Што се каботегравир и рилпивирин: Употреба, дозирање, несакани ефекти и друго

Каботегравир и рилпивирин е комбинација од лекови за ХИВ дадена како месечна или инјекција на секој втор месец. Овој третман претставува значаен пробив за луѓето кои живеат со ХИВ кои сакаат слобода од дневните таблети додека одржуваат одлична контрола на нивниот вирус.

Инјекцијата комбинира два моќни лекови за ХИВ во една инјекција што ја примате во канцеларијата на вашиот здравствен работник. Многу луѓе сметаат дека овој пристап е многу поудобен од паметењето на дневните лекови и може да обезбеди исто одлично вирусно сузбивање како и традиционалните третмани базирани на таблети.

Што се каботегравир и рилпивирин?

Каботегравир и рилпивирин е долготрајна инјекциска комбинација од два лека за ХИВ кои работат заедно за да го потиснат вирусот. Каботегравир припаѓа на класата наречена инхибитори на интеграза, додека рилпивирин е ненуклеозиден инхибитор на реверзна транскриптаза.

Овој лек доаѓа како две одделни инјекции дадени во мускулите на задникот за време на истата посета. Лекот останува во вашиот систем со недели, полека ослободувајќи ги активните состојки за да го одржувате вашиот ХИВ под контрола без дневни таблети.

Вашиот лекар обично ќе ве започне со орални верзии на овие исти лекови околу еден месец прво. Ова помага да се осигура дека вашето тело добро ги толерира лековите пред да се префрлите на долготрајните инјекции.

За што се користи каботегравир и рилпивирин?

Оваа инјекциска комбинација го третира ХИВ-1 инфекцијата кај возрасни кои веќе имаат неоткриено вирусно оптоварување. Треба прво да постигнете вирусно сузбивање со други лекови за ХИВ пред да се префрлите на овие инјекции.

Третманот најдобро функционира за луѓето кои никогаш немале неуспех во лекувањето со инхибитори на интеграза или лекови од типот на рилпивирин. Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата историја на лекување за да се увери дека оваа опција е вистинската за вашата специфична ситуација.

Многу луѓе го избираат овој третман бидејќи ја елиминира потребата од дневни апчиња додека одржува одлична контрола на ХИВ. Особено е корисен ако се борите со товарот на апчиња, имате тешкотии да се сетите на дневните лекови или едноставно претпочитате помалку медицински потсетници во вашиот секојдневен живот.

Како функционираат Каботегравир и Рилпивирин?

Оваа комбинирана медикација функционира со блокирање на ХИВ во две различни фази од неговиот репродуктивен циклус. Каботегравир го спречува вирусот да го интегрира својот генетски материјал во вашите здрави клетки, додека рилпивирин го спречува вирусот да прави копии од себе.

Двата лека се сметаат за моќни лекови против ХИВ кои обезбедуваат силна вирусна супресија. Формулацијата со долго дејство значи дека лековите остануваат активни во вашиот систем со недели по секоја инјекција, одржувајќи конзистентни нивоа за да го контролираат вирусот.

Двојниот пристап го отежнува ХИВ да развие отпорност, бидејќи вирусот би требало да надмине два различни механизми на блокирање истовремено. Оваа комбинација ја прави ефикасна и издржлива за долготраен третман на ХИВ.

Како треба да земам Каботегравир и Рилпивирин?

Ќе ги примате овие инјекции во ординацијата на вашиот здравствен работник, никогаш дома. Третманот вклучува две одделни инјекции дадени во мускулите на задникот за време на истиот термин.

Пред да започнете со инјекции, обично ќе земате орални верзии на двата лека околу четири недели. Овој орален период на вовед му помага на вашиот лекар да потврди дека добро ги толерирате лековите и да постигнете добри нивоа во крвта пред да се префрлите на формата со долго дејство.

За време на вашата посета за инјектирање, ќе добиете една инјекција на каботегравир и една инјекција на рилпивирин во различни области на вашиот задник. Процесот на инјектирање трае само неколку минути, иако можеби ќе треба да останете за краток период на набљудување потоа.

Не е потребна посебна подготовка пред закажувањето на инјекцијата. Можете нормално да јадете и не треба да земате никакви таблети во деновите на инјектирање откако ќе го завршите периодот на орален вовед.

Колку долго треба да земам Каботегравир и Рилпивирин?

Ќе продолжите со овие инјекции се додека тие ефикасно го контролираат вашиот ХИВ и добро ги толерирате. Повеќето луѓе остануваат на овој третман долгорочно, исто како и со секој друг режим на лекови за ХИВ.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашето вирусно оптоварување за да се осигура дека третманот продолжува да функционира ефикасно. Се додека вашиот вирус останува неоткриен и не доживувате проблематични несакани ефекти, можете да продолжите со инјекциите на неодредено време.

Ако одлучите да ги прекинете инјекциите од која било причина, вашиот лекар ќе ви помогне да преминете назад на дневни орални лекови за ХИВ. Оваа транзиција треба внимателно да се планира за да се избегнат какви било празнини во вашиот третман за ХИВ што би можеле да дозволат вирусот да се врати.

