Што е Дапаглифлозин и Метформин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Дапаглифлозин и метформин е комбиниран лек кој помага во управувањето со дијабетес тип 2 со тоа што делува на два различни начини за намалување на нивото на шеќер во крвта. Овој двоен пристап може да биде поефикасен од употребата на кој било лек сам, давајќи ви подобра контрола над вашиот дијабетес со погодност да земате помалку таблети секој ден.

Што е Дапаглифлозин и Метформин?

Овој лек комбинира два докажани третмани за дијабетес во една таблета. Дапаглифлозин припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на SGLT2, додека метформин е од фамилијата на бигванидни лекови.

Размислете за оваа комбинација како тимски пристап за управување со вашиот шеќер во крвта. Секоја состојка го решава проблемот од различен агол, работејќи заедно за да му помогне на вашето тело поефикасно да ја обработува гликозата. Комбинацијата е достапна под брендови како Xigduo XR во Соединетите Американски Држави.

Вашиот лекар може да ви ја препише оваа комбинација кога само метформин не обезбедува доволна контрола на шеќерот во крвта, или кога ви се потребни придобивките од двата лека, но претпочитате едноставност на една таблета.

За што се користи Дапаглифлозин и Метформин?

Овој комбиниран лек првенствено се користи за лекување на дијабетес тип 2 кај возрасни. Помага во намалување на нивото на шеќер во крвта кога само исхраната и вежбањето не се доволни за одржување на здраво ниво на гликоза.

Вашиот здравствен работник може да го препорача овој лек ако веќе земате метформин, но ви е потребна дополнителна контрола на шеќерот во крвта. Исто така, се препишува кога би можеле да имате корист од уникатните предности што ги нуди дапаглифлозин, како што се потенцијално губење на тежината и намалување на крвниот притисок.

Покрај управувањето со шеќерот во крвта, некои луѓе доживуваат дополнителни придобивки како скромно губење на тежината и мало намалување на крвниот притисок. Сепак, овие ефекти се разликуваат од личност до личност, а лекот никогаш не треба да се користи само за слабеење.

Како делуваат Дапаглифлозин и Метформин?

Оваа комбинација делува преку два различни механизми кои добро се надополнуваат. Метформинот примарно делува во вашиот црн дроб, намалувајќи ја количината на гликоза што ја произведува вашиот црн дроб и помагајќи им на вашите мускули поефикасно да го користат инсулинот.

Дапаглифлозин презема сосема поинаков пристап со тоа што делува во вашите бубрези. Го блокира протеинот наречен SGLT2 кој нормално им помага на вашите бубрези да ја реапсорбираат гликозата назад во вашиот крвоток. Кога овој протеин е блокиран, вишокот гликоза се елиминира преку вашата урина наместо да остане во вашата крв.

Ова двојно дејство значи дека вашето тело произведува помалку гликоза додека истовремено се ослободува од повеќе гликоза, создавајќи моќна комбинација за контрола на шеќерот во крвта. Лекот се смета за умерено силен и ефикасен, обично обезбедувајќи значителни подобрувања во нивото на шеќер во крвта во рок од неколку недели од започнувањето на третманот.

Како треба да земам Дапаглифлозин и Метформин?

Земете го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно со вашиот утрински оброк. Земањето со храна помага да се намали стомачната болка, што може да биде проблем со метформинот, и му помага на вашето тело правилно да го апсорбира лекот.

Проголтајте ја таблетата цела со полна чаша вода. Не дробете, кршете или џвакајте таблети со продолжено ослободување, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се ослободува во вашето тело. Ако земате верзија со продолжено ослободување, може да ја забележите празната обвивка од таблетата во вашата столица, што е сосема нормално.

Пред да го земете лекот, јадете избалансиран оброк кој вклучува некои јаглехидрати. Ова помага да се спречи премногу ниско паѓање на шеќерот во крвта и ја намалува можноста за иритација на желудникот. Избегнувајте да го земате лекот на празен стомак, особено кога првпат започнувате со третман.

Останете добро хидрирани во текот на денот со пиење многу вода. Ова е особено важно бидејќи дапаглифлозин го зголемува мокрењето, а соодветната хидратација помага да се спречат компликации како дехидрација или инфекции на уринарниот тракт.

Колку долго треба да земам Дапаглифлозин и Метформин?

Овој лек е типично долгорочен третман за управување со дијабетес тип 2. Повеќето луѓе продолжуваат да го земаат се додека останува ефикасен и добро се поднесува, што често значи многу години или дури и на неопределено време.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор на лекот преку редовни крвни тестови, обично проверувајќи го вашето ниво на A1C на секои три до шест месеци. Овие тестови помагаат да се утврди дали лекот е ефикасен и дали се потребни какви било прилагодувања на дозата.

