Што е Ангиотензин II: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Ангиотензин II е моќен лек што се користи во болнички услови за лекување на опасно низок крвен притисок кој не реагира на други третмани. Овој синтетички хормон делува со стегање на крвните садови низ вашето тело, што помага да се зголеми крвниот притисок кога ќе падне на нивоа опасни по живот. Обично е резервиран за критични ситуации кога вашиот крвен притисок паднал толку ниско што виталните органи не добиваат доволно проток на крв.

Што е Ангиотензин II?

Ангиотензин II е вештачка верзија на хормон што вашето тело природно го произведува за да помогне во контролата на крвниот притисок. Кога сте здрави, вашите бубрези и други органи го произведуваат овој хормон за да го одржат вашиот крвен притисок стабилен. Верзијата на лекот функционира точно исто како и вашиот природен хормон, но е многу покоцентрирана и помоќна.

Овој лек припаѓа на класата наречена вазопресори, што значи дека ги стега крвните садови за брзо да го зголеми крвниот притисок. За разлика од лековите за крвен притисок што можеби ги земате дома, овој се дава само преку IV во единиците за интензивна нега. Се смета за третман последно средство кога другите методи не успеале да го стабилизираат вашиот крвен притисок.

За што се користи Ангиотензин II?

Ангиотензин II третира тежок низок крвен притисок, исто така наречен хипотензија, кој го загрозува вашиот живот. Ова обично се случува кога вашиот крвен притисок паѓа толку ниско што вашето срце, мозок, бубрези и други витални органи не можат да ја добијат крвта што им е потребна за правилно функционирање.

Вашиот лекар може да го користи овој лек ако имате дистрибутивен шок, сериозна состојба каде што вашите крвни садови стануваат премногу опуштени и не можат да одржат соодветен притисок. Ова често се случува за време на тешки инфекции, големи операции или по сериозни повреди. Други вообичаени лекови за крвен притисок и IV течности не успеале да го вратат вашиот притисок на безбедно ниво.

Лекот се користи и кога имате септичен шок, каде сериозна инфекција предизвикува премногу да се прошират вашите крвни садови. Во овие ситуации, природните системи на вашето тело за одржување на крвниот притисок се преоптоварени и ви е потребна итна помош за да се спречи оштетување на органите.

Како функционира Ангиотензин II?

Ангиотензин II функционира со врзување за специфични рецептори на ѕидовите на вашите крвни садови, предизвикувајќи нивно контрахирање и стеснување. Замислете го како затегнување на градинарско црево - кога отворот станува помал, притисокот на водата што тече низ него се зголемува. Овој ефект на стеснување се случува во рок од неколку минути по примањето на лекот.

Ова се смета за многу силен лек бидејќи директно ги таргетира истите патишта што вашето тело ги користи природно за контрола на крвниот притисок. Кога вашиот крвен притисок опаѓа опасно ниско, вашето тело се обидува самостојно да произведе повеќе од овој хормон, но понекогаш не може да го одржи темпото. Лекот му дава на вашиот систем дополнителен поттик што му е потребен.

Лекот исто така им помага на вашите бубрези да задржат повеќе натриум и вода, што го зголемува вкупниот волумен на крв во вашиот систем. Поголемиот волумен на крв во комбинација со потесни крвни садови го создава притисокот потребен за повторно правилно да тече крвта до сите ваши органи.

Како треба да земам Ангиотензин II?

Нема да го земате овој лек сами - тој се дава само од обучени медицински професионалци во болнички услови. Лекот доаѓа како прашок кој се меша со стерилна вода и се дава преку IV линија директно во вашиот крвоток. Вашиот медицински тим внимателно ќе ја пресмета вистинската доза врз основа на вашата тежина и како вашето тело реагира.

Лекот се дава како континуирано капење, што значи дека постојано тече во вашата IV наместо одеднаш. Вашите медицински сестри постојано ќе го следат вашиот крвен притисок и ќе ја прилагодуваат дозата по потреба. Целта е да се зголеми вашиот крвен притисок на безбедно ниво без да се направи превисок.

Бидејќи ова е итен лек, не треба да се грижите за земање со храна или во одредено време. Вашиот медицински тим се грижи за сите одлуки за времето и дозирањето врз основа на вашата состојба од момент во момент.

Колку долго треба да земам Ангиотензин II?

Времетраењето на третманот целосно зависи од тоа колку брзо вашето тело реагира и се опоравува од она што предизвикало низок крвен притисок. Повеќето луѓе имаат потреба од овој лек неколку часа до неколку дена додека лекарите работат на решавање на основниот проблем. Вашиот медицински тим постепено ќе ја намалува дозата додека вашиот крвен притисок се стабилизира.

Некои луѓе можеби ќе имаат потреба од него само неколку часа ако добро реагираат на третманот за основната причина. Други може да го бараат неколку дена, особено ако се борат со сериозна инфекција или се опоравуваат од голема операција. Вашите лекари континуирано ќе оценуваат дали сè уште ви е потребен лекот.

