Што е сепса? Симптоми, причини и третман

Сепсата е прекумерен и животозагрозувачки одговор на вашето тело на инфекција. Замислете го како ваш имунолошки систем кој работи премногу и случајно ги напаѓа вашите сопствени органи додека се обидува да се бори против бактериите.

Ова сериозно состојба се случува кога инфекциите кои започнуваат во еден дел од вашето тело предизвикуваат синџирска реакција низ целиот ваш систем. Вашето тело ослободува хемикалии за борба против инфекцијата, но истите овие хемикалии предизвикуваат широко распространета воспаление што може да ги оштети повеќе органи одеднаш.

Што е сепса?

Сепсата се јавува кога вашиот имунолошки систем претерува во реакција на инфекција било каде во вашето тело. Наместо само да ги насочува штетните бактерии или вируси, одбранбениот систем на вашето тело почнува да ги напаѓа и здравите ткива и органи.

Оваа состојба може да се развие од секаков вид инфекција, без разлика дали станува збор за едноставен исечок кој се инфицира, инфекција на уринарниот тракт или пневмонија. Она што ја прави сепсата опасна е тоа колку брзо може да напредува и да влијае на виталните органи како што се вашето срце, белите дробови, бубрезите и мозокот.

Медицинските професионалци понекогаш ја нарекуваат сепсата „труење на крвта“, иако овој термин не е целосно точен бидејќи инфекцијата не секогаш директно го вклучува вашиот крвоток. Клучниот проблем е екстремниот воспалителен одговор на вашето тело на инфекцијата.

Кои се симптомите на сепса?

Раното препознавање на сепсата може да биде предизвик бидејќи нејзините симптоми често ги имитираат симптомите на други сериозни болести. Вашето тело може да покаже знаци дека нешто е сериозно погрешно, но овие предупредувачки знаци можат да се развијат постепено или да се појават одеднаш.

Најчестите рани симптоми вклучуваат:

• Висока температура (над 38,3°C) или необично ниска телесна температура
• Брз пулс (над 90 отчукувања во минута)
• Брзо дишење или недостиг од воздух
• Конфузија или тешкотии со јасно размислување
• Екстремен замор или слабост
• Интензивна болка или непријатност низ целото тело
• Влажна или потење кожа

Како што сепсата напредува, може да забележите потешки симптоми кои укажуваат дека вашите органи се борат. Овие вклучуваат значајни падови на крвниот притисок, намалено мокрење, синкава боја на кожата и сериозни тешкотии со дишењето.

Некои луѓе доживуваат она што лекарите го нарекуваат „септички шок“, каде крвниот притисок паѓа толку ниско што виталните органи не добиваат доволно кислород. Ова го претставува најтешкиот облик на сепса и бара итен итен третман.

Што ја предизвикува сепсата?

Секоја инфекција има потенцијал да предизвика сепса, иако некои видови претставуваат поголеми ризици од другите. Најчестите виновници се бактериските инфекции, но вирусите, габите и другите микроби исто така можат да го започнат овој опасен синџир на реакции.

Инфекциите кои често доведуваат до сепса вклучуваат:

• Пневмонија или други инфекции на белите дробови
• Инфекции на уринарниот тракт, особено инфекции на бубрезите
• Инфекции на кожата и меките ткива, вклучувајќи ги и инфекциите на хируршки рани
• Абдоминални инфекции како што се апендицитис или проблеми со цревата
• Инфекции на крвотокот од ИВ катетери или други медицински уреди

Поретко, сепсата може да се развие од инфекции во мозокот, срцето или коските. Дури и наизглед мали инфекции како што се абцеси на забите или инфицирани исечоци повремено можат да напредуваат во сепса, особено кај луѓето со ослабен имунолошки систем.

Специфичните микроби кои ја предизвикуваат сепсата варираат, но честите бактериски виновници вклучуваат Staphylococcus, Streptococcus и E. coli. Вирусните инфекции од грип, COVID-19 или други респираторни вируси исто така можат да предизвикаат сепса во некои случаи.

Кога да се јавите на лекар за сепса?

