Created at:1/13/2025
Абатацепт е лек на рецепт кој помага да се смири преактивниот имунолошки систем, особено за луѓето со ревматоиден артритис и други автоимуни заболувања. Замислете го како нежна кочница за вашиот имунолошки систем кога погрешно ги напаѓа вашите сопствени здрави ткива.
Овој лек доаѓа во две форми: интравенски (IV) инфузии дадени во медицинска установа и поткожни инјекции кои можете да си ги давате дома. Двете работат на ист начин, но нудат различни нивоа на погодност во зависност од вашиот животен стил и медицински потреби.
Абатацепт е биолошки лек кој припаѓа на класата наречена селективни костимулациски модулатори. Работи со блокирање на одредени сигнали помеѓу имуните клетки кои предизвикуваат воспаление и оштетување на зглобовите.
За разлика од некои посилни имуносупресиви, абатацепт има потаргетиран пристап. Не го исклучува целиот ваш имунолошки систем, туку наместо тоа ги дотерува специфичните патишта кои придонесуваат за автоимуни заболувања. Ова го прави релативно понежен избор, а сепак е ефикасен.
Лекот е направен од протеини и мора да се чува во фрижидер. Одобрен е од FDA од 2005 година и им помогнал на милиони луѓе да ги контролираат своите автоимуни заболувања поудобно.
Абатацепт првенствено се препишува за ревматоиден артритис кај возрасни и деца над 6 години. Исто така е одобрен за псоријатичен артритис и јувенилен идиопатски артритис.
Вашиот лекар може да препорача абатацепт кога другите третмани не обезбедиле доволно олеснување или како третман од прва линија во одредени случаи. Особено е корисен за луѓето кои доживуваат значителна утринска вкочанетост, оток на зглобовите и замор од нивната автоимуна состојба.
Некои лекари исто така користат абатацепт надвор од ознаката за други автоимуни состојби како што се лупус или одредени видови васкулитис. Сепак, ова зависи од вашата специфична ситуација и медицинска историја.
Абатацепт функционира со блокирање на специфична интеракција помеѓу имуните клетки наречени Т-клетки и клетки кои презентираат антиген. Кога овие клетки комуницираат несоодветно, тие ја предизвикуваат воспалението што ги оштетува вашите зглобови и ткива.
Лекот делува како нежен судија, спречувајќи ги овие штетни разговори помеѓу имуните клетки без целосно да ја оневозможи способноста на вашето тело да се бори против инфекциите. Овој насочен пристап е причината зошто абатацепт се смета за лек со умерена јачина, наместо за тежок имуносупресив.
Може да почнете да забележувате подобрувања во рок од 2-3 месеци, иако некои луѓе гледаат придобивки порано. Целосните ефекти често се развиваат во текот на 6 месеци бидејќи лекот постепено го намалува воспалението низ вашето тело.
Начинот на кој земате абатацепт зависи од тоа која форма ви ја препишува вашиот лекар. IV инфузиите се даваат во медицинска установа за околу 30 минути, додека поткожните инјекции може да се направат дома.
За IV третман, обично ќе примате инфузии на 2 недели, 4 недели, потоа на секои 4 недели по вашата прва доза. Не треба да постите однапред, но останувањето добро хидрирано може да ви помогне да се чувствувате поудобно за време на инфузијата.
Ако користите поткожна форма, ќе ја инјектирате еднаш неделно, обично во бутот, стомакот или горниот дел од раката. Вашиот здравствен тим ќе ве научи на правилната техника на инјектирање и ротација на местата на инјектирање за да спречите иритација.
Двете форми функционираат подеднакво добро, така што изборот често се сведува на вашата предност за практичност наспроти уверувањето од медицински надзор. Некои луѓе ги претпочитаат неделните домашни инјекции за флексибилност, додека други ги сакаат месечните посети на клиниката за тековно следење.
Абатацепт е типично долгорочен лек, што значи дека веројатно ќе продолжите да го земате се додека помага за вашата состојба и не предизвикува значителни несакани ефекти. Повеќето луѓе го земаат со години, наместо со месеци.
Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор на секои 3-6 месеци за да процени дали лекот сè уште е ефикасен. Ако вашите симптоми се добро контролирани и не доживувате проблематични несакани ефекти, продолжувањето на третманот обично обезбедува најдобри резултати.
Некои луѓе можеби ќе треба привремено да престанат ако развијат одредени инфекции или им е потребна операција. Вашиот лекар ќе ве води низ сите потребни паузи и ќе ви помогне безбедно да се рестартирате кога е соодветно.
Повеќето луѓе добро го толерираат абатацепт, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате посигурни во врска со вашиот третман.
Вообичаените несакани ефекти се генерално благи и управувани. Овие секојдневни реакции влијаат на многу луѓе, но обично не бараат прекин на лекот:
Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели или месеци.
Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итна медицинска помош. Иако се ретки, овие ситуации бараат брза евалуација:
Добрата вест е дека сериозните несакани ефекти се јавуваат кај помалку од 5% од луѓето кои земаат абатацепт, а повеќето можат ефикасно да се контролираат кога ќе се откријат рано.