Целта е секогаш да ве одвикнеме од овој лек штом е безбедно да го направите тоа. Вашиот медицински тим ќе внимава на знаци дека вашето тело е подготвено повторно самостојно да го одржува крвниот притисок, а потоа полека ќе ја намалува дозата додека повеќе не ви биде потребна.

Кои се несаканите ефекти на Ангиотензин II?

Како и сите моќни лекови, Ангиотензин II може да предизвика несакани ефекти, иако вашиот медицински тим ве следи внимателно за брзо да открие и управува со какви било проблеми. Најчестите несакани ефекти се случуваат затоа што лекот делува - го зголемува вашиот крвен притисок и го менува начинот на кој крвта тече низ вашето тело.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги почувствувате додека го примате овој лек:

• Гадење или чувство на болно во стомакот
• Главоболка додека се прилагодува вашиот крвен притисок
• Чувство на вознемиреност или немир
• Промени во отчукувањата на срцето
• Лесни промени во функцијата на бубрезите
• Привремено зголемување на нивото на шеќер во крвта

Овие вообичаени ефекти обично се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот и вашата состојба се стабилизира. Вашиот медицински тим знае да ги очекува овие реакции и ќе ви помогне да се чувствувате што е можно поудобно.

Посериозни несакани ефекти може да се појават, иако тие се помалку чести кога лекот се дава правилно во болнички услови. Тие вклучуваат формирање на згрутчување на крвта бидејќи вашите крвни садови се повеќе стеснети, или проблеми со протокот на крв во вашите прсти на рацете, нозете или други области ако дозата е превисока.

Многу ретко, некои луѓе може да доживеат тешки алергиски реакции, неправилни срцеви ритми или проблеми со протокот на крв во виталните органи. Вашиот медицински тим следи за сите овие можности и може веднаш да го прилагоди вашиот третман доколку е потребно.

Кој не треба да зема Ангиотензин II?

Вашиот лекар внимателно ќе размисли дали овој лек е вистинскиот за вас врз основа на вашата специфична ситуација. Генерално, луѓето со одредени срцеви заболувања или нарушувања на згрутчувањето на крвта можеби не се добри кандидати за овој третман. Сепак, во ситуации опасни по живот, придобивките често ги надминуваат ризиците.

Ако имате историја на згрутчување на крвта, вашиот медицински тим ќе го измери ризикот од влошување на проблемите со згрутчувањето наспроти итната потреба да се зголеми вашиот крвен притисок. Тие може да користат дополнителни лекови за да спречат згрутчување додека примате Ангиотензин II.

Луѓето со одредени видови на срцеви заболувања или оние кои имале неодамнешни срцеви удари можеби ќе треба да бидат специјално следени или да добијат алтернативни третмани. Вашите лекари ќе ја разгледаат вашата целосна медицинска историја пред да одлучат дали овој лек е најдобриот избор за вашата ситуација.

Бидејќи ова е лек за итни случаи, дури и луѓето кои нормално би го избегнувале, би можеле да го примат ако нивниот живот е во непосредна опасност. Вашиот медицински тим ќе ги донесе овие одлуки врз основа на она што најверојатно ќе ви помогне да преживеете и да закрепнете.

Брендови на Ангиотензин II

Трговското име за овој лек е Giapreza, што е единствената верзија одобрена од FDA која е моментално достапна во Соединетите Американски Држави. Ова помага да се осигурате дека добивате конзистентен, висококвалитетен производ кога ви е потребен овој третман кој спасува живот.

Имањето едно трговско име исто така го олеснува комуницирањето на вашиот медицински тим за вашиот третман и гарантира дека сите ја користат истата формулација. Лекот доаѓа во ампули кои болниците ги чуваат при рака за итни ситуации.

Алтернативи на Ангиотензин II

Кога вашиот крвен притисок опаѓа опасно ниско, лекарите имаат неколку лекови кои можат да ги пробаат пред да се свртат кон Ангиотензин II. Најчестите алтернативи вклучуваат норепинефрин, епинефрин и вазопресин - сите работат на малку различни начини за зголемување на крвниот притисок.

Норепинефрин често е првиот избор бидејќи се користи подолго и лекарите имаат повеќе искуство со него. Сепак, некои луѓе не реагираат добро на норепинефрин, што е кога вашиот лекар може да се префрли на Ангиотензин II или да го додаде во вашиот план за лекување.

Вазопресин работи преку различни рецептори од Ангиотензин II, па понекогаш користењето на двата заедно може да биде поефикасно од кој било од нив сам. Вашиот медицински тим ќе проба различни комбинации за да го најде она што најдобро функционира за вашата специфична ситуација.