Никогаш не престанувајте да го земате овој лек одеднаш без да се консултирате со вашиот здравствен работник. Наглото прекинување може да предизвика зголемување на нивото на шеќер во крвта, што потенцијално може да доведе до сериозни компликации. Ако треба да го прекинете лекот, вашиот лекар ќе направи план за безбедно да преминете на алтернативни третмани.

Кои се несаканите ефекти на Дапаглифлозин и Метформин?

Како и сите лекови, оваа комбинација може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро ја поднесуваат. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате посигурни за вашиот третман и да знаете кога да го контактирате вашиот здравствен работник.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат:

• Зголемено мокрење и жед (поради механизмот на дејство на дапаглифлозин)
• Блага гадење или стомачни тегоби, особено кога започнувате со третман
• Дијареа или лабава столица (обично привремена и се подобрува со текот на времето)
• Метален вкус во устата (од метформин)
• Инфекции на уринарниот тракт (почести кај жените)
• Инфекции со квасец, особено кај жените

Овие чести несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот, обично во првите неколку недели од третманот.

Посериозните несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош вклучуваат:

• Знаци на дијабетична кетоацидоза (гадење, повраќање, болки во стомакот, отежнато дишење)
• Тешка дехидратација (вртоглавица, сува уста, намалено мокрење)
• Проблеми со бубрезите (отекување, промени во мокрењето, замор)
• Тешки генитални инфекции (невообичаен исцедок, силно чешање, болка)
• Лактична ацидоза (многу ретка, но сериозна - болка во мускулите, отежнато дишење, болки во стомакот)

Контактирајте го вашиот здравствен работник веднаш ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, бидејќи може да бараат брза медицинска интервенција.

Некои луѓе може да доживеат ретки, но сериозни компликации како што е Фурниерова гангрена (тешка инфекција на гениталната област) или тешки алергиски реакции. Иако овие се невообичаени, важно е да бидете свесни за невообичаените симптоми и да побарате лекарска помош ако имате загриженост.

Кој не треба да зема Дапаглифлозин и Метформин?

Овој лек не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе процени дали е вистинскиот за вас. Одредени здравствени состојби и ситуации ја прават оваа комбинација небезбедна или несоодветна.

Не треба да го земате овој лек ако имате:

• Дијабетес тип 1 (вашето тело има потреба од инсулин, а не од елиминација на гликозата)
• Тешка бубрежна болест (лекот може да ја влоши бубрежната функција)
• Дијабетична кетоацидоза (сериозна компликација која бара итен третман)
• Позната алергија на дапаглифлозин, метформин или било која состојка во лекот
• Тешка заболување на црниот дроб (влијае на тоа како вашето тело го обработува метформинот)
• Срцева слабост која бара хоспитализација (може да го зголеми ризикот од компликации)

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен ако имате состојби кои го зголемуваат ризикот од компликации, како што се чести инфекции на уринарниот тракт, историја на низок крвен притисок или ако сте постари и имате поголем ризик од дехидрација.

Одредени ситуации бараат привремено прекинување на лекот, како што е пред операција, за време на болест со треска и дехидрација, или ако ви треба контрастно средство за медицински сликовни процедури.

Брендови на Дапаглифлозин и Метформин

Овој комбиниран лек е достапен под неколку брендови, при што Xigduo XR е најчесто пропишуван во Соединетите Американски Држави. „XR“ означува продолжено ослободување, што значи дека лекот е формулиран да се ослободува полека во текот на денот.

Други брендови може да бидат достапни во различни земји, а генерички верзии на оваа комбинација може да станат достапни со текот на времето. Вашиот фармацевт може да ви помогне да разберете која специфична формулација ја примате и дали е верзија со моментално или продолжено ослободување.

Секогаш консултирајте се со вашиот здравствен работник или фармацевт пред да преминете помеѓу брендови или генерички верзии, бидејќи различните формулации може да имаат малку различни барања за дозирање или време.

Алтернативи на Дапаглифлозин и Метформин

Ако оваа комбинација не е соодветна за вас, неколку алтернативи можат да помогнат во ефективно управување со вашиот дијабетес тип 2. Вашиот лекар може да размисли за други комбинирани лекови или да го прилагоди вашиот план за лекување врз основа на вашите специфични потреби и здравствени состојби.

Алтернативните комбинирани лекови вклучуваат емпаглифлозин со метформин (Synjardy), канаглифлозин со метформин (Invokamet) или ситаглиптин со метформин (Janumet). Секоја комбинација има малку различни придобивки и профили на несакани ефекти.

Вашиот здравствен работник може да препорача и земање на лековите одделно, користење само на метформин со друг лек за дијабетес, или истражување на сосема различни класи на лекови за дијабетес како што се агонисти на рецептори на GLP-1 или инсулин доколку е потребно.