Кои се несаканите ефекти на Каботегравир и Рилпивирин?

Повеќето луѓе добро ги толерираат овие инјекции, но може да почувствувате некои несакани ефекти, особено во првите неколку месеци. Најчестите проблеми се поврзани со местото на инјектирање и некои општи симптоми на телото.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги сретнете додека вашето тело се прилагодува на овој третман:

• Болка, оток или чувствителност на местата на инјектирање
• Главоболка и замор
• Болки во мускулите и зглобовите
• Гадење или стомачна непријатност
• Вртоглавица или проблеми со спиењето
• Треска или симптоми слични на грип

Овие вообичаени несакани ефекти обично значително се подобруваат по првите неколку циклуси на инјектирање додека вашето тело се прилагодува на рутината на лекови.

Некои луѓе може да доживеат позначајни несакани ефекти кои бараат лекарска помош. Иако овие се помалку чести, важно е да знаете на што да внимавате за да можете да добиете помош доколку е потребно.

Контактирајте го вашиот здравствен работник ако почувствувате некоја од овие посериозни грижи:

• Тешки реакции на местото на инјектирање со прекумерно отекување, стврднување или знаци на инфекција
• Постојани промени во расположението, депресија или самоубиствени мисли
• Тешки реакции на кожата или осип
• Знаци на проблеми со црниот дроб како пожолтување на кожата или очите
• Невообичаена мускулна слабост или болка
• Тешки алергиски реакции со отежнато дишење

Иако ретки, некои луѓе може да развијат реакции по инјектирањето кои можат да се појават во рок од неколку минути до часови по примањето на инјекциите. Овие реакции се невообичаени, но бараат итна медицинска помош доколку вклучуваат отежнато дишење или тешки симптоми на целото тело.

Кој не треба да зема Каботегравир и Рилпивирин?

Оваа комбинација на инјекции не е погодна за сите со ХИВ. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја и моменталната здравствена состојба за да утврди дали овој третман е безбеден за вас.

Не треба да ги примате овие инјекции ако имате одредени медицински состојби или земате специфични лекови кои би можеле опасно да комуницираат со третманот.

Еве ги главните ситуации каде што овој третман обично не се препорачува:

• Претходни алергиски реакции на каботегравир или рилпивирин
• Тековна инфекција со хепатитис Б (бара посебно внимание)
• Земање одредени лекови кои значително комуницираат со овие лекови
• Историја на неуспех на лекување со инхибитори на интеграза или лекови од типот на рилпивирин
• Тешка болест на црниот дроб или значително зголемени ензими на црниот дроб
• Бременост или планирање да забремените

Вашиот лекар исто така ќе разгледа дали земате други лекови кои би можеле да попречат со овие инјекции, вклучувајќи некои антациди, лекови за напади или одредени антибиотици.

Некои луѓе со проблеми со бубрезите, ментално здравје или други медицински проблеми можеби ќе требаат дополнително следење или различни пристапи на лекување. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да го одреди најбезбедниот и најефикасен план за лекување на ХИВ за вашата специфична ситуација.

Трговски имиња на Каботегравир и Рилпивирин

Трговското име за оваа инјективна комбинација е Cabenuva. Ова е единствената моментално достапна формулација која ги комбинира двата лека во систем за долготрајна инјекција.

Cabenuva е произведен од ViiV Healthcare и беше специјално дизајниран како месечна или инјекција на секој втор месец алтернатива на дневните таблети за ХИВ. Трговското име е исто без оглед на тоа дали примате месечна или доза на секој втор месец.

Вашата аптека и осигурување може да се однесуваат на овој лек или по неговото трговско име (Cabenuva) или по имињата на поединечните лекови (каботегравир и рилпивирин продолжено ослободување инјективна суспензија).

Алтернативи на Каботегравир и Рилпивирин

Неколку други опции за лекување на ХИВ се достапни ако инјективната терапија не е вистинската за вас. Вашиот лекар може да ви помогне да ја изберете најдобрата алтернатива врз основа на вашите специфични потреби, медицинска историја и преференции.

Дневните орални лекови за ХИВ остануваат најчестиот пристап на лекување и одлично функционираат за повеќето луѓе. Ова може да вклучува комбинации како биктегравир/тенофовир алафенамид/емтрицитабин или долутегравир плус други лекови.

Се развиваат и други долготрајни опции, вклучувајќи различни инјективни комбинации и уште подолготрајни формулации. Вашиот здравствен работник може да разговара за тоа кои третмани може да станат достапни во иднина ако сегашните опции не ги задоволуваат вашите потреби.

Некои луѓе имаат корист од префрлање помеѓу различни пристапи на лекување на ХИВ со текот на времето како што се менуваат нивните животни околности. Најважно е одржување на постојано, ефикасно сузбивање на вирусот со кој било третман што најдобро функционира за вашата ситуација.

Дали Каботегравир и Рилпивирин се подобри од другите лекови за ХИВ?

