Што е дисулфирам: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Дисулфирам е лек на рецепт кој им помага на луѓето да престанат да пијат алкохол со тоа што ги тера да се чувствуваат болни кога консумираат каква било количина на алкохол. Сметајте го како безбедносна мрежа која создава непосредна, непријатна реакција секогаш кога алкохолот влегува во вашиот систем, што помага да се прекине циклусот на зависност од алкохол.

Овој лек им помага на луѓето да ја надминат зависноста од алкохол со децении. Работи со блокирање на способноста на вашето тело нормално да го обработува алкохолот, создавајќи моќен одвраќачки ефект кој ја поддржува вашата посветеност на трезвеност.

Што е дисулфирам?

Дисулфирам е лек кој се меша со тоа како вашето тело го разградува алкохолот. Кога редовно земате дисулфирам, тој блокира ензим наречен алдехид дехидрогеназа, кој е неопходен за обработка на алкохолот во вашиот црн дроб.

Без овој ензим кој работи правилно, токсичните материи се акумулираат во вашата крв кога пиете алкохол. Ова создава непосредни и многу непријатни симптоми кои можат да траат со часови, што го прави пиењето алкохол исклучително непријатно и потенцијално опасно.

Самиот лек не ве тера да се чувствувате болни. Тоа предизвикува проблеми само кога се комбинира со алкохол, што е токму начинот на кој им помага на луѓето да одржат трезвеност со создавање силна психолошка и физичка бариера за пиење.

За што се користи дисулфирам?

Дисулфирам првенствено се препишува за да им помогне на луѓето со хронична зависност од алкохол да одржат трезвеност. Најефективен е кога веќе сте посветени на престанување со пиење и ви е потребна дополнителна поддршка за да избегнете повторување.

Вашиот лекар може да препорача дисулфирам ако сте пробале други пристапи за престанување со пиење, но се вративте на алкохол во моменти на слабост или стрес. Лекот најдобро делува како дел од сеопфатен план за лекување кој вклучува советување, групи за поддршка и промени во животниот стил.

Важно е да се разбере дека дисулфирам не е лек за алкохолизам. Наместо тоа, тоа е алатка која ви дава време и простор да развиете поздрави стратегии за справување додека вашето тело и ум се лекуваат од зависност од алкохол.

Како функционира дисулфирам?

Дисулфирам функционира со блокирање на клучниот ензим во вашиот црн дроб кој нормално го разградува алкохолот. Кога пиете алкохол, вашето тело прво го претвора во ацеталдехид, а потоа користи ензим наречен алдехид дехидрогеназа за да ја разгради оваа токсична супстанција.

Кога дисулфирам го блокира овој ензим, ацеталдехидот се акумулира во вашата крв наместо да се елиминира. Оваа акумулација предизвикува непосредни и тешки симптоми, вклучувајќи гадење, повраќање, црвенило, забрзано чукање на срцето и отежнато дишење.

Реакцијата обично започнува во рок од 10-30 минути по консумирањето алкохол и може да трае неколку часа. Дури и мали количини на алкохол од извори како што се вода за уста, вино за готвење или одредени лекови можат да ја предизвикаат оваа реакција, што го прави моќен фактор за обесхрабрување.

Како треба да земам дисулфирам?

Земете дисулфирам точно како што ви е пропишано од вашиот лекар, обично еднаш дневно наутро. Можете да го земате со или без храна, но земањето со појадок може да ви помогне да се сетите на вашата дневна доза и да го намалите секое вознемирување на стомакот.

Проголтајте ја таблетата цела со полна чаша вода. Не ја дробете, џвакајте или кршете таблетата, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се апсорбира во вашето тело.

Пред да започнете со дисулфирам, мора да бидете целосно ослободени од алкохол најмалку 12 часа, иако многу лекари препорачуваат да се почека 24-48 часа. Овој период на чекање е клучен бидејќи земањето дисулфирам прерано по пиењето може да предизвика тешка реакција.

Важно е да се избегнуваат сите извори на алкохол додека го земате овој лек. Ова вклучува очигледни извори како што се пиво, вино и алкохолни пијалоци, но и скриен алкохол во производи како што се одредени води за уста, сирупи за кашлица, екстракти за готвење, па дури и некои намирници подготвени со алкохол.

Колку долго треба да земам дисулфирам?

Времетраењето на третманот со дисулфирам многу варира од личност до личност и зависи од вашите индивидуални цели за закрепнување и напредок. Некои луѓе го земаат неколку месеци, додека други може да го користат една година или подолго.

Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го одреди вистинскиот временски период врз основа на фактори како што се вашата историја на пиење, другите третмани што ги примате и колку добро реагирате на лекот. Многу луѓе сметаат дека земањето дисулфирам најмалку 6-12 месеци им дава доволно време да развијат силни навики за трезвеност.

Лекот продолжува да влијае на вашата способност да го обработувате алкохолот до две недели откако ќе престанете да го земате. Ова значи дека треба да избегнувате алкохол дури и по прекинувањето на дисулфирам додека вашиот лекар не потврди дека е безбедно повторно да имате алкохол во вашиот систем.

Кои се несаканите ефекти на дисулфирам?

Кога се зема без алкохол, дисулфирам обично предизвикува благи несакани ефекти кои често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Најчестите несакани ефекти се случуваат во текот на првите неколку недели од третманот.

Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате дури и кога целосно избегнувате алкохол:

• Сомнителност или замор, особено во текот на првите неколку недели
• Метален или вкус на лук во устата
• Осип на кожата или пробиви слични на акни
• Главоболки кои обично се подобруваат со текот на времето
• Вртоглавица, особено кога станувате брзо
• Стомачни проблеми или гадење, особено на празен стомак

Овие симптоми генерално се управуваат и често исчезнуваат додека вашето тело се навикнува на лекот. Ако тие продолжат или станат досадни, разговарајте со вашиот лекар за прилагодување на вашата доза или време.

Посериозните несакани ефекти се ретки, но бараат итна медицинска помош. Тие можат да вклучуваат сериозни проблеми со црниот дроб, оштетување на нервите или промени во менталното здравје како депресија или психоза, особено кај луѓе со основни ментални здравствени состојби.

Кој не треба да зема дисулфирам?

Дисулфирам не е безбеден за секого, а одредени здравствени состојби го прават премногу ризично за употреба. Вашиот лекар внимателно ќе ја процени вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате дисулфирам ако имате некоја од овие состојби:

• Тешка срцева болест или коронарна артериска болест
• Активна болест на црниот дроб или значително оштетување на црниот дроб
• Болест на бубрезите или слаба функција на бубрезите
• Психоза или тешка ментална болест
• Епилепсија или нарушувања на напади
• Дијабетес со слаба контрола на шеќерот во крвта
• Нарушувања на тироидната жлезда, особено хипертироидизам

Бременоста и доењето исто така го прават дисулфирам непожелен, бидејќи може да им наштети на бебињата во развој. Ако сте бремени или планирате да забремените, разговарајте со вашиот лекар за побезбедни алтернативи.

Одредени лекови можат опасно да комуницираат со дисулфирам, вклучувајќи разредувачи на крв, лекови за напади и некои антибиотици. Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови и додатоци што ги земате.

Брендови на дисулфирам

Дисулфирам е достапен под брендот Antabuse, кој е најчесто пропишаната форма на овој лек. Таблетите Antabuse се достапни во јачина од 250 mg и 500 mg.

Генеричкиот дисулфирам е исто така достапен и функционира точно исто како верзијата со брендот. Генеричката форма е обично поевтина и може да биде подобро покриена со планови за осигурување.

Без разлика дали ќе добиете Antabuse со бренд или генерички дисулфирам, лекот го содржи истиот активен состојкa и ќе има исти ефекти врз способноста на вашето тело да го обработува алкохолот.

Алтернативи на дисулфирам

Ако дисулфирам не е вистинскиот избор за вас, неколку други лекови можат да помогнат при зависност од алкохол. Налтрексон е уште една вообичаено пропишана опција која функционира поинаку со намалување на желбата за алкохол, наместо да ве разболи.

Акампросатот е уште една алтернатива која помага да се врати хемиската рамнотежа во вашиот мозок што алкохолот ја нарушува. За разлика од дисулфирам, не предизвикува болест ако пиете, но може да помогне да се намали потребата за пиење алкохол.

Топирамат и габапентин понекогаш се пропишуваат надвор од етикетата за зависност од алкохол, особено ако имате други состојби како анксиозност или напади кои овие лекови исто така можат да ги третираат.

Вашиот лекар може да препорача и не-медикаментозни пристапи како интензивно советување, групи за поддршка или програми за третман во болница, кои можат да бидат многу ефикасни сами или во комбинација со лекови.

Дали дисулфирам е подобар од налтрексон?

Дисулфирам и налтрексон функционираат на сосема различни начини, па кој е „подобар“ зависи од вашата индивидуална ситуација и преференции. Дисулфирам создава физичка бариера за пиење, додека налтрексон ја намалува вашата желба за пиење.

