Што е Дизопирамид: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Дизопирамид е лек за срце на рецепт кој помага во контролата на абнормалните срцеви ритми. Припаѓа на класа на лекови наречени антиаритмици, кои работат со регулирање на електричните сигнали во вашето срце за да се врати нормален, стабилен отчукување на срцето.

Овој лек се користи со децении за лекување на различни нарушувања на срцевиот ритам. Вашиот лекар може да го препише кога вашето срце чука пребрзо, пребавно или во неправилен модел што може да биде опасно за вашето здравје.

Што е Дизопирамид?

Дизопирамид е антиаритмичен лек од класа IA кој ја стабилизира електричната активност на вашето срце. Работи со блокирање на одредени натриумови канали во срцевиот мускул, што помага да се забават и регулираат абнормалните електрични импулси.

Лекот се добива во форми на капсули со моментално ослободување и со продолжено ослободување. Вашиот лекар ќе ја избере вистинската формулација врз основа на вашата специфична состојба и како вашето тело реагира на третманот.

Размислете за вашето срце како електричен систем во вашиот дом. Кога жиците се нарушени, светлата може да трепкаат или апаратите можеби нема да работат правилно. Дизопирамид делува како електричен стабилизатор, помагајќи да се измазнат тие неправилни сигнали за вашето срце да може да чука во стабилен, координиран ритам.

За што се користи Дизопирамид?

Дизопирамид првенствено се препишува за лекување на опасни по живот вентрикуларни аритмии. Ова се опасни проблеми со срцевиот ритам кои започнуваат во долните комори на вашето срце и можат да бидат фатални ако останат нетретирани.

Вашиот лекар може да го препорача овој лек ако имате одржлива вентрикуларна тахикардија, каде што вашето срце чука опасно брзо. Исто така, се користи за одредени видови на вентрикуларна фибрилација, хаотичен срцев ритам кој го спречува вашето срце ефикасно да пумпа крв.

Во некои случаи, лекарите препишуваат дисопирамид за хипертрофична кардиомиопатија, состојба каде што вашиот срцев мускул станува абнормално дебел. Лекот може да помогне да се намали опструкцијата во вашето срце и да се подобрат симптомите како што се болка во градите и отежнато дишење.

Поретко, може да се користи за одредени атријални аритмии, иако ова е типично кога другите лекови не работеле добро за вас. Вашиот кардиолог внимателно ќе процени дали дисопирамид е вистинскиот избор за вашата специфична срцева состојба.

Како функционира дисопирамид?

Дисопирамид се смета за умерено силен антиаритмичен лек. Работи со блокирање на брзите натриумови канали во клетките на срцевиот мускул, што ја забавува електричната спроводливост што го предизвикува секое отчукување на срцето.

Кога вашиот срцев ритам станува абнормален, често се случува електричните сигнали да се движат премногу брзо или хаотично низ вашето срцево ткиво. Дисопирамид помага да се забават овие сигнали и ги прави поорганизирани, како контролор на сообраќајот кој управува со зафатени раскрсници.

Лекот исто така има она што лекарите го нарекуваат „негативни инотропни“ ефекти, што значи дека малку ја намалува силата на контракциите на вашето срце. Иако ова може да звучи загрижувачки, всушност може да биде корисно за одредени состојби како што е хипертрофичната кардиомиопатија.

Дополнително, дисопирамид има некои антихолинергични својства, што значи дека може да блокира одредени нервни сигнали во вашето тело. Ова објаснува зошто може да почувствувате несакани ефекти како сува уста или заматен вид додека го земате овој лек.

Како треба да земам дисопирамид?

Земете дисопирамид точно како што ви е пропишано од вашиот лекар, обично на секои 6 до 12 часа во зависност од тоа која формулација ја користите. Капсулите со моментално ослободување обично се земаат 3 до 4 пати на ден, додека капсулите со продолжено ослободување обично се земаат два пати на ден.

Овој лек можете да го земате со или без храна, но обидете се да бидете доследни во вашиот избор. Ако лекот ви го вознемирува желудникот, земањето со лесен оброк или ужина може да помогне да се намали дигестивниот дискомфорт.

Проголтајте ги капсулите цели со полна чаша вода. Не ги дробете, џвакајте или отворајте капсулите, особено формата со продолжено ослободување, бидејќи тоа може да предизвика премногу лекови да се ослободат одеднаш.

Обидете се да ги земате дозите во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво на лекот во вашиот крвоток. Поставувањето потсетници на телефонот може да ви помогне да останете на вистинскиот пат со вашиот распоред на дозирање.

Ако ја земате формата со продолжено ослободување, избегнувајте пиење алкохол бидејќи може да влијае на тоа како лекот се апсорбира во вашето тело. Исто така, бидете внимателни со грејпфрут и сок од грејпфрут, бидејќи тие можат да комуницираат со многу лекови за срце.

Колку долго треба да земам дисопирамид?

Времетраењето на третманот со дисопирамид варира во голема мера во зависност од вашата специфична срцева состојба и колку добро реагирате на лекот. Некои луѓе го земаат само неколку месеци, додека на други може да им биде потребен долгорочен третман.

