Што е Дакарбазин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Дакарбазин е хемотерапевтски лек кој се користи за лекување на одредени видови на рак, вклучувајќи го меланомот и Хочкинов лимфом. Овој моќен антиканцер лек делува со оштетување на ДНК на клетките на ракот, спречувајќи ги да растат и да се размножуваат. Иако се смета за силен лек кој може ефикасно да се бори против ракот, тој исто така доаѓа со значителни несакани ефекти кои бараат внимателно следење од вашиот здравствен тим.

Што е Дакарбазин?

Дакарбазин е алкилирачки агенс, што значи дека припаѓа на класа на хемотерапевтски лекови кои директно ги напаѓаат клетките на ракот. Се дава само преку IV (интравенска) инјекција во болница или клиника. Овој лек се користи со децении за лекување на рак и се смета за еден од стандардните третмани за напреднат меланом и одредени лимфоми.

Лекот е синтетички, што значи дека се прави во лабораторија наместо да се добива од природни извори. Вашиот онколог ќе утврди дали дакарбазин е вистинскиот за вашиот специфичен тип и стадиум на рак врз основа на различни фактори, вклучувајќи го вашето целокупно здравје и како вашиот рак одговорил на другите третмани.

За што се користи Дакарбазин?

Дакарбазин првенствено се користи за лекување на напреднат меланом и Хочкинов лимфом. За пациенти со меланом, често се пропишува кога ракот се проширил во други делови од телото (метастатски меланом). Во случаите на Хочкинов лимфом, типично се користи како дел од комбиниран третман наречен ABVD.

Вашиот лекар може да размисли и за дакарбазин за други ретки видови на рак како саркоми на меките ткива. Одлуката за употреба на овој лек зависи од стадиумот на вашиот рак, локацијата и како тој одговорил на другите третмани. Понекогаш се користи сам, но почесто се комбинира со други хемотерапевтски лекови за да се зголеми ефикасноста.

Како делува Дакарбазин?

Дакарбазин делува со попречување на способноста на клетките на ракот да го поправаат и копираат нивното ДНК. Замислете го како нарушување на прирачникот за инструкции на клетките на ракот, што го прави невозможно клетката да функционира правилно или да создава нови клетки на ракот. Овој процес на крајот доведува до смрт на клетките на ракот.

Ова е моќен лек кој не прави разлика помеѓу клетките на ракот и некои здрави клетки. Затоа може да почувствувате несакани ефекти во делови од вашето тело каде што клетките брзо се делат, како што се вашиот дигестивен систем, фоликулите на косата и коскената срцевина. Добрата вест е што здравите клетки генерално се подобри во закрепнувањето од ова оштетување отколку клетките на ракот.

Како треба да земам Дакарбазин?

Дакарбазин секогаш се дава преку IV во медицинска установа од обучени здравствени работници. Не можете да го земате овој лек дома или преку уста. Инфузијата обично трае 30 минути до еден час, а вие ќе бидете следени во текот на процесот.

Пред третманот, јадете лесен оброк, освен ако вашиот лекар не советува поинаку. Некои пациенти сметаат дека имањето нешто во стомакот помага да се намали гадењето. Вашиот здравствен тим ќе ви даде лекови против гадење пред инфузијата за да помогне во спречување на стомачни проблеми.

Ќе треба да пристигнете на вашиот состанок добро хидрирани, затоа пијте многу вода претходниот ден и наутро пред третманот. Избегнувајте алкохол најмалку 24 часа пред и по инфузијата, бидејќи тоа може да ги влоши несаканите ефекти и да го попречи начинот на кој вашето тело го обработува лекот.

Колку долго треба да земам Дакарбазин?

Времетраењето на третманот со дакарбазин многу варира во зависност од вашиот специфичен тип на рак и колку добро реагирате на лекот. Повеќето пациенти примаат третмани во циклуси, при што секој циклус трае околу 3-4 недели. Можеби ќе ви требаат од 3 до 8 циклуси, иако на некои пациенти им е потребен подолг третман.

