Што е Кломипрамин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Кломипрамин е лек на рецепт кој припаѓа на групата антидепресиви наречени трициклични антидепресиви (ТСА). Вашиот лекар може да ви го препише овој лек за да помогне во лекувањето на опсесивно-компулсивното нарушување (ОКН) или одредени видови на депресија кога другите третмани не функционирале доволно добро.

Овој лек им помага на луѓето да ги контролираат своите ментални здравствени состојби со децении. Иако е постар тип на антидепресив, може да биде доста ефикасен за специфични состојби, особено ОКН, каде што често функционира подобро од новите лекови.

Што е Кломипрамин?

Кломипрамин е трицикличен антидепресив кој делува со балансирање на одредени хемикалии во мозокот наречени невротрансмитери. Тоа е истиот лек без разлика дали го знаете по неговото генеричко име кломипрамин или по неговото брендирано име Анафранил.

Овој лек е особено посебен бидејќи е еден од најефикасните третмани достапни за опсесивно-компулсивното нарушување. За разлика од многу други антидепресиви, кломипрамин има уникатен начин на влијание врз хемијата на мозокот што го прави особено корисен за луѓето со ОКН.

Вашиот лекар обично ќе ви започне со мала доза и постепено ќе ја зголемува во текот на неколку недели. Овој бавен пристап му помага на вашето тело да се прилагоди на лекот и ја намалува можноста за несакани ефекти.

За што се користи Кломипрамин?

Кломипрамин првенствено се препишува за лекување на опсесивно-компулсивното нарушување (ОКН), каде што може значително да ги намали и опсесивните мисли и компулсивното однесување. Исто така, се користи за лекување на одредени видови на депресија, особено кога другите антидепресиви не биле ефикасни.

За ОКН, овој лек може да помогне да се смират упорните, несакани мисли кои се чувствуваат невозможно да се контролираат. Исто така, може да ја намали потребата да се извршуваат повторувачки однесувања како прекумерно миење раце, проверка или броење.

Понекогаш лекарите пропишуваат кломипрамин за други состојби кои делат слични обрасци на хемијата на мозокот. Овие може да вклучуваат одредени нарушувања на анксиозноста, панично растројство или дури и хронични состојби на болка каде што ефектите на лекот врз нервните сигнали можат да бидат корисни.

Како делува кломипрамин?

Кломипрамин делува со зголемување на нивото на серотонин во вашиот мозок, хемиски гласник кој помага во регулирањето на расположението, анксиозноста и опсесивните мисли. Го блокира повторното апсорбирање на серотонин, дозволувајќи повеќе од него да остане активно помеѓу мозочните клетки.

Овој лек се смета за силен и ефикасен третман, особено за OCD. Всушност, тој е еден од најмоќните лекови достапни за опсесивно-компулсивни симптоми, често делувајќи кога другите третмани не обезбедиле доволно олеснување.

Лекот исто така влијае на другите хемикалии во мозокот како норепинефрин, поради што може да биде корисен за депресија и одредени видови хронична болка. Сепак, овој поширок ефект врз хемијата на мозокот исто така значи дека може да предизвика повеќе несакани ефекти од некои понови лекови.

Како треба да земам кломипрамин?

Земете кломипрамин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно со храна за да го намалите стомачниот немир. Можете да го земате со млеко или полна чаша вода, а јадењето храна во вашиот стомак помага да се спречи гадење.

Најдобро е да ја земате вашата доза во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашето тело. Многу луѓе сметаат дека земањето навечер функционира добро бидејќи може да предизвика поспаност, што всушност може да помогне при спиењето.

Не дробете, џвакајте или кршете ги таблетите освен ако вашиот лекар конкретно не ви каже. Голтнете ги цели со многу течност. Ако земате форма на капсула, можете да ја отворите и да ја посипете содржината на сос од јаболка ако голтањето е тешко.

Избегнувајте пиење алкохол додека земате кломипрамин, бидејќи може да ја зголеми поспаноста и другите несакани ефекти. Исто така, бидете внимателни со сокот од грејпфрут, бидејќи може да влијае на тоа како вашето тело го обработува лекот.

Колку долго треба да земам кломипрамин?

Повеќето луѓе треба да земаат кломипрамин неколку месеци до години за да ги одржат придобивките, особено за третман на опсесивно-компулсивно растројство (ОКР). Вашиот лекар ќе работи со вас за да го најде вистинското времетраење врз основа на тоа колку добро реагирате и како се подобруваат вашите симптоми.

