Што е Фарицимаб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Фарицимаб е нов лек дизајниран за лекување на сериозни очни состојби кои можат да го загрозат вашиот вид. Тоа е инјекционен третман што вашиот очен лекар го дава директно во вашето око за да помогне во зачувувањето, а понекогаш и подобрувањето на вашиот вид кога имате одредени заболувања на мрежницата.

Овој лек делува поинаку од постарите третмани бидејќи таргетира две специфични патеки кои предизвикуваат проблеми со видот. Размислете за тоа како поопфатен пристап за заштита на вашиот вид кога се справувате со состојби како влажна макуларна дегенерација поврзана со возраста или дијабетична очна болест.

Што е Фарицимаб?

Фарицимаб е антитело направено во лабораторија кое блокира два штетни протеини во вашето око. Овие протеини, наречени VEGF-A и ангиопоетин-2, работат заедно за да ги оштетат деликатните крвни садови во вашата мрежница, која е ткивото чувствително на светлина на задниот дел од вашето око.

Со блокирање на двата протеини истовремено, фарицимаб помага да се спречи абнормалниот раст на крвните садови и го намалува отокот во вашата макула. Макулата е централниот дел од вашата мрежница одговорен за остар, детален вид што го користите за читање, возење и препознавање лица.

Овој лек припаѓа на класа на лекови наречени биспецифични антитела, што значи дека може да таргетира две различни патеки на болеста одеднаш. Овој двоен пристап може да понуди подобри резултати од третманите кои блокираат само една патека.

За што се користи Фарицимаб?

Фарицимаб третира две главни очни состојби кои можат да предизвикаат сериозно губење на видот доколку не се лекуваат. Вашиот лекар може да го препорача овој третман ако имате влажна макуларна дегенерација поврзана со возраста или дијабетичен макуларен едем.

Влажната макуларна дегенерација поврзана со возраста се случува кога абнормалните крвни садови растат под вашата мрежница и протекуваат течност или крв. Оваа состојба типично ги погодува луѓето над 50 години и може да предизвика брза загуба на видот, правејќи прави линии да изгледаат брановидни или создавајќи темни дамки во вашиот централен вид.

Дијабетичен макуларен едем се јавува кога дијабетесот ги оштетува ситните крвни садови во вашата мрежница, предизвикувајќи тие да протекуваат течност во макулата. Ова отекување може да го замати или изобличи вашиот вид и е една од водечките причини за губење на видот кај луѓето со дијабетес.

Двете состојби делат слични основни проблеми со оштетување на крвните садови и воспаление. Фарицимаб ги третира овие основни причини наместо само да ги третира симптомите.

Како функционира Фарицимаб?

Фарицимаб се смета за силен и напреден лек кој делува со блокирање на два клучни протеини одговорни за оштетување на окото. За разлика од постарите третмани кои таргетираат само еден пат, овој лек презема поопфатен пристап за заштита на вашиот вид.

Лекот конкретно го блокира VEGF-A, кој предизвикува абнормален раст и протекување на крвните садови. Во исто време, го блокира ангиопоетин-2, кој ги прави крвните садови нестабилни и поверојатно е да протекуваат. Кога двата патишта се блокирани заедно, вашето око има подобра шанса за заздравување и одржување на здрави крвни садови.

Откако ќе се инјектира во вашето око, фарицимаб веднаш почнува да работи во стаклестото тело кое го исполнува вашето око. Лекот постепено се шири низ ткивото на мрежницата, каде што може ефикасно да ги достигне оштетените области и да обезбеди заштита неколку месеци.

Овој двоен-блокирачки пристап може да ви помогне да одржите подобар вид подолг период помеѓу третманите во споредба со постарите лекови. Многу пациенти откриваат дека можат да одат подолго време помеѓу инјекциите додека сè уште го штитат својот вид.

Како треба да земам Фарицимаб?

Фаріцимаб се дава како инјекција директно во вашето око од страна на вашиот офталмолог во неговата ординација или клиника. Не можете да го земате овој лек дома и секогаш мора да го администрира обучен здравствен работник користејќи стерилни техники.

Пред вашата инјекција, вашиот лекар ќе го вкочани вашето око со специјални капки за да ја минимизира непријатноста. Тие исто така ќе ја исчистат областа околу вашето око темелно за да спречат инфекција. Вистинската инјекција трае само неколку секунди, иако целиот состанок може да трае 30 минути до еден час.

