Што е рак на плунковните жлезди? Симптоми, причини и третман

Ракот на плунковните жлезди е редок вид на рак кој се развива во жлездите кои произведуваат плунка во устата и грлото. Овие тумори може да се формираат во која било од вашите плунковни жлезди, иако најчесто ги зафаќаат паротидните жлезди лоцирани пред вашите уши.

Иако зборот „рак“ природно предизвикува загриженост, важно е да знаете дека ракот на плунковните жлезди е доста редок, сочинувајќи помалку од 1% од сите видови на рак. Многу тумори на плунковните жлезди се всушност бенигни, што значи дека воопшто не се канцерогени. Кога се појавува рак, раната детекција и современите пристапи кон третманот нудат добри резултати за многу пациенти.

Што е рак на плунковните жлезди?

Ракот на плунковните жлезди се јавува кога клетките во вашите плунковни жлезди почнуваат да растат абнормално и да формираат тумори. Вашето тело има три пара главни плунковни жлезди, плус стотици помали низ устата и грлото.

Главните плунковни жлезди ги вклучуваат паротидните жлезди близу вашите уши, субмандибуларните жлезди под вилицата и сублингвалните жлезди под јазикот. Овие жлезди работат заедно за да произведат околу 1-2 литри плунка дневно, помагајќи ви да џвакате, голтнете и варите храна, додека ја одржувате устата здрава.

Повеќето ракови на плунковните жлезди се развиваат бавно во текот на месеци или години. Тие може да бидат со низок степен, што значи дека растат бавно и е помала веројатноста да се шират, или со висок степен, кои растат побрзо и може да бидат поагресивни.

Кои се симптомите на рак на плунковните жлезди?

Најчестиот ранен знак е безболна грутка или оток во областа на устата, образите, вилицата или вратот. Овој оток може да се чувствува цврст или тврд на допир, и обично не исчезнува сам од себе.

Може да забележите и други симптоми додека состојбата напредува:

• Постојана болка во лицето, вилицата или вратот која не се подобрува
• Вкочанетост или слабост во дел од лицето
• Тешкотии при широко отворање на устата
• Тешкотии при голтање или јасно зборување
• Течност која истекува од увото
• Опуштање или асиметрија на лицето

Помалку чести симптоми може да вклучуваат промени во чувството за вкус, сува уста која не се подобрува со зголемен внес на течности или повторни инфекции во устата. Запомнете дека многу од овие симптоми може да бидат предизвикани и од неканцерогени состојби, па затоа нивното присуство не значи дека имате рак.

Кои се видовите на рак на плунковните жлезди?

Постојат повеќе од 20 различни видови на рак на плунковните жлезди, секој со свои карактеристики и пристап кон третман. Најчестите видови го вклучуваат мукоепидермоидниот карцином, аденоидниот цистичен карцином и ацинарниот клеточен карцином.

Мукоепидермоидниот карцином е најчестиот тип, сочинувајќи околу 30% од сите ракови на плунковните жлезди. Обично се развива во паротидните жлезди и може да се движи од низок до висок степен. Верзиите со низок степен растат бавно и ретко се шират, додека оние со висок степен се поагресивни.

Аденоидниот цистичен карцином има тенденција да расте бавно, но има тенденција да се шири по нервните патеки. Овој тип често се развива во помалите плунковни жлезди и понекогаш може да предизвика вкочанетост или болка во лицето. И покрај бавниот раст, бара внимателно следење бидејќи може да се повтори години по третманот.

Помалку чести видови го вклучуваат полиморфниот аденокарцином, кој обично ги зафаќа помалите плунковни жлезди, и карциномот на плунковниот канал, кој има тенденција да биде поагресивен. Вашиот лекар ќе го утврди специфичниот тип преку тестирање на ткивото, што помага да се води вашиот план за третман.

Што го предизвикува ракот на плунковните жлезди?

Точната причина за ракот на плунковните жлезди не е целосно разјаснета, но истражувачите идентификуваа неколку фактори кои може да придонесат за неговиот развој. За разлика од многу други видови на рак, ракот на плунковните жлезди не изгледа да е силно поврзан со фактори на начин на живот како пушење или пиење.

