Што е тетанус? Симптоми, причини и лекување

Тетанусот е сериозна бактериска инфекција која го зафаќа нервниот систем, предизвикувајќи болни мускулни спазми низ целото тело. Бактериите кои го предизвикуваат тетанусот живеат во почва, прав и животински отпадоци, и можат да влезат во вашето тело преку сечења, рани или прободувања на кожата.

Иако тетанусот може да звучи плашливо, тој е целосно спречлив со соодветна вакцинација. Разбирањето како функционира и што да внимавате може да ви помогне да останете заштитени и да знаете кога да побарате медицинска помош.

Што е тетанус?

Тетанус се јавува кога бактерии наречени Clostridium tetani влегуваат во вашето тело преку рана и произведуваат моќен токсин. Овој токсин го напаѓа нервниот систем, особено нервите кои ги контролираат вашите мускули.

Бактериите напредуваат во средини без кислород, поради што длабоките прободни рани се особено ризични. Откако ќе влезат во вашето тело, тие ослободуваат токсини кои предизвикуваат вашите мускули да се контрахираат силно и неконтролирано.

Состојбата го добива прекарот „зацврстување на вилицата“ бидејќи често предизвикува силни мускулни спазми во вилицата и вратот прво. Сепак, тетанусот може да ги зафати мускулите низ целото тело, што го прави медицинска итна состојба која бара итно лекување.

Кои се симптомите на тетанус?

Симптомите на тетанус обично се појавуваат помеѓу 3 до 21 ден по инфекцијата, иако понекогаш можат да се појават од еден ден до неколку месеци подоцна. Колку е поблиску раната до вашиот централен нервен систем, толку побрзо обично се развиваат симптомите.

Еве ги главните симптоми што може да ги доживеете, почнувајќи од најчестите:

• Крутост на вилицата и тешкотии при отворање на устата (зацврстување на вилицата)
• Мускулни спазми во вратот, што го отежнува голтањето
• Крутост во абдоминалните мускули
• Болни мускулни спазми низ целото тело кои можат да траат неколку минути
• Треска и потење
• Висок крвен притисок и брз пулс
• Главоболка и раздразливост

Мускулните спазми можат да бидат предизвикани од мали стимули како што се силни звуци, силна светлина или дури и нежен допир. Овие спазми се често екстремно болни и можат да бидат доволно силни за да предизвикаат фрактури на коските во тешки случаи.

Во ретки случаи, некои луѓе развиваат локален тетанус, каде што мускулните спазми се јавуваат само во близина на местото на раната. Оваа форма е генерално полесна и има подобри перспективи од генерализираниот тетанус.

Што го предизвикува тетанусот?

Тетанусот е предизвикан од бактериите Clostridium tetani, кои се често присутни во почвата, прашина, животински измет и 'рѓосани метални површини. Овие бактерии формираат спори кои можат да преживеат во тешки услови со години.

Бактериите можат да влезат во вашето тело преку различни видови рани и повреди:

• Длабоки прободни рани од нокти, игли или дрвја
• Сечења од нечисти или 'рѓосани предмети
• Изгореници, особено оние контаминирани со нечистотија или остатоци
• Здробени повреди каде што ткивото е оштетено
• Угризи или гребнатини од животни
• Хируршки рани кои се инфицирани
• Забни инфекции или процедури
• Употреба на инјекциски дроги со контаминирани игли

Клучниот фактор е дека овие бактерии имаат потреба од средина без кислород за да растат и да произведуваат токсини. Затоа длабоките, тесни рани се особено опасни, бидејќи создаваат совршени услови за бактериите на тетанус да напредуваат.

Вреди да се напомене дека тетанусот не може да се шири од човек на човек. Можете да го добиете само кога бактериите ќе влезат во вашето тело директно преку рана или прекин на кожата.

Кога треба да се јавите на лекар за тетанус?

