Што е сифилис? Симптоми, причини и лекување

Сифилисот е сексуално пренослива инфекција (СПИ) предизвикана од бактерии која може целосно да се излечи со соодветно лекување. Иако може да звучи стравливо, оваа инфекција е многу лечива кога ќе се фати рано, и милиони луѓе успешно ја надминале со соодветна медицинска нега.

Оваа бактериска инфекција се шири преку сексуален контакт и напредува низ различни фази ако не се лекува. Добрата вест е дека сифилисот добро реагира на антибиотици, и со брзо лекување, можете да очекувате целосно закрепнување без долгорочни ефекти.

Што е сифилис?

Сифилисот е инфекција предизвикана од спирално обликувани бактерии наречени Treponema pallidum. Овие бактерии влегуваат во вашето тело преку мали исечоци или рани на кожата или мукозните мембрани за време на сексуален контакт.

Инфекцијата се движи низ вашето тело во фази, секоја со различни симптоми. Замислете го како поглавја во книга - секоја фаза има свои карактеристики, но рано лекување може да го спречи продолжувањето на приказната до посериозни поглавја.

Она што го прави сифилисот особено управлив е тоа што е една од најлечивите СПИ денес. Со соодветно антибиотско лекување, бактериите може целосно да се елиминираат од вашето тело.

Кои се симптомите на сифилис?

Симптомите на сифилис се менуваат во зависност од тоа во која фаза на инфекција се наоѓате. Многу луѓе не забележуваат рани симптоми, поради што редовното тестирање е толку важно ако сте сексуално активни.

Еве што може да доживеете во секоја фаза:

Симптоми во примарната фаза

Првиот знак обично се појавува 3 недели по инфекцијата, иако може да се движи од 10 до 90 дена. Обично ќе забележите една, безболна рана наречена шанкр на местото каде што бактериите влегле во вашето тело.

• Кружна, безболна рана (шанкр) на гениталиите, анусот или устата
• Раната е цврста и не боли или не чеша
• Отечени лимфни јазли во близина на раната
• Раната сама по себе заздравува за 3-6 недели, дури и без лекување

Не дозволувајте заздравувањето да ве измами - инфекцијата е сè уште активна во вашето тело дури и откако раната ќе исчезне. Затоа тестирањето и лекувањето остануваат клучни во оваа фаза.

Симптоми во секундарната фаза

Ако не се лекува, секундарните симптоми обично се појавуваат 2-8 недели откако првата рана ќе заздрави. Оваа фаза го зафаќа целото ваше тело додека бактериите се шират низ крвотокот.

• Груба, црвеникаво-кафеава осип на дланките и табаните
• Осип на други делови од телото кој не чеша
• Треска и замор
• Болно грло и отечени лимфни јазли
• Парчиња опаѓање на косата
• Главоболки и болки во мускулите
• Губење на тежина и губење на апетит

Овие симптоми може да бидат благи и лесно да се заменат за други состојби. Како и примарната фаза, секундарните симптоми на крајот ќе исчезнат без лекување, но инфекцијата продолжува да напредува тивко.

Латентна фаза

Во оваа скриена фаза, нема да имате никакви видливи симптоми, но бактериите остануваат во вашето тело. Оваа фаза може да трае со години, и сè уште можете да ја пренесете инфекцијата на партнерите во раниот дел од оваа фаза.

Дури и ако се чувствувате целосно нормално, бактериите продолжуваат да се множат и на крајот може да ги оштетат вашите внатрешни органи ако не се лекуваат.

Симптоми во терцијарната фаза

Оваа напредна фаза се развива години или децении по почетната инфекција кај околу 15-30% од нелекуваните луѓе. Бактериите сега можат да оштетат повеќе органски системи низ вашето тело.