Во некои случаи, лекарите исто така може да користат допамин или фенилефрин, иако овие генерално се сметаат за помалку ефикасни за тежок низок крвен притисок што би барало Ангиотензин II. Изборот зависи од тоа што го предизвикува вашиот низок крвен притисок и како вашето тело реагира на различните третмани.

Дали Ангиотензин II е подобар од Норепинефрин?

Двата лека се одлични избори за лекување на тежок низок крвен притисок, но тие делуваат преку различни патишта во вашето тело. Неодамнешните студии сугерираат дека Ангиотензин II може да биде особено корисен за луѓето кои не реагираат добро само на норепинефрин, особено оние со септичен шок.

Норепинефринот е стандарден третман многу години и добро функционира за повеќето луѓе. Сепак, Ангиотензин II нуди друга опција кога норепинефринот не е доволен или предизвикува премногу несакани ефекти. Некои луѓе подобро реагираат на еден лек отколку на другиот.

Вашиот медицински тим често ќе се обиде прво со норепинефрин бидејќи имаат повеќе искуство со него, но може да преминат на или да додадат Ангиотензин II ако вашиот крвен притисок не се подобри соодветно. „Подобриот“ избор целосно зависи од вашата индивидуална ситуација и од тоа како вашето тело реагира.

Во некои случаи, користењето на двата лека заедно функционира подобро од кој било од нив сам. Овој комбиниран пристап им овозможува на лекарите да користат помали дози од секој лек додека сепак ги постигнуваат целите за крвниот притисок што ви се потребни за закрепнување.

Најчесто поставувани прашања за Ангиотензин II

Дали Ангиотензин II е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Луѓето со срцеви заболувања можат да примаат Ангиотензин II кога нивниот живот е во опасност од низок крвен притисок, но им е потребно дополнително внимателно следење. Лекот може да стави дополнителен притисок на срцето бидејќи го тера срцето да работи понапорно за да пумпа крв низ стеснетите крвни садови.

Вашиот медицински тим внимателно ќе ја следи функцијата на вашето срце користејќи монитори и може почесто да ја прилагодува дозата. Тие исто така може да користат дополнителни лекови за да го заштитат вашето срце додека го примате овој третман. Одлуката се сведува на балансирање на непосредниот ризик од опасно низок крвен притисок наспроти потенцијалниот стрес на вашето срце.

Што треба да направам ако случајно примам премногу Ангиотензин II?

Не треба да се грижите за случајно земање премногу од овој лек бидејќи се дава само од обучени медицински професионалци кои постојано ве следат. Ако вашиот крвен притисок се зголеми премногу, вашиот медицински тим веднаш ќе ја намали дозата или привремено ќе го прекине лекот.

Ефектите на Ангиотензин II брзо исчезнуваат откако ќе се намали дозата, обично во рок од неколку минути. Вашиот медицински тим има протоколи за справување со какви било проблеми со дозирањето и може да користи други лекови за да ги неутрализира прекумерните ефекти доколку е потребно.

Што се случува ако се пропушти доза на Ангиотензин II?

Бидејќи овој лек се дава како континуирана интравенска инфузија во болница, не постои такво нешто како „пропуштена доза“ во традиционална смисла. Ако IV престане да работи од која било причина, вашиот медицински тим веднаш ќе забележи преку континуирано следење и веднаш ќе го рестартира.

Вашиот крвен притисок постојано се следи додека го примате овој лек, така што секое прекинување на третманот ќе биде забележано и коригирано во рок од неколку минути. Медицинскиот тим има резервни планови и алтернативни точки за пристап до IV подготвени доколку е потребно.

Кога можам да престанам да земам Ангиотензин II?

Вашиот медицински тим ќе одлучи кога е безбедно да се прекине со овој лек врз основа на тоа колку стабилен станува вашиот крвен притисок и дали е третирана основната причина за вашиот низок крвен притисок. Ова обично се случува постепено во текот на неколку часа или денови додека вашата состојба се подобрува.

Процесот на прекинување вклучува бавно намалување на дозата наместо нагло прекинување. Ова му дава време на вашето тело да се прилагоди и спречува повторно да падне вашиот крвен притисок. Вашите лекари внимателно ќе ве следат за време на овој процес на одвикнување за да се осигураат дека сте подготвени.

Дали Ангиотензин II може да предизвика долгорочни проблеми?

Повеќето луѓе кои примаат Ангиотензин II не доживуваат долгорочни проблеми од самиот лек. Меѓутоа, сериозните медицински состојби кои бараат овој третман понекогаш можат да предизвикаат трајни ефекти. Вашиот медицински тим се фокусира на користење на лекот за најкратко можно време за да се минимизираат потенцијалните ризици.

Најважно е што овој лек може да биде спасувачки кога ви е потребен. Секој потенцијален долгорочен ризик е обично многу помал од непосредниот ризик од нетретирање на опасно низок крвен притисок. Вашите лекари ќе разговараат за какви било грижи за долгорочните ефекти врз основа на вашата специфична ситуација.