Вашиот онколог редовно ќе го следи вашиот напредок преку крвни тестови, скенирања и физички прегледи. Ако вашиот рак добро реагира и несаканите ефекти се управуваат, третманот може да продолжи. Меѓутоа, ако ракот не реагира или несаканите ефекти станат премногу тешки, вашиот лекар ќе разговара за алтернативни опции за третман.

Важно е да го завршите целиот тек на лекување дури и ако почнете да се чувствувате подобро. Раковите клетки можат да бидат присутни дури и кога се чувствувате добро, а прекинувањето на третманот рано може да му дозволи на ракот да се врати посилен од порано.

Кои се несаканите ефекти на Дакарбазин?

Како и сите хемотерапевтски лекови, дакарбазинот може да предизвика несакани ефекти кои се движат од благи до сериозни. Повеќето луѓе доживуваат некои несакани ефекти, но запомнете дека вашиот здравствен тим е подготвен да помогне во нивното ефикасно управување.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете:

• Гадење и повраќање (влијае на повеќето пациенти)
• Губење на апетит
• Замор и слабост
• Ниски вредности на крвни клетки
• Губење на косата
• Рани во устата
• Симптоми слични на грип, вклучувајќи треска и болки во мускулите

Овие вообичаени несакани ефекти генерално се управуваат со поддржувачка нега и лекови. Вашиот здравствен тим ќе ви обезбеди лекови против гадење и други поддржувачки третмани за да ви помогне да се чувствувате поудобно.

Иако поретко, некои пациенти може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Тешка инфекција поради низок број на бели крвни клетки
• Невообичаено крварење или модринки
• Сериозни проблеми со црниот дроб
• Алергиски реакции за време на инфузија
• Тешки реакции на кожата
• Проблеми со срцевиот ритам (ретко)

Контактирајте го вашиот здравствен работник веднаш ако почувствувате треска, необично крварење, тешка гадење што ве спречува да задржувате течности или какви било симптоми што ве загрижуваат. Ранaта интервенција може да спречи компликации и да ве одржи поудобни.

Кој не треба да зема Дакарбазин?

Дакарбазин не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе процени дали е безбеден за вас. Луѓето со сериозно компромитиран имунолошки систем или оние кои имале тешки алергиски реакции на дакарбазин не треба да го примаат овој лек.

Вашиот лекар ќе биде особено внимателен ако имате проблеми со црниот дроб, заболување на бубрезите или историја на срцеви заболувања. Бремените жени не треба да примаат дакарбазин бидејќи може да му наштети на развивањето на бебето. Ако доите, ќе треба да престанете пред да започнете со третманот.

Пред да започнете со дакарбазин, кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, вклучувајќи лекови без рецепт и додатоци. Некои лекови можат да комуницираат со дакарбазин и да ги зголемат несаканите ефекти или да ја намалат неговата ефикасност.

Брендови на Дакарбазин

Дакарбазин е достапен под брендот DTIC-Dome во многу земји. Сепак, често се нарекува едноставно дакарбазин или DTIC во медицинските установи. Достапни се и генерички верзии кои работат точно исто како и лекот со брендот.

Вашата болница или клиника ќе ја користи која било верзија што е достапна и не треба да се грижите за барање одреден бренд. Сите верзии на дакарбазин ги исполнуваат истите стандарди за безбедност и ефикасност.

Алтернативи на Дакарбазин

Постојат неколку алтернативи на дакарбазин, иако најдобриот избор зависи од вашиот специфичен тип на рак. За меланом, поновите опции вклучуваат имунотерапевтски лекови како пембролизумаб (Keytruda) и ниволумаб (Opdivo), кои му помагаат на вашиот имунолошки систем поефикасно да се бори против ракот.

Други алтернативи на хемотерапијата вклучуваат темозоломид, кој се зема преку уста и делува слично на дакарбазин. За Хочкинов лимфом, може да се разгледаат други комбинирани терапии како BEACOPP или ICE ако ABVD (кој содржи дакарбазин) не е соодветен.

Вашиот онколог ќе земе предвид фактори како што се карактеристиките на вашиот рак, вашето општо здравје и претходните третмани при препорачување алтернативи. Никогаш не прекинувајте со дакарбазин или менувајте третмани без прво да разговарате со вашиот здравствен тим.

Дали дакарбазин е подобар од темозоломид?