Изложеноста на зрачење е еден од најјасните фактори на ризик. Ова може да вклучува претходна радиотерапија на областа на главата и вратот за други медицински состојби или изложеност на атомско зрачење. Сепак, повеќето луѓе со рак на плунковните жлезди немаат историја на значајна изложеност на зрачење.

Одредени генетски фактори, исто така, може да играат улога. Некои луѓе може да наследат генетски промени кои ги прават поподложни на развој на овие видови на рак. Дополнително, некои изложености на работното место на одредени хемикалии или материјали може да го зголемат ризикот, иако оваа врска сè уште се изучува.

Годините се уште еден фактор, бидејќи овие ракови стануваат почести како што луѓето стануваат постари, особено по 50 години. Сепак, тие може да се појават на која било возраст, вклучувајќи ги децата и младите возрасни.

Кога да се јавите на лекар за рак на плунковните жлезди?

Треба да се јавите на лекар ако забележите која било постојана грутка или оток во устата, вилицата или вратот кој не исчезнува по две недели. Иако повеќето грутки не се канцерогени, важно е да се проверат навремено.

Побарајте медицинска помош побрзо ако доживувате вкочанетост, слабост или опуштање на лицето, бидејќи овие симптоми бараат брза евалуација. Слично на тоа, ако имате тешкотии при отворање на устата, постојана болка која не се подобрува или тешкотии при голтање, тоа бара посета на лекар.

Не чекајте ако забележите какви било промени во вашата способност да зборувате јасно или ако развиете повторни инфекции во устата кои не реагираат на вообичаените третмани. Раната евалуација ви дава најголема шанса за ефикасен третман доколку е присутен рак.

Кои се факторите на ризик за рак на плунковните жлезди?

Разбирањето на факторите на ризик може да ви помогне да останете свесни, иако имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе развиете рак. Повеќето луѓе со фактори на ризик никогаш не развиваат рак на плунковните жлезди.

Главните фактори на ризик ги вклучуваат:

• Возраст над 50 години, иако може да се појави на која било возраст
• Претходна радиотерапија на главата и вратот
• Одредени генетски синдроми или семејна анамнеза
• Машки пол за некои видови на рак на плунковните жлезди
• Одредени изложености на работното место на гума, азбест или водоводни материјали
• Инфекција со вирусот Епштајн-Бар во ретки случаи

За разлика од многу други видови на рак, употребата на тутун и консумирањето алкохол не изгледа да го зголемуваат значително ризикот од рак на плунковните жлезди. Ова значи дека дури и луѓето кои никогаш не пушеле или консумирале алкохол може да развијат овие видови на рак.

Кои се можните компликации од рак на плунковните жлезди?

Иако многу ракови на плунковните жлезди се лечиви, може да се појават некои компликации во зависност од големината на туморот, локацијата и колку брзо се лекува. Разбирањето на овие можности може да ви помогне да соработувате со вашиот здравствен тим за да ги спречите или управувате со нив.

Најчестите компликации ги вклучуваат:

• Оштетување на лицевиот нерв што доведува до привремена или трајна слабост на лицето
• Тешкотии при јадење, зборување или голтање
• Постојана сува уста што влијае на квалитетот на животот
• Ширење на ракот до соседните лимфни јазли или далечни органи
• Повторно појавување на ракот по третманот
• Козметички промени од операција или зрачење

Посериозни компликации може да вклучуваат тешкотии со дишењето ако туморот го зафаќа дишниот пат или значајни проблеми со исхраната ако јадењето стане многу тешко. Сепак, современите хируршки техники и поддржувачката нега значително го намалија ризикот од сериозни компликации.

Вашиот медицински тим ќе ве следи внимателно и ќе ви обезбеди третмани за да ги минимизира овие ризици. Многу компликации може ефикасно да се управуваат со соодветна нега и рехабилитација.

Како се дијагностицира ракот на плунковните жлезди?

