Created at:1/13/2025
Каласпаргаза пегол е специјализиран лек за рак кој се користи за лекување на акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ), вид на рак на крвта кој влијае на белите крвни клетки. Овој лек делува со разградување на есенцијален протеин кој клетките на ракот треба да преживеат, во суштина ги изгладнува додека здравите клетки остануваат во голема мера незасегнати. Се дава преку IV во болница или клиника, а вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно во текот на лекувањето.
Каласпаргаза пегол е ензимски лек кој таргетира клетки на рак на многу специфичен начин. Тоа е модифицирана верзија на природно појавен ензим наречен аспаргиназа, кој е подобрен за да работи подолго во вашето тело и да предизвика помалку алергиски реакции од постарите верзии.
Лекот припаѓа на класа на лекови наречени антинеопластични ензими. Замислете го како специјализирана алатка која отстранува нешто што клетките на ракот очајно треба да растат и да се размножуваат. Повеќето здрави клетки во вашето тело можат да направат сопствена залиха на овој есенцијален градежен блок, но многу клетки на леукемија не можат.
Овој насочен пристап го прави каласпаргаза пегол особено ефикасен против акутна лимфобластна леукемија, додека генерално е понежен на вашите здрави ткива во споредба со некои други третмани за рак.
Каласпаргаза пегол првенствено се користи за лекување на акутна лимфобластна леукемија кај деца и возрасни. Вашиот лекар обично ќе го препише како дел од план за комбиниран третман кој вклучува други лекови за рак.
Овој лек е особено вреден за пациенти кои развиле алергиски реакции на други форми на аспаргиназа. Пегилираната форма (делот „пегол“ од името) помага да се намали веројатноста за тешки алергиски реакции додека се одржува ефикасноста против клетките на ракот.
Вашиот онколог може да препорача и каласпаргаза пегол ако примате третман за АЛЛ што се вратил по претходна терапија. Често се користи за време на различни фази на третман, вклучувајќи индукциска терапија (првата интензивна фаза на третман) и консолидациска терапија (последователен третман за одржување на ремисија).
Каласпаргаза пегол функционира со исцрпување на аспаргин, амино киселина што клетките на леукемијата треба да преживеат и да растат. Овој лек се смета за умерено силен третман за рак кој цели на клетките на ракот доста специфично.
Еве што се случува во вашето тело: Нормалните клетки можат да го произведат својот аспаргин кога им е потребен, но многу клетки на леукемија ја изгубиле оваа способност. Кога каласпаргаза пегол го разградува аспаргинот што циркулира во вашиот крвоток, клетките на ракот во суштина гладуваат бидејќи не можат да направат сопствено снабдување.
Модификацијата „пегол“ помага лекот да остане активен во вашиот систем подолго, обично околу две до три недели по доза. Оваа продолжена активност значи дека ќе ви требаат помалку инфузии во споредба со постарите верзии на овој тип на лекови, што може да го направи вашиот распоред на лекување полесен за управување.
Каласпаргаза пегол секогаш се дава како интравенска (IV) инфузија во болница или специјализиран центар за лекување на рак. Не можете да го земате овој лек дома и бара внимателен медицински надзор за време и по секоја доза.
Вашиот здравствен тим ќе вметне IV линија во вашата рака или ќе пристапи до вашата централна линија ако имате една. Инфузијата обично трае околу еден до два часа и ќе бидете внимателно следени за време на ова време за какви било знаци на алергиски реакции или други несакани ефекти.
Пред инфузијата, не треба да постите, но корисно е да јадете лесен оброк за да избегнете чувство на гадење на празен стомак. Останете добро хидрирани со пиење многу вода во деновите пред третманот, освен ако вашиот лекар не ви дал специфични ограничувања на течности.
Вашиот медицински тим може да ви даде претходни лекови пред инфузијата за да помогне во спречување на алергиски реакции. Овие може да вклучуваат антихистаминици или кортикостероиди, во зависност од вашите индивидуални фактори на ризик и медицинска историја.
Времетраењето на третманот со каласпаргаза пегол зависи од вашиот специфичен протокол за лекување и од тоа колку добро реагирате на терапијата. Повеќето пациенти го примаат неколку месеци како дел од нивниот целокупен план за лекување на леукемија.
Вообичаено, ќе примате дози на секои две до три недели за време на активните фази на лекување. Вашиот онколог ќе го одреди точниот распоред врз основа на вашиот протокол за лекување, кој може да вклучува индукциона терапија која трае 4-6 недели, проследена со фази на консолидација кои можат да траат неколку месеци.
