Што е Езогабин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Езогабин е анти-конвулзивен лек кој некогаш се користеше за лекување на епилепсија кај возрасни. Меѓутоа, овој лек е прекинат и повеќе не е достапен за нови рецепти поради безбедносни проблеми. Ако истражувате за езогабин, можеби барате информации за минатиот третман или барате алтернативи за контрола на нападите.

Разбирањето на прекинатите лекови може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашите тековни опции за третман. Ајде да истражиме што беше езогабин, зошто повеќе не е достапен и што значи ова за грижата за нападите денес.

Што е Езогабин?

Езогабин беше анти-епилептичен лек кој работеше поинаку од другите лекови за напади. Беше специјално дизајниран за лекување на парцијални напади кај возрасни кога другите лекови не обезбедуваа соодветна контрола.

Лекот припаѓаше на уникатна класа на лекови наречени отворачи на калиумови канали. Размислете за тоа како специјализиран клуч кој може да отклучи специфични канали во вашите мозочни клетки, помагајќи да се смири прекумерната електрична активност што предизвикува напади.

Езогабин беше одобрен од FDA во 2011 година, но доброволно беше повлечен од пазарот во 2017 година. Ова повлекување се случи откако истражувачите открија сериозни несакани ефекти кои ги надминуваа придобивките од лекот за повеќето пациенти.

За што се користеше Езогабин?

Езогабин беше пропишан како додаток на третман за возрасни со парцијални напади. Ова се напади кои започнуваат во една специфична област на мозокот и може или не мора да се шират во други делови.

Лекарите обично го разгледуваа езогабин кога пациентите не добиваа соодветна контрола на нападите од нивните тековни лекови. Никогаш не беше наменет како третман од прва линија, туку како дополнителна опција за луѓето со тешко контролирана епилепсија.

Лекот беше конкретно одобрен за возрасни на возраст од 18 години и постари. Не беше одобрен за деца, а лекарите генерално го резервираа за случаи кога прво биле пробани други комбинации на третмани.

Како делуваше Езогабин?

Езогабин делуваше со отворање на специфични калиумови канали во мозочните клетки наречени KCNQ канали. Оваа акција помогна да се стабилизира електричната активност во невроните, правејќи ги помалку веројатно да се активираат абнормално и да предизвикаат напади.

Овој механизам беше релативно уникатен меѓу лековите за напади во тоа време. Повеќето други антиепилептични лекови делуваат со блокирање на натриумовите канали или влијаат на другите невротрансмитерски системи, така што езогабин понуди поинаков пристап кон контролата на нападите.

Лекот се сметаше за умерено ефикасен за неговата намена. Сепак, неговите уникатни придобивки не беа доволно силни за да ги надминат сериозните ризици кои станаа очигледни за време на неговите години на пазарот.

Како требаше да се зема Езогабин?

Бидејќи езогабин повеќе не е достапен, оваа информација е дадена само за историска референца. Лекот обично се земаше три пати на ден со или без храна.

Пациентите обично започнуваа со мала доза која постепено се зголемуваше во текот на неколку недели. Ова бавно зголемување помогна да се минимизираат несаканите ефекти додека се наоѓаше најефективната доза за секоја личност.

Лекот доаѓаше во форма на таблети и требаше да се голта цели. Кршењето или дробењето на таблетите може да влијае на тоа како лекот се апсорбира и потенцијално да предизвика несакани ефекти.

Кои беа несаканите ефекти на Езогабин?

Езогабин предизвика неколку загрижувачки несакани ефекти кои на крајот доведоа до негово повлекување од пазарот. Најсериозните проблеми вклучуваа промени во мрежницата во окото и трајна сино-сива промена на бојата на кожата.

Еве ги несаканите ефекти кои станаа главни проблеми за време на присуството на езогабин на пазарот:

• Абнормалности на мрежницата кои би можеле да влијаат на видот
• Сино-сива промена на бојата на кожата, усните и ноктите
• Сино-сива промена на бојата на белките на очите
• Вртоглавица и конфузија
• Замор и слабост
• Проблеми со координацијата и рамнотежата
• Тешкотии со меморијата и концентрацијата
• Задржување на урина (тешкотии при целосно празнење на мочниот меур)

Промената на бојата на кожата и очите беше особено загрижувачка бидејќи се чинеше дека е трајна во многу случаи. Овие промени не се вратија назад дури и по прекинувањето на лекот, што придонесе за одлуката да се повлече езогабин од пазарот.

Кој не требаше да зема Езогабин?

На неколку групи луѓе им беше советувано да не земаат езогабин поради зголемени ризици. Секој со постоечки проблеми со очите или историја на заболување на мрежницата генерално не се сметаше за добар кандидат за овој лек.

Луѓето со одредени срцеви заболувања, проблеми со бубрезите или заболување на црниот дроб исто така се соочуваа со поголеми ризици со езогабин. Лекот можеше да ги влоши овие состојби или да комуницира со други третмани.