Изборот на алтернатива зависи од вашите индивидуални околности, вклучувајќи ја вашата бубрежна функција, здравјето на срцето, целите за управување со тежината и колку добро толерирате различни лекови.

Дали Дапаглифлозин и Метформин се подобри од само Метформин?

За многу луѓе со дијабетес тип 2, комбинацијата на дапаглифлозин и метформин обезбедува подобра контрола на шеќерот во крвта од само метформин. Студиите покажуваат дека додавањето на дапаглифлозин на метформин обично резултира со дополнителни намалувања на A1C од 0,5 до 1,0 процентни поени.

Комбинацијата нуди придобивки надвор од контролата на шеќерот во крвта што само метформин не може да ги обезбеди. Тие вклучуваат потенцијална загуба на тежина (обично 2-5 килограми), скромни намалувања на крвниот притисок и можни кардиоваскуларни придобивки кои истражувачите сè уште ги проучуваат.

Сепак, комбинацијата доаѓа и со дополнителни несакани ефекти и трошоци што само метформин ги нема. Зголеменото мокрење, поголемиот ризик од инфекции на уринарниот тракт и потенцијалот за дехидрација се специфични за компонентата дапаглифлозин.

Вашиот лекар ќе ги измери овие придобивки и ризици врз основа на вашата индивидуална ситуација, моменталната контрола на шеќерот во крвта и целокупните здравствени цели за да утврди дали комбинацијата вреди да се проба за вашиот конкретен случај.

Најчесто поставувани прашања за Дапаглифлозин и Метформин

Дали Дапаглифлозин и Метформин се безбедни за срцеви заболувања?

Оваа комбинација всушност може да биде корисна за луѓето со одредени видови на срцеви заболувања. Студиите сугерираат дека инхибиторите на SGLT2 како дапаглифлозин може да помогнат во намалување на ризикот од хоспитализации за срцева слабост и кардиоваскуларна смрт кај луѓето со дијабетес тип 2.

Меѓутоа, ако имате историја на срцева слабост, вашиот лекар ќе ве следи внимателно кога ќе започнете со овој лек. Во ретки случаи, некои луѓе може да почувствуваат влошување на симптомите на срцева слабост, па затоа редовните контролни прегледи се важни за да се осигура дека лекот помага наместо да му наштети на здравјето на вашето срце.

Што треба да направам ако случајно земам премногу дапаглифлозин и метформин?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти како што е лактатна ацидоза од компонентата метформин или тешка дехидрација од дапаглифлозин.

Внимавајте на симптоми како што се тешка гадење, повраќање, болки во стомакот, отежнато дишење, невообичаена поспаност или знаци на тешка дехидрација. Не чекајте да се појават симптомите пред да побарате помош, бидејќи некои компликации можат брзо да се развијат и да бараат итна медицинска помош.

Што треба да направам ако пропуштам доза дапаглифлозин и метформин?

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, но само ако е сè уште утро и можете да ја земете со храна. Ако е веќе попладне или вечер, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време следното утро.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете да поставите дневен аларм или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да се сетите на вашата рутина за лекови.

Кога можам да престанам да земам дапаглифлозин и метформин?

Престанете да го земате овој лек само под водство на вашиот лекар. Дури и ако нивото на шеќер во крвта значително се подобри, наглото прекинување на лекот веројатно ќе предизвика повторно зголемување на нивото, бидејќи дијабетесот тип 2 е хронична состојба која бара континуирано управување.

Вашиот лекар може да размисли за намалување на дозата или префрлување на друг лек ако почувствувате значителни несакани ефекти, ако се промени функцијата на вашите бубрези или ако управувањето со вашиот дијабетес се развива со текот на времето. Сите промени во вашите лекови за дијабетес секогаш треба да бидат дел од внимателно планирана стратегија за лекување.

Дали можам да пијам алкохол додека земам Дапаглифлозин и Метформин?

Можете да пиете алкохол во умерени количини додека го земате овој лек, но треба да бидете особено внимателни за следење на шеќерот во крвта и да останете хидрирани. Алкохолот може да го зголеми ризикот од лактатна ацидоза кога се комбинира со метформин, особено ако пиете многу или не јадете редовно.

Ограничете ја консумацијата на алкохол на не повеќе од еден пијалок на ден за жени и два пијалоци на ден за мажи и секогаш пијте со храна за да помогнете во спречување на низок шеќер во крвта. Ако имате историја на злоупотреба на алкохол или проблеми со црниот дроб, разговарајте за консумирање алкохол со вашиот здравствен работник, бидејќи можеби е најдобро целосно да го избегнувате.