Не треба да избегнувате јадење или пиење пред вашиот состанок и нема специфични диететски ограничувања. Сепак, треба да се договорите некој да ве однесе дома по инјекцијата, бидејќи вашата визија може привремено да биде заматена или вашето око може да се чувствува непријатно.

По инјекцијата, вашиот лекар ќе ве следи накратко за да се увери дека сте удобни и дека немате никакви непосредни реакции. Тие ќе ви дадат специфични упатства за нега на очите и на што да внимавате во следните денови.

Колку долго треба да земам Фаріцимаб?

Повеќето луѓе имаат потреба од инјекции со фаріцимаб на континуирана основа за да ги одржат подобрувањата на нивниот вид. Ова не е лек за вашата состојба на очите, туку долгорочен третман кој помага во управувањето со болеста и спречување на понатамошно губење на видот.

Првично, обично ќе примате инјекции на секои 4 недели во текот на првите неколку месеци. Вашиот лекар внимателно ќе следи колку добро реагирате на третманот во текот на ова време. Ако вашите очи добро реагираат, можеби ќе можете да го продолжите времето помеѓу инјекциите на секои 8, 12 или дури 16 недели.

Целта е да се најде најдолгиот интервал помеѓу инјекциите што сепак го одржува вашиот вид стабилен и здрав. Некои луѓе можат да одржат добри резултати со инјекции на секои 4 месеци, додека на други може да им требаат почесто. Вашиот индивидуален одговор ќе го одреди вашиот распоред на лекување.

Редовните прегледи на очите и тестовите на видот му помагаат на вашиот лекар да одлучи кога ви е потребна следната инјекција. Никогаш не прекинувајте го третманот без да разговарате со вашиот офталмолог, бидејќи вашиот вид може брзо да се влоши без постојана заштита.

Кои се несаканите ефекти на фарицимаб?

Како и сите лекови, фарицимаб може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го поднесуваат. Повеќето несакани ефекти се благи и привремени, влијаат само на третираното око, а не на целото тело.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат привремена непријатност или иритација во окото по инјекцијата. Еве ги несаканите ефекти што пациентите најчесто ги пријавуваат:

• Блага болка во окото или непријатност за еден или два дена
• Привремен заматен вид или гледање на лебдечки точки
• Чувство како нешто да ви е во окото
• Лесно црвенило или оток околу местото на инјектирање
• Зголемена чувствителност на светлина
• Водени или суви очи

Овие вообичаени несакани ефекти обично исчезнуваат во рок од неколку дена и обично не бараат третман. Сепак, треба да се јавите кај вашиот лекар ако тие продолжат или се влошат.

Посериозните несакани ефекти се ретки, но бараат итна медицинска помош. Тие вклучуваат знаци на инфекција, силна болка, ненадејни промени во видот или гледање на трепкачки светла. Еве ги предупредувачките знаци кои значат дека треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар:

• Силна болка во окото која не се подобрува со лекови против болки кои се издаваат без рецепт
• Нагло намалување на видот или нови слепи точки
• Гледање на трепкачки светла или сенка како завеса во вашиот вид
• Густ исцедок или гној од окото
• Треска заедно со симптоми на очите
• Силна главоболка со болка во окото

Многу ретко, некои пациенти може да доживеат одлепување на мрежницата, каде што мрежницата се одвојува од задниот дел на окото, или ендофталмитис, сериозна инфекција на окото. Овие компликации се јавуваат кај помалку од 1 од 1.000 пациенти, но бараат итен третман за да се спречи трајно губење на видот.

Кој не треба да прима Фарицимаб?

Фарицимаб не е погоден за секого, и вашиот лекар внимателно ќе процени дали е вистинскиот третман за вашата специфична ситуација. Одредени медицински состојби или околности може да го направат овој лек несоодветен или потенцијално штетен.

Не треба да примате фарицимаб ако имате активна инфекција во или околу вашето око. Секој тип на инфекција на окото мора целосно да се третира и да се реши пред да можете безбедно да примите инјекција. Ова вклучува состојби како конјунктивитис, јачмен или посериозни инфекции.

