Што е Дабрафениб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Дабрафениб е насочен лек против рак кој специфично ги блокира абнормалните протеини кои предизвикуваат одредени видови на меланом и рак на тироидната жлезда. Замислете го како прецизна алатка која ги прекинува сигналите кои им кажуваат на клетките на ракот да растат и да се размножуваат неконтролирано.

Овој лек припаѓа на класата наречена BRAF инхибитори, што значи дека таргетира специфична генетска мутација пронајдена кај околу половина од сите меланоми. Кога имате оваа конкретна мутација, дабрафениб може да биде извонредно ефикасен во забавување или запирање на прогресијата на ракот.

За што се користи Дабрафениб?

Дабрафениб третира меланом и анапластичен рак на тироидната жлезда кои носат специфична генетска промена наречена BRAF V600E или V600K мутација. Вашиот лекар ќе го тестира вашето ткиво од рак за да потврди дека ја имате оваа мутација пред да препише дабрафениб.

За меланом, дабрафениб делува и за напредни случаи кои се прошириле на други делови од вашето тело и за меланом во рана фаза по хируршко отстранување. Кај ракот на тироидната жлезда, се користи кога ракот е напреднат и не реагирал на третман со радиоактивен јод.

Понекогаш лекарите препишуваат дабрафениб заедно со друг лек наречен траметиниб. Овој комбиниран пристап може да биде поефикасен од употребата на кој било лек самостојно, давајќи му на вашето тело подобра шанса за контрола на ракот.

Како делува Дабрафениб?

Дабрафениб делува со блокирање на протеинот наречен BRAF кој полудел во вашите клетки на ракот. Кога овој протеин мутира, испраќа постојани сигнали „растете и делете се“ до клетките на ракот, предизвикувајќи туморите брзо да се шират.

Со блокирање на овие погрешни сигнали, дабрафениб во суштина ги става кочниците на растот на клетките на ракот. Овој насочен пристап значи дека лекот се фокусира конкретно на клетките на ракот, додека во голема мера ги остава вашите здрави клетки сами.

Како насочени терапии, дабрафениб се смета за доста моќен за луѓето со соодветна генетска мутација. Сепак, тоа не е лек за хемотерапија, па затоа делува поинаку од традиционалните третмани за рак со кои можеби сте запознаени.

Како треба да земам Дабрафениб?

Земете капсули дабрафениб два пати на ден, на околу 12 часа разлика, на празен стомак. Ова значи да го земате најмалку еден час пред јадење или два часа по последниот оброк.

Проголтајте ги капсулите цели со вода - не ги отворајте, дробете или џвакајте ги. Лекот треба правилно да се апсорбира, а кршењето на капсулите може да го попречи начинот на кој вашето тело го обработува лекот.

Обидете се да ги земате дозите во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во крвотокот. Многу луѓе сметаат дека е корисно да постават аларми на телефонот како потсетници, особено во првите неколку недели од третманот.

Избегнувајте да земате дабрафениб со сок од грејпфрут или грејпфрут, бидејќи ова овошје може да го зголеми нивото на лекот во вашата крв до потенцијално опасни количини.

Колку долго треба да земам Дабрафениб?

Обично ќе продолжите да земате дабрафениб се додека ефикасно делува и го толерирате разумно добро. Ова може да значи месеци или дури години на лекување, во зависност од тоа како реагира вашиот рак.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни скенирања и крвни тестови, обично на секои неколку месеци. Ако ракот почне повторно да расте или несаканите ефекти станат премногу тешки за управување, можеби ќе треба да се прилагоди вашиот план за лекување.

Некои луѓе развиваат отпорност на дабрафениб со текот на времето, што за жал е вообичаено со насочените терапии. Кога ќе се случи ова, вашиот онколог ќе разговара за алтернативни опции за лекување кои можеби ќе функционираат подобро за вашата ситуација.

Кои се несаканите ефекти на Дабрафениб?

Како и повеќето лекови против рак, дабрафениб може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го поднесуваат. Најчестите несакани ефекти обично се управуваат со соодветна поддршка и следење од вашиот здравствен тим.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги почувствувате:

• Треска и треска, кои понекогаш можат да бидат тешки
• Замор и слабост
• Главоболки
• Болки во зглобовите и мускулите
• Гадење и намален апетит
• Осип на кожата или сувост
• Проретчување на косата или промени во текстурата

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот, обично во првите неколку недели од третманот.

Исто така, постојат и некои помалку чести, но посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Висока температура (над 38,5°C) со треска
• Тешки реакции на кожата или нови израстоци на кожата
• Промени во видот или проблеми со очите
• Промени во срцевиот ритам или болка во градите
• Тешко крварење или необични модринки
• Знаци на проблеми со црниот дроб како пожолтување на кожата или темна урина

Иако овие сериозни несакани ефекти се поретки, тие можат да се развијат во секое време за време на третманот, затоа важно е да бидете внимателни на промените во тоа како се чувствувате.

Ретко, дабрафениб може да предизвика нови видови на рак на кожата, особено карцином на сквамозни клетки. Вашиот лекар редовно ќе ја прегледува вашата кожа и може да препорача дерматолошки прегледи на секои неколку месеци.

Кој не треба да зема Дабрафениб?

Дабрафениб не е погоден за секого, дури и кај луѓе со соодветна генетска мутација. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате дабрафениб ако сте алергични на него или на некоја од неговите состојки. Луѓето со одредени срцеви заболувања можеби ќе треба да користат алтернативни третмани, бидејќи дабрафениб може да влијае на срцевиот ритам во некои случаи.