Сепсата секогаш е медицинска итна состојба која бара итен болнички третман. Ако се сомневате на сепса кај себе или кај некој друг, веднаш повикнете брза помош или отидете во итна помош наместо да чекате на редовен преглед кај лекар.

Барајте итна медицинска помош веднаш ако имате знаци на инфекција заедно со некој од овие предупредувачки знаци: висока температура со конфузија, брзо дишење, силна слабост или кожа која се чувствува необично жешка или ладна на допир.

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами од себе. Сепсата може брзо да се влоши, понекогаш за само неколку часа, а раниот третман значително ги зголемува вашите шанси за закрепнување. Лекарите во итна помош се обучени да ја препознаат и третираат сепсата брзо.

Ако имате позната инфекција која изгледа дека се влошува и покрај третманот, или ако развиете нови симптоми како што се конфузија или тешкотии со дишењето, ова може да бидат рани знаци дека се развива сепса.

Кои се факторите на ризик за сепса?

Иако секој може да развие сепса од инфекција, одредени фактори ги прават некои луѓе поранливи на оваа сериозна компликација. Разбирањето на вашето ниво на ризик може да ви помогне да бидете свесни за симптомите и да побарате брза помош кога е потребно.

Луѓето со поголем ризик вклучуваат:

• Возрасните над 65 години
• Доенчињата под 1 година
• Луѓето со хронични состојби како што се дијабетес, срцеви заболувања или бубрежни заболувања
• Поединици со ослабен имунолошки систем од третман на рак, ХИВ или имуносупресивни лекови
• Луѓе кои неодамна имале операција или биле хоспитализирани
• Оние со медицински уреди како што се катетери, цевки за дишење или ИВ линии
• Поединици со тешки повреди или изгореници

Бременоста исто така може да го зголеми ризикот од сепса, особено околу времето на породување. Дополнително, луѓето кои злоупотребуваат алкохол или дрога може да имаат поголема ранливост поради ослабена имунолошка функција и зголемен ризик од инфекција.

Имањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе развиете сепса, но тоа значи дека треба да бидете дополнително внимателни во однос на спречувањето на инфекциите и барањето брза медицинска помош кога се чувствувате лошо.

Кои се можните компликации од сепса?

Сепсата може да предизвика сериозни оштетувања низ целото ваше тело бидејќи истовремено влијае на повеќе органски системи. Воспалението и намалениот проток на крв можат да ги оштетат виталните органи, понекогаш предизвикувајќи трајни оштетувања или животозагрозувачки компликации.

Честите компликации вклучуваат:

• Органска инсуфициенција која влијае на вашите бубрези, црн дроб, бели дробови или срце
• Септички шок со опасно низок крвен притисок
• Проблеми со дишењето кои бараат механичка вентилација
• Пореметувања на згрутчувањето на крвта кои можат да го блокираат протокот на крв до ткивата
• Тешка дехидратација и електролитни дисбаланси
• Дисфункција на мозокот што предизвикува конфузија, проблеми со меморијата или тешкотии со концентрирањето

Некои луѓе развиваат она што се нарекува пост-сепсен синдром, кој може да предизвика постојан замор, мускулна слабост, проблеми со спиењето и тешкотии со концентрирањето со месеци по закрепнувањето. Може да биде потребна физикална терапија и рехабилитација за да се врати силата и функцијата.

Добрите вести се дека со брзо препознавање и соодветен третман, многу луѓе целосно се опоравуваат од сепса. Сепак, сериозноста на компликациите често зависи од тоа колку брзо започнува третманот и од вашето општо здравје пред да се развие сепса.

Како може да се спречи сепсата?

Најдобриот начин да се спречи сепсата е да се спречат инфекциите во прво време и да се третираат сите инфекции веднаш пред да можат да предизвикаат оваа сериозна компликација. Едноставните секојдневни навики можат значително да го намалат вашиот ризик од инфекција.

