствен тест кој ја потврдува состојбата. Вашиот лекар ќе користи комбинација од вашата медицинска историја, физички преглед и неколку тестови за да ја постави дијагнозата.

Вашиот лекар прво ќе ве праша за неодамнешни инфекции со стрептокок во грлото и ќе ве прегледа за карактеристичните знаци на ревматска треска. Ќе ги провери вашите зглобови за оток и нежност, ќе го послуша вашето срце за шумови и ќе бара осипи на кожата или нодули.

Може да бидат потребни неколку тестови за да се поддржи дијагнозата:

• Крвни тестови: Овие проверуваат знаци на неодамнешна стрептококна инфекција и воспаление во вашето тело.
• Култура на грло или брз тест за стрептокок: За да се види дали моментално имате стрептококна инфекција.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова го снима електричниот активитет на вашето срце за да провери проблеми со ритамот.
• Ехокардиограм: Ултразвук на вашето срце кој покажува колку добро работат вашите срцеви залистоци.
• Рентген на градите: За да се провери за зголемување на срцето или други промени.

Вашиот лекар ќе ги користи утврдените медицински критериуми наречени Џонсови критериуми за да помогне во потврдувањето на дијагнозата. Овие критериуми бараат специфични комбинации на симптоми и резултати од тестови кои се типични за ревматска треска.

Каков е третманот за ревматска треска?

Третманот за ревматска треска се фокусира на намалување на воспалението, управување со симптомите и спречување на идни инфекции со стрептокок. Вашиот лекар ќе создаде план за лекување врз основа на тоа кои делови од вашето тело се погодени и колку се сериозни вашите симптоми.

Главните третмани се:

• Антибиотици: За да се елиминираат сите преостанати стрептококни бактерии и да се спречат идни инфекции.
• Антиинфламаторни лекови: Аспирин или кортикостероиди за намалување на воспалението и болката во вашите зглобови и срце.
• Лекови за срце: Ако вашето срце е погодено, може да ви бидат потребни лекови за да му помогнат да работи поефикасно.
• Лекови за неволни движења: Ако имате Сиденхамова хореја, специфични лекови можат да помогнат во контролирање на движењата.
• Одмор во кревет: За време на акутната фаза, одморот му помага на вашето тело да се излечи и го намалува оптоварувањето на вашето срце.

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку недели од започнувањето на лекувањето. Сепак, некои лекови може да треба да се продолжат со месеци или дури години, особено ако вашето срце е погодено.

Вашиот лекар ќе ве следи внимателно за време на лекувањето и може да ги прилагоди лековите врз основа на тоа како реагирате. Редовните контроли се од суштинско значење за следење на вашето опоравување и спречување на компликации.

Како да се справите со ревматска треска дома?

Иако медицинскиот третман е суштински, има неколку работи што можете да ги направите дома за да го поддржите вашето опоравување и да ги управувате симптомите. Овие мерки за нега дома работат заедно со вашите пропишани лекови за да ви помогнат да се чувствувате подобро.

Еве корисни стратегии за управување со симптомите дома:

• Доволно одморете се: Вашето тело има потреба од дополнителен одмор за да се излечи од воспалението, па не се чувствувајте криви што спиете повеќе од вообичаено.
• Земете ги лековите како што е пропишано: Поставете потсетници за да ги земате сите лекови точно како што ви е нарачано од вашиот лекар, дури и ако почнете да се чувствувате подобро.
• Управувајте со болката во зглобовите: Нанесете топли облоги на болните зглобови и избегнувајте активности кои ја влошуваат болката.
• Пијте доволно течности: Пијте многу вода за да му помогнете на вашето тело да ги процесира лековите и да се бори против воспалението.
• Јадете хранлива храна: Фокусирајте се на храна богата со витамини и минерали за да го поддржите опоравувањето на вашиот имунолошки систем.
• Набљудувајте ги вашите симптоми: Следете како се чувствувате и веднаш пријавете ги какви било промени на вашиот лекар.

Создадете мирна, удобна средина дома каде што можете да се одморите без вознемирување. Ако се грижите за дете со ревматска треска, одржувањето на нормалните рутини колку што е можно може да обезбеди емоционална утеха за време на опоравувањето.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветен третман. Имањето на вистинските информации подготвени ќе му помогне на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата ситуација.

