Што е шизофренија? Симптоми, причини и третман

Шизофренијата е сериозно психичко здравствено нарушување кое влијае на начинот на кој вашиот мозок ги обработува мислите, емоциите и перцепциите. Може да предизвика да ја доживувате реалноста поинаку од луѓето околу вас, што доведува до симптоми како слушање гласови, имање необични верувања или тешкотии во организирањето на вашите мисли.

Оваа состојба обично се развива во доцните тинејџерски години до раните триесетти години и влијае на околу 1 на 100 луѓе во светот. Иако шизофренијата е доживотно нарушување, многу луѓе живеат исполнет живот со соодветен третман и поддршка. Разбирањето на тоа што вклучува може да помогне во намалувањето на стравот и стигмата, додека истовремено ви овозможува на вас или вашите најблиски да побарате соодветна нега.

Што е шизофренија?

Шизофренијата е хронично нарушување на мозокот кое го нарушува начинот на кој вашиот ум ја толкува реалноста. Припаѓа на група на состојби наречени психотични нарушувања, што значи дека може да предизвика да ја изгубите врската со она што е реално околу вас.

Замислете го вашиот мозок како да има различни мрежи кои ви помагаат да мислите, да чувствувате и да го перципирате светот. Кај шизофренијата, овие мрежи не комуницираат правилно едни со други. Оваа несогласување создава симптоми кои може да ги доживеете, како слушање работи што другите не ги слушаат или верување во работи кои не се вистинити.

Состојбата влијае на секого поинаку. Некои луѓе имаат благи симптоми кои доаѓаат и си одат, додека други доживуваат постојани предизвици. Она што е важно да се знае е дека шизофренијата е медицинска состојба, а не недостаток на карактер или нешто од што едноставно можете да „излезете“.

Кои се симптомите на шизофренијата?

Симптомите на шизофренијата се делат на три главни категории, а вие може да доживеете некои или сите од нив. Овие симптоми може да се развиваат постепено во текот на месеци или да се појават поненадежно.

Првата група ги вклучува она што лекарите ги нарекуваат „позитивни симптоми“, што значи искуства кои се додаваат на вашата нормална перцепција:

• Халуцинации: Можеби слушате гласови кога никој не зборува, гледате работи што другите не ги гледаат, или чувствувате сензации на кожата кои не постојат
• Заблуди: Можеби развивате силни верувања што другите ги сметаат за невообичаени или невистинити, како што е мислењето дека некој ве следи или дека имате посебни моќи
• Неорганизирано размислување: Вашите мисли можеби скокаат од тема на тема на начин што не им е јасен на другите, или можеби создавате нови зборови
• Невообичаено однесување: Можеби се однесувате на начин што им се чини чуден на другите, како што е носење тешки палта во лето или движење во повторувачки шеми

Втората група вклучува „негативни симптоми“, што значи отсуство на нормално однесување и емоции:

• Намален емоционален израз: Можеби зборувате со рамномерен тон или покажувате помалку израз на лицето од вообичаено
• Намалена мотивација: Започнувањето или завршувањето на активностите може да ви биде неверојатно тешко, дури и основните секојдневни задачи
• Социјално повлекување: Можеби губите интерес за поминување време со пријатели и семејство
• Намален говор: Можеби зборувате помалку отколку порано или давате многу кратки одговори на прашања
• Тешкотии во доживување задоволство: Активностите кои некогаш ви носеле радост можеби веќе не ви носат среќа

Третата група вклучува когнитивни симптоми кои влијаат на вашите способности за размислување:

• Проблеми со меморијата: Можеби имате проблеми со паметење на неодамнешни настани или следење на информации
• Тешкотии со концентрирање: Фокусирањето на задачи, читањето или следењето разговори може да стане предизвик
• Проблеми со донесување одлуки: Едноставните избори може да ви се чинат преоптоварувачки или збунувачки

Овие симптоми можат многу да варираат од личност до личност. Некои луѓе доживуваат пред се халуцинации и заблуди, додека други повеќе се борат со мотивацијата и социјалната поврзаност. Запомнете дека доживувањето на еден или два од овие симптоми не значи нужно дека имате шизофренија.

