Вилмсов Тумор

Вилмсовиот тумор е најчестиот тип на рак на бубрезите кај децата. Бубрезите се дел од уринарниот систем, кој го отстранува отпадот од телото преку урина. Уринарниот систем, исто така, ги вклучува уретерите, мочниот меур и уретрата.

Вилмсовиот тумор е редок рак на бубрезите кој главно ги зафаќа децата. Исто така познат како нефробластом, тој е најчестиот рак на бубрезите кај децата. Вилмсовиот тумор најчесто ги зафаќа децата на возраст од 3 до 4 години. Станува многу поретко по 5-годишна возраст, но може да ги зафати и постарите деца и дури и возрасните.

Вилмсовиот тумор најчесто се јавува само во еден бубрег. Но, понекогаш може да биде и во двата бубрези истовремено.

Во текот на годините, напредокот во дијагнозата и лекувањето на Вилмсовиот тумор значително го подобри прогнозата за децата со оваа болест. Со лекување, перспективата за повеќето деца со Вилмсов тумор е добра.

Симптомите на Вилмсов тумор многу варираат. Кај некои деца нема никакви симптоми. Но, други деца со Вилмсов тумор имаат еден или повеќе од овие симптоми: Маса во стомачниот предел која може да се опипа. Оток во стомачниот предел. Болка во стомачниот предел. Други симптоми може да вклучуваат: Треска. Крв во урината. Ниско ниво на црвени крвни клетки, познато и како анемија. Висок крвен притисок. Закажете преглед кај здравствениот работник на вашето дете доколку забележите симптоми кои ве загрижуваат. Вилмсовиот тумор е редок. Затоа е веројатно дека нешто друго ги предизвикува симптомите. Но, важно е да се проверат сите загрижености.

Закажете преглед кај здравствениот работник на вашето дете доколку забележите симптоми кои ве загрижуваат. Вилмсовиот тумор е редок. Затоа е веројатно дека нешто друго ги предизвикува симптомите. Но, важно е да се проверат сите загрижености.

Не е јасно што го предизвикува Вилмсовиот тумор.

Ракот започнува кога клетките развиваат промени во нивната ДНК. ДНК на клетките ги содржи упатствата што им кажуваат на клетките што да прават. Промените им кажуваат на клетките да растат и да се множат брзо. Канцерогените клетки живеат, додека здравите клетки умираат како дел од нивниот природен животен циклус. Кај Вилмсовиот тумор, промените прават дополнителни клетки во бубрегот кои го формираат туморот.

Ретко, промените во ДНК пренесени од родителите на децата можат да го зголемат ризикот од Вилмсов тумор.

Фактори кои може да го зголемат ризикот од Вилмсов тумор вклучуваат:

• Да се биде црнец. Во Северна Америка и Европа, црните деца имаат малку повисок ризик од добивање Вилмсов тумор отколку децата од други раси. Азиско-американските деца се чини дека имаат понизок ризик од децата од други раси.
• Да има семејна историја на Вилмсов тумор. Имање некој во семејството кој имал Вилмсов тумор го зголемува ризикот од добивање на болеста.

Вилмсовиот тумор се јавува почесто кај децата кои имаат одредени состојби присутни при раѓањето, вклучувајќи:

• Аниридија. Кај аниридијата (an-ih-RID-e-uh), обоениот дел од окото, познат како ирис, се формира само делумно или воопшто не.
• Хемихипертрофија. Хемихипертрофијата (hem-e-hi-PUR-truh-fee) значи дека едната страна од телото или дел од телото е поголема од другата страна.

Вилмсовиот тумор може да се јави како дел од ретки синдроми, вклучувајќи:

• WAGR синдром. Овој синдром вклучува Вилмсов тумор, аниридија, проблеми со гениталиите и уринарниот систем и интелектуални попречености.
• Денис-Драш синдром. Овој синдром вклучува Вилмсов тумор, бубрежна болест и машки псевдогермафродитизам (soo-do-her-MAF-roe-dit-iz-um). Кај машкиот псевдогермафродитизам, гениталиите на момчето не се јасно машки.
• Беквит-Видеман синдром. Децата со овој синдром имаат тенденција да бидат многу поголеми од она што е типично, познато како макросомија. Овој синдром може да предизвика органи во стомачниот регион да се истурат во основата на папочната врвка, голем јазик, големи внатрешни органи и уши кои се формирани невообичаено.

Туморот на Вилмс не може да се спречи. Ако детето има некое од состојбите кои го зголемуваат ризикот од тумор на Вилмс, здравствениот работник може да предложи да се прават ултразвуци на бубрезите повремено за да се провери дали има нешто невообичаено во бубрезите. Иако овој скрининг не може да го спречи туморот на Вилмс, тој може да помогне во откривање на болеста во рана фаза.

Понекогаш 3Д печатач се користи за создавање на точен модел на телото на пациентот за да се планираат сложени операции за Вилмсов тумор.

