Што е Салмонела? Симптоми, Причини и Лекување

Салмонелата е вид на бактерија која предизвикува труење со храна, а секоја година милиони луѓе ширум светот се погодени. Кога овие ситни организми ќе влезат во вашиот дигестивен систем преку контаминирана храна или вода, тие можат да ве разболат со симптоми како дијареа, треска и стомачни грчеви. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат за една недела, иако во некои случаи може да стане поозбилно и да бара медицинска помош.

Што е Салмонела?

Салмонелата се однесува на семејство на бактерии наречени Salmonella enterica кои природно живеат во цревата на луѓето, животните и птиците. Овие микроскопски организми се издржливи и можат да преживеат надвор од домаќинот подолг период. Кога ќе конзумирате храна или вода контаминирана со доволно од овие бактерии, тие се множат во вашите црева и ослободуваат токсини кои го активираат вашиот имунолошки одговор.

Постојат над 2.500 различни видови на Салмонела бактерии, но повеќето човечки инфекции доаѓаат од само неколку соеви. Инфекцијата што ја предизвикуваат се нарекува салмонелоза, што е само медицинскиот термин за труење со храна од Салмонела. Вашето тело обично само се бори против инфекцијата, но процесот може да ве остави да се чувствувате лошо неколку дена.

Кои се симптомите на Салмонела?

Симптомите на Салмонела обично се појавуваат 6 до 72 часа откако сте биле изложени на бактеријата, а повеќето луѓе се чувствуваат лошо во рок од 12 до 36 часа. Времето може да варира во зависност од тоа колку контаминирана храна сте јаделе и од вашиот индивидуален имунолошки одговор.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Дијареа која може да содржи крв или слуз
• Треска, често достигнувајќи 38°C до 39°C
• Стомачни грчеви и абдоминална болка
• Гадење и повраќање
• Главоболка и болки во мускулите
• Трескавица и општо чувство на несоодветност

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од 4 до 7 дена без потреба од специфично лекување. Сепак, некои лица може да доживеат постојани дигестивни проблеми или замор неколку недели откако главните симптоми ќе исчезнат. Дијареата може да биде особено непријатна и може да доведе до дехидратација ако не внимавате да ги надоместите изгубените течности.

Во ретки случаи, некои луѓе развиваат поозбилни компликации. Тие можат да вклучуваат тешка дехидратација, инфекции на крвотокот или состојба наречена реактивен артритис што предизвикува болка во зглобовите неколку недели по опоравувањето. Иако овие компликации се ретки, тие се поверојатни кај многу мали деца, возрасни над 65 години и луѓе со ослабен имунитет.

Што ја предизвикува Салмонелата?

Инфекциите со Салмонела се случуваат кога ќе конзумирате храна или вода што содржи доволно бактерии за да ги надвладее природните одбранбени механизми на вашето тело. Бактериите се неверојатно чести во нашата околина, природно живеат во цревата на многу животни, вклучувајќи пилиња, крави, свињи, влекачи и дури и некои миленичиња.

Ајде да ги разгледаме најчестите начини на кои луѓето се инфицираат:

• Сурови или недоволно печени јајца, особено во домашен мајонез, тесто за колачиња или ег-ног
• Недоволно печена живина, говедско или свинско месо
• Непастеризирани млечни производи како сурово млеко или меки сирења
• Свежо овошје и зеленчук контаминирани за време на одгледувањето, бербата или преработката
• Крсна контаминација од даски за сечење, прибор или површини
• Контакт со инфицирани животни, вклучувајќи миленичиња како влекачи, птици или фармски животни

Крсна контаминација во вашата кујна е почеста отколку што мислите. Кога соковите од сурово месо ќе дојдат во контакт со храна подготвена за јадење, или кога ќе користите иста даска за сечење за сурово пилешко и зеленчук без соодветно чистење, бактериите лесно можат да се шират. Дури и мали количини на контаминиран материјал можат да ве разболат ако условите се соодветни.

Некои помалку чести, но важни извори вклучуваат контаминирана вода, особено во области со слаба санитација, и пренос од човек на човек преку лоша хигиена на рацете. Здравствените работници и лицата кои се грижат за пациенти може случајно да ја шират бактеријата ако не си ги мијат рацете темелно по грижата за инфицирани пациенти.