Абатацепт не е соодветен за секого, а одредени здравствени состојби го прават несоодветен или бараат посебни мерки на претпазливост. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише.
Не треба да земате абатацепт ако имате активна сериозна инфекција, вклучувајќи туберкулоза, или ако сте имале тешки алергиски реакции на лекот претходно. Луѓето со одредени видови на рак можеби исто така ќе треба да го избегнуваат или да чекаат додека нивниот третман не заврши.
Потребна е посебна претпазливост ако имате историја на повторливи инфекции, хепатитис Б или Ц или одредени белодробни заболувања. Вашиот лекар веројатно ќе нареди дополнителни тестови и следење ако ги имате овие состојби, но сепак ви е потребен абатацепт.
Бремените жени или доилките треба внимателно да ги разговараат ризиците и придобивките со својот лекар, бидејќи ефектите врз развојот на бебињата не се целосно разбрани.
Абатацепт се продава под брендот Оренсија во IV и субкутани форми. Ова е најчестото име што ќе го видите на рецептите и осигурителните документи.
Во моментов нема генерички верзии на абатацепт, бидејќи тоа е сложен биолошки лек кој е тешко да се реплицира точно. Сепак, биослични верзии може да станат достапни во иднина.
Некои осигурителни компании може да бараат претходна авторизација за Оренсија поради нејзината цена, но повеќето луѓе со ревматоиден артритис можат да добијат покриеност откако ќе се утврди медицинската неопходност.
Ако абатацепт не е соодветен за вас, неколку други биолошки лекови функционираат слично за автоимуните состојби. Тие вклучуваат адалимумаб (Хумира), етанерцепт (Енбрел) и ритуксимаб (Ритуксан).
Традиционалните лекови кои го модифицираат текот на болеста (DMARDs) како метотрексат или сулфасалазин често се пробуваат први или се користат во комбинација со биолошки лекови. Овие лекови имаат различни механизми на дејство и профили на несакани ефекти.
Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашата специфична состојба, други здравствени проблеми, преференции за начин на живот и покриеност со осигурување при изборот на најдобрата алтернатива. Понекогаш, обидот со различен лек може да даде подобри резултати или помалку несакани ефекти.
Абатацепт и метотрексат работат различно и често се користат заедно наместо како конкурентни алтернативи. Метотрексат е типично прва линија на третман за ревматоиден артритис, додека абатацепт често се додава кога само метотрексат не е доволен.
Метотрексат е постар, добро воспоставен лек кој се зема како таблети или инјекции и чини значително помалку од абатацепт. Сепак, може да предизвика повеќе стомачни проблеми и бара редовно следење на крвта за функцијата на црниот дроб.
Абатацепт може да биде подобар за луѓето кои не можат да го толерираат метотрексат или им е потребна дополнителна контрола на воспалението. Многу луѓе всушност ги земаат двата лека заедно за оптимални резултати, бидејќи тие се надополнуваат еден со друг.
Да, абатацепт е генерално безбеден за луѓе со дијабетес. Лекот директно не влијае на нивото на шеќер во крвта или не се меша со лекови за дијабетес.
Меѓутоа, имањето дијабетес може да го зголеми ризикот од инфекции, а абатацепт исто така малку го зголемува ризикот од инфекција. Вашиот лекар ќе ве следи поблиску и може да препорача дополнителни мерки на претпазливост како почести проверки на шеќерот во крвта за време на болест.
Ако случајно инјектирате повеќе абатацепт од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или фармацевт. Иако предозирањата се ретки со претходно наполнетите шприцеви, важно е да добиете медицински совет.
Не обидувајте се да ја „балансирате“ дополнителната доза со прескокнување на следната закажана инјекција. Вашиот лекар ќе ве советува за најбезбедниот начин да се вратите на вистинскиот пат со вашиот редовен распоред на дозирање.
Ако пропуштите поткожна инјекција, земете ја штом се сетите, а потоа вратете се на вашиот редовен неделен распоред. Не удвојувајте ги дозите за да надоместите пропуштена инјекција.
За интравенски инфузии, контактирајте го кабинетот на вашиот лекар за да закажете повторно што е можно поскоро. Тие може да ги прилагодат вашите следни неколку состаноци за да ве вратат на оптималниот распоред за вашиот третман.
Треба да престанете да земате абатацепт само под надзор на вашиот лекар. Наглото прекинување може да доведе до појава на вашата автоимуна состојба во рок од неколку недели или месеци.
Вашиот лекар може да препорача прекин ако развиете сериозни несакани ефекти, постигнете долгорочна ремисија или треба да се префрлите на друг лек. Тие ќе креираат план за внимателно да ве следат за време на какви било паузи во третманот.
Повеќето рутински вакцини се безбедни додека земате абатацепт, но треба да избегнувате живи вакцини како што се назалниот спреј против грип или вакцината против херпес зостер. Вашиот лекар ќе ви ја препорача инјектираната вакцина против грип наместо тоа.
Всушност, важно е да бидете во тек со вакцинациите додека сте на абатацепт, бидејќи лекот може да ве направи поподложни на одредени инфекции. Планирајте да ги добиете вашите вакцини кога се чувствувате добро и не доживувате никакви активни инфекции.