Вашиот лекар редовно ќе ги следи вашите крвни слики и општото здравје за да одреди кога да продолжите, да го измените или да го прекинете лекот. Некои пациенти можеби ќе треба да се префрлат на алтернативни третмани ако развијат значителни несакани ефекти или ако нивниот рак не реагира како што се очекува.
Запомнете дека прекинувањето на третманот за рак рано може да биде опасно, затоа клучно е да ги следите упатствата на вашиот лекар дури и ако се чувствувате подобро. Вашиот медицински тим ќе ве извести кога е безбедно да го завршите вашиот тек на лекување.
Како и сите лекови за рак, каласпаргаза пегол може да предизвика несакани ефекти, иако многу пациенти добро го толерираат. Вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно и ќе помогне во управувањето со сите несакани ефекти кои ќе се развијат.
Да почнеме со почестите несакани ефекти кои може да ги почувствувате, кои обично се развиваат во првите неколку дена до недели од третманот:
Повеќето од овие вообичаени несакани ефекти се управуваат со поддржувачка нега и лекови. Вашиот медицински тим има искуство во помагањето на пациентите низ овие предизвици.
Сега, да разговараме за некои посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош, иако се јавуваат поретко:
Исто така, постојат некои ретки, но сериозни несакани ефекти за кои вашиот медицински тим внимателно ќе внимава:
Вашиот здравствен тим ќе врши редовни крвни тестови за да ги следи овие потенцијални компликации. Ако почувствувате какви било загрижувачки симптоми помеѓу посетите, не двоумете се веднаш да го контактирате вашиот медицински тим.
Calaspargase pegol не е погоден за секого, а вашиот онколог внимателно ќе процени дали е вистинскиот избор за вашата специфична ситуација. Одредени медицински состојби и околности може да го направат овој лек премногу ризичен.
Не треба да примате каласпаргаза пегол ако имате позната тешка алергија на овој лек или други форми на аспаргиназа. Вашиот лекар исто така ќе биде многу внимателен ако имате историја на тешки алергиски реакции на слични лекови.
Неколку медицински состојби бараат дополнителна претпазливост или може да ве спречат да го примите овој третман:
Бременоста и доењето исто така бараат посебно внимание. Овој лек може да му наштети на нероденото бебе, па вашиот лекар ќе разговара за ефективни опции за контрола на раѓањето ако сте во репродуктивна возраст. Ако сте бремена или планирате да забремените, вашиот онколог внимателно ќе ги одмери ризиците и придобивките.
Само возраста не ве дисквалификува од третманот, но постарите возрасни можеби ќе треба повнимателно да се следат поради зголемена чувствителност на несакани ефекти. Вашиот медицински тим ќе го прилагоди вашиот план за нега соодветно.
Каласпаргаза пегол се продава под името на брендот Asparlas во Соединетите Американски Држави. Ова име на брендот помага да се разликува од другите форми на лекови со аспаргиназа кои работат слично, но имаат различни формулации.
Вашата осигурителна компанија и аптека ќе ги препознаат и генеричкото име (каласпаргаза пегол) и името на брендот (Asparlas). Лекот е ист без оглед на тоа кое име се користи на вашиот рецепт или евиденција за третман.
Бидејќи ова е специјализиран лек за рак, тој обично е достапен само преку болнички аптеки и центри за лекување на рак. Вашиот онколошки тим ќе координира добивање и подготовка на лекот за вашите инфузии.
Ако каласпаргаза пегол не е соодветна за вас или престанува да делува ефикасно, вашиот онколог има неколку алтернативни лекови со аспаргиназа на располагање. Секој има свои предности и потенцијални недостатоци.
Главните алтернативи вклучуваат природна E. coli аспаргиназа и пегаспаргаза (PEG-аспаргиназа). Природната аспаргиназа делува брзо, но бара почесто дозирање, обично на секои неколку дена. Сепак, има поголем ризик од алергиски реакции во споредба со каласпаргаза пегол.
Пегаспаргаза е уште една пегилирана форма на аспаргиназа која е достапна подолго од каласпаргаза пегол. Се дава поретко од природната аспаргиназа, но сепак може да предизвика повеќе алергиски реакции од каласпаргаза пегол кај некои пациенти.
За пациенти кои не можат да толерираат ниту една форма на аспаргиназа, вашиот онколог може да размисли за алтернативни пристапи на лекување. Ова може да вклучува различни комбинации на хемотерапевтски лекови, иако специфичните опции зависат од вашата индивидуална ситуација и видот на леукемијата со која се борите.
Каласпаргаза пегол и пегаспаргаза се и двата ефикасни лекови за лекување на акутна лимфобластична леукемија, но каласпаргаза пегол нуди некои предности за многу пациенти. Изборот меѓу нив зависи од вашата индивидуална медицинска историја и фактори на ризик.