Кога да се јавите на лекар за Салмонела?

Повеќето инфекции со Салмонела се решаваат сами со одмор и многу течности, но одредени предупредувачки знаци значат дека треба веднаш да побарате медицинска помош. Вашето тело обично добро се справува со инфекцијата, но може да се развијат компликации кои бараат професионална нега.

Контактирајте го вашиот здравствен работник ако доживеете некој од овие симптоми:

• Висока температура над 39°C која не реагира на лекови за намалување на температурата
• Тешка дијареа со крв, гној или слуз
• Знаци на дехидратација како вртоглавица, суви уста или намалено мокрење
• Тешки абдоминални грчеви кои ви го спречуваат јадењето или пиењето
• Повраќање кое ви го спречува задржувањето на течностите
• Симптоми кои траат подолго од една недела

Барајте итна медицинска помош ако развиете знаци на тешка дехидратација, како што се конфузија, брз пулс или несвестица. Овие симптоми сугерираат дека вашето тело се бори да го одржува соодветниот баланс на течности. Бебињата, постарите возрасни и луѓето со компромитиран имунитет треба порано да се јават кај својот лекар, бидејќи се соочуваат со поголем ризик од компликации.

Кои се ризик факторите за Салмонела?

Иако секој може да добие инфекција со Салмонела, одредени фактори ги прават некои луѓе поранливи да се разболат или да развијат сериозни компликации. Разбирањето на овие ризик фактори може да ви помогне да преземете соодветни мерки за себе и вашите најблиски.

Возраст игра значајна улога во нивото на ризик:

• Децата под 5 години имаат развивачки имунолошки системи кои се борат против инфекциите
• Возрасните над 65 години може да имаат ослабен имунолошки одговор и други здравствени состојби
• Доенчињата под 12 месеци се во особено висок ризик од сериозни компликации

Неколку здравствени состојби можат да го зголемат вашето ранливост на инфекција и компликации:

• Компромитиран имунолошки систем од состојби како ХИВ, рак или дијабетес
• Земање лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем, како што се стероиди или хемотерапија
• Имање воспалително заболување на цревата или други дигестивни нарушувања
• Скорошна употреба на антибиотици, што може да го наруши вашиот заштитен цревни бактерии
• Имање отстранета слезина или имање српеста анемија

Вашиот начин на живот и животната средина исто така влијаат на вашиот ризик. Луѓето кои патуваат во земји во развој се соочуваат со повисоки стапки на изложеност поради различни стандарди за безбедност на храната и санитарни практики. Оние кои работат со животни, особено во земјоделските средини, имаат почест контакт со потенцијални извори на бактерии.

Кои се можните компликации од Салмонела?

Иако повеќето луѓе се опоравуваат од инфекции со Салмонела без трајни проблеми, понекогаш можат да се развијат компликации кои бараат медицинска помош. Овие компликации се релативно ретки, но можат да бидат сериозни кога се појавуваат.

Најнепосредна грижа е тешката дехидратација од постојана дијареа и повраќање. Вашето тело губи значителни количини на вода и есенцијални минерали наречени електролити, што може да влијае на вашиот срцев ритам и бубрежна функција. Ова е особено опасно за малите деца и постарите возрасни, кои побрзо можат да се дехидрираат од здравите возрасни.

Посериозни компликации можат да се развијат кога бактериите ќе се шират надвор од вашите црева:

• Бактеремија, каде Салмонелата влегува во вашиот крвотокот и може да ги инфицира другите делови од вашето тело
• Ендокардитис, инфекција на срцевите залистоци што е ретка, но потенцијално опасна по живот
• Менингитис, кога бактериите ќе стигнат до заштитните мембрани околу вашиот мозок и 'рбетен мозок
• Остеомиелитис, коскена инфекција што може да предизвика долгорочни проблеми
• Апцеси во различни органи, кои бараат хируршко исцедување

Состојба наречена реактивен артритис може да се развие неколку недели или дури месеци откако ќе се опоравите од почетната инфекција. Ова предизвикува болка и отоци во зглобовите, обично во колената, глуждовите и стапалата, и може да трае месеци или да стане хронично. Воспаление на очите и уринарни симптоми понекогаш го придружуваат проблемот со зглобовите.