Луѓето со одредени алергии исто така може да треба да го избегнуваат овој лек. Ако сте имале тешки реакции на фарицимаб во минатото или сте алергични на некоја од неговите компоненти, вашиот лекар ќе препорача алтернативни третмани.

Вашиот лекар исто така ќе ги земе предвид овие фактори при одлучувањето дали фарицимаб е вистинскиот за вас:

• Неодамнешна операција или повреда на окото
• Тешка воспаление во вашето око
• Неконтролиран висок крвен притисок
• Неодамнешен мозочен удар или срцев удар
• Бременост или планови за бременост
• Доење

Потребно е посебно внимание ако имате историја на згрутчување на крвта, мозочен удар или проблеми со срцето, бидејќи лековите кои го блокираат VEGF може малку да го зголемат ризикот од овие компликации. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти ризиците за вашата индивидуална ситуација.

Брендови на Фарицимаб

Фарицимаб се продава под брендот Vabysmo во Соединетите Американски Држави и многу други земји. Ова е моментално единствениот бренд достапен за овој лек, бидејќи сè уште е заштитен со патенти.

Кога ќе ја примите инјекцијата, на вијалата или пакувањето јасно ќе биде означено „Vabysmo“ заедно со генеричкото име „faricimab-svoa“. Делот „svoa“ е наставка која помага да се разликува оваа специфична верзија на лекот од потенцијалните идни верзии.

Вашето осигурување и медицинската документација обично ќе ги содржат и брендираното име Vabysmo и генеричкото име faricimab. Ова помага да се обезбеди јасна комуникација помеѓу вашите различни здравствени работници и вашата осигурителна компанија.

Алтернативи на Фарицимаб

Неколку други лекови можат да ги третираат истите очни состојби како фарицимаб, иако тие функционираат малку поинаку. Вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи ако фарицимаб не е соодветен за вас или ако не реагирате добро на третманот.

Најчесто користените алтернативи вклучуваат ранибизумаб (Lucentis), афлиберцепт (Eylea) и бевацизумаб (Avastin). Овие лекови се достапни подолго време и имаат обемни податоци за безбедност, иако тие обично го блокираат само VEGF патот, наместо и VEGF и ангиопоетин-2.

Еве ги главните алтернативни третмани за кои вашиот лекар може да разговара:

• Ранибизумаб (Lucentis) - Обично се дава месечно или секој втор месец
• Афлиберцепт (Eylea) - Често се дава на секои 6-8 недели по почетните дози на полнење
• Бевацизумаб (Avastin) - Се дава месечно, често поевтина опција
• Бролуцизумаб (Beovu) - Друга понова опција со продолжени интервали на дозирање

Изборот помеѓу овие лекови зависи од фактори како вашата специфична очна состојба, колку добро реагирате на третманот, вашето осигурување и вашата способност да присуствувате на чести состаноци. Некои луѓе можеби ќе треба да пробаат различни лекови за да го најдат она што најдобро функционира за нивната ситуација.

Дали Фарицимаб е подобар од Афлиберцепт?

Фаріцимаб и афлиберцепт (Eylea) се ефикасни третмани, но тие функционираат на различни начини. Фаріцимаб блокира два патишта, додека афлиберцепт примарно блокира еден, што може да му даде на фаріцимаб одредени предности во одредени ситуации.

Клиничките студии сугерираат дека фаріцимаб може да овозможи подолги интервали помеѓу инјекциите за многу пациенти. Додека афлиберцепт типично бара инјекции на секои 6-8 недели, некои луѓе можат да ги продолжат третманите со фаріцимаб на секои 12-16 недели, додека го одржуваат истото ниво на заштита на видот.

Резултатите за видот помеѓу овие два лека изгледаат доста слични кај повеќето пациенти. И двата можат ефикасно да го стабилизираат видот и да ја намалат течноста во макулата. Главната предност на фаріцимаб може да биде практичноста на помалку инјекции за некои луѓе.

Меѓутоа, афлиберцепт е достапен подолго време и има пообемни долгорочни безбедносни податоци. Некои лекари и пациенти ја претпочитаат воспоставената историја на афлиберцепт, особено за луѓето кои веќе се добро на овој третман.

Вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите кој лек е подобар за вашата специфична ситуација врз основа на вашата состојба на очите, историјата на лекување и личните преференции за фреквенцијата на инјектирање.

