Вагиналната агенеза (а-ЈЕН-ух-сис) е редок пореметување каде вагината не се развива, а матката (утерусот) може да се развие само делумно или воопшто не. Оваа состојба е присутна пред раѓањето и може да биде поврзана и со проблеми со бубрезите или скелетот.
Состојбата е позната и како Мyлерова агенеза, Мyлерова аплазија или Мајер-Рокитански-Кустер-Хаузер синдром.
Вагиналната агенеза често се идентификува во пубертетот кога жената не почнува да менструира. Употребата на вагинален дилататор, цевкаст уред кој може да ја истегне вагината кога се користи подолг временски период, често е успешна во создавањето на вагина. Во некои случаи, може да биде потребна операција. Лекувањето овозможува вагинален однос.
"Агенезата на вагината често останува незабележана сè додека жените не наполнат тинејџерски години, но не добиваат менструација (аменореа). Другите знаци на пубертет обично се јавуваат според типичниот женски развој. Агенезата на вагината може да има следниве карактеристики: Гениталиите изгледаат како типични женски гениталии.\nВагината може да биде скратена без цервикс на крајот, или отсуствува и е означена само со мал влез каде што обично се наоѓа вагинален отвор.\nМоже да нема матка или таа да е само делумно развиена. Ако има ткиво кое ја обложува матката (ендометриум), може да се јават месечни грчеви или хронична абдоминална болка.\nЈајниците обично се целосно развиени и функционални, но може да бидат на невообичаена локација во абдоменот. Понекогаш парот на цевки низ кои јајце клетките патуваат од јајниците до матката (фалoпиеви цевки) отсуствуваат или не се развиваат типично. Агенезата на вагината може да биде поврзана и со други проблеми, како што се:\nПроблеми со развојот на бубрезите и уринарниот тракт\nРазвивочни промени во коските на 'рбетот, ребрата и зглобовите на рацете\nПроблеми со слухот\nДруги вродени состојби кои исто така вклучуваат срце, гастроинтестинален тракт и раст на екстремитетите\nАко не сте имале менструален циклус до 15-годишна возраст, обратете се кај вашиот здравствен работник."
Ако до 15-годишна возраст не сте добиле менструација, обратете се на вашиот здравствен работник.
Не е јасно што ја предизвикува агенезата на вагината, но во текот на првите 20 недели од бременоста, цевките наречени Милерови канали не се развиваат правилно.
Типично, долниот дел од овие канали се развива во матката и вагината, а горниот дел станува јајцеводи. Недоразвиеноста на Милеровите канали резултира со отсуство или делумно затворена вагина, отсуство или делумна матка, или и двете.
Агенезата на вагината може да влијае на вашите сексуални односи, но по третманот, вашата вагина обично ќе функционира добро за сексуална активност.
Жените со отсутна или делумно развиена матка не можат да забременат. Сепак, ако имате здрави јајници, можеби е можно да имате бебе преку ин витро оплодување. Ембрионот може да се имплантира во матката на друга личност за да ја носи бременоста (гестациски носител). Разговарајте за опциите за плодност со вашиот здравствен работник.
Вашиот педијатар или гинеколог ќе ја дијагностицира вагиналната агенеза врз основа на вашата медицинска историја и физички преглед.
Вагиналната агенеза се дијагностицира типично за време на пубертетот кога вашите менструални периоди не започнуваат, дури и откако ќе развиете гради и ќе имате влакна под пазувите и околу срамните усни. Понекогаш вагиналната агенеза може да се дијагностицира во порана возраст за време на евалуација за други проблеми или кога родителите или лекарот забележуваат дека бебето нема вагинален отвор.
Вашиот здравствен работник може да препорача тестирање, вклучувајќи:
Лекувањето на вагиналната агенеза често се случува во доцните тинејџерски години или раните дваесетти, но можете да почекате додека не станете постари и се чувствувате мотивирани и подготвени да учествувате во лекувањето.
Вие и вашиот здравствен работник можете да разговарате за опциите за лекување. Во зависност од вашата индивидуална состојба, опциите може да вклучуваат никакво лекување или создавање на вагина со само-дилатација или операција.
Само-дилатацијата обично се препорачува како прва опција. Само-дилатацијата може да ви овозможи да создадете вагина без операција. Целта е да се продолжи вагината до големина удобна за сексуален однос.
Разговарајте за процесот на само-дилатација со вашиот здравствен работник, така што ќе знаете што да правите и разговарајте за опциите за дилататори за да најдете што ви одговара најдобро. Користењето на само-дилатација во интервали препорачани од вашиот здравствен работник или имање чести сексуални односи е потребно со текот на времето за да се одржи должината на вашата вагина.
Некои пациенти пријавуваат проблеми со мокрење и со вагинално крварење и болка, особено на почетокот. Вештачко подмачкување и обид за користење на друг тип на дилататор може да биде корисно. Вашата кожа се протега полесно по топла бања, па тоа може да биде добро време за дилатација.
Вагиналната дилатација преку чести сексуални односи е опција за само-дилатација за жени кои имаат подготвени партнери. Ако сакате да го пробате овој метод, разговарајте со вашиот здравствен работник за најдобриот начин да продолжите.
