Што е рак на желудникот? Симптоми, причини и лекување

Ракот на желудникот, исто така наречен гастричен карцином, се јавува кога клетките во слузницата на желудникот почнуваат да растат неконтролирано и формираат тумор. Овој тип на рак се развива бавно со текот на многу години, често почнувајќи како мали промени во внатрешната обвивка на желудникот кои може да не предизвикаат симптоми веднаш.

Иако ракот на желудникот некогаш бил многу почест, стапките значително се намалија во многу земји во текот на последните неколку децении. Добрата вест е дека кога се открие рано, опциите за лекување се често многу ефикасни.

Што е рак на желудникот?

Ракот на желудникот започнува кога нормалните клетки во слузницата на желудникот стануваат абнормални и почнуваат да се множат неконтролирано. Вашиот желудник е мускулеста кеса која се наоѓа во горниот дел на абдоменот и помага во варењето на храната со производство на киселина и ензими.

Повеќето ракови на желудникот започнуваат во мукозата, што е највнатрешниот слој на ѕидот на желудникот. Со текот на времето, овие ракови клетки можат да растат подлабоко во ѕидот на желудникот и потенцијално да се шират на соседните органи или други делови од вашето тело.

Најчестиот тип е аденокарцином, кој претставува околу 90-95% од сите ракови на желудникот. Овој рак се развива од клетките кои произведуваат слуз и други течности во слузницата на желудникот.

Кои се симптомите на рак на желудникот?

Раниот рак на желудникот често не предизвикува забележливи симптоми, поради што може да биде тешко да се открие во почетните фази. Кога симптомите се појавуваат, тие можат да бидат суптилни и може да се чувствуваат слично на вообичаените проблеми со желудникот.

Еве ги симптомите што може да ги доживеете:

• Постојана диспепсија или пецкање што не се подобрува со вообичаените лекови
• Чувство на брзо полнење при јадење, дури и со мали количини на храна
• Болка или непријатност во желудникот, особено по оброците
• Гадење и повраќање, понекогаш со крв
• Губиток на апетит што трае неколку недели
• Ненамерно губење на тежина
• Замор и слабост
• Надуеност по јадење
• Црни, катранести столици или крв во повраќањето

Некои луѓе може да доживеат и помалку чести симптоми како тешкотии при голтање, често подригнување или чувство дека храната се заглавува. Овие симптоми можат да се развиваат постепено и може да доаѓаат и да исчезнуваат во почетокот.

Запомнете, овие симптоми можат да бидат предизвикани од многу состојби кои не се рак. Сепак, ако забележите дека неколку од овие симптоми траат повеќе од неколку недели, вреди да разговарате со вашиот лекар.

Кои се видовите на рак на желудникот?

Постојат неколку видови на рак на желудникот, класифицирани според типот на клетки каде што започнува ракот. Разбирањето на овие типови им помага на лекарите да одредат најдобар пристап кон лекувањето за секоја личност.

Главните типови се:

• Аденокарцином: Ова е далеку најчестиот тип, кој претставува околу 90-95% од раковите на желудникот. Започнува во клетките кои произведуваат слуз во слузницата на желудникот.
• Лимфом: Овој рак се развива во клетките на имунолошкиот систем во ѕидот на желудникот. Најчестиот тип се нарекува MALT лимфом.
• Гастроинтестинален стромален тумор (GIST): Овие тумори започнуваат во специјални клетки во ѕидот на желудникот наречени интерстицијални клетки на Кајал.
• Карциноидни тумори: Овие ретки тумори се развиваат од клетки кои произведуваат хормони во желудникот.

Аденокарциномот може понатаму да се подели на два главни подтипа врз основа на тоа како раковите клетки изгледаат под микроскоп. Интестиналниот тип има тенденција да расте побавно и има подобри перспективи, додека дифузниот тип може да се шири побрзо низ ѕидот на желудникот.

Што го предизвикува ракот на желудникот?