Бременоста бара посебно внимание, бидејќи дабрафениб може да им наштети на бебињата во развој. Ако сте бремена, планирате да забремените или доите, разговарајте со вашиот онколог за побезбедни опции за лекување.

Луѓето со сериозни проблеми со црниот дроб или бубрезите можеби ќе треба да ја прилагодат дозата или воопшто да земаат различни лекови. Вашиот лекар ќе ја провери функцијата на вашите органи преку крвни тестови пред да започнете со третман.

Брендови на Дабрафениб

Дабрафениб се продава под брендот Тафинлар во повеќето земји, вклучувајќи ги Соединетите Американски Држави, Канада и низ Европа. Ова е името што ќе го видите на вашата рецепта и пакувањето на лековите.

Некои земји може да имаат различни брендови или достапни генерички верзии. Секогаш проверете со вашиот фармацевт дека го добивате вистинскиот лек, особено кога патувате или пополнувате рецепти на различни локации.

Алтернативи на Дабрафениб

Неколку други насочени терапии функционираат слично на дабрафениб за рак со мутиран BRAF. Вемурафениб (Зелбораф) е уште еден инхибитор на BRAF кој функционира преку истиот механизам, но може да има малку поинакви профили на несакани ефекти.

За луѓето кои не можат да толерираат инхибитори на BRAF, имунотерапевтските лекови како пембролизумаб (Китруда) или ниволумаб (Опдиво) нудат различни пристапи за лекување на меланом. Овие функционираат со зајакнување на способноста на вашиот имунолошки систем да се бори против клетките на ракот.

Комбинираните третмани се сè почести, при што дабрафениб плус траметиниб е една од најпроучуваните и најефикасните комбинации. Вашиот онколог ќе помогне да се утврди кој пристап има најголема смисла за вашата специфична ситуација.

Дали Дабрафениб е подобар од Вемурафениб?

И дабрафениб и вемурафениб се ефикасни инхибитори на BRAF со слични стапки на успех во лекувањето на меланом со мутиран BRAF. Изборот меѓу нив често се сведува на индивидуални фактори како толеранција на несакани ефекти и други лекови што ги земате.

Дабрафениб може да предизвика помалку несакани ефекти поврзани со кожата во споредба со вемурафениб, што може да ја направи кожата на некои луѓе исклучително чувствителна на сончева светлина. Меѓутоа, дабрафениб има тенденција да предизвикува треска почесто од вемурафениб.

Вашиот лекар ќе го земе предвид вашето целокупно здравје, начин на живот и цели на лекување при изборот помеѓу овие лекови. И двата може да се комбинираат со MEK инхибитори за подобрена ефикасност, иако специфичните комбинации се разликуваат.

Најчесто поставувани прашања за Дабрафениб

Дали Дабрафениб е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Дабрафениб може да влијае на срцевиот ритам кај некои луѓе, па затоа оние со постоечки срцеви заболувања треба внимателно да се следат. Вашиот кардиолог и онколог ќе соработуваат за да утврдат дали дабрафениб е безбеден за вас.

Пред да започнете со третманот, веројатно ќе ви треба електрокардиограм (ЕКГ) за да ја проверите електричната активност на вашето срце. Редовното следење за време на третманот помага да се забележат какви било промени рано, кога тие се најлесно да се третираат.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Дабрафениб?

Контактирајте го вашиот лекар или контрола на отрови веднаш ако сте земале повеќе дабрафениб отколку што е пропишано. Земањето дополнителни дози нема да го направи лекот да работи подобро и може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник. Чувајте го вашето шише со лекови при рака кога барате помош, бидејќи медицинските професионалци ќе сакаат да знаат точно колку земавте и кога.

Што треба да направам ако пропуштам доза на Дабрафениб?

Ако пропуштите доза и поминале помалку од 6 часа од вашето закажано време, земете ја веднаш штом ќе се сетите. Ако поминале повеќе од 6 часа, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната закажана доза.

Никогаш не удвојувајте дози за да надоместите пропуштена. Ова може да го зголеми ризикот од несакани ефекти без да обезбеди дополнителна корист. Поставете потсетници на вашиот телефон или користете организатор за апчиња за да ви помогне да останете на вистинскиот пат.

Кога можам да престанам да земам Дабрафениб?

Престанете да земате дабрафениб само кога вашиот онколог конкретно ќе ви каже да го направите тоа. Дури и ако се чувствувате добро, лекот може сè уште да работи за контрола на вашиот рак зад сцената.

Вашиот лекар ќе одлучи кога да престане врз основа на резултатите од скенирањето, крвните тестови и како го толерирате лекот. Прекинувањето прерано може да му дозволи на ракот повторно да почне да расте, дури и ако се чувствувате совршено добро.

Можам ли да пијам алкохол додека земам Дабрафениб?

Умерената консумација на алкохол е генерално прифатлива додека земате дабрафениб, но најдобро е прво да разговарате за ова со вашиот лекар. Алкохолот понекогаш може да ги влоши одредени несакани ефекти како што се гадење или замор.

Ако одлучите да пиете, обрнете внимание на тоа како алкохолот влијае на вас додека сте на дабрафениб. Некои луѓе откриваат дека се почувствителни на ефектите на алкохолот за време на третманот на рак, па затоа мудро е да започнете со помали количини.