Ако само-дилатацијата не функционира, операција за создавање на функционална вагина (вагинопластика) може да биде опција. Видовите на вагинопластична операција вклучуваат:
Користење на трансплантат од ткиво. Вашиот хирург може да избере од различни трансплантати користејќи ваше сопствено ткиво за да создаде вагина. Можни извори вклучуваат кожа од надворешниот дел од бутот, задникот или долниот дел од стомакот.
Вашиот хирург прави инцизија за да создаде вагинален отвор, го поставува трансплантатот од ткиво преку калап за да се создаде вагина и го поставува во новоформираниот канал. Калапот останува на место околу една недела.
Вообичаено, по операцијата го чувате калапот или вагинален дилататор на место, но можете да го отстраните кога одите во тоалет или имате сексуален однос. По почетното време препорачано од вашиот хирург, ќе го користите дилататорот само ноќе. Сексуалниот однос со вештачко подмачкување и повремена дилатација ви помага да одржувате функционална вагина.
Вметнување на медицински апарат за тракција. Вашиот хирург поставува уред во облик на маслинка (Vecchietti постапка) или балонски уред (балонска вагинопластика) на вашиот вагинален отвор. Користејќи тенка, осветлена гледачка справа (лапароскоп) како водич, хирургот го поврзува уредот со посебен апарат за тракција на вашиот долен дел од стомакот или преку папокот.
Го затегнувате апаратот за тракција секој ден, постепено влечете го уредот навнатре за да создадете вагинален канал за околу една недела. Откако уредот ќе се отстрани, ќе користите калап од различни големини за околу три месеци. По три месеци, можете да користите понатамошна само-дилатација или да имате редовни сексуални односи за да одржувате функционална вагина. Сексуалниот однос веројатно ќе бара вештачко подмачкување.
Користење на дел од вашето дебело црево (вагинопластика на дебелото црево). Во вагинопластика на дебелото црево, хирургот го поместува делот од вашето дебело црево во отвор во вашата генитална област, создавајќи нова вагина. Потоа вашиот хирург го поврзува вашето преостанато дебело црево. Нема да мора да користите вагинален дилататор секој ден по оваа операција, и е помала веројатноста да ви треба вештачко подмачкување за сексуален однос.
Користење на трансплантат од ткиво. Вашиот хирург може да избере од различни трансплантати користејќи ваше сопствено ткиво за да создаде вагина. Можни извори вклучуваат кожа од надворешниот дел од бутот, задникот или долниот дел од стомакот.
Вашиот хирург прави инцизија за да создаде вагинален отвор, го поставува трансплантатот од ткиво преку калап за да се создаде вагина и го поставува во новоформираниот канал. Калапот останува на место околу една недела.
Вообичаено, по операцијата го чувате калапот или вагинален дилататор на место, но можете да го отстраните кога одите во тоалет или имате сексуален однос. По почетното време препорачано од вашиот хирург, ќе го користите дилататорот само ноќе. Сексуалниот однос со вештачко подмачкување и повремена дилатација ви помага да одржувате функционална вагина.
Вметнување на медицински апарат за тракција. Вашиот хирург поставува уред во облик на маслинка (Vecchietti постапка) или балонски уред (балонска вагинопластика) на вашиот вагинален отвор. Користејќи тенка, осветлена гледачка справа (лапароскоп) како водич, хирургот го поврзува уредот со посебен апарат за тракција на вашиот долен дел од стомакот или преку папокот.
Го затегнувате апаратот за тракција секој ден, постепено влечете го уредот навнатре за да создадете вагинален канал за околу една недела. Откако уредот ќе се отстрани, ќе користите калап од различни големини за околу три месеци. По три месеци, можете да користите понатамошна само-дилатација или да имате редовни сексуални односи за да одржувате функционална вагина. Сексуалниот однос веројатно ќе бара вештачко подмачкување.
По операцијата, потребно е користење на калап, дилатација или чести сексуални односи за да се одржи функционална вагина. Здравствените работници обично ги одложуваат хируршките третмани додека не се чувствувате подготвени и способни да се справите со само-дилатација. Без редовна дилатација, новосоздадениот вагинален канал може брзо да се стесни и скрати, па затоа е критично важно да бидете емоционално зрели и подготвени да се придржувате кон негата по операцијата.
Разговарајте со вашиот здравствен работник за најдобрата хируршка опција за да ги задоволите вашите потреби, и ризиците и потребната нега по операцијата.
Дознавањето дека имате вагинална агенеза може да биде тешко. Затоа вашиот здравствен работник ќе препорача психолог или социјален работник да биде дел од вашиот тим за лекување. Овие здравствени работници можат да ви одговорат на прашањата и да ви помогнат да се справите со некои од потешките аспекти на вагиналната агенеза, како што е можното неплодност.
Можеби ќе преферирате да се поврзете со група за поддршка на жени кои поминуваат низ истата работа. Можеби ќе можете да најдете група за поддршка онлајн, или можете да го прашате вашиот здравствен работник дали тој или таа знае за некоја група.
Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.
Произведено во Индија, за светот