Што е Кабазитаксел: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Кабазитаксел е моќен хемотерапевтски лек кој се користи за лекување на напреднат рак на простата кој се проширил во други делови од телото. Овој интравенски лек припаѓа на класа на лекови наречени таксани, кои делуваат со тоа што ги спречуваат клетките на ракот да се делат и растат.

Ако вам или на некој за кој се грижите му е препишан кабазитаксел, веројатно имате многу прашања за овој третман. Разбирањето како делува овој лек, што да очекувате и како да управувате со потенцијалните несакани ефекти може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и посигурни за време на вашето патување со ракот.

Што е Кабазитаксел?

Кабазитаксел е хемотерапевтски лек специјално дизајниран за борба против клетките на ракот на простата кои станале отпорни на други третмани. Тоа е полусинтетички дериват на природно соединение кое се наоѓа во кората на тисово дрво, внимателно модифицирано во лабораториите за да биде поефикасно против тврдоглавите клетки на ракот.

Овој лек се смета за втор-линиски третман, што значи дека лекарите обично го препишуваат откако другите хормонски терапии престанале да функционираат. Кабазитаксел е особено вреден бидејќи сè уште може да ги напаѓа клетките на ракот дури и кога развиле отпорност на доцетаксел, друг вообичаен хемотерапевтски лек.

Лекот секогаш се дава преку IV инфузија во болница или специјализиран центар за лекување на рак. Никогаш нема да го земате овој лек дома, бидејќи бара внимателно следење и професионална администрација за да се обезбеди вашата безбедност.

За што се користи Кабазитаксел?

Кабазитаксел првенствено се користи за лекување на метастатски рак на простата отпорен на кастрација (mCRPC). Ова значи дека ракот се проширил надвор од простатата и повеќе не реагира на третмани за блокирање на хормоните кои ги намалуваат нивоата на тестостерон.

Вашиот лекар обично ќе препорача кабазитаксел кога вашиот рак на простата напреднал и покрај претходните третмани со хемотерапија базирана на доцетаксел. Специфично е одобрен за мажи чиј рак се влошил по примање хормонска терапија и третман со доцетаксел.

Во некои случаи, лекарите може да го разгледаат кабазитаксел како опција за хемотерапија од прва линија, особено за пациенти кои не можат да толерираат доцетаксел или имаат специфични генетски маркери кои сугерираат дека кабазитаксел може да биде поефикасен. Вашиот онколог ќе ја процени вашата индивидуална ситуација за да утврди дали овој третман е вистинскиот за вас.

Како делува Кабазитаксел?

Кабазитаксел делува со таргетирање на внатрешната структура на клетките на ракот, конкретно нарушувајќи ги ситните туби наречени микротубули кои им помагаат на клетките да се делат. Замислете ги овие микротубули како скелиња што им се потребни на клетките за да се поделат на две нови клетки за време на репродукцијата.

Кога кабазитаксел влегува во клетките на ракот, се врзува за овие микротубули и ги спречува правилно да се распаднат. Ова во суштина ги замрзнува клетките на ракот на место, спречувајќи ги да се делат и на крајот предизвикувајќи нивна смрт.

Она што го прави кабазитаксел особено ефикасен е неговата способност да ја премине крвно-мозочната бариера и да навлезе во клетките на ракот кои развиле отпорност на други лекови за хемотерапија. Ова се смета за умерено силен лек за хемотерапија, помоќен од хормонските терапии, но дизајниран да биде управуван со соодветна медицинска поддршка.

Како треба да земам Кабазитаксел?

Кабазитаксел секогаш се дава како интравенска инфузија во период од околу еден час, обично на секои три недели. Ќе го примате овој третман во болница, центар за рак или специјализирана клиника за инфузија каде што обучени здравствени работници можат внимателно да ве следат.

Пред секоја инфузија, ќе добиете премедикација за да помогне во спречување на алергиски реакции и намалување на гадењето. Овие обично вклучуваат антихистаминици, кортикостероиди и лекови против гадење дадени околу 30 минути пред да започне вашиот третман со кабазитаксел.

Не треба да постите пред третманот, но јадењето лесен оброк однапред може да помогне во намалување на гадењето. Останете добро хидрирани со пиење многу вода во деновите пред вашата инфузија. Вашиот здравствен тим ќе даде специфични инструкции за сите лекови што треба да ги избегнувате пред третманот.

За време на инфузијата, медицинските сестри редовно ќе ги проверуваат вашите витални знаци и ќе внимаваат на какви било знаци на алергиски реакции. Местото на IV ќе биде внимателно следено за да се осигура дека лекот тече правилно и не предизвикува иритација на вашата вена.

Колку долго треба да земам Кабазитаксел?

Времетраењето на третманот со кабазитаксел значително варира од личност до личност, во зависност од тоа колку добро ракот реагира и колку добро го толерирате лекот. Повеќето луѓе примаат третман неколку месеци, обично во опсег од 6 до 10 циклуси.