И дакарбазин и темозоломид делуваат слично, но имаат различни предности. Темозоломид може да се зема како пилула дома, што многу пациенти го сметаат за поудобно од интравенски инфузии. Сепак, дакарбазин се користи подолго и има повеќе утврдени истражувања зад себе.

За метастази во мозокот, темозоломид може да биде пожелен бидејќи полесно продира во мозокот. За други видови на рак, дакарбазин може да биде избран како дел од докажани комбинирани терапии. Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата специфична ситуација при изборот помеѓу овие лекови.

„Подобриот“ избор целосно зависи од вашите индивидуални околности, вклучувајќи го типот на рак, стадиумот, другите здравствени состојби и личните преференции. И двата лека помогнале на многу пациенти успешно да се борат против ракот.

Најчесто поставувани прашања за дакарбазин

Дали дакарбазин е безбеден за луѓе со заболување на црниот дроб?

Дакарбазин бара дополнителна претпазливост кај луѓето со проблеми со црниот дроб бидејќи црниот дроб го обработува овој лек. Вашиот лекар најверојатно ќе нареди тестови за функцијата на црниот дроб пред да започнете со третман и редовно ќе ги следи за време на вашата терапија.

Ако имате благи проблеми со црниот дроб, вашиот лекар може да ја прилагоди вашата доза или да ве следи поблиску. Меѓутоа, луѓето со тешка болест на црниот дроб можеби не се кандидати за дакарбазин. Бидете искрени со вашиот здравствен тим за каква било историја на проблеми со црниот дроб, вклучувајќи хепатитис или прекумерна употреба на алкохол.

Што треба да направам ако случајно примам премногу дакарбазин?

Бидејќи дакарбазинот се дава само од обучени здравствени работници во медицински установи, случајните предозирања се исклучително ретки. Вашиот здравствен тим внимателно ја пресметува вашата доза врз основа на големината на вашето тело и внимателно ја следи инфузијата.

Ако сте загрижени за вашата доза или доживеете тешки несакани ефекти по третманот, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Тие можат да обезбедат поддршка и да ве следат за какви било компликации. Никогаш не обидувајте се сами да ги лекувате потенцијалните симптоми на предозирање.

Што треба да направам ако пропуштам доза дакарбазин?

Ако пропуштите закажан термин за дакарбазин, контактирајте ја канцеларијата на вашиот онколог што е можно поскоро за да закажете нов термин. Не обидувајте се да ги надоместите пропуштените дози или да удвојувате третмани. Вашиот здравствен тим безбедно ќе го прилагоди вашиот распоред на лекување.

Пропуштањето на една доза нема да го уништи вашиот третман, но конзистентноста е важна за најдобри резултати. Ако имате проблеми со одржувањето на термините поради несакани ефекти или други проблеми, разговарајте за ова со вашиот здравствен тим. Тие можат да ви помогнат да ги контролирате несаканите ефекти или да го прилагодите вашиот распоред доколку е потребно.

Кога можам да престанам да земам дакарбазин?

Треба да престанете да земате дакарбазин само кога вашиот онколог ќе утврди дека е соодветно. Оваа одлука се заснова на тоа колку добро вашиот рак реагира на третманот, колку се тешки вашите несакани ефекти и вашиот целокупен здравствен статус.

Некои пациенти успешно го завршуваат планираниот тек на лекување, додека други можеби ќе треба да престанат предвреме поради несакани ефекти или недостаток на одговор. Вашиот лекар ќе користи редовни скенирања и крвни тестови за да го следи вашиот напредок и да ја донесе оваа одлука со вас.

Дали можам да возам по третман со Дакарбазин?

Многу пациенти се чувствуваат уморни или нерасположени по инфузиите со дакарбазин, па затоа најдобро е да се договорите некој да ве однесе дома по третманот. Замор, гадење и симптоми слични на грип можат да влијаат на вашата способност безбедно да возите.

Планирајте да се одморите за остатокот од денот по вашиот третман. Повеќето пациенти се чувствуваат подобро во рок од еден или два дена, но слушајте го вашето тело и не возете ако се чувствувате лошо или ви се врти. Вашата безбедност и безбедноста на другите на патот се најважни.