Треба да побарате итна медицинска помош ако имате каква било рана која потенцијално може да им овозможи на бактериите на тетанус да влезат во вашето тело, особено ако не сте сигурни за вашиот статус на вакцинација. Не чекајте да се појават симптоми, бидејќи тетанусот може да се спречи ако се лекува брзо по изложувањето.

Контактирајте го вашиот здравствен работник веднаш ако имате:

• Длабока прободна рана, особено од нечист или 'рѓосан предмет
• Каква било рана контаминирана со нечистотија, почва или животински отпадоци
• Изгореница која била изложена на контаминиран материјал
• Угриз или гребнатина од животно
• Каква било рана ако вашата последна вакцина против тетанус била пред повеќе од 5-10 години

Побарајте итна медицинска помош веднаш ако доживеете какви било симптоми на тетанус, како што се крутост на вилицата, тешкотии при голтање или мускулни спазми. Раното лекување може да биде животоспасувачко и да помогне во спречување на сериозни компликации.

Запомнете, секогаш е подобро да бидете внимателни со негата на раните. Дури и мали сечења потенцијално можат да доведат до тетанус ако се контаминирани и не сте соодветно вакцинирани.

Кои се ризик-факторите за тетанус?

Вашиот ризик од развивање тетанус зависи главно од вашиот статус на вакцинација и видот на раната што ја имате. Луѓето кои не се вакцинирани или не добиле неодамнешни бустер дози се соочуваат со најголем ризик.

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од добивање тетанус:

• Не вакцинирање против тетанус или нецелосна вакцинација
• Не добивање редовни бустер дози против тетанус на секои 10 години
• Да бидете постари од 60 години, бидејќи имунитетот има тенденција да се намалува со возраста
• Да имате дијабетес, што може да го влијае заздравувањето на раните и имуниот одговор
• Работа во земјоделство, градежништво или други работи со изложеност на почва
• Употреба на инјекциски дроги, особено со споделени или контаминирани игли
• Живеење во области со слаба санитација или ограничен пристап до здравствена заштита

Одредени медицински состојби исто така можат да го зголемат вашиот ризик. Луѓето со компромитиран имунитет може да не реагираат толку добро на вакцинацијата или може да го изгубат имунитетот побрзо од здравите лица.

Бремените жени кои не се вакцинирани се соочуваат со дополнителни ризици, бидејќи тетанусот може да ги зафати и мајката и бебето. Сепак, вакцинацијата за време на бременоста може да ги заштити новороденчињата во првите неколку месеци од животот.

Кои се можните компликации од тетанус?

Тетанусот може да доведе до сериозни, животозагрозувачки компликации ако не се лекува брзо и соодветно. Тежината на компликациите често зависи од тоа колку брзо започнува лекувањето и колку добро вашето тело реагира на терапијата.

Најчестите и сериозни компликации вклучуваат:

• Респираторна инсуфициенција поради спазми во дишните мускули
• Абнормалности во срцевиот ритам и кардиоваскуларна нестабилност
• Фрактури на коските од силни мускулни контракции
• Крвни згрутчувања во белите дробови или нозете
• Пневмонија од тешкотии при голтање и дишење
• Епизоди на многу висок крвен притисок
• Бубрежна инсуфициенција од производи на распаѓање на мускулите

Во ретки случаи, продолжените мускулни спазми можат да предизвикаат трајно оштетување на мускулите или нервите. Некои луѓе може да доживеат долгорочна крутост или слабост дури и по закрепнувањето.

Добрите вести се дека со соодветна медицинска нега, повеќето луѓе можат целосно да се опорат од тетанус. Сепак, процесот на закрепнување може да трае од неколку недели до неколку месеци, а некои лица може да имаат потреба од обемна рехабилитација за да ја вратат целокупната функција.

Како може да се спречи тетанусот?