За акутни аритмии, вашиот лекар може да го препише за пократок период додека го следи како реагира вашето срце. Ако абнормалните ритми се контролираат и не се враќаат, можеби ќе можете постепено да го прекинете лекот.

Меѓутоа, ако имате хронична состојба како хипертрофична кардиомиопатија, можеби ќе треба да земате дисопирамид со години или дури и на неодредено време. Вашиот лекар редовно ќе оценува дали придобивките продолжуваат да ги надминуваат потенцијалните ризици.

Никогаш не престанувајте да земате дисопирамид одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика враќање на вашите проблеми со срцевиот ритам, понекогаш потешко отколку порано. Вашиот лекар ќе креира распоред за намалување на дозата ако прекинувањето е соодветно.

Кои се несаканите ефекти на дисопирамид?

Како и сите лекови, дисопирамид може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најчестите несакани ефекти се поврзани со антихолинергичните својства на лекот и неговите ефекти врз вашето срце.

Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти што може да ги доживеете:

• Сува уста и грло
• Заматен вид или тешкотии во фокусирањето
• Запек
• Тешкотии при мокрење или задржување на урина
• Гадење или вознемирен стомак
• Вртоглавица или лесно чувство на главоболка
• Замор или слабост

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Одржувањето на добра хидратација и користењето гуми за џвакање или бонбони без шеќер може да помогне при сува уста.

Може да се појават посериозни несакани ефекти, иако тие се помалку чести. Овие бараат итна медицинска помош и вклучуваат:

• Нови или влошени проблеми со срцевиот ритам
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Болка во градите или отежнато дишење
• Оток на нозете, глуждовите или стапалата
• Тешка абдоминална болка
• Знаци на низок шеќер во крвта (потење, треперење, конфузија)

Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош.

Ретко, дисопирамид може да предизвика многу сериозни несакани ефекти како што се тешка срцева слабост, опасно намалување на крвниот притисок или тешки алергиски реакции. Вашиот лекар ќе ве следи внимателно, особено кога започнувате со третманот, за да внимава на овие невообичаени, но сериозни компликации.

Кој не треба да зема дисопирамид?

Дисопирамид не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени состојби го прават овој лек потенцијално опасен или помалку ефикасен.

Не треба да земате дисопирамид ако имате тешка срцева слабост, бидејќи лекот може да ја влоши способноста на вашето срце ефикасно да ја пумпа крвта. Исто така, не се препорачува ако имате одредени видови на срцев блок без пејсмејкер.

Луѓето со глауком треба да избегнуваат дисопирамид бидејќи неговите антихолинергични ефекти можат да го зголемат притисокот во очите и да ја влошат состојбата. Слично на тоа, ако имате тешка бубрежна или заболување на црниот дроб, вашиот лекар ќе треба да размисли за алтернативни третмани.

Други состојби кои може да ве спречат да земате дисопирамид вклучуваат:

• Мијастенија гравис (нарушување на мускулната слабост)
• Тешки проблеми со дишењето
• Зголемена простата со задржување на урина
• Тежок низок крвен притисок
• Позната алергија на дисопирамид или слични лекови

Бременоста и доењето исто така бараат посебно внимание, бидејќи дисопирамидот може да ја премине плацентата и да помине во мајчиното млеко. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти потенцијалните ризици за вас и вашето бебе.

Брендови на дисопирамид

Најчестото име на брендот за дисопирамид е Норпејс, кој е достапен и во формулации со моментално ослободување и со продолжено ослободување. Верзијата со продолжено ослободување се нарекува Норпејс ЦР.

Генеричките верзии на дисопирамид се исто така широко достапни и го содржат истиот активен состојк како и верзиите на брендот. Вашата аптека може да ја замени генеричката форма освен ако вашиот лекар конкретно не го побара името на брендот.

Без разлика дали ќе ја добиете верзијата на брендот или генеричката верзија, лекот делува на ист начин. Генеричките лекови мора да ги исполнуваат истите строги стандарди за квалитет и ефикасност како и лековите со бренд.

Алтернативи на дисопирамид

Ако дисопирамидот не е погоден за вас или не функционира добро, вашиот лекар има неколку алтернативни лекови за разгледување. Изборот зависи од вашиот специфичен тип на аритмија и целокупната здравствена состојба.

Други антиаритмици од класа I вклучуваат кинидин и прокаинамид, кои делуваат слично на дисопирамид, но може да имаат различни профили на несакани ефекти. Вашиот лекар може да проба еден од овие ако не можете да го толерирате дисопирамид.

Антиаритмици од класа III како амиодарон или соталол понекогаш се користат како алтернативи, особено за животозагрозувачки аритмии. Овие лекови делуваат поинаку, но можат да бидат многу ефикасни за одредени нарушувања на ритамот.

За некои состојби, бета-блокаторите или блокаторите на калциумовите канали може да бидат соодветни алтернативи. Овие лекови често се подобро толерирани и можат да бидат ефикасни за одредени видови аритмии.