Кои се видовите на шизофренија?

Лекарите порано ја класифицираа шизофренијата во специфични подтипови, но сега ја гледаат како едно единствено состојба со различни симптоми. Сепак, разбирањето на старите категории сè уште може да ви помогне да ги препознаете различните обрасци на симптомите.

Претходно, главните типови вклучуваа параноидна шизофренија (фокусирана на заблуди и халуцинации), дезорганизирана шизофренија (означена со збунето размислување и говор) и кататонична шизофренија (која вклучува невообичаени обрасци на движење). Денес, лекарите повеќе се фокусираат на тоа кои специфични симптоми ги доживувате, отколку да ве сместат во одредена категорија.

Вашиот лекар може исто така да разговара за поврзани состојби како што е шизоафективно нарушување, кое ги комбинира симптомите на шизофренија со епизоди на расположение, или кратко психотично нарушување, кое вклучува пократки периоди на психотични симптоми. Искуството на секоја личност е уникатно, а третманот е прилагоден на вашиот специфичен образец на симптоми.

Што ја предизвикува шизофренијата?

Шизофренијата се развива од комплексна мешавина на генетски, мозочни и фактори на животната средина кои работат заедно. Ниту една единствена причина не ја создава оваа состојба, поради што истражувачите продолжуваат да ја изучуваат интеракцијата на овие различни елементи.

Вашите гени играат значајна улога, но тие не ја раскажуваат целата приказна. Ако имате родител или брат/сестра со шизофренија, вашиот ризик се зголемува на околу 10%, во споредба со 1% во општата популација. Сепак, повеќето луѓе со членови на семејството кои имаат шизофренија никогаш не ја развиваат сами.

Разликите во хемијата и структурата на мозокот, исто така, придонесуваат за шизофренија. Вашиот мозок користи хемиски гласници наречени невротрансмитери за да испраќа сигнали помеѓу нервните клетки. Кај шизофренијата, рамнотежата на овие хемикалии, особено допамин и глутамат, е нарушена.

Неколку фактори од животната средина може да ја предизвикаат шизофренијата кај луѓето кои веќе се ранливи:

• Пренатални фактори: Инфекции, недоволна исхрана или стрес за време на бременоста може да го зголемат ризикот
• Компликации при раѓање: Лишување од кислород за време на породувањето или предвремено раѓање може да играат улога
• Травма во детството: Тешко емотивно, физичко или сексуално злоставување може да ја зголеми ранливоста
• Употреба на супстанции: Употребата на канабис за време на адолесценцијата, особено сорти со висок содржај на ТХЦ, може да предизвика симптоми кај подложни лица
• Социјални фактори: Животот во град, имиграцијата и социјалната изолација може да придонесат за развојот
• Инфекции: Некои вирусни инфекции за време на критичните периоди на развој на мозокот може да го зголемат ризикот

Стресните животни настани честопати претходат на првата епизода на шизофренија. Ова може да вклучува губење на сакан, проблеми во врската или големи животни промени. Сепак, стресот сам по себе не предизвикува шизофренија кај луѓето кои не се веќе ранливи.

Кога да се јавите на лекар за шизофренија?

Веднаш треба да побарате медицинска помош ако вие или некој што го познавате доживувате халуцинации, заблуди или покажувате знаци на губење контакт со реалноста. Ранното интервенирање може да направи значајна разлика во резултатите од лекувањето и квалитетот на животот.

Веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник доколку забележите овие предупредувачки знаци кои се развиваат во текот на недели или месеци: слушање гласови кои другите не ги слушаат, верување во работи кои другите ги сметаат за загрижувачки, зборување на начин кој не е разбирлив за другите или целосно повлекување од социјалните активности. Промените во личната хигиена, обрасците на спиење или способноста за функционирање на работа или во училиште исто така бараат професионално внимание.

Ако некој зборува за повредување на себе или други, или ако неговото однесување изгледа опасно, не чекајте. Јавете се на итни служби или отидете во најблиската итна соба веднаш. Кризите во менталното здравје бараат исто толку итно внимание како и физичките итни случаи.

Кои се ризик факторите за шизофренија?

Неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за развивање шизофренија, иако присуството на ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе го развиете ова заболување. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашето здравје.

Најзначајните ризик фактори вклучуваат:

• Семејна анамнеза: Имање близок роднина со шизофренија го зголемува вашиот ризик, со идентични близнаци кои покажуваат највисока корелација
• Возраст: Симптомите обично се појавуваат во доцните тинејџерски години до раните триесетти, со мажи кои честопати развиваат симптоми порано од жените
• Мозочна хемија: Нерамнотежата во невротрансмитерите како допамин и глутамат придонесува за развој на симптомите
• Компликации во бременоста: Похрана, инфекции или стрес за време на бременоста може да го зголемат подоцнежниот ризик кај детето
• Автоимуни заболувања: Имање на одредени автоимуни заболувања може малку да го зголеми вашиот ризик

Дополнителни фактори кои може да придонесат вклучуваат:

• Употреба на супстанции: Редовната употреба на марихуана, особено високо-потентните сорти, за време на адолесценцијата може да предизвика симптоми кај ранливите лица
• Урбана средина: Растењето во густо населени подрачја покажува слаба поврзаност со зголемен ризик
• Социјална изолација: Недостаток на социјални врски може да придонесе за развој на симптоми
• Имиграциски статус: Имигрантите од прва и втора генерација покажуваат малку повисоки стапки
• Зимско раѓање: Раѓањето во зимските месеци покажува мал статистички пораст на ризикот

Запомнете дека присуството на повеќе фактори на ризик не гарантира дека ќе развиете шизофренија. Многу луѓе со неколку фактори на ризик никогаш не доживуваат симптоми, додека други со малку очигледни фактори на ризик ја развиваат состојбата.

Кои се можните компликации од шизофренијата?

Шизофренијата може да доведе до различни компликации кои влијаат на различни области од вашиот живот, но многу од нив можат да се спречат или управуваат со соодветен третман и поддршка. Разбирањето на потенцијалните компликации ви помага вам и на вашиот здравствен тим да соработувате за да ги спречите.

Најсериозните компликации вклучуваат:

• Ризик од самоубиство: Луѓето со шизофренија имаат поголем ризик од самоубиство, особено во првите неколку години по дијагнозата
• Повредување на себе: Некои лица може да се повредат за време на психотични епизоди или поради депресија
• Злоупотреба на супстанции: Може да се сврти кон алкохол или дрога за да се справите со симптомите, што може да ја влоши вашата состојба
• Социјална изолација: Врските со семејството и пријателите може да се затегнат или да се изгубат
• Бездомништво: Тешкотиите во одржувањето на домувањето може да се појават без соодветни системи за поддршка

Други компликации кои може да се развијат со текот на времето вклучуваат:

• Тешкотии во вработувањето: Когнитивните симптоми може да го отежнат одржувањето на стабилна работа
• Проблеми со образованието: Студентите може да имаат тешкотии да ги завршат училишните или обуковните програми
• Финансиски тешкотии: Намалената способност за работа може да доведе до економски тешкотии
• Правни проблеми: Невообичаеното однесување за време на психотични епизоди може да доведе до правни проблеми
• Проблеми со физичкото здравје: Занемарувањето на самогрижата може да доведе до различни медицински состојби
• Несакани ефекти од лековите: Некои третмани може да предизвикаат зголемување на тежината, дијабетес или пореметувања на движењето

Добрите вести се дека многу компликации може да се спречат со рана терапија, континуирана медицинска нега и силни системи за поддршка. Тесната соработка со вашиот здравствен тим значително го намалува ризикот од сериозни компликации.

Како се дијагностицира шизофренијата?

Дијагностицирањето на шизофренијата вклучува сеопфатна евалуација од страна на стручњак за ментално здравје, бидејќи нема единствен тест кој може да ја потврди состојбата. Вашиот лекар ќе собере информации од повеќе извори за да постави точна дијагноза.

Процесот на дијагностицирање обично започнува со детално интервју за вашите симптоми, медицинска историја и семејно потекло. Вашиот лекар ќе ве праша кога започнале симптомите, како влијаеле на вашиот секојдневен живот и дали сте користеле какви било супстанци кои може да предизвикаат слични симптоми.