Ракот на желудникот се развива кога нешто го оштетува ДНК во клетките на желудникот, предизвикувајќи им да растат абнормално. Иако не секогаш знаеме точно што го предизвикува оваа промена, истражувачите идентификуваа неколку фактори кои можат да го зголемат вашиот ризик.

Најзначајната причина е инфекција со бактерија наречена Helicobacter pylori (H. pylori). Оваа честа бактерија може да живее во вашиот желудник со години, предизвикувајќи хронично воспаление кое може да доведе до рак кај некои луѓе.

Други важни причини се:

• Долготрајно воспаление на желудникот од различни извори
• Одредени генетски состојби како наследен дифузен гастричен рак
• Претходна операција на желудникот или состојби како пернициозна анемија
• Инфекција со вирусот Епштајн-Бар во ретки случаи
• Изложеност на одредени хемикалии или зрачење

Факторите на исхраната и начинот на живот исто така играат улога. Јадењето многу солени, пушени или кисели храни може да го зголеми ризикот, додека исхраната богата со свежо овошје и зеленчук изгледа да е заштитна.

Важно е да се знае дека имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе развиете рак на желудникот. Многу луѓе со фактори на ризик никогаш не добиваат болест, додека други без познати фактори на ризик го добиваат.

Кога да се јавите на лекар за симптоми на рак на желудникот?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако доживувате постојани симптоми на желудникот кои траат повеќе од две недели, особено ако тие ви го попречуваат секојдневниот живот. Раното оценување може да помогне во идентификувањето на лечиви состојби и да обезбеди мир на душата.

Брзо побарајте медицинска помош ако забележите некои од овие позначајни симптоми:

• Повраќање на крв или материјал што изгледа како кафена основа
• Црни, катранести столици кои може да укажуваат на крварење
• Јака болка во желудникот што не се подобрува
• Ненамерно губење на тежина од 10 килограми или повеќе
• Тешкотии при голтање што се влошуваат прогресивно
• Постојано повраќање што ви го спречува задржувањето на храната

Не чекајте ако имате семејна историја на рак на желудникот и развиете какви било симптоми на желудникот. Вашиот лекар може да ви помогне да утврдите дали се потребни дополнителни тестови и да обезбеди соодветна нега.

Запомнете, повеќето проблеми со желудникот не се рак, но проверката на симптомите рано овозможува подобро лекување на каква било состојба што може да биде присутна.

Кои се факторите на ризик за рак на желудникот?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање рак на желудникот, иако имањето на овие фактори на ризик не гарантира дека ќе добиете болест. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашето здравје.

Најзначајните фактори на ризик се:

• Инфекција со H. pylori: Оваа бактериска инфекција е најсилниот фактор на ризик за рак на желудникот
• Возраст: Ризикот значително се зголемува по 50 години, со повеќето случаи кои се јавуваат кај луѓе над 65 години
• Пол: Мажите се околу двапати посклони да развијат рак на желудникот од жените
• Семејна историја: Имањето блиски роднини со рак на желудникот го зголемува вашиот ризик
• Географска локација: Повисоки стапки се јавуваат во Источна Азија, Источна Европа и делови од Централна и Јужна Америка
• Исхрана: Висока потрошувачка на солени, пушени или кисели храни
• Пушење: Пушењето го двојно го зголемува ризикот од рак на желудникот
• Претходни состојби на желудникот: Вклучувајќи полипи на желудникот, хроничен гастритис или пернициозна анемија

Некои генетски состојби исто така го зголемуваат ризикот, вклучувајќи го наследен дифузен гастричен рак синдром и Линч синдром. Ова се ретки состојби кои се наследуваат во семејствата.

Одредени професионални изложувања, како што е работата со јаглен, метал или гума, исто така може малку да го зголемат ризикот. Сепак, врската не е толку силна како со другите фактори на ризик.

Кои се можните компликации од рак на желудникот?

Ракот на желудникот може да доведе до различни компликации, особено ако не се открие и лекува рано. Разбирањето на овие потенцијални компликации може да ви помогне да препознаете кога да побарате итна медицинска помош.

