Што е Ацитретин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Ацитретин е моќен орален лек кој припаѓа на класа на лекови наречени ретиноиди, кои се тесно поврзани со витаминот А. Вашиот лекар може да ви го препише овој лек ако се справувате со тешка псоријаза која не реагирала добро на други третмани.

Овој лек делува со забавување на брзиот раст на клетките на кожата што предизвикува дебели, лушпести дамки карактеристични за псоријазата. Иако може да биде многу ефикасен, ацитретин бара внимателно следење поради неговата јачина и потенцијални несакани ефекти.

Што е Ацитретин?

Ацитретин е синтетички ретиноид кој ги имитира ефектите на витаминот А во вашето тело. Специфично е дизајниран за лекување на тешки кожни заболувања со регулирање на тоа како вашите клетки на кожата растат и се отстрануваат.

Овој лек се смета за системски третман, што значи дека делува низ целото ваше тело, а не само на површината на вашата кожа. За разлика од локалните третмани што ги нанесувате директно на погодените области, ацитретин патува низ вашиот крвоток за да стигне до клетките на кожата насекаде.

Лекот е особено вреден за луѓето со псоријаза бидејќи се справува со основните клеточни процеси кои ја предизвикуваат оваа хронична состојба. Во суштина, помага да се нормализира начинот на кој вашата кожа произведува и заменува клетки.

За што се користи Ацитретин?

Ацитретин првенствено се препишува за тешка псоријаза, особено кога другите третмани не обезбедиле доволно олеснување. Вашиот лекар обично ќе го разгледа овој лек кога локалните третмани и светлосна терапија не биле доволно ефикасни.

Лекот делува особено добро за одредени видови на псоријаза кои можат да бидат особено предизвикувачки за лекување. Еве ги главните состојби каде што ацитретин покажува најголема корист:

• Тежок плакатен псоријазис кој покрива големи делови од вашето тело
• Пустуларен псоријазис, кој предизвикува испакнатини исполнети со гној на вашата кожа
• Еритродермичен псоријазис, ретка, но сериозна форма која влијае на поголемиот дел од вашето тело
• Псоријазис кој влијае на вашите дланки и стапала, што може да биде особено тврдоглаво

Во некои случаи, лекарите може да препишат ацитретин и за други тешки кожни состојби како одредени видови ихтиоза или кератоза. Сепак, псоријазисот останува неговата најчеста и најдобро проучена употреба.

Како делува ацитретинот?

Ацитретинот делува со врзување за специфични рецептори во вашите кожни клетки и регулирање на експресијата на гените. Овој процес помага да се нормализира брзиот обрт на клетките кој го карактеризира псоријазисот.

Во здрава кожа, на клетките им се потребни околу 28 дена за да се преместат од подлабоките слоеви до површината каде што природно се отстрануваат. Со псоријазис, овој процес драматично се забрзува на само 3-4 дена, создавајќи ги дебелите, лушпести делови што ги гледате.

Ацитретинот во суштина им кажува на вашите кожни клетки да забават и да се однесуваат понормално. Го намалува воспалението и помага да се спречи прекумерното натрупување на кожни клетки што формира псоријатични плаки.

Овој лек се смета за доста моќен во светот на третманите за псоријазис. Иако не е најсилната достапна опција, тој е значително помоќен од локалните третмани и може да произведе значителни подобрувања во тешки случаи.

Како треба да земам ацитретин?

Секогаш земајте ацитретин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно со вашиот главен оброк. Земањето со храна, особено нешто што содржи малку маснотии, му помага на вашето тело поефикасно да го апсорбира лекот.

Ќе треба да ги голтнете капсулите цели со полна чаша вода. Не дробете, џвакајте или отворајте ги капсулите, бидејќи тоа може да влијае на тоа како делува лекот и може да предизвика иритација на устата или грлото.

Еве некои важни упатства што треба да ги следите кога земате ацитретин:

• Земете го во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашето тело
• Земете го со вашиот најголем оброк во денот за подобра апсорпција
• Избегнувајте да го земате со млеко или млечни производи, бидејќи тие можат да ја намалат апсорпцијата
• Не земајте додатоци на витамин А додека сте на овој лек

Вашиот лекар веројатно ќе започне со помала доза и постепено ќе ја прилагодува врз основа на тоа како реагирате и какви несакани ефекти имате. Овој внимателен пристап помага да се минимизираат потенцијалните проблеми додека се максимизираат придобивките.

Колку долго треба да земам Ацитретин?

Времетраењето на третманот со ацитретин значително варира од личност до личност, но повеќето луѓе треба да го земаат неколку месеци за да ги видат целосно придобивките. Вашиот лекар обично ќе препорача да останете на лекот најмалку 3-4 месеци за правилно да ја процените неговата ефикасност.