За да се дијагностицира Вилмсов тумор, здравствениот работник може да земе семејна анамнеза и да направи следново:

• Физички преглед. Доставникот ќе бара можно знаци на Вилмсов тумор.
• Крвни и уринарни тестови. Овие лабораториски тестови можат да покажат колку добро работат бубрезите.
• Тестови за слики. Тестовите кои создаваат слики на бубрезите помагаат да се утврди дали детето има тумор на бубрезите. Тестовите за слики може да вклучуваат ултразвук, КТ скенери или МРИ и рендген на градите.

Откако ќе се најде Вилмсов тумор, здравствениот тим може да препорача други тестови за да види дали ракот се раширил. Ова се нарекува стадиум на ракот. Рентген на градите или КТ скен на градите и скенирање на коските може да покажат дали ракот се раширил надвор од бубрезите.

Стадиумот на ракот помага во одлучувањето за третман. Во Соединетите Американски Држави, стадиумите за Вилмсов тумор се:

• Стадиум 1. Ракот се наоѓа само во еден бубрег. Операцијата може да го отстрани целосно.
• Стадиум 2. Ракот се раширил надвор од бубрегот, како на пример на блиската маснотија или крвните садови. Но, операцијата сè уште може да го отстрани целосно.
• Стадиум 3. Ракот се раширил надвор од бубрезите до блиските мали органи кои се борат против инфекција, познати и како лимфни јазли. Исто така, може да се рашири на други места во абдоменот. Канцерогените клетки може да се распрснат во абдоменот пред или за време на операцијата, или операцијата може да не успее да го отстрани целиот рак.
• Стадиум 4. Ракот се раширил надвор од бубрегот на други места во телото, како што се белите дробови, црниот дроб, коските или мозокот.
• Стадиум 5. Канцерогени клетки се наоѓаат во двата бубрега. Туморот во секој бубрег е стадиумиран самостојно.

Лекувањето на Вилмсов тумор обично вклучува операција и хемотерапија. Понекогаш вклучува и радиотерапија. Третманите зависат од стадиумот на ракот. Бидејќи овој тип на рак е редок, центар за детски рак кој го лекувал овој тип на рак може да биде добар избор.

Лекувањето на Вилмсов тумор може да започне со операција за отстранување на целото или дел од бубрегот. Операцијата исто така ја потврдува дијагнозата. Ткивото отстрането за време на операцијата се испраќа во лабораторија за да се утврди дали е канцерогено и каков тип на рак е во туморот.

Операцијата за Вилмсов тумор може да вклучува:

• Отстранување на дел од бубрегот. Познато како парцијална нефректомија, ова вклучува отстранување на туморот и мал дел од бубрегот околу него. Ова може да се направи ако ракот е многу мал или за дете кое има само еден функционален бубрег.
• Отстранување на бубрегот и околното ткиво. Познато како радикална нефректомија, овој тип на операција исто така вклучува отстранување на блиските лимфни јазли, дел од уретерот и понекогаш надбубрежната жлезда. Бубрегот што останува може да ја преземе работата на двата бубрега.
• Отстранување на целото или дел од двата бубрега. Ако ракот ги зафаќа двата бубрега, операцијата вклучува отстранување на што е можно повеќе рак од двата. Понекогаш, ова значи отстранување на двата бубрега. Детето потоа ќе треба дијализа на бубрезите или трансплантација на бубрег.

Хемотерапијата користи силни лекови за убивање на клетките на ракот во целото тело. Лекувањето на Вилмсов тумор обично вклучува употреба на повеќе од еден лек за убивање на клетките на ракот. Лекот се дава преку вена.

Несаканите ефекти од хемотерапијата зависат од лековите што се користат. Чести несакани ефекти се гадење, повраќање, губење на апетит, опаѓање на косата и поголем ризик од инфекции. Прашајте го здравствениот тим на вашето дете какви несакани ефекти може да се случат за време на лекувањето. Прашајте дали може да има долгорочни проблеми како резултат на лекувањето.

Ако се даде пред операцијата, хемотерапијата може да ги намали туморите и да ги направи полесни за отстранување. По операцијата, може да ги убие клетките на ракот што се оставени во телото. Хемотерапијата може да биде опција и за деца чии ракови се премногу напредни за да се отстранат целосно со операција.

За деца кои имаат рак во двата бубрега, хемотерапијата се дава пред операцијата. Ова може да го зголеми веројатноста дека еден бубрег може да се спаси.

Некои деца може да имаат радиотерапија. Радиотерапијата користи зраци со висока енергија за убивање на клетките на ракот. Енергијата може да дојде од рендгенски зраци, протони и други извори.

За време на радиотерапијата, детето се поставува на маса. Голема машина се движи околу детето, насочувајќи зраци со енергија кон ракот. Можни несакани ефекти се гадење, дијареа, замор и иритација на кожата слична на изгореници од сонце.