Некои луѓе развиваат симптоми на иритабилен цревен синдром кои траат долго откако инфекцијата ќе исчезне. Овие постојани дигестивни проблеми можат да вклучуваат грчеви, подуеност и промени во цревните навики кои може да бараат диететски прилагодувања и медицинско управување.

Како може да се спречи Салмонелата?

Превенцијата на инфекциите со Салмонела се фокусира на безбедни практики за ракување со храна и добри хигиенски навики што лесно можете да ги вклучите во вашата секојдневна рутина. Повеќето инфекции се целосно спречувачки со соодветни мерки на претпазливост.

Безбедните температури на готвење се вашата најдобра одбрана против бактериите од храна:

• Гответе живина на 74°C, проверувајќи со термометар за месо
• Гответе мелено говедско и свинско месо на 71°C
• Гответе цели парчиња говедско и свинско месо на 63°C
• Избегнувајте јадење сурови или недоволно печени јајца во каква било форма
• Загрејте ги остатоците на 74°C пред јадење

Практиките за хигиена во кујната можат да спречат крсна контаминација помеѓу сурова и готова храна. Мијте ги рацете темелно со сапун и топла вода најмалку 20 секунди пред и по ракувањето со храна, особено сурово месо и јајца. Користете посебни даски за сечење за сурово месо и друга храна, или темелно исчистете и дезинфицирајте ги даските помеѓу употребите.

Паметните навики за купување и чување исто така го намалуваат вашиот ризик. Изберете пастеризирани млечни производи и сокови, избегнувајте пукнати или валкани јајца и чувајте ја распаѓачката храна во фрижидер во рок од два часа од купувањето или подготвувањето. Кога јадете надвор, изберете ресторани кои изгледаат чисти и сервираат топла храна.

Ако имате миленичиња, особено влекачи, птици или пилиња, мијте ги рацете по ракувањето со нив и држете ги подалеку од местата за подготовка на храна. Децата под 5 години и лицата со компромитиран имунитет треба целосно да избегнуваат контакт со овие животни.

Како се дијагностицира Салмонелата?

Дијагностицирањето на Салмонелата обично вклучува тестирање на примерок од вашата столица за да се идентификуваат специфичните бактерии кои ги предизвикуваат вашите симптоми. Вашиот лекар обично ќе почне со дискусија за вашите симптоми и неодамнешна историја на храна за да утврди дали е потребно тестирање.

Најчестиот дијагностички тест е култура на столица, каде лабораториските техничари одгледуваат бактерии од примерок од вашата столица на специјални плочи. Овој процес трае 2 до 3 дена, но обезбедува дефинитивна идентификација на Салмонелата и може да утврди кои антибиотици би биле ефикасни ако лекувањето стане неопходно. Лабораторијата исто така може да го идентификува специфичниот сој, што им помага на здравствените власти да ги следат епидемиите.

Во некои случаи, вашиот лекар може да нарача дополнителни тестови ако е загрижен за компликации. Крвните тестови можат да проверат за знаци дека инфекцијата се шири надвор од вашите црева, додека крвните култури можат да идентификуваат бактерии во вашиот крвотокот. Овие тестови обично се резервирани за луѓе кои се многу болни или со висок ризик од компликации.

Брзите дијагностички тестови стануваат подостапни и можат да обезбедат резултати во рок од неколку часа, наместо денови. Сепак, овие тестови може да не се толку сеопфатни како традиционалните култури и може да пропуштат некои случаи или да обезбедат помалку детални информации за бактериите.

Каков е третманот за Салмонела?

Повеќето инфекции со Салмонела не бараат специфичен медицински третман и се решаваат сами додека вашиот имунолошки систем се бори против бактериите. Главните цели се да ве одржуваат удобни и да спречат компликации како дехидратација додека вашето тело се опоравува.

Антибиотиците обично не се препорачуваат за некомплицирани инфекции со Салмонела, бидејќи тие всушност можат да го продолжат исфрлањето на бактериите и да го зголемат ризикот од развивање на антибиотици-резистентни соеви. Вашиот лекар обично ќе ги резервира антибиотиците за тешки случаи или луѓе со висок ризик од компликации, како што се оние со компромитиран имунолошки систем или инвазивни инфекции.