Многу луѓе продолжуваат да земаат ацитретин 6-12 месеци или подолго, во зависност од нивниот одговор и толеранција. Некои лица со тешка псоријаза можеби ќе треба да примаат долготраен третман за да одржат чиста кожа.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот напредок и може да го прилагоди вашиот план за лекување врз основа на неколку фактори. Тие вклучуваат колку добро реагира вашата кожа, какви несакани ефекти имате и вашиот целокупен здравствен статус.

Клучно е никогаш да не престанете да земате ацитретин одеднаш без прво да разговарате со вашиот лекар. Вашите симптоми на псоријаза може да се вратат, а во некои случаи, тие можат да се вратат полоши отколку порано ако лекот се прекине нагло.

Кои се несаканите ефекти на Ацитретин?

Како и сите моќни лекови, ацитретин може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најчестите несакани ефекти се поврзани со ефектите слични на витамин А на лекот врз вашето тело.

Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот лекар. Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти:

• Сува кожа и усни, што влијае на повеќето луѓе кои го земаат овој лек
• Проретчување на косата или привремена загуба на коса
• Суви очи и потенцијални промени во видот
• Лупење на кожата на дланките и стапалата
• Зголемена чувствителност на сончева светлина
• Крварење од носот поради суви назални пасажи
• Болки во зглобовите или мускулите
• Главоболки

Иако овие чести несакани ефекти можат да бидат непријатни, тие обично се управуваат со соодветна грижа и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Посериозните несакани ефекти се поретки, но бараат итна медицинска помош. Овие можат да вклучуваат сериозни промени во расположението, знаци на проблеми со црниот дроб како пожолтување на кожата или очите, или постојани силни главоболки.

Некои луѓе може да доживеат ретки, но значајни несакани ефекти кои бараат брза медицинска евалуација. Тие вклучуваат тешка депресија, мисли за самоповредување или знаци на зголемен притисок во черепот како постојани главоболки со промени во видот.

Кој не треба да зема Ацитретин?

Ацитретин не е погоден за секого, и има неколку важни ситуации каде што овој лек треба целосно да се избегнува. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише.

Најкритичната контраиндикација вклучува бременост и потенцијал за бременост. Ацитретин може да предизвика тешки вродени дефекти и никогаш не смее да се зема од бремени жени или оние кои би можеле да забременат.

Еве ги главните групи на луѓе кои не треба да земаат ацитретин:

• Жени кои се бремени или планираат да забременат
• Жени кои би можеле да забременат и не можат да се посветат на сигурна контрацепција
• Луѓе со тешка болест на црниот дроб или проблеми со функцијата на црниот дроб
• Лица со многу висок холестерол или нивоа на триглицериди
• Оние со тешка бубрежна болест
• Луѓе кои земаат одредени лекови кои опасно комуницираат со ацитретин

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен ако имате дијабетес, срцеви заболувања или историја на депресија. Овие состојби не мора да ве спречат да земате ацитретин, но бараат поблизок надзор.

Ако доите, ќе треба внимателно да ги разговарате ризиците и придобивките со вашиот лекар, бидејќи ацитретинот може да помине во мајчиното млеко.

Брендови на Ацитретин

Ацитретин е достапен под неколку брендови, при што Soriatane е најчесто препознатлив во Соединетите Американски Држави. Оваа верзија на брендот го содржи истиот активен состав како и генеричкиот ацитретин.

Други брендови со кои може да се сретнете вклучуваат Neotigason во некои земји, иако достапноста варира во зависност од регионот. Вашата аптека може да издаде или бренд или генеричка верзија во зависност од вашето осигурување и достапност.

Без разлика дали ќе добиете бренд или генерички ацитретин, лекот делува на ист начин. Генеричките верзии се подложени на строги тестирања за да се осигура дека се еквивалентни на производот со брендот во однос на ефикасноста и безбедноста.

Алтернативи на Ацитретин

Ако ацитретинот не е погоден за вас или не дава соодветни резултати, достапни се неколку алтернативни третмани за тешка псоријаза. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие опции врз основа на вашата специфична ситуација.

Други системски третмани кои би можеле да се разгледаат вклучуваат метотрексат, циклоспорин или нови биолошки лекови. Секој има свои придобивки и потенцијални несакани ефекти што треба да се земат предвид.

Еве некои алтернативи кои вашиот лекар може да ги разговара:

• Метотрексат, кој го потиснува вашиот имунолошки систем за да го намали воспалението
• Циклоспорин за краткорочна контрола на тешки избувнувања
• Биолошки лекови како што се адалимумаб или устекинумаб
• Апремиласт, орален лек кој делува поинаку од ацитретин
• Фототерапија третмани со употреба на УВ светлина

Најдобрата алтернатива зависи од многу фактори, вклучувајќи ја вашата медицинска историја, сериозноста на вашата псоријаза и вашите лични преференции. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најсоодветната опција.