Бремените жени и оние кои планираат да забременат обично беа советувани против езогабин, освен ако придобивките јасно не ги надминуваа ризиците. Лекот потенцијално можеше да му наштети на развивачкото бебе.

Брендови на Езогабин

Езогабин се продаваше под брендот Потига во Соединетите Американски Држави. Во некои други земји, беше познат под брендот Тробалт, иако е прекинат ширум светот.

И двата бренда се однесуваа на истиот лек со истата активна состојка. Различните имиња беа едноставно поради различни маркетинг стратегии во различни региони.

Бидејќи лекот е повлечен глобално, ниту еден бренд не е достапен за нови рецепти никаде во светот.

Алтернативи на Езогабин

Постојат неколку ефективни алтернативи за луѓето кои претходно можеби биле кандидати за езогабин. Модерните анти-епилептични лекови нудат подобри безбедносни профили додека одржуваат добра ефикасност за парцијални напади.

Некои често користени алтернативи вклучуваат:

• Лакосамид (Vimpat) - делува на натриумовите канали со помалку несакани ефекти
• Перампанел (Fycompa) - таргетира различен систем на рецептори во мозокот
• Бриварацетам (Briviact) - поврзан со леветирацетам, но со различни својства
• Есликарбазепин (Aptiom) - уште еден блокатор на натриумовите канали
• Ценобамат (Xcopri) - понова опција со повеќе механизми

Вашиот невролог може да помогне да се утврди која алтернатива може најдобро да функционира за вашата специфична ситуација. Изборот зависи од вашиот тип на напад, другите лекови што ги земате и вашата индивидуална медицинска историја.

Дали има подобра опција од езогабин?

Да, сега има неколку лекови за напади кои се сметаат за побезбедни и често поефикасни од езогабин. Новите алтернативи не ги носат истите ризици од трајно обезбојување на кожата или оштетување на мрежницата.

Лекови како лакосамид и перампанел покажаа одлични резултати во клиничките испитувања за парцијални напади. Тие обично имаат поуправувани несакани ефекти и не бараат интензивно следење како што бараше езогабин.

Повлекувањето на езогабин всушност ја отвори вратата за подобри опции за третман. Фармацевтските компании развија неколку нови анти-епилептични лекови во последниве години кои нудат подобрени безбедносни и ефикасни профили.

Најчесто поставувани прашања за езогабин

Дали езогабин е безбеден за луѓе со дијабетес?

Езогабин повеќе не е достапен, но кога беше пропишан, луѓето со дијабетес генерално можеа безбедно да го земаат. Сепак, другите сериозни несакани ефекти на лекот доведоа до негово повлекување од пазарот без оглед на статусот на дијабетес.

Ако имате дијабетес и епилепсија, вашиот лекар може да препорача тековни анти-конвулзивни лекови кои се безбедни за дијабетичарите и ефикасни за контрола на нападите.

Што треба да направам ако случајно зедов премногу езогабин?

Бидејќи езогабинот повеќе не е достапен, оваа ситуација не треба да се појави со нови рецепти. Ако некако имате пристап до стари таблети езогабин, секоја предозирање би била медицинска итна состојба која бара итна болничка нега.

Симптомите на предозирање со езогабин може да вклучуваат тешка конфузија, губење на координација, отежнато дишење и губење на свеста. Итен медицински третман би бил од суштинско значење.

Што треба да направам ако пропуштив доза езогабин?

Оваа информација е историска бидејќи езогабинот е прекинат. Претходно, пациентите беа советувани да земат пропуштена доза штом ќе се сетат, освен ако не било блиску до времето за следната доза.

Општото правило беше никогаш да не се удвојуваат дозите за да се надомести пропуштената. Ако моментално земате било каков лек за напади, следете ги специфичните упатства на вашиот лекар за пропуштени дози.

Кога пациентите можеа да престанат да земаат езогабин?

Пациентите кои земаа езогабин кога беше повлечен од употреба работеа со своите лекари за постепено да се префрлат на алтернативни лекови. Наглото прекинување на било кој лек за напади може да предизвика опасни напади.

Транзицијата обично вклучуваше полека намалување на дозата на езогабин додека истовремено се започнуваше со замена на лекот. Овој процес обично траеше неколку недели за безбедно да се заврши.

Зошто езогабинот навистина беше повлечен од пазарот?

Езогабинот беше повлечен поради сериозни, трајни несакани ефекти кои станаа очигледни по неколку години употреба. Сино-сивата промена на бојата на кожата и промените на мрежницата не се вратија кога луѓето престанаа да го земаат лекот.

Овие трајни промени, во комбинација со достапноста на побезбедни алтернативи, го наведоа производителот доброволно да го повлече езогабинот. Ризиците едноставно станаа превисоки во споредба со придобивките што ги обезбедуваше лекот.