Честите компликации се:

• Крварење: Туморите можат да предизвикаат крварење во желудникот, што доведува до анемија или посериозно крварење
• Опструкција: Големите тумори може да го блокираат движењето на храната низ желудникот
• Перфорација: Во ретки случаи, ракот може да создаде дупка во ѕидот на желудникот
• Ширење на соседните органи: Ракот може да се шири во црниот дроб, панкреасот или други соседни структури
• Метастаза: Раковите клетки можат да се шират во лимфните јазли или далечни органи како црниот дроб, белите дробови или коските
• Проблеми со исхраната: Тешкотиите при јадење може да доведат до губење на тежина и недоволна исхрана

Некои луѓе може да развијат и акумулација на течност во абдоменот, наречена асцитис, што може да предизвика отоци и непријатност. Ова обично се јавува во поразвиените фази на болеста.

Добрата вест е дека многу од овие компликации можат да се управуваат со соодветно лекување. Вашиот здравствен тим ќе ги следи овие проблеми и ќе обезбеди поддржувачка нега за да го одржува вашиот квалитет на живот за време на лекувањето.

Како може да се спречи ракот на желудникот?

Иако не можете да спречите сите случаи на рак на желудникот, постојат неколку чекори што можете да ги преземете за да го намалите ризикот значително. Многу од овие стратегии вклучуваат избори на начин на живот кои исто така се корисни за вашето целокупно здравје.

Еве ги нај ефикасните стратегии за превенција:

• Лекување на H. pylori инфекции: Ако сте позитивни на оваа бактерија, антибиотската терапија може да ја елиминира и да го намали ризикот од рак
• Јадете здрава исхрана: Вклучете многу свежо овошје и зеленчук, ограничете ја преработената и солена храна
• Не пушете: Ако пушите, откажувањето може да го намали вашиот ризик за половина во рок од неколку години
• Ограничете го алкохолот: Прекумерното пиење може да го зголеми ризикот од рак на желудникот
• Одржувајте здрава тежина: Дебелината е поврзана со зголемен ризик од неколку видови на рак, вклучувајќи го и ракот на желудникот
• Размислете за генетско советување: Ако имате силна семејна историја на рак на желудникот

Јадењето храна богата со витамин Ц, како цитрусно овошје и листовидно зеленило, може да понуди дополнителна заштита. Некои студии сугерираат дека консумирањето зелен чај исто така може да помогне во намалувањето на ризикот.

Ако имате состојби како хроничен гастритис или полипи на желудникот, соработката со вашиот лекар за правилно управување со овие состојби може да помогне во намалувањето на ризикот од рак со текот на времето.

Како се дијагностицира ракот на желудникот?

Дијагностицирањето на рак на желудникот обично вклучува неколку чекори, почнувајќи од тоа што вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Процесот е дизајниран да биде темелен, додека е што е можно поудобен за вас.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со физички преглед, проверувајќи знаци како отечени лимфни јазли или течност во абдоменот. Исто така, ќе ви постави детални прашања за вашите симптоми, семејна историја и какви било фактори на ризик што може да ги имате.

Главните дијагностички тестови се:

• Горна ендоскопија: Тенка, флексибилна цевка со камера се поминува низ устата за да се прегледа вашиот желудник директно
• Биопсија: Мали примероци од ткиво се земаат за време на ендоскопијата и се испитуваат под микроскоп
• Тестови за слики: КТ скенирања, ПЕТ скенирања или други слики помагаат да се утврди обемот на ракот
• Крвни тестови: Овие проверуваат анемија, функција на црниот дроб и туморски маркери
• Бариум голтање: Пиете кредаста течност пред рендгенските снимки за да го истакнете вашиот желудник

Ако се најде рак, дополнителните тестови помагаат да се утврди фазата, што го опишува колку ракот се раширил. Оваа информација е од суштинско значење за планирање на нај ефикасниот пристап кон лекувањето.

Целиот дијагностички процес обично трае неколку недели. Вашиот здравствен тим ќе ви објасни секој тест и ќе ви помогне да го разберете што да очекувате во секој чекор.

Каков е лекувањето за рак на желудникот?