За да се дијагностицира шизофренија, мора да сте доживеале барем два од овие симптоми во значаен дел од еден месец: заблуди, халуцинации, дезорганизиран говор, грубо дезорганизирано или кататонично однесување или негативни симптоми. Вашите симптоми исто така мора да го влијаеле значително вашето функционирање во работата, односите или самогрижата најмалку шест месеци.

Вашиот лекар исто така ќе ги исклучи другите состојби кои може да предизвикаат слични симптоми:

• Медицински тестови: Крвна анализа, скенери на мозок или други тестови може да проверат за медицински состојби кои можат да го имитираат шизофренијата
• Скрининг за употреба на супстанции: Употребата на дрога и алкохол може да предизвика психотични симптоми кои личат на шизофренија
• Други ментални здравствени состојби: Биполарно растројство, тешка депресија или други состојби може да треба да се исклучат
• Ефекти од лекови: Некои лекови можат да предизвикаат симптоми слични на шизофренијата

Процесот на евалуација може да трае неколку прегледи, бидејќи вашиот лекар сака да ги набљудува вашите симптоми со текот на времето и да собере информации од членови на семејството или пријатели, ако вие дадете дозвола. Овој темелен пристап гарантира дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветен план за лекување.

Што е третманот за шизофренија?

Третманот за шизофренија обично вклучува комбинација од лекови и психотерапија, прилагодени на вашите специфични симптоми и потреби. Иако нема лек, многу луѓе со шизофренија живеат исполнет живот со соодветен третман и поддршка.

Антипсихотичните лекови го сочинуваат темелот на третманот за повеќето луѓе. Овие лекови помагаат да се балансираат хемикалиите во мозокот и да се намалат симптомите како халуцинации и заблуди. Вашиот лекар може да проба различни лекови за да го најде оној што најдобро ви одговара со најмалку несакани ефекти.

Антипсихотиците од прва генерација вклучуваат лекови како халоперидол и хлорпромазин. Овие постари лекови можат да бидат ефикасни, но може да предизвикаат повеќе несакани ефекти поврзани со движењето. Антипсихотиците од втора генерација, како што се рисперидон, оланзапин и арипипразол, често имаат помалку несакани ефекти поврзани со движењето, но може да предизвикаат зголемување на тежината или метаболички промени.

Психотерапијата игра клучна улога во вашиот план за лекување:

• Когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ): Ви помага да ги идентификувате и промените обрасците на мислата кои придонесуваат за симптомите
• Фамилна терапија: Ги вклучува вашите најблиски во третманот за подобрување на комуникацијата и поддршката
• Обука за социјални вештини: Ве учи практични вештини за секојдневни интеракции и врски
• Когнитивна ремедијација: Се фокусира на подобрување на меморијата, вниманието и способноста за решавање проблеми
• Индивидуална терапија: Обезбедува безбедно место за дискусија за вашите искуства и развој на стратегии за справување

Дополнителни пристапи кон третманот може да вклучуваат:

• Рехабилитациони програми: Ви помагаат да развиете работни вештини и способности за самостоен живот
• Групи за поддршка: Ве поврзуваат со други кои ги разбираат вашите искуства
• Електроконвулзивна терапија (ЕКТ): Може да се разгледа за тешки случаи кои не реагираат на други третмани
• Координирана специјалистичка нега: Интегрира лекови, терапија, управување со случаи и семејна поддршка

Третманот е нај ефективен кога ќе се започне рано и ќе се продолжи конзистентно. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да го прилагоди вашиот план за третман по потреба, а опоравувањето е континуиран процес кој изгледа поинаку за секого.

Како да се управува со шизофренијата дома?

Управувањето со шизофренијата дома вклучува создавање структура, одржување на здрави навики и градење силни системи за поддршка. Овие стратегии можат да ви помогнат да ги управувате симптомите и да го подобрите квалитетот на вашиот живот покрај професионалниот третман.