Пред вашиот преглед, собери ја оваа важна информација:

• Неодамнешна историја на болести: Запишете ги сите неодамнешни болки во грлото, трески или други инфекции што сте ги имале во последниот месец.
• Временска рамка на симптомите: Забележете кога секој симптом почнал и како се менувал со текот на времето.
• Тековни лекови: Донесете список на сите лекови, додатоци и витамини што ги земате.
• Фамилна медицинска историја: Дознајте дали некој во вашето семејство имал ревматска треска или проблеми со срцето.
• Прашања за поставување: Запишете ги сите грижи или прашања што сакате да ги разговарате со вашиот лекар.

Бидете подготвени да ги опишете вашите симптоми во детали, вклучувајќи кои зглобови ве болат, кога болката е најлоша и дали се движи од еден зглоб во друг. Ако сте имале треска, забележете ја највисоката температура што сте ја забележале и кога се случила.

Донесете член на семејството или пријател кој ви верува за да ви помогне да запомните важни информации од прегледот. Тие исто така можат да обезбедат поддршка и да помогнат да застапуваат за вашата нега ако е потребно.

Што е клучниот заклучок за ревматската треска?

Ревматската треска е сериозна, но спречива состојба која се јавува кога инфекциите со стрептокок во грлото се оставаат нелекувани. Најважното што треба да се запомни е дека соодветното лекување со антибиотици на ангина може целосно да спречи развој на ревматска треска.

Ако ја развиете ревматската треска, раното лекување е од суштинско значење за спречување на долгорочни компликации, особено оштетување на срцето. Повеќето луѓе кои добиваат брз, соодветен третман добро се опоравуваат и продолжуваат да живеат нормален, здрав живот.

Клучот е да не ги игнорирате симптомите на ангина или да претпоставите дека ќе исчезнат сами. Добивањето соодветна медицинска нега за она што може да изгледа како едноставно болно грло може да спречи многу потешка состојба да се развие.

Останете внимателни во однос на лекувањето на стрептококните инфекции, завршете ги вашите курсеви на антибиотици и не двоумете се да побарате медицинска помош ако развиете симптоми кои ве загрижуваат. Вашиот проактивен пристап кон здравствената заштита е вашата најдобра одбрана против ревматска треска.

Често поставувани прашања за ревматска треска

Дали ревматската треска може да се врати по лекувањето?

Да, ревматската треска може да се повтори ако добиете друга нелекувана инфекција со стрептокок во грлото. Затоа многу луѓе кои имале ревматска треска земаат дневни антибиотици со години за да ги спречат идни инфекции со стрептокок. Вашиот лекар ќе разговара дали долгорочната превенција со антибиотици е вистинска за вас врз основа на вашите индивидуални ризик фактори и колку сериозно сте биле погодени.

Дали ревматската треска е заразна?

Самата ревматска треска не е заразна, но инфекцијата со стрептокок во грлото која ја предизвикува е многу заразна. Можете да ги шири стрептококните бактерии на другите преку кашлање, кивање или споделување лични предмети. Откако ќе почнете со антибиотска терапија за ангина, обично станувате не заразна во рок од 24 часа.

Колку долго трае ревматската треска?

Акутната фаза на ревматска треска обично трае 6 до 12 недели со соодветен третман. Сепак, некои симптоми како болка во зглобовите можат да се решат за денови до недели, додека воспалението на срцето може да потрае месеци за целосно да се излечи. Некои луѓе може да им биде потребно постојано лекување и следење со години, особено ако нивното срце е погодено.

Дали возрасните можат да добијат ревматска треска?

Иако ревматската треска е најчеста кај децата на возраст од 5 до 15 години, возрасните исто така можат да ја развијат. Случаите кај возрасни се помалку чести, но можат да бидат потешки кога се јавуваат. Возрасните кои живеат во преполни услови, имаат компромитиран имунолошки систем или немаат пристап до здравствена заштита може да бидат со поголем ризик.

Дали ревматската треска ќе влијае на мојата способност за вежбање или спорт?

Ова зависи од тоа дали ревматската треска го зафатила вашето срце и колку добро сте се опоравиле. Многу луѓе се враќаат во нормални активности, вклучувајќи спорт, по целосно опоравување. Сепак, ако имате трајно оштетување на срцевите залистоци, вашиот лекар може да препорача избегнување на напорни активности. Секогаш добијте медицинско одобрение пред да се вратите во интензивни физички активности откако сте имале ревматска треска.