Што е краста? Симптоми, причини и лекување

Крастата е заразна состојба на кожата предизвикана од ситни грини кои се закопуваат под вашата кожа. Овие микроскопски суштества создаваат тунели во надворешниот слој на вашата кожа, што доведува до интензивно чешање и карактеристичен осип кој често се влошува ноќе.

Иако мислата на грини кои живеат под вашата кожа може да биде загрижувачка, крастата е целосно лечива и почеста отколку што мислите. Милиони луѓе ширум светот се справуваат со краста секоја година, и со соодветно лекување, можете да ги елиминирате овие грини и да најдете олеснување од непријатните симптоми.

Што е краста?

Крастата се јавува кога женските грини наречени Sarcoptes scabiei се закопуваат во вашата кожа за да снесат јајца. Овие грини се толку мали што не можете да ги видите со голо око, со големина помала од половина милиметар.

Женските грини создаваат мали тунели веднаш под површината на кожата, каде што дневно снесуваат 2-3 јајца во период од околу 6-8 недели. Кога овие јајца се изведуваат, новите грини се пробиваат до површината на кожата и го повторуваат циклусот.

Имуниот систем на вашето тело реагира на овие грини и нивните отпадни продукти, што предизвикува интензивно чешање и осип. Оваа алергиска реакција обично трае 2-6 недели за да се развие ако е прв пат да имате краста, но само 1-4 дена ако сте ја имале порано.

Кои се симптомите на краста?

Најкарактеристичен знак на краста е силно чешање кое се влошува ноќе или по топол туш. Ова се случува затоа што грините се поактивни на топли температури, а природните ритми на вашето тело ве прават поосетливи на чешање во текот на ноќните часови.

Еве ги главните симптоми што може да ги доживеете:

• Интензивно чешање, особено ноќе
• Мали црвени израстоци или меурчиња на кожата
• Тенки, неправилни линии на кожата (траги од тунели)
• Осип кој може да изгледа како мали црвени точки, уртикарија или екцем
• Рани од чешање на погодените области
• Дебели красти на кожата (во тешки случаи)

Осипот обично се појавува на специфични места каде кожата е тенка и топла. Најчесто ќе го видите помеѓу прстите, на зглобовите, лактите, пазувите, струкот и гениталната област.

Кај бебињата и малите деца, крастата често ги зафаќа главата, лицето, вратот, дланките и табаните. Кај возрасните ретко се јавува краста на овие места, што им помага на лекарите да ја разликуваат од другите кожни состојби.

Кои се видовите на краста?

Повеќето луѓе развиваат класична краста, но постојат неколку различни форми на оваа состојба. Разбирањето на овие варијации може да ви помогне да го препознаете она што можеби го имате и што да очекувате од лекувањето.

Класична краста е најчестата форма, која ги зафаќа здравите луѓе со нормален имунитет. Обично ќе имате 10-15 грини на целото тело, а симптомите се развиваат како што вашиот имунитет реагира на нивното присуство.

Крлушеста краста (исто така наречена норвешка краста) е потешка форма која ги зафаќа луѓето со ослабен имунитет. Овој тип вклучува илјадници или дури милиони грини, создавајќи дебели, крлушести делови од кожата кои содржат многу живи грини.

Нодуларна краста се развива кога вашиот имунитет создава мали, цврсти израстоци (нодули) како одговор на грините. Овие нодули можат да траат неколку недели или месеци дури и откако грините се елиминирани, особено во области како пазувите, препоните и гениталната област.

Што ја предизвикува крастата?

Крастата се шири преку директен, продолжен контакт кожа до кожа со некој кој ја има состојбата. Грините не можат да скокаат или да летаат, па затоа им е потребен близок физички контакт за да се преместат од една личност на друга.

Сексуалниот контакт е еден од најчестите начини на ширење на крастата кај возрасните, но секое продолжено допирање може да ги пренесе грините. Ова вклучува држење за раце подолго време, спиење во ист кревет или грижа за некој со краста.

Можете исто така да добиете краста од контаминирани предмети, иако ова е помалку често. Грините можат да преживеат подалеку од човечката кожа 2-3 дена, па споделувањето постелнина, облека или пешкири со заразена личност понекогаш може да ја шири состојбата.

Преполнетите услови за живеење го зголемуваат ризикот бидејќи создаваат повеќе можности за близок контакт. Затоа, епидемиите на краста понекогаш се јавуваат во домови за стари лица, центри за чување деца, затвори и бегалски кампови.

Кога да се јавите на лекар за краста?

Треба да се јавите на здравствен работник ако имате интензивно чешање кое се влошува ноќе, особено ако забележите мали израстоци или линии на кожата. Раното лекување може да спречи состојбата да се шири на други и да ви заштеди неколку недели непријатност.

Барајте медицинска помош веднаш ако развиете знаци на секундарна бактериска инфекција од чешање. Овие знаци вклучуваат зголемена црвенило околу раните, топлина, гној, црвени ленти од погодената област или треска.