Тетанусот е целосно спречлив преку вакцинација, што го прави еден од најпостигнатите примери за спречување на болести во модерната медицина. Вакцината против тетанус е безбедна, ефикасна и обезбедува долготрајна заштита кога се дава според препорачаните шеми.

Еве како можете да се заштитите себеси и вашето семејство:

• Добијте целосна серија вакцинации против тетанус, како што е препорачано од вашиот здравствен работник
• Добијте бустер дози против тетанус на секои 10 години во текот на вашиот живот
• Чистете ги сите рани темелно со сапун и вода веднаш
• Побарајте медицинска помош за длабоки или контаминирани рани
• Користете соодветна заштитна опрема кога работите со алатки или во почва
• Чувајте го вашето живеалиште чисто и практикувајте добра хигиена

Бремените жени треба да ја добијат Tdap вакцината (која штити од тетанус, дифтерија и пертусис) за време на секоја бременост. Ова не само што ја штити мајката, туку обезбедува и антитела на новороденчето за неколку месеци.

Соодветната нега на раните е вашата втора линија на одбрана. Дури и со вакцинација, брзото и темелно чистење на раните помага во спречување на бактериите да предизвикаат инфекција.

Како се дијагностицира тетанусот?

Лекарите го дијагностицираат тетанусот главно врз основа на вашите симптоми и медицинска историја, бидејќи нема специфичен тест на крв кој брзо може да ја потврди инфекцијата. Вашиот здравствен работник ќе ве праша за неодамнешни рани, повреди и вашата историја на вакцинација.

Дијагнозата обично вклучува неколку чекори. Прво, вашиот лекар ќе направи физички преглед, барајќи ја карактеристичната мускулна крутост и спазми кои го дефинираат тетанусот. Ќе обрне посебно внимание на вашата способност да ја отворите устата и да голтате.

Вашиот медицински тим може исто така да направи некои помошни тестови. Тестовите на крв може да проверуваат знаци на инфекција и да го следат одговорот на вашето тело на лекувањето. Во некои случаи, тие може да земат примероци од местото на раната за да се обидат да ги идентификуваат бактериите на тетанус, иако ова не е секогаш успешно.

Понекогаш лекарите користат тест наречен „тест со шпатула“, каде што го допираат задниот дел од вашето грло со депресор за јазик. Кај тетанусот, ова често предизвикува вашите мускули на вилицата да загризат на шпатулата наместо да предизвикаат нормален рефлекс на гадење.

Раната дијагноза е од суштинско значење, бидејќи симптомите на тетанус можат да се заменат за други состојби како што се менингитис или реакции на лекови. Искуството на вашиот лекар и детална историја на вашите неодамнешни активности и повреди помагаат да се обезбеди точна дијагноза и брзо лекување.

Каков е третманот за тетанус?

Третманот на тетанус се фокусира на неутрализирање на токсинот, контролирање на симптомите и поддршка на вашето тело додека се опоравува. Третманот обично бара хоспитализација, често во интензивна нега каде медицинскиот персонал може внимателно да го следи вашето здравје.

Вашиот медицински тим ќе користи неколку пристапи за лекување на тетанус:

• Имуноглобулин против тетанус (TIG) за неутрализирање на токсини кои сè уште не се врзани за нервното ткиво
• Антибиотици како што е метронидазол за убивање на преостанатите бактерии
• Лекови за контролирање на мускулните спазми и конвулзии
• Чистење на рани и хируршко отстранување на мртво ткиво, ако е потребно
• Поддржувачка нега, вклучувајќи помош при дишење и поддршка на исхраната
• Вакцинација против тетанус за спречување на идни инфекции

Управувањето со мускулните спазми е често најтешкиот дел од лекувањето. Вашиот медицински тим може да користи мускулни релаксанти, седативи или, во тешки случаи, лекови кои привремено ги парализираат мускулите додека обезбедуваат механичка поддршка за дишење.