Дијагностицирањето на ракот на плунковните жлезди обично започнува со физички преглед каде вашиот лекар ја проверува грутката или отокот во устата, вилицата и вратот. Ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја за подобро да ја разбере вашата ситуација.

Вашиот лекар веројатно ќе нарача сликовни тестови за да добие појасна слика за тоа што се случува. Компјутерската томографија (КТ) или магнетната резонанца (МРИ) може да ја покажат големината и локацијата на туморите, додека ултразвукот може да се користи за испитување на грутките во вратот. Овие тестови помагаат да се утврди дали растот изгледа загрижувачки и да се планираат следните чекори.

Најдефинитивен начин за дијагностицирање на ракот на плунковните жлезди е преку примерок од ткиво или биопсија. Ова може да се направи со фина игла аспирација, каде тенка игла отстранува мал примерок од клетки, или преку хируршка биопсија каде се отстранува мал дел од ткивото.

Откако ќе се потврди ракот, дополнителните тестови помагаат да се утврди стадиумот и специфичниот тип. Овие може да вклучуваат ПЕТ скенирање за да се провери дали се шири на други делови од вашето тело или специјализирани тестови на примерокот од биопсија за да се идентификува точниот тип на рак.

Кој е третманот за рак на плунковните жлезди?

Третманот за рак на плунковните жлезди зависи од неколку фактори, вклучувајќи го типот на рак, неговата фаза, локацијата и вашето општо здравје. Хирургијата често е главен третман, особено за ракови во рана фаза.

За тумори во паротидната жлезда, операцијата може да вклучува отстранување на дел или целата жлезда, додека внимателно се зачувува лицевиот нерв кога е можно. Субмандибуларните тумори обично бараат отстранување на целата жлезда. Вашиот хирург ќе работи за да ја одржи функцијата додека ги отстранува сите ракови клетки.

Радиотерапијата често се препорачува по операцијата за да се уништат сите преостанати клетки на ракот. Овој третман користи зраци со висока енергија насочени кон областа на туморот. Современите техники како интензивно модулирана радиотерапија можат прецизно да го насочат ракот додека го минимизираат оштетувањето на здравото ткиво.

Хемиотерапијата може да се користи за напредни ракови или оние кои се прошириле на други делови од вашето тело. Поновите таргетирани терапии, исто така, се изучуваат и може да бидат опции за одредени видови на рак на плунковните жлезди.

Вашиот тим за третман ќе создаде персонализиран план врз основа на вашата специфична ситуација. Ќе ви објаснат секоја опција за третман, нејзините придобивки и потенцијални несакани ефекти, за да можете да донесете информирани одлуки за вашата нега.

Како да се спроведе домашен третман за време на рак на плунковните жлезди?

Управувањето со вашите симптоми и несакани ефекти дома е важен дел од вашиот општ план за третман. Вашиот здравствен тим ќе ви даде специфични упатства врз основа на вашиот третман и индивидуални потреби.

Ако доживувате сува уста, што е честа појава по третманот, обидете се да пиете вода често во текот на денот и користете без алкохолна вода за плакнење на устата. Шеќерните гуми или лозенџи може да помогнат во стимулирање на производството на плунка. Овлажувачите на воздух, исто така, може да ве направат поудобно, особено ноќе.

За тешкотии со јадење, меката храна и течностите може да бидат полесни за управување. Смутијата, супите и пасираната храна може да обезбедат исхрана додека се нежни кон устата и грлото. Нутриционист може да ви помогне да одржувате соодветна исхрана за време на третманот.

Управувањето со болката може да вклучува лекови против болки без рецепт, како што е препорачано од вашиот лекар, заедно со нежно загревање или ладни облоги нанесени на надворешноста на лицето. Следете ги специфичните упатства на вашиот лекар за тоа кои лекови против болка се безбедни за вас.

Држете ја устата чиста со нежно четкање и плакнење, како што е упатено од вашиот здравствен тим. Ова помага во спречување на инфекции и промовира заздравување, особено ако добивате радиотерапија.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска закажана посета?