Немедикаментозни третмани како катетерска аблација, имплантирани кардиовертер дефибрилатори (ICD) или пејсмејкери исто така може да се разгледаат во зависност од вашата специфична ситуација.

Дали дисопирамид е подобар од кинидин?

И дисопирамид и кинидин се антиаритмици од класа IA кои делуваат на сличен начин, но имаат некои важни разлики кои го прават едниот посоодветен од другиот за одредени луѓе.

Дисопирамид има тенденција да има помалку гастроинтестинални несакани ефекти од кинидин, кој вообичаено предизвикува гадење, повраќање и дијареа. Ако имате проблеми со стомакот со кинидин, дисопирамид може да биде подобро толериран.

Меѓутоа, дисопирамид има посилни антихолинергични ефекти, што значи дека е поверојатно да почувствувате сува уста, заматен вид и задржување на урина. Кинидин е генерално подобар ако сте склони кон овие видови несакани ефекти.

За пациенти со срцева слабост, и двата лека бараат внимателно следење, но вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите индивидуални фактори на ризик при изборот меѓу нив. Ниту еден не е јасно супериорен во целина, бидејќи најдобриот избор зависи од вашата специфична медицинска ситуација и колку добро го толерирате секој лек.

Најчесто поставувани прашања за дисопирамид

Дали дисопирамид е безбеден за дијабетес?

Дисопирамидот може да влијае на нивото на шеќер во крвта, особено предизвикувајќи хипогликемија (низок шеќер во крвта). Ако имате дијабетес, вашиот лекар ќе го следи вашиот шеќер во крвта поблиску кога ќе започнете со овој лек.

Лекот може да маскира некои симптоми на низок шеќер во крвта, како што се забрзано чукање на срцето, што го отежнува препознавањето кога ќе падне шеќерот во крвта. Проверувајте го вашиот шеќер во крвта редовно и бидете свесни за другите симптоми на хипогликемија како што се потење, конфузија или треперење.

Вашите лекови за дијабетес можеби ќе треба да се прилагодат додека земате дисопирамид. Работете тесно со вашиот кардиолог и ендокринолог за да се осигурате дека и вашата срцева состојба и дијабетесот се добро контролирани.

Што треба да направам ако случајно земам премногу дисопирамид?

Ако случајно земете повеќе дисопирамид отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот лекар или јавете се во центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да предизвика сериозни проблеми со срцевиот ритам, сериозно намалување на крвниот притисок или други опасни компликации.

Не чекајте да видите дали се чувствувате добро. Симптомите на предозирање може да вклучуваат силна вртоглавица, несвестица, тешкотии во дишењето или промени во вашиот срцев ритам. Овие можат да бидат опасни по живот и бараат итна медицинска помош.

Ако е можно, понесете го шишето со лекови со вас во итната помош за медицинскиот персонал да види точно што и колку земавте. Времето е важно во лекувањето на предозирање со лекови.

Што треба да направам ако пропуштам доза на дисопирамид?

Ако пропуштите доза на дисопирамид, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да предизвика опасни несакани ефекти. Ако земате форма со продолжено ослободување, ова е особено важно бидејќи двојното зголемување може да ослободи премногу лекови одеднаш.

Ако често заборавате дози, поставете потсетници на вашиот телефон или користете организатор за апчиња. Одржувањето на конзистентни нивоа на оваа лек во крвта е важно за ефикасно контролирање на вашиот срцев ритам.

Кога можам да престанам да земам дисопирамид?

Престанете да земате дисопирамид само кога вашиот лекар ќе ви каже дека е безбедно да го направите тоа. Наглото прекинување може да предизвика враќање на проблемите со срцевиот ритам, понекогаш потешко отколку порано.

Вашиот лекар ќе оцени неколку фактори пред да го прекине лекот, вклучувајќи колку добро е контролиран вашиот срцев ритам, дали вашата основна состојба се подобрила и дали се достапни алтернативни третмани.

Кога ќе дојде време да престанете, вашиот лекар обично ќе ја намалува вашата доза постепено во текот на неколку дена или недели. Овој процес на намалување помага да се спречат аритмии и му дава време на вашето срце да се прилагоди на функционирањето без лекот.

Можам ли да пијам алкохол додека земам дисопирамид?

Најдобро е да го ограничите или избегнувате алкохолот додека земате дисопирамид, особено ако сте на форма со продолжено ослободување. Алкохолот може да се меша со начинот на кој лекот се апсорбира и може да го зголеми ризикот од несакани ефекти како што се вртоглавица или низок крвен притисок.

Алкохолот исто така може да влијае на вашиот срцев ритам независно, потенцијално работејќи против придобивките од вашиот лек. Ако изберете да пиете повремено, направете го тоа умерено и разговарајте за ова со вашиот лекар.

Бидете особено внимателни со алкохолот ако имате и дијабетес, бидејќи комбинацијата на алкохол и дисопирамид може да го зголеми ризикот од епизоди на низок шеќер во крвта.