Обично ќе почнете да гледате одредено подобрување на вашите симптоми по 2-4 недели, но може да потрае 8-12 недели за да ги почувствувате целосно придобивките. Не обесхрабрувајте се ако не забележите промени веднаш – на овој лек му треба време да се акумулира во вашиот систем.

За ОКР, многу луѓе имаат потреба од долгорочен третман за да се спречи враќање на симптомите. Вашиот лекар може да препорача да останете на лекот најмалку една година откако ќе се подобрат вашите симптоми, а потоа постепено да ја намалувате дозата доколку е соодветно.

Никогаш не престанувајте нагло да земате кломипрамин, дури и ако се чувствувате подобро. Прекинувањето пребрзо може да предизвика симптоми на повлекување како вртоглавица, гадење и симптоми слични на грип. Вашиот лекар ќе ви помогне полека да ја намалувате дозата кога ќе дојде вистинското време.

Кои се несаканите ефекти на кломипрамин?

Како и сите лекови, кломипрамин може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најчестите несакани ефекти обично се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате, почнувајќи од најчестите што многу луѓе ги забележуваат:

• Сомливост и замор (многу често, особено кога се започнува)
• Сува уста (пиењето вода и гума за џвакање без шеќер може да помогне)
• Запек (зголемувањето на внесот на влакна и вода помага)
• Вртоглавица, особено кога брзо се станува
• Заматен вид (обично привремен)
• Зголемување на телесната тежина (обично постепено)
• Тешкотии при мокрење или одложено мокрење
• Зголемено потење
• Треперење или тресење на рацете
• Гадење, особено ако се зема без храна

Повеќето од овие несакани ефекти се управуваат и имаат тенденција да се намалуваат со текот на времето. Земањето на лекот со храна, одржувањето на хидратацијата и бавното станување од седење или лежење може да помогне да се намалат многу од овие ефекти.

Некои луѓе може да доживеат помалку чести, но позагрижувачки несакани ефекти кои бараат лекарска помош:

• Брзо или неправилно чукање на срцето
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Конфузија или проблеми со меморијата
• Тежок запек кој трае повеќе од неколку дена
• Тешкотии во дишењето или стегање во градите
• Невообичаено крварење или модринки
• Тешки главоболки
• Промени во сексуалната функција

Ретки, но сериозни несакани ефекти вклучуваат напади (поверојатно при повисоки дози), тешки алергиски реакции и проблеми со срцевиот ритам. Ако почувствувате какви било тешки симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна помош.

Кој не треба да зема Кломипрамин?

Кломипрамин не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Не треба да го земате овој лек ако сте имале неодамнешен срцев удар или ако моментално земате одредени други лекови.

Луѓето со одредени срцеви заболувања треба да бидат особено внимателни, бидејќи кломипрамин може да влијае на срцевиот ритам. Вашиот лекар може да нареди електрокардиограм (ЕКГ) пред да започнете со третманот ако имате какви било проблеми со срцето.

Треба да избегнувате кломипрамин ако имате:

• Неодамнешен срцев удар (во последните неколку месеци)
• Тешки нарушувања на срцевиот ритам
• Неконтролиран глауком со тесен агол
• Тешка болест на црниот дроб
• Позната алергија на кломипрамин или слични лекови
• Тековна употреба на МАО инхибитори (мора да се почека 14 дена по прекинувањето)

Потребна е посебна претпазливост ако имате дијабетес, проблеми со тироидната жлезда, зголемена простата или историја на напади. Вашиот лекар ќе ве следи поблиску ако имате некоја од овие состојби.

Бремените жени или доилките треба внимателно да ги разговараат ризиците и придобивките со својот лекар, бидејќи лекот може да помине кај бебето.

Брендови на кломипрамин

Кломипрамин е достапен под брендот Анафранил, кој е најчесто пропишаната верзија во Соединетите Американски Држави. И генеричкиот кломипрамин и брендот Анафранил го содржат истиот активен состав и работат идентично.

Вашата аптека може да ви даде или генеричка или брендирана верзија во зависност од вашето осигурување и што е достапно. Двете форми се подеднакво ефикасни, иако некои луѓе претпочитаат да се држат до една форма за конзистентност.