Подготвувањето за вашата закажана посета може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најмногу од вашето време со вашиот здравствен тим. Запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се промениле со текот на времето.

Донесете целосен список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт, додатоци и билни лекови. Исто така, подгответе список на вашата медицинска историја, вклучувајќи ги претходните ракови, радиотерапиите или значајните болести.

Размислете да донесете член на семејството или пријател кој може да ви помогне да запомните информации и да ви обезбеди поддршка. Разговорите за рак може да бидат оптоварувачки, а имањето некој таму може да ви помогне да ги процесирате информациите што ги слушате.

Подгответе прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар. Овие може да вклучуваат прашања за вашата дијагноза, опции за третман, несакани ефекти и прогноза. Не двоумете се да побарате појаснување ако нешто не ви е јасно.

Донесете ги сите претходни резултати од тестови или сликовни студии од други здравствени работници. Ова му помага на вашиот лекар да добие целосна слика за вашата состојба и да избегне повторување на непотребни тестови.

Која е клучната порака за ракот на плунковните жлезди?

Ракот на плунковните жлезди е ретка, но лечива состојба која ги зафаќа жлездите кои произведуваат плунка во устата и грлото. Иако добивањето дијагноза за рак е природно плашливо, многу луѓе со рак на плунковните жлезди живеат нормален, здрав живот по третманот.

Клучот за најдобри резултати е раната детекција и третман од искусен медицински тим. Повеќето ракови на плунковните жлезди растат бавно, давајќи ви на вас и вашите лекари време да развиете најдобар план за третман за вашата специфична ситуација.

Запомнете дека не сте сами во ова патување. Вашиот здравствен тим, вклучувајќи онколози, хирурзи и персонал за поддршка, е таму за да ве води низ секој чекор од дијагнозата и третманот. Не двоумете се да поставите прашања, да изразите загриженост или да побарате емоционална поддршка кога ви е потребна.

Често поставувани прашања за ракот на плунковните жлезди

П1: Дали ракот на плунковните жлезди е наследен?

Повеќето ракови на плунковните жлезди не се наследуваат, што значи дека не се пренесуваат во семејствата. Сепак, некои ретки генетски синдроми може малку да го зголемат ризикот. Ако имате семејна анамнеза за рак на плунковните жлезди или други ракови на главата и вратот, разговарајте со вашиот лекар кој може да го процени вашиот индивидуален ризик.

П2: Дали ракот на плунковните жлезди може да се спречи?

Нема сигурен начин да се спречи ракот на плунковните жлезди, бидејќи точните причини не се целосно разјаснети. Сепак, избегнувањето на непотребна изложеност на зрачење и заштитата од опасностите на работното место кога е можно може да помогне во намалување на ризикот. Редовните стоматолошки прегледи може да помогнат во раното откривање на проблемите.

П3: Која е стапката на преживување за рак на плунковните жлезди?

Стапките на преживување значително варираат во зависност од типот на рак, неговата фаза при дијагнозата и локацијата. Воопшто, многу луѓе со рак на плунковните жлезди имаат добри резултати, особено кога се открие рано. Раковите со низок степен генерално имаат подобри прогнози од оние со висок степен. Вашиот лекар може да ви даде поспецифични информации врз основа на вашата конкретна ситуација.

П4: Дали ќе можам нормално да јадам по третманот?

Многу луѓе се враќаат на нормално јадење по третманот, иако ова зависи од обемот на операцијата и другите третмани што ги добивате. Некои луѓе може да мора да ја прилагодат својата диета привремено или трајно. Говорните и голтачките терапевти може да ви помогнат да се прилагодите и да одржувате добра исхрана во текот на опоравувањето.

П5: Колку често ќе ми требаат контролни прегледи по третманот?

Контролната нега е од суштинско значење за следење на вашето опоравување и набљудување на знаци за повторно појавување на ракот. Првично, веројатно ќе го гледате вашиот лекар на секои неколку месеци, со посетите да стануваат поретко со текот на времето. Вашиот здравствен тим ќе создаде персонализиран распоред за контролни прегледи врз основа на вашиот специфичен тип на рак и третман.