Опоравувањето може да трае од неколку недели до неколку месеци, во зависност од сериозноста на вашиот случај. За време на овој период, ќе ви биде потребна сеопфатна нега, вклучувајќи физикална терапија за да ви помогне да ја вратите мускулната функција и да спречите компликации од продолжена постелнина.

Добрите вести се дека преживувањето на тетанус обезбедува малку природен имунитет, па вакцинацијата останува важна дури и по опоравувањето. Вашиот лекар ќе се осигура дека ќе добиете соодветна имунизација пред да излезете од болница.

Како можете да се грижите за себе дома за време на опоравувањето од тетанус?

Домашната нега за тетанус е ограничена, бидејќи состојбата бара интензивно медицинско лекување во болничка средина. Сепак, откако вашиот лекар ќе утврди дека е безбедно да одите дома, има важни чекори што можете да ги преземете за да го поддржите вашето опоравување.

За време на вашето опоравување дома, фокусирајте се на овие клучни области:

• Земете ги сите пропишани лекови точно како што е наведено, особено мускулните релаксанти
• Следете ги вашите вежби за физикална терапија за да ја вратите силата и подвижноста
• Јадете хранлива храна за да му помогнете на вашето тело да се излечи и да обнови мускулно ткиво
• Одморете се доволно и избегнувајте прекумерна стимулација од силна светлина или силни звуци
• Чувајте ги закажаните прегледи со вашиот здравствен тим
• Внимавајте на знаци на компликации и знајте кога да побарате помош

Вашата околина за опоравување треба да биде мирна и тиха, бидејќи силните звуци или ненадејните движења сè уште можат да предизвикаат мускулни спазми кај некои луѓе. Членовите на семејството и лицата кои се грижат треба да го разберат ова и да помогнат во создавање на мирно место за лекување.

Нормално е да се чувствувате слаби и уморни неколку недели или дури месеци по тетанусот. Бидете трпеливи со себеси и не брзајте да се вратите на нормални активности. Вашиот здравствен работник ќе ве води кога е безбедно да се вратите на работа, возење или други редовни активности.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Ако сте загрижени за изложеност на тетанус или доживувате симптоми, подготвувањето за вашата посета на лекар може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најдобра можна нега. Донесете важни информации кои ќе му помогнат на вашиот здравствен работник да направи точна проценка.

Пред вашиот преглед, собери ги овие важни информации:

• Детали за неодамнешни рани, сечења или повреди, вклучувајќи кога и како се случиле
• Вашата историја на вакцинација, особено кога последен пат сте добиле вакцина против тетанус
• Список на тековни лекови и какви било алергии што ги имате
• Информации за вашите симптоми, вклучувајќи кога почнале и како се промениле
• Фотографии од какви било рани, ако е можно
• Прашања што сакате да му ги поставите на вашиот здравствен работник

Запишете ги вашите симптоми во детали, вклучувајќи што ги предизвикува и што ги прави подобри или полоши. Ако се јавуваат мускулни спазми, забележете колку често се случуваат и колку долго траат.

Не двоумете се да побарате итна помош наместо да чекате закажан преглед ако доживувате сериозни симптоми како тешкотии при голтање, проблеми со дишењето или распространети мускулни спазми. Овие ситуации бараат итна медицинска помош.

Запомнете, здравствените работници поскоро би ве виделе за потенцијална изложеност на тетанус која се покажува како ништо сериозно, отколку да пропуштат можност да ја спречат оваа опасна инфекција.

Што е клучната порака за тетанусот?

Најважното што треба да го запомните за тетанусот е дека тој е целосно спречлив преку вакцинација. Иако тетанусот може да биде сериозна и потенцијално животозагрозувачка состојба, одржувањето на актуелните вакцини против тетанус обезбедува одлична заштита.

Осигурајте се дека вие и членовите на вашето семејство добивате бустер дози против тетанус на секои 10 години. Ако не можете да се сетите кога последен пат сте добиле вакцина против тетанус, подобро е да се вакцинирате отколку да ризикувате изложеност. Вакцината е безбедна и ефикасна за луѓе од сите возрасти.