Лекот се добива во различни јачини, обично капсули или таблети од 25 mg, 50 mg и 75 mg. Вашиот лекар ќе ја препише јачината што е вистинска за вашите специфични потреби.

Алтернативи на кломипрамин

Ако кломипрамин не функционира добро за вас или предизвикува премногу несакани ефекти, неколку други лекови можат да третираат слични состојби. За ОКП, селективните инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRI) како флуоксетин, сертралин или флувоксамин се вообичаени алтернативи.

Овие нови антидепресиви често имаат помалку несакани ефекти од кломипрамин, иако можеби не се толку ефикасни за тешки симптоми на ОКП. Вашиот лекар може прво да проба SSRI, особено ако сте помлади или имате загриженост за несаканите ефекти.

За депресија, постојат многу други опции, вклучувајќи други трициклични антидепресиви, SSRIs, SNRIs и нови лекови со различни механизми на дејство. Изборот зависи од вашите специфични симптоми и медицинска историја.

Дали Кломипрамин е подобар од Флуоксетин?

Кломипрамин и флуоксетин (Прозак) се ефикасни антидепресиви, но тие работат различно и имаат различни предности. За OCD конкретно, кломипрамин често се смета за поефикасен, додека флуоксетин обично има помалку несакани ефекти.

Кломипрамин е генерално посилен за симптомите на OCD и може да функционира кога другите лекови не биле ефикасни. Сепак, флуоксетин често е подобро толериран, особено од постари возрасни или луѓе чувствителни на несакани ефекти од лекови.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите специфични симптоми, медицинска историја и толеранција за несакани ефекти при изборот помеѓу овие лекови. Некои луѓе се подобри со едниот отколку со другиот, и не е секогаш предвидливо кој ќе работи најдобро за вас.

Најчесто поставувани прашања за Кломипрамин

Дали Кломипрамин е безбеден за срцеви заболувања?

Кломипрамин бара внимателно следење кај луѓе со срцеви заболувања бидејќи може да влијае на срцевиот ритам и крвниот притисок. Вашиот лекар веројатно ќе нареди срцеви тестови пред да започнете со третман ако имате какви било срцеви заболувања.

Луѓето со стабилни срцеви заболувања често можат безбедно да земаат кломипрамин со соодветно следење, но оние со неодамнешни срцеви удари или сериозни проблеми со ритамот треба да го избегнуваат. Вашиот кардиолог и психијатар ќе соработуваат за да утврдат дали е безбедно за вас.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Кломипрамин?

Ако случајно земете повеќе кломипрамин отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот лекар или јавете се во центарот за контрола на отрови на 1-800-222-1222. Земањето премногу може да предизвика опасни проблеми со срцевиот ритам, напади или тешка поспаност.

Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми – побарајте лекарска помош веднаш. Земете го шишето со лекови со вас за да покажете точно што и колку земавте. Итната помош е најефикасна кога ќе започне брзо.

Што треба да направам ако пропуштам доза на кломипрамин?

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом се сетите, освен ако не е речиси време за следната доза. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да предизвика опасни несакани ефекти.

Ако земате кломипрамин еднаш дневно и пропуштите доза, можете да ја земете до 12 часа подоцна. Ако го земате двапати дневно, земете ја пропуштената доза ако е во рок од 6 часа од кога требало да ја земете.

Кога можам да престанам да земам кломипрамин?

Треба да престанете да земате кломипрамин само под надзор на вашиот лекар, дури и ако се чувствувате целосно подобро. Повеќето луѓе треба полека да се намалуваат во текот на неколку недели за да избегнат симптоми на повлекување.

За опсесивно-компулсивно растројство, многу лекари препорачуваат да останете на лекот најмалку една година откако ќе се подобрат симптомите за да се спречи повторување. Вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите кога е соодветно да се обидете да го намалите или прекинете лекот.

Можам ли да пијам алкохол додека земам кломипрамин?

Најдобро е да избегнувате алкохол додека земате кломипрамин, бидејќи може значително да ја зголеми поспаноста и другите несакани ефекти. Дури и мали количини на алкохол можат да ве натераат да се чувствувате многу повеќе уморни или вртоглави од вообичаено.

Ако изберете повремено да пиете, ограничете се на многу мали количини и никогаш не пијте кога возите или ракувате со машини. Разговарајте со вашиот лекар за тоа што е безбедно за вашата конкретна ситуација.