Created at:1/13/2025
Церитиниб е насочен лек против рак кој блокира специфични протеини кои помагаат во растот на одредени ракови на белите дробови. Дизајниран е специјално за луѓе со одреден тип на не-мали клетки на рак на белите дробови кои имаат генетска промена наречена ALK преуредување.
Овој лек претставува значителен напредок во персонализираниот третман на рак. Наместо да ги напаѓа сите брзо делечки клетки како традиционалната хемотерапија, церитиниб работи попрецизно со таргетирање на абнормалниот протеин кој го поттикнува растот на ракот во вашиот специфичен тип на тумор.
Церитиниб припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на тирозин киназа. Замислете го како многу специфичен клуч кој се вклопува во одредена брава на клетките на ракот, спречувајќи ги да ги примаат сигналите што им се потребни за да растат и да се размножуваат.
Лекот доаѓа во форма на капсули кои ги земате преку уста. Тоа е она што лекарите го нарекуваат „таргетирана терапија“ бидејќи конкретно го таргетира ALK протеинот кој е преактивен во одредени ракови на белите дробови. Овој насочен пристап често значи помалку несакани ефекти во споредба со традиционалната хемотерапија.
Вашиот лекар обично ќе нареди генетско тестирање на ткивото на вашиот тумор пред да препише церитиниб. Овој тест потврдува дали вашиот рак го има ALK преуредувањето што го прави церитиниб ефикасен за вашата специфична ситуација.
Церитиниб првенствено се користи за лекување на ALK-позитивен не-мали клетки на рак на белите дробови. Овој специфичен тип на рак на белите дробови сочинува околу 3-5% од сите случаи на рак на белите дробови и има тенденција да влијае на помладите пациенти и непушачите почесто од другите ракови на белите дробови.
Вашиот лекар може да препише церитиниб ако ви е дијагностициран напреден или метастатски ALK-позитивен рак на белите дробови. „Напреден“ значи дека ракот се проширил надвор од белите дробови од каде што започнал, а „метастатски“ значи дека се проширил во други делови од вашето тело.
Лекот се користи и кога другите ALK инхибитори престанале да функционираат ефикасно. Раковите клетки понекогаш можат да развијат отпорност на еден лек, но церитиниб може да биде ефикасен бидејќи делува малку поинаку од другите слични лекови.
Церитиниб делува со блокирање на ALK протеинот кој испраќа постојани сигнали „расте и дели се“ до вашите ракови клетки. Кога овој протеин е блокиран, раковите клетки не можат да ги примаат овие сигнали за раст и често умираат или престануваат да се размножуваат.
Ова се смета за умерено силен лек против рак. Доволно е моќен за ефикасно да го контролира ALK-позитивниот рак на белите дробови, но генерално е подобро толериран од традиционалната хемотерапија бидејќи цели на раковите клетки поспецифично.
Лекот треба да се акумулира во вашиот систем со текот на времето за да биде најефикасен. Обично ќе почнете да гледате резултати во првите неколку месеци од третманот, иако некои луѓе може да забележат подобрувања порано или подоцна од другите.
Земете го церитиниб точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно во исто време секој ден. Стандардната доза обично е 450 mg земена со храна, иако вашиот лекар може да ја прилагоди оваа доза врз основа на тоа како реагирате на лекот.
Важно е да го земате церитиниб со храна бидејќи ова му помага на вашето тело подобро да го апсорбира лекот. Лесен оброк или ужина е доволен - не ви треба голем оброк. Земањето со храна исто така помага да се намалат некои од несаканите ефекти поврзани со стомакот.
Проголтајте ги капсулите цели со вода. Не ги отворајте, дробете или џвакајте ги, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се апсорбира и може да ги зголеми несаканите ефекти. Ако имате проблеми со голтањето капсули, разговарајте со вашиот лекар за алтернативи.
Обидете се да ја земете дозата во исто време секој ден за да одржите постојани нивоа во крвотокот. Многу луѓе сметаат дека е корисно да го поврзат земањето на лековите со дневна рутина, како појадок или вечера.
Обично ќе продолжите да земате церитиниб се додека го контролира вашиот рак и добро го толерирате. Ова може да биде месеци или дури години, во зависност од тоа како вашиот рак реагира на третманот.
Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок со редовни скенирања и крвни тестови. Ако лекот престане да делува ефикасно или ако несаканите ефекти станат премногу тешки за управување, вашиот лекар ќе разговара со вас за други опции за лекување.
Никогаш не престанувајте да земате церитиниб одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Дури и ако се чувствувате добро, лекот веројатно делува за да го контролира вашиот рак. Наглото прекинување може да му дозволи на ракот повторно да почне да расте.
Како и сите лекови за рак, церитиниб може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се управуваат, а вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да ја минимизира секоја непријатност.
Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете, отприлика по редослед од најчести до најмалку чести:
Вашиот лекар внимателно ќе ги следи овие несакани ефекти и често може да ја прилагоди вашата доза или да обезбеди поддржувачки лекови за да помогне во нивното управување. Повеќето луѓе сметаат дека несаканите ефекти стануваат полесни за управување додека нивното тело се прилагодува на лекот.