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако имате ослабен имунитет и сомневате на краста. Луѓето со состојби како ХИВ, рак или оние кои земаат имуносупресивни лекови можат да развијат крлушеста краста, што бара поагресивно лекување.

Ако сте лекувани од краста, но вашите симптоми не се подобриле по 2-4 недели, вратете се кај вашиот здравствен работник. Понекогаш лекувањето треба да се повтори, или можеби сте развиле секундарна инфекција која бара дополнителна нега.

Кои се ризик факторите за краста?

Секој може да добие краста без оглед на возраста, полот или нивото на чистота. Сепак, одредени ситуации го зголемуваат вашиот ризик од изложеност на грините кои ја предизвикуваат оваа состојба.

Живеењето во преполни услови создава најголем ризик бидејќи го зголемува бројот на можности за продолжен контакт кожа до кожа. Ова вклучува студентски домови, воени казарми, домови за стари лица и домаќинства со многу членови на семејството.

Имањето ослабен имунитет ве става во поголем ризик од развивање на потешката крлушеста форма на краста. Ова ги вклучува луѓето со ХИВ/СИДА, пациенти со рак кои поминуваат хемиотерапија, реципиенти на трансплантација на органи и оние кои земаат кортикостероиди долгорочно.

Сексуалната активност со повеќе партнери го зголемува ризикот од изложеност, како и грижата за постари роднини или работата во здравствени установи. Децата во дневните центри исто така се соочуваат со поголем ризик поради честиот близок контакт за време на играта и активностите за нега.

Кои се можните компликации од краста?

Најчестата компликација од краста е секундарна бактериска инфекција од чешање на чешањето. Кога се чешате, можете да создадете отворени рани кои им овозможуваат на бактериите како Staphylococcus или Streptococcus да влезат во вашата кожа.

Овие бактериски инфекции можат да предизвикаат дополнителни симптоми за кои треба да внимавате:

• Зголемена болка и нежност околу погодените области
• Рани исполнети со гној или красти со боја на мед
• Црвени ленти кои се протегаат од осипот
• Отечени лимфни јазли
• Треска и чувство на општа слабост

Во ретки случаи, нелекуваните бактериски инфекции можат да доведат до потешки состојби како целулитис или труење на крвта. Затоа е важно да се избегнува чешање и да се бара лекување навреме.

Луѓето со крлушеста краста се соочуваат со дополнителни компликации бидејќи се многу заразни и лесно можат да ја шират состојбата на членовите на семејството, лицата кои се грижат за нив и здравствените работници. Дебелите красти исто така можат да го отежнат и да го продолжат лекувањето.

Како се дијагностицира крастата?

Вашиот лекар ќе почне со преглед на вашата кожа и ќе ве праша за вашите симптоми, особено за интензивното ноќно чешање. Ќе бара карактеристичен образец на осип и траги од тунели, особено на вообичаени места како помеѓу прстите и на зглобовите.

За да ја потврди дијагнозата, вашиот лекар може да изврши стружење на кожата. Тие нежно ќе изгребат мал примерок од тунел или израсток и ќе го испитаат под микроскоп за да бараат грини, јајца или отпадни продукти од грини.

Понекогаш лекарите користат техника наречена дермоскопија, каде што го нанесуваат минералното масло на вашата кожа и го испитуваат со специјална лупа. Ова може да им помогне да ги видат појасно трагите од тунелите и да ги идентификуваат активните грини.

Во случаи каде што дијагнозата не е јасна, вашиот лекар може да предложи пробна терапија. Ако вашите симптоми се подобруваат со лекови за краста, ова ја потврдува дијагнозата дури и ако грините не се најдени во примерокот од кожата.

Каков е лекувањето за краста?

Лековите на рецепт наречени скабициди ги убиваат грините и нивните јајца. Вашиот лекар ќе избере најдобра опција врз основа на вашата возраст, здравствена состојба и сериозност на инфестацијата.

Перметрин крема е најчесто пропишаното лекување за класична краста. Ќе ја нанесете оваа 5% крема на целото тело од вратот надолу, ќе ја оставите 8-14 часа, а потоа ќе ја измиете. Повеќето луѓе треба само едно аплицирање, иако некои бараат второ лекување по една недела.

Ивермектин таблетите нудат алтернатива, особено за луѓе кои не можат да толерираат локални третмани или имаат крлушеста краста. Возрасните обично земаат две дози одделени со 1-2 недели, а лекот делува со парализирање и убивање на грините.

За крлушеста краста, лекарите често комбинираат перметрин крема и ивермектин таблети. Овој поагресивен пристап помага да се елиминира огромниот број на грини присутни во оваа тешка форма на состојбата.

Сите во вашето домаќинство треба да се лекуваат истовремено, дури и ако сè уште немаат симптоми. Ова го спречува повторното заразување и го запира циклусот на пренесување меѓу членовите на семејството.