Дисулфирам може да биде подобар за вас ако сте многу мотивирани да престанете да пиете и сакате лек кој го прави пиењето невозможно. Особено е корисен за луѓето кои се борат со импулсивно пиење или на кои им е потребен силен надворешен мотиватор за одржување на трезвеноста.

Налтрексон може да биде подобар избор ако не сте подготвени да се посветите на целосна апстиненција или ако имате здравствени состојби кои го прават дисулфирам небезбеден. Исто така е полесно да се зема бидејќи не треба да се грижите за скриен алкохол во храната или производите.

Некои луѓе сметаат дека дисулфирам функционира подобро во раното закрепнување кога искушението да се пие е најсилно, додека други го претпочитаат пофлексибилниот пристап на налтрексон. Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите добрите и лошите страни врз основа на вашите специфични потреби.

Најчесто поставувани прашања за дисулфирам

Дали дисулфирам е безбеден за луѓето со дијабетес?

Дисулфирам може да се користи од луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење и добра контрола на шеќерот во крвта. Лекот потенцијално може да влијае на нивото на шеќер во крвта и може да комуницира со некои лекови за дијабетес.

Ако имате дијабетес, вашиот лекар ќе сака повнимателно да го следи вашиот шеќер во крвта кога ќе започнете со дисулфирам. Можеби ќе треба да ги прилагодите вашите лекови за дијабетес или почесто да го проверувате шеќерот во крвта.

Луѓето со слабо контролиран дијабетес или дијабетични компликации како оштетување на нервите или проблеми со бубрезите можеби не се добри кандидати за дисулфирам. Вашиот лекар ќе го процени вашето целокупно здравје и управувањето со дијабетесот пред да го препише овој лек.

Што треба да направам ако случајно користам премногу дисулфирам?

Ако случајно земете повеќе дисулфирам отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот лекар или контрола на отрови, дури и ако не се чувствувате болни. Земањето премногу дисулфирам може да предизвика сериозни несакани ефекти, особено ако неодамна сте пиеле алкохол.

Симптомите на предозирање со дисулфирам може да вклучуваат тешка гадење, повраќање, конфузија, отежнато дишење и проблеми со срцето. Овие симптоми можат да бидат опасни по живот и бараат итна медицинска помош.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате или да земате други лекови освен ако не ви е конкретно наложено од медицински професионалци. Чувајте го шишето со лекови со вас кога барате медицинска нега за здравствените работници да знаат точно што и колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на дисулфирам?

Ако пропуштите доза на дисулфирам, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате на дози, размислете за поставување потсетници на телефон или користење организатор за апчиња за да ви помогне да останете на вистинскиот пат.

Пропуштањето повремени дози нема да ви наштети, но конзистентноста е важна за лекот да делува ефикасно. Ако редовно пропуштате дози, лекот можеби нема да обезбеди соодветна заштита од пиење алкохол.

Кога можам да престанам да земам дисулфирам?

Треба да престанете да земате дисулфирам само под надзор на вашиот лекар, дури и ако се чувствувате сигурни во вашата трезвеност. Прекинувањето прерано или без соодветна поддршка може да го зголеми ризикот од повторување.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се колку долго сте трезвени, вашиот напредок во советувањето или групите за поддршка и вашето целокупно ментално здравје пред да препорача кога да престанете. Многу луѓе имаат корист од земањето дисулфирам најмалку 6-12 месеци.

Запомнете дека дисулфирам продолжува да влијае на вашето тело до две недели откако ќе престанете да го земате. Мора да продолжите да избегнувате алкохол во текот на овој период, бидејќи сè уште можете да доживеете опасни реакции дури и по прекинувањето на лекот.

Можам ли да пијам алкохол откако ќе престанам да земам дисулфирам?

Мора да почекате најмалку две недели откако ќе престанете да земате дисулфирам пред да биде безбедно да консумирате алкохол. Лекот продолжува да го блокира ензимот кој го обработува алкохолот до 14 дена по вашата последна доза.

Меѓутоа, само затоа што е физички безбедно да се пие, не значи дека е препорачливо. Ако земавте дисулфирам за да помогнете при зависност од алкохол, повторното пиење може брзо да ве врати во проблематични обрасци на пиење.

Пред да размислите за пиење алкохол откако ќе престанете да земате дисулфирам, имајте искрен разговор со вашиот лекар, советник или група за поддршка за вашите цели за закрепнување и ризиците што се вклучени. Многу луѓе сметаат дека одржувањето на целосна апстиненција е најбезбедниот пристап за долгорочно закрепнување.