Клучните стратегии за превенција вклучуваат:

• Често мијте ги рацете со сапун и вода
• Држете ги исечоците и раните чисти и покриени
• Примајте препорачани вакцини, вклучувајќи ги и вакцините против грип и пневмонија
• Управувајте со хронични состојби како што е дијабетесот за да го одржите вашиот имунолошки систем силен
• Барајте брза медицинска помош за знаци на инфекција
• Земете ги пропишаните антибиотици точно како што е наведено

Ако сте во болница, не двоумете се да им подсетете на здравствените работници да си ги мијат рацете пред да ве грижат. Правилната хигиена кај медицинскиот персонал е од суштинско значење за спречување на болнички инфекции кои би можеле да доведат до сепса.

За луѓето со поголем ризик, како што се оние со хронични болести или ослабен имунолошки систем, дополнителни мерки на претпазливост како што се избегнување на гужви за време на сезоната на грип и внимателно грижење за раните може да обезбедат дополнителна заштита.

Како се дијагностицира сепсата?

Дијагностицирањето на сепсата бара комбинација на клиничка евалуација и лабораториски тестови бидејќи ниту еден тест не може дефинитивно да ја потврди состојбата. Лекарите во итна помош бараат специфични модели на симптоми и резултати од тестови кои сугерираат дека вашето тело се бори со сериозна инфекција.

Вашиот медицински тим веројатно ќе изврши неколку тестови, вклучувајќи крвна работа за да провери знаци на инфекција и воспаление, да го измери бројот на бели крвни клетки и да процени колку добро функционираат вашите органи. Тие исто така може да ги тестираат вашите нивоа на кислород во крвта и да проверат дали има промени во вашиот пулс и крвен притисок.

Дополнителни тестови може да вклучуваат тестови на урина, сликовни студии како што се рендген на градите или КТ скенирања и култури на крв, урина или други телесни течности за да се идентификува специфичниот микроорганизам што ја предизвикува вашата инфекција. Овие културни тестови им помагаат на лекарите да изберат нај ефикасни антибиотици.

Лекарите користат системи за оценување кои го земаат предвид вашето температура, пулс, брзина на дишење и број на бели крвни клетки за да помогнат во утврдувањето дали имате сепса. Тие исто така бараат знаци дека вашите органи не функционираат правилно, како што се промени во функцијата на бубрезите или менталната состојба.

Каков е третманот за сепса?

Третманот на сепсата мора да започне веднаш и обично бара интензивна нега во болничка средина. Главните цели се да се бори против инфекцијата, да се поддржат вашите органи и да се спречат компликациите да се развијат или да се влошат.

Третманот обично вклучува:

• Широкоспектрални антибиотици дадени преку ИВ за борба против инфекцијата
• ИВ течности за одржување на крвниот притисок и поддршка на циркулацијата
• Оксигенотерапија или поддршка за дишење ако е потребно
• Лекови за поддршка на крвниот притисок и срцевата функција
• Постојано следење на органската функција
• Третман на првобитната инфекција

Вашиот медицински тим може да треба да ги отстрани инфицираните уреди како што се катетерите или да исцеди инфицирани колекции на течности преку процедури. Во тешки случаи, може да ви биде потребна дијализа за поддршка на функцијата на бубрезите или механичка вентилација за да ви помогне со дишењето.

Специфичните антибиотици ќе бидат прилагодени откако лекарите ќе го идентификуваат точниот микроорганизам што ја предизвикува вашата инфекција преку резултатите од културата. Должината на третманот варира во зависност од изворот на инфекцијата и вашиот одговор на терапијата, но повеќето луѓе имаат потреба од најмалку неколку дена интензивен третман.

Како да се управува со закрепнувањето од сепса дома?

Закрепнувањето од сепса често продолжува со недели или месеци откако ќе ја напуштите болницата. Вашето тело има потреба од време да се излечи од воспалението и стресот од болеста, па затоа трпението со процесот на закрепнување е важно.

Фокусирајте се на тоа да добиете многу одмор, бидејќи заморот е многу чест по сепсата. Постепено зголемувајте го нивото на активност како што се чувствувате посилни, но не се присилувајте премногу напорно пребрзо. Вашиот здравствен тим може да ви помогне да создадете безбеден план за вежбање.

Јадете хранливи јадења за да го поддржите лекувањето, останете хидрирани и земајте ги сите пропишани лекови точно како што е наведено. Ова може да вклучува завршување на курс на антибиотици или земање лекови за поддршка на органската функција.