Кога антибиотиците се неопходни, вашиот лекар ќе избере специфични лекови врз основа на резултатите од лабораториските тестови:

• Ципрофлоксацин или други флуорохинолони за возрасни
• Азитромицин за деца или кога флуорохинолоните не можат да се користат
• Цефтриаксон за тешки инфекции или кога бактериите покажуваат отпорност на други лекови
• Третманот обично трае 5 до 7 дена за некомплицирани случаи

Антидијареалните лекови како лоперамид генерално не се препорачуваат, бидејќи тие можат да го забават елиминирањето на бактериите од вашиот систем и потенцијално да ја влошат инфекцијата. Вашиот лекар може да ја одобри нивната употреба во специфични ситуации, но најдобро е да му дозволите на вашето тело природно да ги исчисти бактериите преку дијареа.

Хоспитализација станува неопходна кога ќе развиете тешка дехидратација, инфекции на крвотокот или други сериозни компликации. Хоспитализацијата може да вклучува интравенски течности, посилни антибиотици и внимателно следење на вашите витални знаци и органска функција.

Како да се управува со Салмонелата дома?

Домашната нега за Салмонела се фокусира на одржување на хидратација, добивање доволно одмор и јадење храна што нема дополнително да го наруши вашиот дигестивен систем. Вашето тело има потреба од енергија и течности за ефикасно да се бори против инфекцијата.

Дополнувањето на течности е апсолутно критично за време на вашето опоравување. Започнете со мали, чести голтки од бистри течности како вода, бистри чорби или електролитни раствори. Оралните раствори за рехидратација достапни во аптеките обезбедуваат соодветен баланс на сол и шеќер за да му помогнат на вашето тело ефикасно да ги апсорбира течностите, повеќе од обичната вода.

Еве храна и пијалоци кои можат да помогнат за време на вашето опоравување:

• Бистри чорби и супи за хранливи материи без да го оптоваруваат вашиот стомак
• Банани за калиум и лесно сварливи јаглени хидрати
• Ориз, тост и крекери за да обезбедат енергија без да ги иритираат вашите црева
• Јаболков сос за витамини и влакна кои нема да ја влошат дијареата
• Билни чаеви како ѓумбир или камилица за да го смират вашиот стомак

Избегнувајте млечни производи, масни јадења, алкохол и кофеин додека се опоравувате, бидејќи тие можат да ја влошат дијареата и стомачните проблеми. Зачинетата храна и храната со висока содржина на влакна исто така треба да се избегнуваат додека вашите симптоми не се подобрат. Постепено вратете ја вашата нормална исхрана додека почнувате да се чувствувате подобро.

Одморот е исто така важен за опоравување. Вашиот имунолошки систем работи поефикасно кога сте добро одморени, па не се чувствувајте криви што си земате одмор од работа или ги намалувате вашите активности. Повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од 3 до 5 дена, иако некој замор може да трае една или две недели.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Подготовката за вашата посета кај лекар може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветна нега за вашите симптоми. Имањето организирани клучни информации однапред заштедува време и му помага на вашиот лекар да донесе подобри одлуки за лекување.

Пред вашиот преглед, запишете ги вашите симптоми и кога почнаа. Вклучете детали за сериозноста и фреквенцијата на дијареата, вашата највисока забележана температура и каква било храна или пијалок што не можете да ги задржите. Оваа временска линија му помага на вашиот лекар да го разбере како се развива вашата болест.

Соберете важни информации за вашите неодамнешни активности и изложеност:

• Храна што ја јадевте во текот на 3 дена пред почетокот на симптомите, особено во ресторани или на настани
• Неодамнешно патување, особено во области со различни стандарди за безбедност на храната
• Контакт со животни, вклучувајќи миленичиња, фармски животни или зоолошки градини
• Други луѓе кои јаделе иста храна и дали тие исто така се болни
• Какви било лекови или додатоци што ги земате моментално

Подгответе список на вашите моментални лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците, бидејќи некои можат да комуницираат со потенцијалните третмани. Ако имате какви било хронични здравствени состојби или земате лекови кои влијаат на вашиот имунолошки систем, не заборавајте да ги споменете, бидејќи тие можат да влијаат на вашиот план за лекување.