• Срцеви проблеми, вклучувајќи оштетување на срцевите залистоци и артериите
• Компликации на мозокот и нервниот систем (невросифилис)
• Проблеми со очите кои може да доведат до слепило
• Губење на слухот
• Промени во менталното здравје, вклучувајќи деменција
• Оштетување на коските и зглобовите
• Големи рани (гуми) на кожата, коските или органите

Иако терцијарниот сифилис звучи плашливо, запомнете дека се потребни многу години за да се развие и е целосно спречливо со соодветно лекување во поранливите фази.

Што го предизвикува сифилисот?

Сифилисот е предизвикан од еден вид бактерии наречени Treponema pallidum. Овие бактерии можат да преживеат само во топла, влажна средина на човечкото тело и брзо умираат кога се изложени на воздух.

Бактериите се шират преку директен контакт со сифилитични рани за време на сексуална активност. Ова го вклучува вагиналниот, аналниот и оралниот секс, бидејќи раните може да се појават на гениталиите, анусот, усните или во устата.

Исто така, можете да добиете сифилис преку контакт со крв, како што е споделување игли со некој кој има инфекција. Бремените жени може да го пренесат сифилисот на нивните неродени бебиња, што се нарекува конгенитален сифилис.

Важно е да знаете дека сифилисот не се шири преку случаен контакт како прегратки, споделување прибор или користење на исти тоалети. Бактериите треба директен контакт со инфицирани рани или телесни течности за да се пренесат.

Кога да се јавите кај лекар за сифилис?

Треба да се јавите кај здравствен работник веднаш штом забележите какви било невообичаени рани, осип или симптоми кои може да укажуваат на сифилис. Раното откривање и лекување прават разлика во спречувањето на компликациите.

Побарајте медицинска помош ако доживеете некоја од овие ситуации:

• Забележувате безболни рани на гениталиите, анусот или устата
• Развивате необјаснет осип, особено на дланките или табаните
• Сексуален партнер ви кажува дека има сифилис или друга СПИ
• Сте бремена и не сте тестирани за сифилис
• Имате повеќе сексуални партнери или се занимавате со ризична сексуална активност

Не чекајте симптомите да се влошат или да исчезнат сами. Запомнете, симптомите на сифилис може да исчезнат без лекување, но инфекцијата продолжува да напредува и да го оштетува вашето тело.

Ако сте сексуално активни, редовното тестирање за СПИ е еден од најдобрите начини да се фати сифилисот рано, дури и пред да се појават симптомите. Повеќето здравствени работници препорачуваат годишно тестирање за сексуално активни лица.

Кои се ризик факторите за сифилис?

Секој кој е сексуално активен може да добие сифилис, но одредени фактори може да го зголемат вашиот ризик од изложеност. Разбирањето на овие ризик фактори ви помага да донесете информирани одлуки за вашето сексуално здравје и распоред на тестирање.

Еве главните фактори кои може да го зголемат вашиот ризик:

• Имање незаштитен секс (не користење кондоми конзистентно)
• Имање повеќе сексуални партнери
• Да бидете маж кој има секс со мажи
• Имање историја на други сексуално преносливи инфекции
• Користење дрога или алкохол пред сексуална активност
• Размена на секс за пари или дрога
• Имање сексуален партнер кој има сифилис

Дополнително, некои помалку чести ризик фактори вклучуваат:

• Живеење во области со повисоки стапки на пренос на сифилис
• Споделување игли за употреба на дрога
• Имање ХИВ, што може да ве направи поподложни на други СПИ
• Да бидете затворени, каде што стапките на СПИ може да бидат повисоки

Имање ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе добиете сифилис, но тоа значи дека треба да бидете екстра внимателни во врска со редовното тестирање и безбедните сексуални практики. Вашиот здравствен работник може да ви помогне да го процените вашиот индивидуален ризик и да препорача соодветен распоред на тестирање.

Кои се можните компликации од сифилис?

Кога се лекува рано, сифилисот ретко предизвикува какви било трајни проблеми. Сепак, ако не се лекува со месеци или години, инфекцијата може да доведе до сериозни здравствени компликации кои влијаат на повеќе делови од вашето тело.