Кога се јавуваат повреди, соодветната нега на раните е вашата следна линија на одбрана. Чистете ги сите сечења и прободувања темелно и не двоумете се да побарате медицинска помош за рани кои се длабоки, нечисти или предизвикани од 'рѓосани предмети. Раното лекување по потенцијална изложеност може да спречи развивање на тетанус.

Запомнете дека бактериите на тетанус се насекаде во нашата околина, но не треба да живеете во страв. Со соодветна вакцинација и добри практики за нега на рани, можете да ги продолжите вашите секојдневни активности со доверба, знаејќи дека сте заштитени од оваа спречлива болест.

Често поставувани прашања за тетанус

Дали можете да добиете тетанус од мало сечење или гребнатина?

Да, тетанусот потенцијално може да се развие од каква било рана која им овозможува на бактериите да влезат во вашето тело, вклучувајќи мали сечења и гребнатини. Сепак, длабоките прободни рани претставуваат поголем ризик, бидејќи создаваат средини без кислород каде што бактериите на тетанус напредуваат. Клучните фактори се дали раната е контаминирана со нечистотија или остатоци и вашиот статус на вакцинација. Дури и мали повреди треба темелно да се чистат, и треба да размислите за медицинска евалуација ако не сте сигурни за вашиот имунитет на тетанус.

Колку долго трае имунитетот на тетанус по вакцинацијата?

Имунитетот на тетанус од вакцинација обично трае околу 10 години, поради што се препорачуваат бустер дози на секои десет години. Сепак, имунитетот може да варира кај поединци, а некои луѓе може да имаат заштита што трае подолги или пократки периоди. Ако добиете рана што ве става во висок ризик од тетанус и поминале повеќе од 5 години од вашата последна вакцина, вашиот лекар може да препорача порана бустер доза. Вакцината обезбедува одлична заштита кога се дава според препорачаните шеми.

Дали е можно да добиете тетанус двапати?

Да, можете да добиете тетанус повеќе од еднаш, бидејќи добивањето на болеста не обезбедува траен природен имунитет. Количината на токсин на тетанус потребна за предизвикување на болест е премала за да предизвика силен имун одговор кој би ве заштитил во иднина. Затоа вакцинацијата останува клучниот фактор дури и по опоравувањето од тетанус. Вашиот здравствен работник ќе се осигура дека ќе добиете соодветна имунизација како дел од вашиот план за лекување и опоравување.

Дали тетанусот може да ги зафати миленичињата и другите животни?

Да, тетанусот може да ги зафати многу животни, вклучувајќи кучиња, мачки, коњи и добиток. Сепак, некои животни како птици и многу ладнокрвни животни се природно отпорни на токсинот на тетанус. Миленичињата можат да бидат вакцинирани против тетанус, а многу ветеринари го вклучуваат тоа во рутинските шеми на вакцинација. Ако вашето милениче има рана која може да го изложи на бактерии на тетанус, контактирајте го вашиот ветеринар за совет за нега на рани и потреби за вакцинација.

Што треба да направите ако стапнете на 'рѓосан нокт?

Ако стапнете на 'рѓосан нокт, побарајте медицинска помош веднаш, особено ако поминале повеќе од 5 години од вашата последна вакцина против тетанус. Прво, темелно исчистете ја раната со сапун и вода, притиснете за да го контролирате крварењето и покријте ја со чиста газа. Не го вадете предметот ако сè уште е длабоко вграден во вашето стапало. 'Рѓата сама по себе не го предизвикува тетанусот, но 'рѓосаните предмети често се контаминирани со почва и остатоци кои може да содржат бактерии на тетанус. Вашиот здравствен работник ќе ја оцени раната и ќе утврди дали ви треба бустер доза против тетанус или друг третман.