Лекувањето на ракот на желудникот зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја фазата на ракот, локацијата и вашето целокупно здравје. Вашиот медицински тим ќе работи со вас за да создаде персонализиран план за лекување кој нуди најголема шанса за успех.

Операцијата е често главниот третман за рак на желудникот кој не се шири широко. Видот на операцијата зависи од тоа каде се наоѓа ракот и колку е обемна.

Честите опции за лекување се:

• Операција: Може да вклучува отстранување на дел или целиот желудник, заедно со соседните лимфни јазли
• Хемиотерапија: Користи лекови за убивање на ракови клетки, често дадени пред или после операцијата
• Радиотерапија: Високоенергетските зраци се насочуваат кон раковите клетки, понекогаш комбинирани со хемиотерапија
• Целна терапија: Понови лекови кои ги напаѓаат специфичните карактеристики на раковите клетки
• Имунотерапија: Ја помага вашата имунолошка систем да се бори против ракот поефикасно

За раковите во рана фаза, минимално инвазивни процедури може да бидат можни, кои вклучуваат помали засеци и побрзо време на опоравување. Напредните ракови може да бараат поопширни пристапи кон лекувањето.

Вашиот тим за лекување обично вклучува хирурзи, медицински онколози, радиотерапевти и други специјалисти кои работат заедно за да ја координираат вашата нега. Тие исто така ќе обезбедат поддржувачка нега за управување со несаканите ефекти и за одржување на вашиот квалитет на живот.

Како да се управува со ракот на желудникот дома?

Управувањето со ракот на желудникот дома вклучува грижа за вашето физичко и емотивно благосостојба, додека го поддржувате вашето медицинско лекување. Малите секојдневни избори можат да направат голема разлика во тоа како се чувствувате за време на лекувањето.

Исхраната станува особено важна кога се справувате со рак на желудникот. Можеби ќе треба да јадете помали, почести оброци и да избирате храна која е лесна за варење и хранлива.

Еве корисни стратегии за управување дома:

• Јадете мали, чести оброци: Ова е полесно за вашиот желудник и помага во одржувањето на исхраната
• Изберете мека, бланда храна: Избегнувајте зачинета, кисела или многу жешка храна што може да го иритира вашиот желудник
• Одржувајте хидратација: Пијте течности во текот на денот, особено ако чувствувате гадење
• Управувајте со гадењето: Чај од ѓумбир, крекери или пропишани анти-гадење лекови можат да помогнат
• Доволно одмарајте се: Вашето тело треба дополнителна енергија за да се бори против ракот и да се опорави од лекувањето
• Бидете активни: Нежните вежби како одење може да помогнат во одржувањето на силата и расположението

Запишувајте ги вашите симптоми и несакани ефекти во дневник. Оваа информација им помага на вашите здравствени работници да го прилагодат вашиот план за лекување по потреба.

Не двоумете се да се јавите на вашиот медицински тим со прашања или грижи. Тие се таму за да ве поддржат во секој чекор од вашето лекување.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот лекарски преглед може да ви помогне да го искористите максимално вашето време заедно и да се осигурате дека ќе добиете потребните информации. Малку подготовка оди далеку за да имате продуктивна посета.

Започнете со запишување на сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и што ги прави подобри или полоши. Дури и деталите кои изгледаат незначителни може да бидат важни за вашата дијагноза.

Еве што треба да донесете и да се подготвите:

• Комплетно список на симптоми: Вклучете кога почнаа симптомите, нивната сериозност и какви било обрасци што ги забележавте
• Тековни лекови: Донесете список на сите лекови на рецепт, додатоци и лекови без рецепт
• Медицинска историја: Вклучете претходни проблеми со желудникот, операции и семејна историја на рак
• Список на прашања: Запишете сè што сакате да прашате пред да заборавите
• Лице за поддршка: Размислете да донесете член на семејството или пријател за да ви помогне да запомните информации
• Информации за осигурување: Осигурајте се дека ги имате вашите картички за осигурување и какви било потребни упатувања

Размислете за вашите цели за прегледот. Дали сакате подобро да ја разберете вашата дијагноза, да дознаете за опциите за лекување или да разговарате за управувањето со симптомите? Кажете му на вашиот лекар што е најважно за вас.