Како да се спроведе домашно лекување за време на краста?

Додека се лекувате од краста, перењето на целата облека, постелнина и пешкири во топла вода (најмалку 122°F) помага да се елиминираат сите грини кои можеби се кријат во ткаенините. Осушете ги овие предмети на висока температура најмалку 20 минути.

Предметите кои не можат да се перат треба да се затворат во пластични кеси најмалку 72 часа. Грините ќе умрат без човечки контакт за време на овој период, што ги прави предметите безбедни за повторна употреба.

Добро исчистете ги вашите душеци, теписи и тапациран мебел, а потоа фрлете го вреќата за правосмукалка веднаш. Иако грините не живеат долго подалеку од човечката кожа, овој дополнителен чекор обезбедува мир на душата.

Држете ги ноктите кратки и чисти за да се минимизира оштетувањето од чешање. Размислете да носите ракавици ноќе ако чешањето е силно, бидејќи ова може да ве спречи да се чешате во сон.

Ладни облоги и каламин лосион можат да обезбедат привремено олеснување од чешање. Антихистамините како дифенхидрамин исто така може да ви помогнат да спиете подобро за време на лекувањето.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Пред вашиот преглед, направете список на сите ваши симптоми и кога почнаа. Забележете дали чешањето е полошо во одредени периоди од денот и кои делови од вашето тело се најзафатени.

Запишете секој неодамнешен близок контакт што го имавте со други, вклучувајќи ги членовите на домаќинството, сексуалните партнери или ситуации кои вклучуваат продолжен контакт кожа до кожа. Оваа информација му помага на вашиот лекар да разбере како можеби сте биле изложени.

Донесете список на сите лекови што ги земате моментално, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Некои лекови можат да влијаат на тоа кои третмани за краста се безбедни за вас.

Подгответе прашања за опциите за лекување, колку време трае да се работи и што да очекувате за време на опоравувањето. Прашајте за лекување на други членови на домаќинството и спречување на повторно заразување.

Ако е можно, избегнувајте да користите лосиони или креми на погодените области пред вашиот преглед, бидејќи овие може да го отежнат гледањето на осипот од страна на вашиот лекар.

Што е клучниот заклучок за крастата?

Крастата е лечива состојба на кожата која ги зафаќа милиони луѓе ширум светот. Иако интензивното чешање и осипот можат да бидат непријатни и нарушувачки, лековите на рецепт можат ефикасно да ги елиминираат грините кога се користат правилно.

Најважно е да се запомни дека крастата бара лекување на рецепт – лековите без рецепт нема да ги елиминираат грините. Раното лекување ги спречува компликациите и го спречува ширењето на членовите на семејството и блиските контакти.

Сите во вашето домаќинство треба да се лекуваат истовремено, дури и без симптоми. Овој координиран пристап, во комбинација со правилно чистење на облека и постелнина, обезбедува целосно елиминирање на грините.

Со соодветно лекување, повеќето луѓе гледаат значително подобрување во рок од 1-2 недели, иако може да се задржи чешањето неколку недели додека вашата кожа се лекува од алергиската реакција.

Често поставувани прашања за краста

Дали можете да добиете краста од миленичиња?

Не, не можете да добиете краста од кучиња, мачки или други миленичиња. Грините кои ја предизвикуваат крастата кај луѓето се специфични за видот и не можат да преживеат или да се размножуваат на животни. Сепак, миленичињата можат да добијат свој вид на мана, што е предизвикано од различни грини.

Колку време е потребно за да се појават симптомите на краста по изложеноста?

Ако е прв пат да имате краста, симптомите обично се појавуваат 2-6 недели по изложеноста. Сепак, ако сте имале краста порано, вашиот имунитет ги препознава грините побрзо, а симптомите можат да се развијат во рок од 1-4 дена од повторното изложување.

Зошто крастата повеќе чеша ноќе?

Крастата повеќе чеша ноќе бидејќи грините се поактивни на топли температури, а природните циркадијални ритми на вашето тело ве прават поосетливи на сензациите на чешање во текот на ноќните часови. Дополнително, имате помалку одвлекувања внимание ноќе, што ве прави посвесни за чешањето.

Дали е безбедно да одите на работа или училиште со краста?

Треба да останете дома од работа или училиште додека не завршите најмалку еден целосен третман со лекови на рецепт. Повеќето лекари препорачуваат да почекате 24 часа откако ќе почнете со лекувањето пред да се вратите на нормални активности, бидејќи во тој момент повеќе не се сметате за заразни.

Дали крастата може да се врати по лекувањето?

Крастата може да се врати ако повторно сте изложени на заразени лица или ако првичниот третман не бил целосен. Затоа е од суштинско значење истовремено лекување на сите членови на домаќинството. Вистинскиот неуспех на лекувањето е редок кога лековите се користат правилно, но повторното заразување од нелекувани контакти е честа појава.