Вашиот онколог ќе го процени вашиот одговор по секои 2-3 циклуси користејќи крвни тестови, слики и проценки на вашите симптоми. Ако третманот функционира и добро ги контролирате несаканите ефекти, може да продолжите со дополнителни циклуси.

Третманот обично продолжува додека не се случи една од неколкуте работи: ракот престанува да реагира на лекот, несаканите ефекти стануваат премногу тешки за контрола или вие и вашиот лекар одлучувате дека придобивките повеќе не ги надминуваат ризиците. Некои пациенти може да примаат кабазитаксел една година или повеќе ако продолжи ефективно да го контролира нивниот рак.

Кои се несаканите ефекти на Кабазитаксел?

Како и сите хемотерапевтски лекови, кабазитаксел може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува сите. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се подготвите и да знаете кога да го контактирате вашиот здравствен тим.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат замор, гадење, дијареа и привремено опаѓање на косата. Многу пациенти исто така забележуваат промени во нивниот апетит и може да почувствуваат вкочанетост или пецкање во рацете и стапалата.

Еве ги почесто пријавените несакани ефекти кои влијаат на многу пациенти:

• Замор и слабост кои може да траат неколку дена по третманот
• Гадење и повраќање, обично управувани со лекови против гадење
• Дијареа, која понекогаш може да биде тешка и да бара лекарска помош
• Опаѓање на косата, обично почнувајќи по првите неколку третмани
• Намален апетит и промени во вкусот
• Ниски вредности на крвни клетки, зголемувајќи го ризикот од инфекција
• Вкочанетост или пецкање во рацете и стапалата (периферна невропатија)
• Болки во мускулите и зглобовите

Овие несакани ефекти се генерално привремени и се подобруваат помеѓу циклусите на лекување. Вашиот здравствен тим ќе обезбеди лекови и стратегии за да помогне ефективно да се управува со овие симптоми.

Поретко, некои пациенти може да почувствуваат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Иако овие се јавуваат кај помалку луѓе, важно е да бидете свесни за нив.

Еве ги ретките, но сериозни несакани ефекти на кои треба да внимавате:

• Тешки алергиски реакции за време или кратко време по инфузијата
• Сериозни инфекции поради многу ниски вредности на белите крвни клетки
• Проблеми со бубрезите, вклучувајќи промени во мокрењето или оток
• Тешка дијареа што доведува до дехидрација
• Тешкотии во дишењето или постојана кашлица
• Невообичаено крварење или модринки
• Тешка болка во стомакот или постојано повраќање

Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот онколог или побарајте итна медицинска помош. Вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно со редовни крвни тестови за рано да забележи какви било проблеми.

Кој не треба да зема Кабазитаксел?

Кабазитаксел не е погоден за секого, и вашиот лекар внимателно ќе процени дали овој третман е безбеден за вас. Одредени здравствени состојби или околности може да го направат кабазитакселот премногу ризичен или помалку ефикасен.

Не треба да примате кабазитаксел ако имате тешка алергија на овој лек или на некоја од неговите состојки, вклучувајќи го и полисорбат 80. Луѓето со сериозно нарушен имунолошки систем или многу низок број на бели крвни зрнца, исто така, можеби ќе треба да го избегнуваат овој третман.

Вашиот лекар ќе биде особено внимателен при препишувањето на кабазитаксел ако имате некоја од овие состојби:

• Тешки проблеми со црниот дроб или зголемени ензими на црниот дроб
• Активни, неконтролирани инфекции
• Неодамнешна голема операција или рани кои бавно зараснуваат
• Тешка бубрежна болест
• Срцеви проблеми или неодамнешен срцев удар
• Историја на тешки алергиски реакции на лекови од типот на таксан
• Многу лоша општа здравствена состојба

Самата возраст не ве дисквалификува од примање кабазитаксел, но постарите возрасни лица може да бидат поблиску следени за несакани ефекти. Вашиот онколог ќе ги одмери потенцијалните придобивки наспроти ризиците врз основа на вашиот индивидуален здравствен профил.

Брендови на кабазитаксел

Кабазитаксел е достапен под брендот Jevtana, кој е произведен од Sanofi. Ова е оригиналната и најчесто пропишуваната форма на кабазитаксел достапна во повеќето земји.

Генеричките верзии на кабазитаксел може да бидат достапни во некои региони, иако тие ја содржат истата активна состојка и функционираат на ист начин како и верзијата со брендирано име. Вашата аптека и осигурителна компанија ќе помогнат да се утврди која верзија ќе ја добиете.

Без оглед на тоа кој бренд ќе го добиете, самиот лек е идентичен во однос на ефикасноста и несаканите ефекти. Главните разлики може да бидат во пакувањето, изгледот или цената, но терапевтските придобивки остануваат исти.