Не се грижете да поставите премногу прашања. Вашиот здравствен тим сака да ја разберете вашата состојба и да се чувствувате удобно со вашиот план за нега.

Што е клучниот заклучок за ракот на желудникот?

Најважното што треба да го запомните за ракот на желудникот е дека раното откривање и лекување значително ги подобруваат резултатите. Иако оваа дијагноза може да се чувствува преоптоварувачки, напредокот во лекувањето го направи ракот на желудникот многу по управлив отколку во минатото.

Многу симптоми на рак на желудникот можат да бидат предизвикани од вообичаени, не-ракови состојби. Сепак, постојаните симптоми кои траат повеќе од неколку недели заслужуваат медицинска помош, особено ако имате фактори на ризик како инфекција со H. pylori или семејна историја на рак на желудникот.

Стратегиите за превенција како лекување на H. pylori инфекции, јадење здрава исхрана богата со овошје и зеленчук и избегнување на пушењето може значително да го намалат вашиот ризик. Ако развиете рак на желудникот, запомнете дека опциите за лекување продолжуваат да се подобруваат и многу луѓе живеат полн, активен живот по лекувањето.

Вашиот здравствен тим е вашиот најдобар извор за персонализирани информации и поддршка. Не двоумете се да поставите прашања, побарајте второ мислење ако е потребно и потпрете се на поддршката на семејството, пријателите и организациите за поддршка на ракот во текот на вашето патување.

Често поставувани прашања за рак на желудникот

П1: Дали ракот на желудникот е наследен?

Повеќето ракови на желудникот не се директно наследени, но имањето семејна историја може да го зголеми вашиот ризик. Околу 10% од раковите на желудникот се поврзани со наследени генетски состојби како наследен дифузен гастричен рак синдром. Ако неколку членови на семејството имале рак на желудникот, особено во млада возраст, генетското советување може да биде корисно за да се процени вашиот ризик и да се разговара за опциите за скрининг.

П2: Може ли да се преживее рак на желудникот?

Да, многу луѓе го преживуваат ракот на желудникот, особено кога се открие рано. Петгодишниот процент на преживување варира во зависност од фазата при дијагнозата. Кога ракот на желудникот се открива пред да се шири надвор од желудникот, процентите на преживување се многу повисоки. Дури и со напреден рак, третманите често можат да им помогнат на луѓето да живеат подолго и да одржуваат добар квалитет на живот.

П3: Која храна треба да ја избегнувам ако имам рак на желудникот?

Фокусирајте се на избегнување на храна што може да го иритира вашиот желудник или да ги влоши симптомите. Ова обично вклучува зачинета храна, многу кисела храна како цитруси или домати, алкохол, кофеин и многу жешка или ладна храна. Преработената, солена или пушена храна исто така треба да се ограничи. Наместо тоа, изберете мека, бланда, хранлива храна која е полесна за варење и помага во одржувањето на вашата сила за време на лекувањето.

П4: Колку брзо се шири ракот на желудникот?

Ракот на желудникот обично се развива бавно со текот на многу години, често почнувајќи како преканцерозни промени во слузницата на желудникот. Сепак, откако ќе се формира рак, брзината на ширење може значително да варира во зависност од типот на рак и индивидуалните фактори. Некои типови растат поспоро, додека други можат да се шират побрзо. Раното откривање и лекување се од суштинско значење без оглед на брзината на раст.

П5: Дали ракот на желудникот може целосно да се излечи?

Да, ракот на желудникот често може да се излечи, особено кога се открива во раните фази пред да се шири надвор од желудникот. Операцијата за отстранување на ракот, понекогаш комбинирана со хемиотерапија или зрачење, може целосно да ја елиминира болеста. Дури и во поразвиени случаи, лекувањето понекогаш може да постигне долгорочна ремисија. Вашата индивидуална прогноза зависи од многу фактори за кои вашиот онколог може да разговара со вас во детали.