Каласпаргаза пегол генерално предизвикува помалку алергиски реакции од пегаспаргаза, што е особено важно ако сте имале алергиски реакции на други лекови со аспаргиназа во минатото. Овој намален ризик од алергија може да ви помогне да го завршите вашиот целосен тек на лекување без прекини.
Двата лека работат приближно исто време во вашето тело, па затоа обично се даваат според слични распореди. Ефикасноста против клетките на леукемијата е споредлива помеѓу двата лека, што значи дека и двата можат да бидат одличен избор за лекување на вашиот рак.
Вашиот онколог ќе ја разгледа вашата специфична ситуација, вклучувајќи ги сите претходни алергиски реакции, вашето општо здравје и вашето осигурување при изборот помеѓу овие лекови. Секој од нив може да биде одличен избор за вашиот план за лекување.
Calaspargase pegol може да влијае на нивото на шеќер во крвта, па затоа пациентите со дијабетес треба да бидат дополнително следени за време на лекувањето. Лекот може да предизвика зголемување на шеќерот во крвта, понекогаш значително, што бара внимателно управување.
Ако имате дијабетес, вашиот медицински тим ќе го проверува нивото на шеќер во крвта почесто и можеби ќе треба да ги прилагоди вашите лекови за дијабетес. Некои пациенти треба привремено да започнат со инсулин, дури и ако нормално не им е потребен.
Ова не значи дека не можете да примате calaspargase pegol ако имате дијабетес. Вашиот онколог и ендокринолог (ако имате) ќе работат заедно за да го одржуваат вашиот шеќер во крвта под контрола додека го примате овој важен третман за рак.
Бидејќи calaspargase pegol се дава само во медицински установи од обучени здравствени работници, случајно предозирање е исклучително малку веројатно. Вашиот медицински тим внимателно ја пресметува и подготвува секоја доза специјално за вас.
Ако сте загрижени за примање премногу лекови за време на вашата инфузија, не двоумете се да го прашате вашиот медицински сестри или лекар за дозата. Тие можат да ви покажат како ја пресметуваат и проверуваат точната количина за вашата телесна тежина и протоколот за лекување.
Лекот се дава полека во текот на еден до два часа, што му овозможува на вашиот медицински тим континуирано да ве следи и веднаш да ја прекине инфузијата ако се појават проблеми.
Ако пропуштите закажана доза на каласпаргаза пегол, веднаш контактирајте го вашиот онколошки тим за да закажете повторно. Пропуштањето дози на лекови против рак може да влијае на ефикасноста на вашиот третман, затоа е важно да се вратите на распоредот што е можно поскоро.
Вашиот медицински тим ќе го одреди најдобриот начин за прилагодување на вашиот распоред за лекување. Понекогаш тие можат да ве презакажат во рок од неколку дена, додека други ситуации може да бараат измена на вашиот целокупен план за лекување.
Не обидувајте се да „надоместите“ со примање дози поблиску една до друга отколку што е пропишано. Вашиот онколог треба да го одржува соодветното растојание помеѓу дозите за да обезбеди безбедност и ефикасност.
Треба да престанете да земате каласпаргаза пегол само кога вашиот онколог ќе утврди дека е безбедно и соодветно да го направите тоа. Оваа одлука се заснова на вашиот одговор на третманот, резултатите од крвните тестови и целокупниот протокол за лекување.
Некои пациенти го завршуваат планираниот тек на лекување и можат да го прекинат лекот како што е закажано. Други можеби ќе треба да престанат порано поради несакани ефекти или ако нивниот рак не реагира како што се очекува.
Никогаш не прекинувајте го овој лек сами, дури и ако се чувствувате многу подобро. Прекинувањето на третманот на рак прерано може да им дозволи на клетките на леукемијата да повторно растат и да станат потешки за лекување подоцна.
Повеќето живи вакцини треба да се избегнуваат додека примате каласпаргаза пегол, бидејќи вашиот имунолошки систем може да биде ослабен од третманот на рак. Ова вклучува вакцини како што се назалната вакцина против грип, МРП и вакцината против херпес зостер.
Меѓутоа, некои убиени или инактивирани вакцини може да се препорачаат, како што е вакцината против грип или вакцината против пневмонија. Вашиот онколог ќе координира со вашиот лекар за примарна здравствена заштита за да утврди кои вакцини се безбедни и корисни за вас.
Секогаш консултирајте се со вашиот медицински тим пред да примите било какви вакцини. Тие можат да дадат специфични насоки врз основа на вашата моментална фаза на лекување и состојбата на имунолошкиот систем.