Успоставувањето на дневни рутини обезбедува стабилност и може да помогне во намалувањето на стресот. Обидете се да се будите и да легнувате во исто време секој ден, јадете редовни оброци и планирајте активности кои ќе му дадат структура на вашиот ден. Дури и едноставни рутини како постелување на креветот или секојдневна прошетка можат да дадат чувство на исполнетост и нормалност.

Грижата за вашето физичко здравје го поддржува вашето ментално здравје:

• Земете ги лековите според преписот: Не ги прескокнувајте дозите или не престанувајте да земате лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар
• Вежбајте редовно: Дури и благи активности како што е одењето може да помогнат во намалувањето на симптомите и подобрувањето на расположението
• Јадете хранливи оброци: Некои лекови можат да влијаат на апетитот и тежината, па затоа фокусирајте се на балансирано јадење
• Дајте приоритет на спиењето: Целете 7-9 часа спиење секоја ноќ и одржувајте редовен распоред на спиење
• Избегнувајте супстанции: Алкохолот и дрогите можат да ги влошат симптомите и да се мешаат со лековите

Изградбата и одржувањето на социјалните врски е од суштинско значење за вашето благосостојба:

• Останете поврзани со поддржувачко семејство и пријатели: Редовниот контакт помага во борбата против изолацијата
• Приклучете се на групи за поддршка: Поврзувањето со други кои имаат слични искуства може да биде неверојатно корисно
• Вклучете се во смислени активности: Волонтерскиот труд, хобито или работата со неполно работно време можат да обезбедат цел
• Вежбајте управување со стресот: Научете техники за релаксација, медитација или други методи за намалување на стресот

Создавањето на безбедно и поддржувачко домашно опкружување вклучува отстранување на потенцијални тригери, чување на информации за контакт во итни случаи лесно достапни и имање план за справување со кризи. Запомнете дека управувањето со шизофренија е тимска работа во која учествувате вие, вашите здравствени работници и вашата мрежа за поддршка.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за закажување кај вашиот лекар ви помага да го искористите максимумот од вашата посета и да добиете најдобра можна грижа. Одвојувањето време за организирање на вашите мисли и информации однапред може да ја направи средбата попродуктивна и за вас и за вашиот здравствен работник.

Пред закажаната средба, запишете ги вашите симптоми и кога се појавуваат. Вклучете детали за тоа што ги предизвикува, колку долго траат и како влијаат на вашите секојдневни активности. Ако слушате гласови или имате невообичаени мисли, забележете кога се случуваат и што вклучуваат, дури и ако ви е непријатно да разговарате за тоа.

Соберете важни информации за да ги донесете со вас:

• Тековни лекови: Наведете ги сите лекови, додатоци и лекови без рецепт што ги користите
• Медицинска историја: Вклучете ги сите претходни третмани за ментално здравје, хоспитализации или медицински состојби
• Семејна историја: Забележете ги сите роднини кои имале ментални здравствени проблеми
• Дневник на симптоми: Следете ги вашите симптоми, расположение, спиење и секојдневно функционирање неколку недели пред вашата посета
• Список на прашања: Запишете сè што сакате да го прашате вашиот лекар

Размислете да донесете доверлив член на семејството или пријател на вашата средба. Тие можат да обезбедат дополнителни информации за промените што ги забележале, да ви помогнат да запомните што вели лекарот и да ви понудат поддршка за време на тоа што може да биде тежок разговор.

Подгответе се да ги разговарате вашите цели за лекување и сите грижи што ги имате за лековите или терапијата. Бидете искрени за секаква употреба на супстанции, бидејќи оваа информација е од суштинско значење за вашата безбедност и планирање на лекувањето. Запомнете дека вашиот здравствен тим е таму за да ви помогне, а не да ве осудува, и колку повеќе можете да бидете искрени, толку подобро ќе ја добиете грижата.

Што е клучниот заклучок за шизофренијата?

Шизофренијата е сериозно, но лечиво психичко здравствено нарушување кое влијае на начинот на кој вашиот мозок го обработува реалноста. Иако може да биде предизвик да се живее со неа, многу луѓе со шизофренија водат смислени, продуктивни животи со соодветна терапија и поддршка.