Алтернативи на кабазитаксел

Ако кабазитаксел не е соодветен за вас или престанува да делува ефикасно, достапни се неколку други опции за третман на напреднат рак на простата. Вашиот онколог ќе ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашата специфична ситуација.

Други опции за хемотерапија вклучуваат доцетаксел, кој често се пробува пред кабазитаксел, и митоксантрон, кој може да се разгледа за контрола на симптомите. Новите насочени терапии како ензалутамид, абиратерон и даролутамид нудат различни механизми на дејство.

Дополнителни алтернативи што вашиот лекар може да ги разгледа вклучуваат:

• Радиум-223, радиоактивен третман за метастази на коските
• Сипулеуцел-Т, имунотерапевтски третман
• Олапариб или рукапариб за пациенти со специфични генетски мутации
• Лутециум-177 PSMA за одредени видови напреднат рак на простата
• Клинички испитувања кои тестираат нови експериментални третмани

Најдобрата алтернатива зависи од вашите претходни третмани, резултатите од генетските тестирања, целокупното здравје и личните преференции. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да го пронајде најсоодветниот следен чекор.

Дали кабазитаксел е подобар од доцетаксел?

Кабазитаксел и доцетаксел се и ефективни лекови за хемотерапија за рак на простата, но тие обично се користат во различни фази на третман. Доцетаксел обично е првата опција за хемотерапија, додека кабазитаксел е резервиран за кога доцетаксел престанува да делува.

Истражувањата покажуваат дека кабазитаксел може да биде ефикасен дури и откако ќе се развие отпорност на доцетаксел, што го прави вредна опција од втора линија. Сепак, ова не мора да значи дека кабазитаксел е „подобар“ од доцетаксел - тие служат за различни цели во вашето патување со третман.

Кабазитаксел може да предизвика различни несакани ефекти од доцетаксел, а некои пациенти го толерираат едниот подобро од другиот. Вашиот онколог ќе го избере најсоодветниот лек врз основа на вашата историја на лекување, моменталната здравствена состојба и специфичните карактеристики на ракот.

Најчесто поставувани прашања за Кабазитаксел

Дали Кабазитаксел е безбеден за луѓе со дијабетес?

Кабазитаксел генерално може безбедно да се користи кај луѓе со дијабетес, иако нивото на шеќер во крвта може да бара поблизок мониторинг за време на третманот. Премедикациите што ги примате, особено кортикостероидите, можат привремено да го зголемат нивото на шеќер во крвта.

Работете тесно и со вашиот онколог и со тимот за нега на дијабетес за да ги прилагодите вашите лекови за дијабетес доколку е потребно. Проверувајте го шеќерот во крвта почесто од вообичаеното, особено во деновите на третман и неколку дена потоа.

Што треба да направам ако случајно пропуштам доза на Кабазитаксел?

Бидејќи кабазитаксел се дава во медицинска установа, нема да пропуштите доза дома. Ако треба да го одложите закажаниот третман поради болест, ниски крвни слики или други здравствени проблеми, контактирајте го вашиот онколог што е можно поскоро.

Вашиот здравствен тим ќе одреди кога е безбедно да го презакажете вашиот третман. Понекогаш одложувањата се неопходни за да му се овозможи на вашето тело да се опорави, а ова не мора да ги оштети исходите од вашиот третман.

Кога можам да престанам да земам Кабазитаксел?

Одлуката да се прекине со кабазитаксел зависи од неколку фактори, вклучувајќи колку добро третманот го контролира вашиот рак и како ги управувате несаканите ефекти. Вашиот онколог редовно ќе го оценува вашиот одговор користејќи крвни тестови и студии за снимање.

Може да го прекинете третманот ако ракот напредува и покрај терапијата, ако несаканите ефекти станат премногу тешки за управување или ако вие и вашиот лекар одлучите дека придобивките повеќе не ги надминуваат ризиците. Никогаш не прекинувајте го третманот без прво да разговарате со вашиот здравствен тим.

Можам ли да работам додека примам третман со Кабазитаксел?

Многу луѓе можат да продолжат да работат додека примаат кабазитаксел, иако можеби ќе треба да го измените вашиот распоред или одговорности. Заморот е чест и може да трае неколку дена по секој циклус на лекување.

Размислете за планирање полесни работни денови веднаш по вашите инфузии и бидете подготвени да земете слободни денови ако развиете инфекции или други компликации. Разговарајте за вашата работна ситуација со вашиот здравствен тим за да развиете реален план.

Дали Кабазитаксел ќе влијае на мојата способност да имам деца?

Кабазитаксел може да влијае на плодноста кај мажите и може да предизвика генетско оштетување на спермата. Ако планирате да имате деца во иднина, разговарајте за опциите за зачувување на плодноста со вашиот онколог пред да започнете со третманот.

Користете ефикасна контрацепција за време на третманот и неколку месеци потоа, како што препорачува вашиот здравствен тим. Лекот може да остане во вашиот систем некое време по вашата последна доза.