Токсична Епидермална Некролиза

ТЕН предизвикува големи површини со меури, лупење на кожата.

Токсичната епидермална некролиза (ТЕН) е ретка, животозагрозувачка реакција на кожата, обично предизвикана од лекови. Тоа е тешка форма на Стивенс-Џонсонов синдром (СЈС). Кај луѓето со СЈС, ТЕН се дијагностицира кога повеќе од 30% од површината на кожата е погодена и влажните обвивки на телото (мукозните мембрани) имаат екстензивно оштетување.

ТЕН е животозагрозувачка состојба која ги погодува луѓето од сите возрасти. ТЕН обично се лекува во болница. Додека кожата зараснува, поддржувачката нега вклучува контрола на болката, нега на раните и осигурување дека внесувате доволно течности. Опоравувањето може да трае од неколку недели до неколку месеци.

Ако вашата состојба е предизвикана од лекови, ќе треба трајно да го избегнувате тој лек и оние кои се поврзани со него.

Знаци и симптоми на токсична епидермална некролиза вклучуваат:

Широко распространета болка во кожата Осип кој се шири и го покрива повеќе од 30% од телото Меури и големи површини од излупена кожа Рани, отоци и кора на мукозните мембрани, вклучувајќи ја устата, очите и вагината

Раното лекување е клуч за луѓето со Стивенс-Џонсон синдром/токсична епидермална некролиза (СЈС/ТЕН). Доколку имате симптоми, побарајте итна медицинска помош. Веројатно ќе ви биде потребна нега од специјалист за кожа (дерматолог) и други експерти во болница.

Ран третман е клучот за луѓето со Стивенс-Џонсон синдром/токсична епидермална некролиза (СЈС/ТЕН). Доколку имате симптоми, побарајте веднаш медицинска помош. Веројатно ќе ви биде потребна нега од специјалист за кожа (дерматолог) и други експерти во болница.

СЈС/ТЕН обично е предизвикан од кожна реакција на лекови. Симптомите најверојатно ќе почнат да се појавуваат една до четири недели откако ќе почнете да земате нов лек.

Најчестите лекови кои го предизвикуваат СЈС/ТЕН се антибиотици, лекови против епилепсија, сулфа лекови и алопуринол (Алоприм, Зилоприм).

Фактори кои го зголемуваат ризикот од СЈС/ТЕН вклучуваат:

• ХИВ инфекција. Кај луѓето со ХИВ, инциденцата на СЈС/ТЕН е околу 100 пати поголема отколку кај општата популација.
• Ослабен имунолошки систем. Имунолошкиот систем може да биде засегнат од трансплантација на орган, ХИВ/СИДА и автоимуни заболувања.
• Рак. Луѓето со рак, особено крвни ракови (хематолошки малигнити), се со зголемен ризик од СЈС/ТЕН.
• Анамнеза на СЈС/ТЕН. Доколку сте имале медикаментозна форма на оваа состојба, сте во ризик од повторување доколку го користите тој лек повторно.
• Фамилна анамнеза на СЈС/ТЕН. Доколку лице од прво степен на родство, како што се родител или брат/сестра, имало СЈС/ТЕН, може да бидете поподложни на негово развивање.
• Генетски фактори. Имањето на одредени генетски варијации ви го зголемува ризикот од СЈС/ТЕН, особено ако истовремено земате лекови за напади, гихт или психички заболувања.

Луѓето со најголем ризик од компликации на ТЕН се оние над 70 години и оние кои имаат цироза на црниот дроб или метастатски карцином. Компликациите на ТЕН вклучуваат:

• Инфекција на крвта (сепса). Сепсата се јавува кога бактериите од инфекцијата влегуваат во крвотокот и се шират низ целото тело. Сепсата е брзо прогресивна, животозагрозувачка состојба која може да предизвика шок и органска инсуфициенција.
• Зафатеност на белите дробови. Ова може да предизвика кашлање, тешкотии со дишењето и, кај тешката болест, акутна респираторна инсуфициенција.
• Оштетување на видот. ТЕН може да предизвика проблеми со очите, како што се суво око, вратни трепки, оштетување на рожницата и, ретко, слепило.
• Трајно оштетување на кожата. По опоравувањето од ТЕН, кожата може да има израстоци, лузни и промена на бојата. Трајните проблеми со кожата може да предизвикаат опаѓање на косата, а ноктите на рацете и нозете може да не растат нормално.
• Вагинални рани. Кај жените, ТЕН може да предизвика рани во ткивата што ја обложуваат вагината, што доведува до болка или, доколку не се лекува, до вагинална фузија.
• Емоционален стрес. Оваа состојба предизвикува стрес и може да има долгорочен психолошки ефект.

За да се спречи уште еден епизод на ТЕН, проверете дали е предизвикан од лек. Ако е така, никогаш повеќе не го земајте тој лек или нешто слично. Повторно појавување може да биде полошо и опасно по живот. Исто така, кажете им на сите идни здравствени работници за вашата анамнеза на ТЕН и носете медицински аларм-нараквица или огрлица со информации за вашата состојба. Или носете пасош за алергии.

ТЕН се дијагностицира кога луѓето со СЈС развиваат сериозно заболување кое влијае на повеќе од 30% од телото.