Најважно е да се запомни дека раната интервенција прави значајна разлика во исходите. Доколку вие или некој за кого се грижите доживува симптоми како халуцинации, заблуди или значајни промени во размислувањето и однесувањето, побарајте професионална помош веднаш. Професионалците за ментално здравје имаат ефективни третмани на располагање, а започнувањето на третманот рано може да помогне во спречувањето на компликациите и подобрувањето на квалитетот на животот на долг рок.

Опоравувањето од шизофренија е можно, иако може да изгледа различно за секоја личност. Некои луѓе доживуваат целосно олеснување од симптомите, додека други учат ефикасно да ги управуваат своите симптоми додека ги следат своите цели и ги одржуваат односите. Клучот е тесна соработка со вашиот здравствен тим, земање на лекови според прописот и изградба на силна мрежа за поддршка од семејство, пријатели и професионалци за ментално здравје кои го разбираат вашето патување.

Често поставувани прашања за шизофренија

Дали шизофренијата може целосно да се излечи?

Иако нема лек за шизофренија, состојбата може ефикасно да се управува со соодветен третман. Многу луѓе со шизофренија доживуваат значајно подобрување на своите симптоми и квалитет на живот со лекови, терапија и поддршка. Некои луѓе имаат долги периоди со малку или без симптоми, додека други учат да ги управуваат своите симптоми додека живеат исполнет живот. Клучот е да се најде вистинската комбинација на третмани кои ви одговараат и да се посветите на вашиот план за лекување.

Дали шизофренијата е исто како да имате повеќе личности?

Не, шизофренијата не е исто што и да имаш повеќе личности. Ова е честа заблуда што може да го зголеми стигматизирањето. Пореметување на повеќекратна личност, сега наречено дисоцијативно нарушување на идентитетот, вклучува поседување на различни состојби на личноста. Шизофренијата вклучува симптоми како халуцинации, заблуди и дезорганизирано размислување, но луѓето со шизофренија ја одржуваат една конзистентна личност. Конфузијата често доаѓа од зборот „шизо“, што значи „поделено“, но ова се однесува на поделба од реалноста, а не на поделени личности.

Дали луѓето со шизофренија можат да работат или да одат на училиште?

Да, многу луѓе со шизофренија можат да работат или да посетуваат училиште, особено со соодветен третман и поддршка. Некои луѓе продолжуваат во своите претходни кариери, додека други можеби ќе им требаат прилагодувања или ќе изберат различни патеки кои подобро функционираат со нивните симптоми. Програмите за професионална рехабилитација можат да помогнат во развивање на работни вештини, а услугите за образовна поддршка можат да помогнат во постигнувањето на академските цели. Клучот е да се најдат средини кои се поддржувачки и разбирачки за вашите потреби додека ефективно ги управувате вашите симптоми.

Дали ќе ја пренесам шизофренијата на моите деца?

Имањето шизофренија го зголемува ризикот за вашите деца, но повеќето деца на родители со шизофренија не ја развиваат состојбата. Ако еден родител има шизофренија, ризикот на детето е околу 10-15%, во споредба со 1% во општата популација. Ако и двајцата родители имаат шизофренија, ризикот се зголемува на околу 40%. Сепак, генетиката е само еден фактор, а влијанијата од животната средина, исто така, играат важна улога. Ако планирате да имате деца, разговарањето за вашите загрижености со генетски советник или вашиот здравствен работник може да ви помогне да ги разберете ризиците и да донесете информирани одлуки.

Колку долго трае третманот за шизофренија?

Лекувањето на шизофренијата е типично доживотно, но тоа не значи дека секогаш ќе ви треба интензивно лекување. На повеќето луѓе им е потребно да земаат лекови неопределено за да се спречи повторување на симптомите, слично како што луѓето со дијабетес треба постојано да земаат инсулин. Сепак, интензитетот на лекувањето може да варира со текот на времето. На некои луѓе им е потребна поголема поддршка во одредени периоди, а помалку во други. Вашиот план за лекување ќе се прилагодува според вашите потреби, и многу луѓе откриваат дека справувањето со шизофренијата станува полесно и поредовно со текот на времето со соодветна поддршка и пристап кон лекување.