Најчестите компликации вклучуваат:

• Кардиоваскуларни проблеми, вклучувајќи оштетување на срцевите залистоци и големите артерии
• Невросифилис кој го зафаќа мозокот и 'рбетниот мозок
• Компликации на очите кои може да доведат до проблеми со видот или слепило
• Губење на слухот или проблеми со рамнотежата
• Оштетување на коските и зглобовите
• Кожни лезии и оштетување на внатрешните органи

Некои ретки, но сериозни компликации може да се развијат:

• Мозочен удар поради оштетување на крвните садови во мозокот
• Срцева слабост од сериозно кардиоваскуларно вклучување
• Грчеви или парализа од напреден невросифилис
• Деменција и промени во личноста
• Смрт во сериозни случаи на нелекуван терцијарен сифилис

За бремените жени, нелекуваниот сифилис може да предизвика спонтан абортус, мртвороденче или сериозни вродени дефекти кај бебињата. Затоа скринингот за сифилис за време на бременоста е стандарден дел од негата за време на бременоста.

За охрабрување е тоа што сите овие компликации се целосно спречливи со навремено лекување. Дури и ако сте имале сифилис со месеци, лекувањето сè уште може да го спречи напредувањето до посериозни фази.

Како може да се спречи сифилисот?

Спречувањето на сифилисот вклучува заштита на себе за време на сексуалната активност и информираност за вашето сексуално здравје. Најефикасните стратегии за превенција се едноставни и достапни за сите.

Еве најсигурните методи за превенција:

• Користете латекс или полиуретански кондоми правилно за време на секој сексуален однос
• Ограничете го бројот на сексуални партнери
• Направете редовно тестирање за СПИ и прашајте ги партнерите за нивната историја на тестирање
• Избегнувајте сексуален контакт со никого кој има видливи рани или осип
• Не споделувајте игли ако користите инјекциски дроги
• Отворено комуницирајте со сексуалните партнери за статусот на СПИ

За дополнителна заштита, размислете за овие стратегии:

• Направете тестирање заедно со новите партнери пред да имате незаштитен секс
• Бидете во меѓусебно моногамна врска со некој кој е негативен на тестирање
• Избегнувајте мешање на алкохол или дрога со сексуална активност, бидејќи може да го наруши судот
• Научете да ги препознавате раните знаци на СПИ кај себе и партнерите

Запомнете дека кондомите значително го намалуваат вашиот ризик, но не даваат 100% заштита, бидејќи сифилитичните рани може да се појават на места кои не се покриени со кондоми. Затоа комбинирањето на употребата на кондоми со редовно тестирање и отворена комуникација создава најсилниот план за превенција.

Како се дијагностицира сифилисот?

Дијагностицирањето на сифилисот вклучува крвни тестови кои го откриваат или самата бактерија или имуниот одговор на вашето тело на инфекцијата. Вашиот здравствен работник може исто така да ги прегледа видливите рани и да земе примероци за лабораториско тестирање.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува овие чекори:

1. Физички преглед за барање рани, осип или други симптоми
2. Крвни тестови за откривање на антитела што вашето тело ги произведува против сифилис
3. Директен преглед на течност од рани под специјални микроскоп
4. Дополнителни тестови ако се сомнева на невросифилис

Најчестите крвни тестови се RPR (Rapid Plasma Reagin) или VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) тестови, по што следуваат поспецифични тестови како FTA-ABS или TP-PA за да се потврди дијагнозата.

Ако имате симптоми на невросифилис, вашиот лекар може да препорача лумбална пункција (спинална пункција) за тестирање на цереброспиналната течност. Ова звучи поплашливо отколку што е всушност и помага да се осигурате дека ќе добиете најсоодветно лекување.

Резултатите од тестирањето обично траат неколку дена до една недела. За време на овој период на чекање, важно е да се избегне сексуален контакт за да се спречи потенцијално ширење на инфекцијата на други.