Најчесто поставувани прашања за Фаріцимаб

Дали Фаріцимаб е безбеден за луѓе со дијабетес?

Да, фаріцимаб е генерално безбеден за луѓе со дијабетес и всушност е конкретно одобрен за лекување на дијабетичен макуларен едем. Меѓутоа, вашиот лекар ќе сака да се осигура дека вашиот дијабетес е разумно добро контролиран пред да започнете со третман.

Имањето дијабетес не ве спречува да примате фаріцимаб, но тоа значи дека вашиот лекар ќе ве следи поблиску. Неконтролираниот шеќер во крвта може да ја влоши вашата состојба на очите и потенцијално да влијае на тоа колку добро функционира лекот.

Вашиот лекар може да координира со вашиот тим за грижа за дијабетес за да го оптимизира контролата на шеќерот во крвта заедно со третманот на очите. Овој комбиниран пристап често обезбедува најдобри резултати за заштита на вашиот вид на долг рок.

Што треба да направам ако случајно пропуштам доза на фарицимаб?

Ако пропуштите закажана инјекција на фарицимаб, контактирајте ја ординацијата на вашиот очен лекар што е можно поскоро за да закажете повторно. Не чекајте до следниот редовно закажан преглед, бидејќи одложувањата во третманот можат да дозволат вашата состојба на очите да се влоши.

Вашиот лекар веројатно ќе сака да ве види во рок од една или две недели од пропуштениот преглед за да ви ги процени очите и да утврди дали се случиле промени. Тие исто така може да сакаат да го прилагодат вашиот иден распоред на лекување за да ве вратат на вистинскиот пат.

Пропуштањето на една инјекција обично не предизвикува трајна штета, но важно е да не дозволите да помине премногу време помеѓу третманите. Вашиот вид може да се влоши ако одите предолго без заштитните ефекти на лекот.

Кога можам да престанам да земам фарицимаб?

Никогаш не треба да го прекинувате третманот со фарицимаб без темелно да разговарате со вашиот очен лекар. Овој лек ја контролира вашата состојба на очите наместо да ја излекува, па затоа прекинувањето на третманот често дозволува болеста да се врати и да напредува.

Вашиот лекар може да размисли за намалување на фреквенцијата на инјекциите ако вашите очи останат стабилни подолг период, но целосното прекинување ретко се препорачува. Дури и ако вашиот вид се чувствува добро, основниот процес на болеста може да биде сè уште активен.

Некои луѓе може да бидат во можност да направат паузи од третманот во многу специфични околности, но оваа одлука бара внимателно следење и треба да се донесе само со насоки од вашиот лекар. Ризикот од губење на видот обично ги надминува придобивките од прекинувањето на третманот.

Можам ли да возам по примањето инјекција на фарицимаб?

Не треба да возите веднаш по примањето на инјекција со фарицимаб. Вашето гледање може привремено да биде заматено, а вашето око може да се чувствува непријатно или чувствително на светлина неколку часа по процедурата.

Планирајте некој да ве вози до и од вашиот термин, или организирајте алтернативен превоз како такси или услуга за споделување возење. Повеќето луѓе се чувствуваат удобно да возат повторно во рок од 24 часа, но ова може да варира од личност до личност.

Ако сè уште имате значителни промени во видот или непријатност денот по инјекцијата, избегнувајте возење додека овие симптоми не исчезнат. Вашата безбедност и безбедноста на другите на патот секогаш треба да бидат приоритет.

Дали моето осигурување ќе го покрие третманот со фарицимаб?

Повеќето осигурителни планови, вклучувајќи го и Medicare, го покриваат фарицимаб кога е медицински неопходен за лекување на одобрени очни состојби. Сепак, деталите за покриеноста може значително да се разликуваат помеѓу различните осигурителни компании и планови.

Канцеларијата на вашиот лекар може да помогне да се утврди вашата специфична покриеност и да соработува со вашата осигурителна компанија за да добие какви било потребни претходни овластувања. Овој процес понекогаш трае неколку дена или недели, па затоа вреди да се започне рано.

Ако имате загриженост за трошоците или покриеноста, разговарајте за ова со канцеларијата на вашиот лекар пред вашата прва инјекција. Тие можеби ќе можат да предложат програми за помош на пациентите или алтернативни опции за третман кои подобро одговараат на вашата осигурителна ситуација.