Некои ретки, но сериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Тие вклучуваат сериозни проблеми со дишењето, промени во срцевиот ритам, сериозни проблеми со црниот дроб или знаци на сериозно воспаление на белите дробови.
Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или побарајте итна медицинска помош. Овие компликации се невообичаени, но бараат итно внимание кога ќе се појават.
Церитиниб не е погоден за секого. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја и моменталната здравствена состојба пред да го препише овој лек.
Не треба да земате церитиниб ако сте алергични на него или на некоја од неговите состојки. Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен при неговото препишување ако имате одредени срцеви заболувања, тешки проблеми со црниот дроб или белодробни заболувања различни од рак.
Бремените жени не треба да земаат церитиниб бидејќи може да му наштети на развивањето на бебето. Ако сте во репродуктивна возраст, ќе треба да користите ефикасна контрацепција за време на третманот и неколку месеци по прекинувањето на лекот.
Луѓето со тешка бубрежна болест може да имаат потреба од прилагодување на дозата или алтернативни третмани. Вашиот лекар ќе ја провери функцијата на вашите бубрези пред да започнете со третман и редовно ќе ја следи во текот на вашата терапија.
Церитиниб се продава под брендот Zykadia. Ова е најчестото име што ќе го видите на шишињата со рецепти и во медицинската литература.
Без разлика дали ќе го добиете брендираното име или генеричка верзија, може да зависи од вашето осигурување и аптека. Двете верзии ја содржат истата активна состојка и функционираат на ист начин во вашето тело.
Неколку други ALK инхибитори се достапни ако церитиниб не е вистинскиот избор за вас. Тие вклучуваат кризотиниб (Xalkori), алектиниб (Alecensa) и бригатиниб (Alunbrig).
Вашиот лекар ќе го избере најдобриот ALK инхибитор врз основа на вашата специфична ситуација. Факторите вклучуваат дали сте примиле претходен третман, обемот на вашиот рак и вашиот целокупен здравствен статус.
Ако ALK инхибиторите не се соодветни, другите опции за третман може да вклучуваат имунотерапија, традиционална хемотерапија или учество во клинички испитувања за тестирање на нови лекови.
Церитиниб и кризотиниб се ефикасни ALK инхибитори, но имаат некои важни разлики. Церитиниб често е поефикасен за рак кој развил отпорност на кризотиниб и може да делува подобро против рак кој се проширил во мозокот.
Меѓутоа, церитиниб може да предизвика повеќе несакани ефекти поврзани со стомакот отколку кризотиниб. „Подобриот“ избор зависи од вашите индивидуални околности, претходните третмани и тоа колку добро го толерирате секој лек.
Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како специфичните карактеристики на вашиот рак, вашата историја на лекување и вашето целокупно здравје при изборот помеѓу овие лекови. Понекогаш одлуката вклучува прво да се проба еден и да се префрлите ако е потребно.
Церитиниб може да влијае на срцевиот ритам кај некои луѓе, па затоа вашиот лекар внимателно ќе го процени вашето здравје на срцето пред да го препише. Ако имате постоечки проблеми со срцето, ќе ви треба поблизок мониторинг за време на третманот.
Вашиот лекар веројатно ќе нареди електрокардиограм (ЕКГ) пред да започнете со третманот и периодично за време на терапијата. Тие исто така може да ги проверат вашите нивоа на минерали во крвта како калиум и магнезиум кои влијаат на срцевиот ритам.
Ако случајно земете повеќе церитиниб од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти, особено влијаејќи на вашето срце, црн дроб или стомак.
Не обидувајте се да ја надоместите предозирањето со прескокнување на следната доза. Наместо тоа, следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа како да продолжите со вашиот редовен распоред на дозирање.
Ако пропуштите доза и поминале помалку од 12 часа од закажаното време, земете ја веднаш штом ќе се сетите. Ако поминале повеќе од 12 часа, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време.
Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може да го зголеми вашиот ризик од несакани ефекти без да обезбеди дополнителна корист.
Треба да престанете да земате церитиниб само под водство на вашиот лекар. Дури и ако се чувствувате добро, лекот веројатно работи за контрола на вашиот рак, а прекинувањето може да му дозволи повторно да почне да расте.
Вашиот лекар редовно ќе оценува колку добро функционира лекот преку скенирања и крвни тестови. Ако престане да биде ефикасен или ако несаканите ефекти станат премногу сериозни, тие ќе разговараат со вас за алтернативни опции за лекување.
Општо земено, најдобро е да се избегнува или ограничува алкохолот додека земате церитиниб. Алкохолот може да го зголеми ризикот од проблеми со црниот дроб и може да ги влоши некои несакани ефекти како што се гадење и стомачни проблеми.
Ако изберете повремено да пиете, прво разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ве советуваат врз основа на вашето целокупно здравје и колку добро функционира вашиот црн дроб за време на третманот.