Каков е лекувањето за сифилис?

Лекувањето на сифилис е многу ефикасно и едноставно, особено кога се фаќа во раните фази. Примарното лекување е пеницилин, антибиотик кој целосно ги елиминира бактериите на сифилисот од вашето тело.

Лекувањето варира во зависност од фазата на инфекција:

Лекување на раниот сифилис

За примарен, секундарен или ранен латентен сифилис (помалку од една година), обично ќе добиете една инјекција на долготраен пеницилин наречен бензатин пеницилин G. Оваа инјекција се дава во мускулот на глутеусот и обезбедува одржување на нивоата на антибиотици со недели.

Ако сте алергични на пеницилин, вашиот лекар може да ви препише алтернативни антибиотици како доксициклин, тетрациклин или азитромицин кои се земаат орално за 2-4 недели.

Лекување на доцниот сифилис

За доцниот латентен сифилис или терцијарниот сифилис, ќе ви требаат три седмични инјекции на бензатин пеницилин G. Ова продолжено лекување го осигурува целосното елиминирање на бактериите дури и од длабоките ткива.

Невросифилисот бара поинтензивно лекување со интравенски пеницилин кој се дава во болница за 10-14 дена. Ова овозможува повисоки концентрации на антибиотик да стигнат до вашиот мозок и 'рбетен мозок.

Што да очекувате за време на лекувањето

Повеќето луѓе се чувствуваат многу подобро во рок од неколку дена од почетокот на лекувањето. Сепак, може да потрае недели или месеци за сите симптоми целосно да исчезнат, особено осип или рани.

Некои луѓе доживуваат привремена реакција наречена Јариш-Херксхајмер реакција во рок од 24 часа од лекувањето. Ова може да вклучува треска, ладни тресеви, главоболка и болки во мускулите додека вашето тело реагира на умирањето на бактериите. Овие симптоми се нормални и обично исчезнуваат во рок од еден ден.

Како да се грижите за себе за време на лекувањето од сифилис?

Грижата за себе за време на лекувањето од сифилис вклучува внимателно следење на упатствата на вашиот лекар и поддршка на процесот на заздравување на вашето тело. Повеќето луѓе ги продолжуваат своите нормални активности додека успешно го лекуваат сифилисот.

Еве како да се грижите за себе за време на лекувањето:

• Земете ги сите пропишани лекови точно како што е наведено, дури и ако се чувствувате подобро
• Избегнувајте сексуален контакт додека вашиот лекар не потврди дека повеќе не сте заразни
• Одморете се доволно за да го помогнете вашиот имунолошки систем да се бори против инфекцијата
• Пијте многу течности и јадете хранлива храна за да го поддржите заздравувањето
• Ги чувајте сите закажани прегледи за повторно тестирање

Ако доживеете Јариш-Херксхајмер реакција, овие чекори може да ви помогнат да се чувствувате поудобно:

• Земете лекови против болки без рецепт како ацетаминофен или ибупрофен
• Нанесете ладни облоги за да ја намалите треската
• Одморете се и пијте многу течности
• Контактирајте го вашиот лекар ако симптомите се сериозни или траат подолго од 24 часа

Запомнете да ги информирате сите неодамнешни сексуални партнери за да можат да се тестираат и лекуваат ако е потребно. Ова помага да се спречи повторна инфекција и да се запре ширењето на сифилисот во вашата заедница.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед помага да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветно лекување. Да бидете отворени и искрени со вашиот здравствен работник е суштински за соодветна нега, и запомнете дека тие се таму за да ви помогнат, а не да ве осудуваат.