Размислете да донесете примерок од столица ако канцеларијата на вашиот лекар ви дала упатства за собирање. Многу канцеларии претпочитаат да обезбедат свој сет за собирање за да се осигура соодветно ракување, па јавете се однапред за да прашате за нивниот претпочитан процес.

Што е клучниот заклучок за Салмонелата?

Труењето со храна од Салмонела е непријатна, но обично управлива болест која секоја година ги погодува милиони луѓе. Иако симптомите можат да ве направат да се чувствувате доста лошо неколку дена, повеќето здрави лица целосно се опоравуваат без потреба од специфичен медицински третман.

Најважното што треба да го запомните е дека превенцијата преку безбедни практики за ракување со храна е вашата најдобра одбрана против инфекција. Готвењето на храната на соодветни температури, избегнувањето крсна контаминација во вашата кујна и практикувањето добра хигиена на рацете можат да спречат повеќето случаи на труење со Салмонела.

Ако се разболите, фокусирајте се на одржување на хидратација и добивање доволно одмор додека вашиот имунолошки систем си ја прави работата. Знајте кога да побарате медицинска помош, особено ако развиете висока температура, тешка дехидратација или крвава дијареа. Повеќето луѓе се чувствуваат многу подобро во рок од една недела и можат да се вратат во своите нормални активности без никакви трајни ефекти.

Често поставувани прашања за Салмонела

Колку долго трае Салмонелата?

Повеќето луѓе се опоравуваат од инфекции со Салмонела во рок од 4 до 7 дена без специфичен третман. Сепак, може да продолжите да исфрлате бактерии во столицата неколку недели по исчезнувањето на симптомите, што значи дека сè уште може да ја шири инфекцијата на другите за време на овој период. Некои луѓе доживуваат постојан замор или чувствителност на дигестивниот систем неколку недели по исчезнувањето на главните симптоми.

Дали може да добиете Салмонела од јајца?

Да, јајцата можат да носат бактерии од Салмонела, особено на нивните лушпи или повремено внатре во самото јајце ако кокошката била инфицирана. Затоа е важно темелно да ги готвите јајцата додека жолчката и белката не станат цврсти, и да избегнувате јадење сурово тесто за колачиња, домашен мајонез или друга храна што содржи сурови јајца. Пастеризираните јајца се побезбедна алтернатива за рецепти кои бараат сурови јајца.

Дали Салмонелата е заразна помеѓу луѓето?

Салмонелата може да се шири од човек на човек, иако е помалку честа отколку да се добие од контаминирана храна. Бактериите се пренесуваат преку фекално-орален пат, што обично се случува кога некој не си ги мие рацете соодветно по користење на тоалетот, а потоа ракува со храна или допира површини со кои ќе дојдат во контакт другите. Затоа е толку важна внимателната хигиена на рацете, особено кога се грижите за некој кој е инфициран.

Дали миленичињата можат да ви дадат Салмонела?

Да, многу миленичиња можат да носат бактерии од Салмонела, особено влекачи како желки, змии и гуштери, како и птици, пилиња и дури и некои цицачи. Бактериите природно живеат во нивните црева и можат да ја контаминираат нивната околина. Секогаш мијте ги рацете темелно по ракувањето со миленичиња или чистењето на нивните кафези и држете ги подалеку од местата за подготовка на храна. Децата под 5 години и лицата со компромитиран имунитет треба целосно да избегнуваат контакт со миленичиња со висок ризик.

Дали ми се потребни антибиотици за Салмонела?

Повеќето инфекции со Салмонела не бараат антибиотици и всушност побрзо се опоравуваат без нив. Антибиотиците можат да го продолжат исфрлањето на бактериите и да го зголемат ризикот од антибиотици-резистентни инфекции. Вашиот лекар ќе ви препише антибиотици само ако имате тешка инфекција, сте со висок ризик од компликации или ако бактериите се шириле надвор од вашите црева. Одлуката зависи од вашите индивидуални околности и општото здравствено состојба.