Некои деца ќе имаат радиотерапија по операцијата за да се убијат сите клетки на ракот што се оставени. Исто така, може да се користи за контрола на ракот кој се проширил на други делови од телото. Прашајте дали може да има долгорочни проблеми како резултат на радиотерапијата.

Еве некои совети за да ви помогнат да ја водите вашата фамилија низ лекувањето од рак.

Кога вашето дете има лекарски прегледи или престојува во болница:

• Останете со вашето дете за време на тест или третман, ако е можно. Опишете што ќе се случи користејќи зборови што детето ги знае.
• Вклучете време за игра во распоредот на вашето дете. Големите болници обично имаат игралница за деца кои се лекуваат. Честопати, персоналот во игралницата има обука во детскиот развој, рекреација, психологија или социјална работа. За деца кои мора да останат во своите соби, специјалист за детски живот или рекреативен терапевт може да ги посети.
• Барајте поддршка од персоналот на клиниката или болницата. Побарајте организации за родители на деца со рак. Родителите кои поминале низ ова можат да обезбедат поддршка, надеж и добри совети. Прашајте го здравствениот тим на вашето дете за локални групи за поддршка.

По излегувањето од болница:

• Набљудувајте го нивото на енергија на вашето дете надвор од болницата. Ако вашето дете се чувствува доволно добро, нежно поттикнете го да учествува во редовни активности. Исто така, одвојте време за одмор, особено по хемотерапијата или зрачењето.
• Водете дневник на телесната температура на вашето дете, нивото на енергија, спиењето, лековите што се користат и несаканите ефекти. Споделете ја оваа информација со здравствениот работник на вашето дете.
• Планирајте типична диета освен ако здравствениот работник на вашето дете не предложи поинаку. Подгответе омилени јадења. Хемотерапијата може да влијае на желбата за јадење. Зголемете ја течноста.
• Поттикнете ја грижата за устата. Исплакнување на устата може да биде корисно за рани или области кои крварат. Користете балсам за усни за да ги смирите испуканите усни. Идеално, вашето дете треба да има потребно стоматолошко лекување пред да започне лекувањето. Потоа проверете со здравствениот работник на вашето дете пред да закажете посета кај забар.
• Проверете со лекарот пред вакцинација. Лекувањето на ракот го зафаќа имуниот систем.
• Разговарајте со вашите други деца за болеста. Кажете им за промените што може да ги видат кај детето кое има рак, како што се опаѓање на косата и ниска енергија. Слушнете ги нивните загрижености.

'Еве неколку совети кои ќе ви помогнат да ја водите вашата фамилија низ третманот на ракот. Во болница Кога вашето дете има лекарски прегледи или престојува во болница: Донесете омилена играчка или книга на прегледите во ординацијата или клиниката, за да го задржите вашето дете зафатено додека чека. Останете со вашето дете за време на тестот или третманот, доколку е можно. Опишете што ќе се случи користејќи зборови што детето ги знае. Вклучете време за игра во распоредот на вашето дете. Големите болници обично имаат игралница за децата кои се лекуваат. Често, персоналот во игралницата има обука во детскиот развој, рекреација, психологија или социјална работа. За децата кои мора да останат во своите соби, специјалист за детски живот или рекреативен терапевт може да им се јави. Побарајте поддршка од персоналот во клиниката или болницата. Побарајте организации за родители на деца со рак. Родителите кои поминале низ ова можат да обезбедат поддршка, надеж и добар совет. Побарајте од здравствениот тим на вашето дете информации за локалните групи за поддршка. Дома После напуштање на болницата: Набљудувајте го нивото на енергија на вашето дете надвор од болницата. Ако вашето дете се чувствува доволно добро, нежно поттикнете го да учествува во редовни активности. Исто така, одвојте време за одмор, особено по хемотерапијата или зрачењето. Водете дневник за телесната температура на вашето дете, нивото на енергија, спиењето, лековите што се користат и несаканите ефекти. Споделете ги овие информации со здравствениот работник на вашето дете. Планирајте типична диета освен ако здравствениот работник на вашето дете не предложи поинаку. Подгответе омилени јадења. Хемотерапијата може да влијае на желбата за јадење. Зголемете ја течноста. Поттикнете ја оралната нега. Исплакнување на устата може да биде корисно за рани или области кои крварат. Користете балсам за усни за да ги смирите пуканите усни. Идеално, вашето дете треба да има потребна стоматолошка нега пред да започне третманот. Потоа проверете со здравствениот работник на вашето дете пред да закажете посета кај стоматологот. Проверете со здравствениот работник пред вакцинација. Третманот на ракот влијае на имуниот систем. Разговарајте со вашите други деца за болеста. Кажете им за промените што може да ги видат кај детето кое има рак, како што се опаѓање на косата и ниска енергија. Слушнете ги нивните загрижености.'