Пред вашиот преглед, собери ја оваа важна информација:

• Список на сите симптоми што сте ги забележале и кога почнале
• Имиња и контакт информации на неодамнешните сексуални партнери
• Список на сите лекови и додатоци што ги земате во моментов
• Информации за какви било алергии на лекови, особено на пеницилин
• Детали за вашата сексуална историја и практики
• Какви било претходни резултати од тестирање за СПИ

Запишете ги прашањата што сакате да му ги поставите на вашиот лекар, како што се:

• Колку долго ќе трае лекувањето и што треба да очекувам?
• Кога можам безбедно да ја продолжам сексуалната активност?
• Колку често треба да се тестирам повторно по лекувањето?
• Кои се знаците дека лекувањето функционира?
• Како можам да ја спречам повторната инфекција во иднина?

Да бидете подготвени ви помага да го искористите најмногу времето на вашиот преглед и да се осигурате дека ќе заминете со јасно разбирање на вашата дијагноза и план на лекување.

Што е клучниот заклучок за сифилисот?

Најважното што треба да го запомните за сифилисот е дека е целосно лечиво со соодветно антибиотско лекување, особено кога се фаќа рано. Иако може да предизвика сериозни компликации ако не се лекува, милиони луѓе успешно ја надминале оваа инфекција без трајни ефекти.

Раното откривање преку редовно тестирање за СПИ е вашата најдобра одбрана против компликации. Ако сте сексуално активни, особено со повеќе партнери, редовното тестирање треба да биде дел од вашата рутинска здравствена нега, исто како и годишните прегледи.

Не дозволувајте стравот или срам да ве спречат да побарате нега ако мислите дека можеби сте биле изложени. Здравствените работници имаат искуство во лекувањето на СПИ и се фокусирани на тоа да ве здрави, а не да ве осудуваат за вашите лични избори.

Со соодветно лекување и следење на негата, можете да очекувате целосно закрепнување и враќање во нормално сексуално здравје. Клучот е брзо дејствување кога ќе се појават симптоми или по потенцијална изложеност.

Често поставувани прашања за сифилис

Дали можете да добиете сифилис повеќе од еднаш?

Да, можете да добиете сифилис повеќе пати во текот на вашиот живот. Имање сифилис еднаш не ве прави имуни на идни инфекции. Затоа е важно да продолжите да практикувате безбеден секс и да правите редовно тестирање дури и по успешно лекување. Секоја нова инфекција бара свој курс на лекување.

Колку време е потребно за сифилисот да се појави на тест?

Повеќето крвни тестови за сифилис можат да ја откријат инфекцијата во рок од 3-6 недели по изложеноста, иако понекогаш може да потрае и до 3 месеци. Овој период пред тестот да стане позитивен се нарекува "период на прозорец". Ако мислите дека неодамна сте биле изложени, вашиот лекар може да препорача повторно тестирање за неколку недели ако првиот тест е негативен.

Дали сифилисот може да се шири преку бакнеж?

Да, сифилисот може да се шири преку бакнеж ако има сифилитични рани (шанкри) на или околу устата, усните или јазикот. Сепак, ова е помалку често од преносот преку генитален контакт. Бактериите треба директен контакт со инфицирани рани за да се шират, па случајниот бакнеж со некој кој има сифилис, но нема орални рани, претставува минимален ризик.

Дали е безбедно да се забремени по лекувањето од сифилис?

Да, е безбедно да се забремени по успешно лекување од сифилис. Вашиот лекар ќе сака да потврди дека лекувањето било ефикасно преку следење на крвните тестови пред да се обидете да забремените. Откако ќе се излечите, сифилисот нема да влијае на вашата плодност или способност да имате здрава бременост. Сепак, треба да продолжите да практикувате безбеден секс за да спречите повторна инфекција.

Што се случува ако лекувањето од сифилис не функционира?

Неуспехот на лекувањето е редок кај сифилисот, но може повремено да се случи. Ако вашите крвни тестови не покажуваат подобрување по лекувањето, вашиот лекар може да препорача друг антибиотик или дополнителни дози. Понекогаш она што изгледа како неуспех на лекувањето е всушност повторна инфекција од нелекуван партнер, поради што лекувањето на партнерот е толку важно.