Набљудувајте ги знаците на компликации или нови инфекции, како што се треска, зголемен замор или влошување на симптомите. Држете ги сите закажани прегледи така што вашите лекари ќе можат да го следат вашето закрепнување и да се справат со сите тековни проблеми.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Ако се опоравувате од сепса или сте загрижени за симптоми кои може да укажуваат на сепса, подготовката може да ви помогне да добиете најмногу од вашиот медицински преглед. Запишете ги вашите симптоми, кога започнале и како се менувале со текот на времето.

Донесете целосен список на вашите лекови, вклучувајќи ги и сите антибиотици што сте ги земале неодамна. Исто така, подгответе информации за сите неодамнешни инфекции, операции или болнички престои, бидејќи овие детали им помагаат на лекарите да го разберат вашиот ризик од сепса.

Размислете да донесете член на семејството или пријател кој може да ви помогне да запомните важни информации и да поставите прашања. Закрепнувањето од сепса понекогаш влијае на концентрацијата и меморијата, па затоа имањето поддршка може да биде вредно.

Запишете ги прашањата однапред, како што се грижите за тековните симптоми, ограничувањата на активностите или знаците што треба да ги набљудувате. Не двоумете се да прашате за временската рамка на вашето закрепнување и што да очекувате во следните недели или месеци.

Што е клучниот заклучок за сепсата?

Сепсата е сериозна медицинска итна состојба која бара итен третман, но со брза помош, многу луѓе целосно се опоравуваат. Најважното што треба да го запомните е дека времето е многу важно во третманот на сепсата.

Верувајте им на вашите инстинкти ако се чувствувате необично болни, особено ако имате знаци на инфекција заедно со конфузија, брзо дишење или силна слабост. Кога сте во недоумица, побарајте итна медицинска помош наместо да чекате да видите дали симптомите ќе се подобрат.

Превенцијата преку добра хигиена, брз третман на инфекциите и следење на актуелните вакцини останува ваша најдобра одбрана против сепса. За оние со поголем ризик, дополнителна внимателност во однос на превенцијата на инфекциите и раниот третман може да направи значајна разлика.

Често поставувани прашања за сепса

Дали сепсата може целосно да се излечи?

Да, многу луѓе целосно се опоравуваат од сепса со брз и соодветен третман. Сепак, некои поединици може да доживеат тековни ефекти како што се замор, мускулна слабост или тешкотии со концентрирањето со месеци по закрепнувањето. Клучот за целосно закрепнување е рано препознавање и итен медицински третман.

Колку време е потребно за закрепнување од сепса?

Времето за закрепнување многу варира во зависност од сериозноста на сепсата и вашето општо здравје. Болничките престои обично траат неколку дена до недели, но целосното закрепнување дома може да потрае месеци. Некои луѓе се чувствуваат подобро за неколку недели, додека други имаат потреба од неколку месеци за да си ја вратат целосната сила и енергија.

Дали може да добиете сепса повеќе од еднаш?

За жал, имањето сепса еднаш не ве штити од тоа да ја добиете повторно. Всушност, некои луѓе кои имале сепса може да бидат со малку поголем ризик од идни епизоди, особено ако имаат тековни здравствени состојби или ослабен имунолошки систем. Ова го прави спречувањето на инфекциите уште поважно за преживеаните од сепса.

Дали сепсата е заразлива?

Самата сепса не е заразлива, но инфекциите кои ја предизвикуваат сепсата понекогаш можат да се шират од човек на човек. На пример, ако некој има сепса од пневмонија, потенцијално може да ја фатите пневмонијата, но нема директно да ја фатите сепсата. Добрите хигиенски практики помагаат во спречувањето на ширењето на инфекциите кои би можеле да доведат до сепса.

Која е разликата помеѓу сепса и септички шок?

Септичкиот шок е најтешкиот облик на сепса. Додека сепсата го вклучува прекумерниот одговор на вашето тело на инфекцијата, септичкиот шок се јавува кога сепсата предизвикува толку низок крвен притисок што вашите органи не добиваат доволно кислород за правилно функционирање. Септичкиот шок бара поинтензивен третман и има поголем ризик од компликации од сепсата сама по себе.