Оваа инјективна комбинација не е нужно „подобра“ од другите третмани за ХИВ, но нуди уникатни предности што ја прават идеална за одредени луѓе. Главната придобивка е практичноста - нема дневни таблети што треба да се запомнат додека се одржува одлична вирусна контрола.

Клиничките студии покажуваат дека Кабенува е исто толку ефикасна како и дневните орални лекови за ХИВ во одржување на неоткриени вирусни оптоварувања. Стапките на успех се споредливи, при што повеќето луѓе одржуваат вирусна супресија се додека продолжуваат со нивните закажани инјекции.

Изборот помеѓу инјективни и орални третмани често се сведува на лични преференции и фактори на животниот стил. Некои луѓе претпочитаат слобода од дневните таблети, додека други претпочитаат контрола и флексибилност на земање лекови дома.

Вашиот лекар ќе ви помогне да ги измерите придобивките и потенцијалните недостатоци врз основа на вашата специфична ситуација, историја на лекување и лични преференции. „Најдобриот“ третман за ХИВ е секогаш оној со кој можете да се придржувате доследно и кој го одржува вашиот вирус неоткриен.

Најчесто поставувани прашања за Каботегравир и Рилпивирин

Дали Каботегравир и Рилпивирин се безбедни за луѓе со хепатитис Б?

Овој третман бара посебно внимание ако имате инфекција со хепатитис Б. Компонентата на рилпивирин потенцијално може да предизвика хепатитис Б да се разгори кога нивото на лекот ќе падне, што може да биде опасно.

Вашиот лекар внимателно ќе го процени вашиот статус на хепатитис Б пред да започнете со овие инјекции. Ако имате активен хепатитис Б, можеби ќе ви требаат дополнителни лекови за контрола на таа инфекција додека примате третман за ХИВ.

Редовното следење на функцијата на црниот дроб станува особено важно ако имате и ХИВ и хепатитис Б. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да се осигура дека двете инфекции се правилно управувани истовремено.

Што треба да направам ако пропуштам закажана инјекција?

Веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник ако го пропуштите или ќе го пропуштите закажаниот термин за инјекција. Времето на овие инјекции е важно за одржување соодветни нивоа на лекови во вашиот систем.

Во зависност од тоа колку доцните, вашиот лекар може да препорача привремено земање орални лекови за ХИВ за да го премости јазот додека не можете да ја примите инјекцијата. Ова спречува какво било прекинување на вашиот третман за ХИВ.

Вашиот здравствен тим ќе ја презакаже вашата инјекција што е можно поскоро и може да го прилагоди вашиот иден распоред за инјекции. Не обидувајте се да надоместите пропуштени инјекции со земање дополнителни лекови или менување на вашиот распоред без медицински насоки.

Можам ли одеднаш да престанам да земам Каботегравир и Рилпивирин?

Никогаш не треба одеднаш да ги прекинувате овие инјекции без медицински надзор. Лековите остануваат во вашиот систем со недели по вашата последна инјекција, но наглото прекинување може да доведе до неуспех на третманот и потенцијален развој на отпорност.

Ако сакате да ги прекинете инјекциите, вашиот лекар ќе ви помогне безбедно да преминете на орални лекови за ХИВ. Оваа транзиција мора внимателно да се темпира за да се обезбеди континуирано сузбивање на вирусот во текот на преминот.

Долготрајната природа на овие инјекции значи дека ви требаат медицински насоки за безбедно да престанете. Вашиот здравствен работник ќе креира план кој го штити вашето здравје додека ги почитува вашите преференции за третман.

Дали овие инјекции ќе влијаат на мојата способност да имам деца?

Овие инјекции не се препорачуваат за време на бременоста, а има ограничени информации за нивните ефекти врз плодноста. Ако планирате да забремените, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни третмани за ХИВ.

За мажите, нема докази дека овие лекови влијаат на плодноста или производството на сперма. Сепак, одржувањето на неоткриени вирусни оптоварувања со кој било ефикасен третман за ХИВ е важно за намалување на ризикот од пренос на партнерите.

Ако забремените додека ги примате овие инјекции, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Тие ќе ви помогнат да се префрлите на лекови за ХИВ безбедни за бременост за да ги заштитите и вас и вашето развивачко бебе.

Колку долго траат реакциите на местото на инјектирање?

Повеќето реакции на местото на инјектирање се подобруваат во рок од неколку дена до една недела по секоја инјекција. Болката, отокот и чувствителноста на местата на инјектирање се чести, особено за време на вашите први неколку циклуси на инјектирање.

Можете да користите лекови против болки кои се продаваат без рецепт и да ставите мраз или топлина на местата на инјектирање за да помогнете во управувањето со непријатноста. Нежна масажа и лесна активност исто така може да помогнат во намалувањето на болката.

Реакциите на местото на инјектирање обично стануваат помалку забележливи како што вашето тело се прилагодува на рутината на лекување. Ако реакциите изгледаат дека се влошуваат или не се подобруваат по една недела, контактирајте го вашиот здравствен работник за евалуација.