Дали Ацитретин е подобар од метотрексат?

И ацитретин и метотрексат се ефикасни третмани за тешка псоријаза, но тие работат на различни начини и имаат различни предности. Ниту еден не е универзално „подобар“ од другиот – најдобриот избор зависи од вашите индивидуални околности.

Ацитретин делува со нормализирање на растот на клетките на кожата и не го потиснува вашиот имунолошки систем како што прави метотрексат. Ова значи дека не сте изложени на зголемен ризик од инфекции, што може да биде предност за некои луѓе.

Метотрексат, од друга страна, делува со намалување на воспалителниот одговор што ја предизвикува псоријазата. Честопати делува побрзо од ацитретин и може да биде поефикасен за псоријатичен артритис ако имате симптоми на зглобовите.

Вашиот лекар ќе земе предвид неколку фактори при изборот помеѓу овие лекови, вклучувајќи го вашето целокупно здравје, другите медицински состојби и како вашата псоријаза влијае на вашиот секојдневен живот. Некои луѓе дури користат и двата лека заедно под внимателен медицински надзор.

Најчесто поставувани прашања за Ацитретин

Дали Ацитретин е безбеден за луѓе со дијабетес?

Ацитретин може да го користат луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење. Лекот потенцијално може да влијае на нивото на шеќер во крвта и може да комуницира со некои лекови за дијабетес.

Вашиот лекар ќе сака повнимателно да го следи вашиот шеќер во крвта кога ќе започнете со ацитретин. Тие исто така може да треба да ги прилагодат вашите лекови за дијабетес или да препорачаат промени во вашата исхрана и рутина за вежбање.

Ако имате дијабетес, погрижете се да му кажете на вашиот лекар за сите ваши лекови за дијабетес и колку добро е контролиран вашиот шеќер во крвта. Оваа информација им помага да утврдат дали ацитретин е соодветен за вас.

Што треба да направам ако случајно земам премногу ацитретин?

Ако случајно земете повеќе ацитретин од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да доведе до токсичност на витамин А, што може да предизвика сериозни симптоми.

Знаците на предозирање со ацитретин може да вклучуваат силна главоболка, гадење, повраќање, вртоглавица или заматен вид. Не чекајте да се појават симптомите – побарајте лекарски совет веднаш ако сте земале дополнителни дози.

За да спречите случајно предозирање, чувајте го вашиот лек во неговиот оригинален сад и земајте го во исто време секој ден. Никогаш не удвојувајте ги дозите ако пропуштите една.

Што треба да направам ако пропуштам доза ацитретин?

Ако пропуштите доза ацитретин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, по можност со храна. Меѓутоа, ако е речиси време за вашата следна закажана доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може да го зголеми ризикот од несакани ефекти без да обезбеди дополнителна корист.

Ако често заборавате на дозите, обидете се да поставите дневен аларм или да го земате лекот во исто време како и друга дневна активност, како вечера. Доследното време помага да се одржи стабилно ниво на лекот во вашето тело.

Кога можам да престанам да земам ацитретин?

Треба да престанете да земате ацитретин само под водство на вашиот лекар. Повеќето луѓе треба да продолжат со лекот неколку месеци за да одржат чиста кожа, а прекинувањето прерано може да предизвика враќање на вашата псоријаза.

Вашиот лекар редовно ќе го оценува вашиот напредок и може постепено да ја намалува вашата доза пред целосно да престане. Овој пристап помага да се минимизира ризикот од појава на псоријаза по прекинувањето.

Некои луѓе можеби ќе треба да останат на ацитретин долгорочно за да ја контролираат нивната псоријаза. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките во однос на потенцијалните долгорочни ризици и ќе разговара за најдобрата стратегија за одржување за вашата ситуација.

Дали можам да пијам алкохол додека земам Ацитретин?

Треба целосно да избегнувате алкохол додека земате ацитретин и најмалку два месеци по прекинувањето на лекот. Алкохолот може да го зголеми ризикот од проблеми со црниот дроб и може да се меша со начинот на кој вашето тело го обработува лекот.

Комбинирањето на алкохол со ацитретин исто така може да ги влоши одредени несакани ефекти како што се вртоглавица и може да го зголеми ризикот од развивање високи нивоа на триглицериди. Ова е особено важно за жените во репродуктивна возраст, бидејќи алкохолот може да го продолжи времето колку долго ацитретинот останува во вашиот систем.

Ако се борите да избегнете алкохол, разговарајте со вашиот лекар за стратегии за помош или дали алтернативните третмани може да бидат посоодветни за вашиот животен стил.