Што е Фосапрепитант: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Фосапрепитант е лек кој се дава преку IV (интравенска) линија за да помогне во спречување на гадење и повраќање, особено кога примате хемотерапија или имате операција. Во суштина е течна верзија на апрепитант која делува со блокирање на одредени рецептори во вашиот мозок кои ги предизвикуваат овие непријатни чувства.

Овој лек припаѓа на класа наречена антагонисти на NK1 рецептори. Замислете го како поставување нежен штит во вашиот мозок против сигналите кои нормално би ве направиле да се чувствувате болни во стомакот.

Што е Фосапрепитант?

Фосапрепитант е пролек, што значи дека се претвора во активен лек (апрепитант) откако ќе влезе во вашето тело. Специфично е дизајниран да се дава преку IV кога не можете да земате таблети преку уста или кога лекарите треба лекот да делува побрзо.

IV формата им овозможува на здравствените работници да го испорачаат лекот директно во вашиот крвоток. Ова може да биде особено корисно кога веќе чувствувате гадење или кога ви е потребна итна заштита пред медицинска процедура.

За разлика од некои лекови против гадење кои делуваат во вашиот стомак, фосапрепитант делува во центарот за повраќање на вашиот мозок. Овој насочен пристап го прави особено ефикасен за гадење предизвикано од хемотерапија, кое често не реагира добро на други третмани.

За што се користи Фосапрепитант?

Фосапрепитант првенствено се користи за спречување на гадење и повраќање предизвикани од третмани со хемотерапија. Особено е ефикасен против она што лекарите го нарекуваат „силно еметогена“ хемотерапија, што значи третмани кои се многу веројатно да предизвикаат тешко гадење.

Вашиот лекар може да ви препише фосапрепитант и за спречување на гадење и повраќање по операција. Постоперативното гадење може да биде доста често и непријатно, а овој лек им помага на многу луѓе да се чувствуваат поудобно за време на закрепнувањето.

Лекот обично се користи како дел од комбиниран пристап. Еве кога лекарите најчесто го препорачуваат:

• Пред да примите силни хемотерапевтски лекови како цисплатин или циклофосфамид
• Како дел од режим на три лекови со други лекови против гадење
• Кога сте имале тешко гадење со претходни третмани
• Пред големи хируршки зафати каде што е веројатно постоперативно гадење
• Кога оралните лекови не се практични или ефикасни

Вреди да се напомене дека фосапрепитант најдобро делува кога се користи превентивно наместо да се третира гадењето што веќе започнало. Затоа лекарите обично го даваат пред да започне вашата хемотерапија или операција.

Како делува фосапрепитант?

Фосапрепитант делува со блокирање на NK1 рецепторите во центарот за повраќање на вашиот мозок. Овие рецептори нормално реагираат на хемикалија наречена супстанција P, која предизвикува гадење и повраќање кога се ослободува за време на хемотерапија или стрес.

Откако лекот ќе влезе во вашиот крвоток, брзо се претвора во апрепитант, активната форма. Овој активен лек потоа патува до вашиот мозок и во суштина ги „зазема“ NK1 рецепторите, спречувајќи ја супстанцијата P да се врзе за нив.

Ова се смета за умерено силен лек против гадење. Помоќен е од основните лекови против гадење како што е ондансетрон сам, но не е груб или огромен. Ефектот на блокирање може да трае неколку дена по единечна доза.

Она што го прави фосапрепитант особено ефикасен е тоа што го решава гадењето од неговиот извор во мозокот, наместо само да ги третира симптомите во вашиот дигестивен систем. Затоа толку добро делува за гадење предизвикано од хемотерапија, кое често не реагира на третмани фокусирани на стомакот.

Како треба да земам фосапрепитант?

Фосапрепитант секогаш го даваат здравствените работници преку IV линија во болница или клиника. Нема да треба сами да го подготвувате или да го земате овој лек дома.

Лекот обично се дава како бавна инфузија во текот на 20-30 минути. Вашата медицинска сестра внимателно ќе ја следи брзината на инфузијата за да се осигура дека се чувствувате удобно и дека немате несакани реакции.

Не треба да гладувате пред да примите фосапрепитант и можете нормално да јадете освен ако вашиот лекар не ви дал други упатства поврзани со вашата хемотерапија или операција. Јадењето лесна ужина однапред може всушност да ви помогне да се чувствувате поудобно.

Еве што да очекувате за време на вашата инфузија:

1. Вашата медицинска сестра ќе започне IV линија ако веќе немате
2. Лекот ќе се измеша со раствор на солена вода
3. Инфузијата ќе тече полека во текот на 20-30 минути
4. Ќе бидете следени за какви било реакции за време и по инфузијата
5. Обично можете да ги продолжите нормалните активности веднаш потоа

Важно е да останете хидрирани пред и по вашата инфузија. Пиењето многу вода може да му помогне на вашето тело поефикасно да го обработи лекот и може да го намали ризикот од несакани ефекти.

Колку долго треба да земам Фосапрепитант?

Фосапрепитант обично се дава како единечна доза пред хемотерапија или операција. Ефектите од една доза може да траат неколку дена, што обично е доволно за да се спречи гадење за време на вашиот период на лекување.

За пациенти на хемотерапија, може да примате фосапрепитант пред секој циклус на лекување. Вашиот онколог ќе го одреди точниот распоред врз основа на вашиот специфичен режим на хемотерапија и колку добро реагирате на лекот.

Времетраењето на третманот зависи од вашата медицинска состојба. Ако имате операција, веројатно ќе ја примите само еднаш. Ако сте подложени на повеќе кругови на хемотерапија, може да ја примате пред секој круг во текот на неколку месеци.

Вашиот здравствен тим ќе го следи колку добро лекот делува на вас и ќе го прилагоди планот за лекување по потреба. Некои луѓе откриваат дека им е потребен за секој циклус на хемотерапија, додека на други може да им биде потребен само за првите неколку третмани.

Кои се несаканите ефекти на фосапрепитант?

Повеќето луѓе добро го толерираат фосапрепитант, а сериозните несакани ефекти се релативно ретки. Најчестите несакани ефекти се генерално благи и привремени.

Да почнеме со вообичаените несакани ефекти кои може да ги почувствувате, кои обично исчезнуваат сами од себе во рок од еден или два дена:

• Замор или чувство на умор
• Главоболка
• Вртоглавица
• Запек
• Губење на апетит
• Икање
• Блага болка или иритација на местото на интравенското давање

Овие вообичаени ефекти обично не бараат третман и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Одржувањето на хидратација и одмор може да помогне во управувањето со овие симптоми.

Помалку честите, но позагрижувачки несакани ефекти бараат лекарска помош. Иако овие се ретки, важно е да знаете на што да внимавате:

• Тешки алергиски реакции (осип, оток, отежнато дишење)
• Неправилен ритам на срцето или болка во градите
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Знаци на проблеми со црниот дроб (пожолтување на кожата или очите, темна урина)
• Тешка болка во стомакот
• Невообичаени промени во расположението или конфузија

Овие посериозни несакани ефекти се јавуваат кај помалку од 1% од пациентите, но тие бараат итна лекарска помош доколку се развијат.

Кој не треба да зема фосапрепитант?

Фосапрепитант не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Главната грижа е како овој лек комуницира со другите лекови што можеби ги земате.

Треба да го информирате вашиот здравствен работник ако имате историја на алергиски реакции на фосапрепитант или апрепитант. Дури и блага реакција во минатото може да укаже дека овој лек не е безбеден за вас.

Луѓето со одредени медицински состојби треба да бидат особено внимателни или можеби ќе треба целосно да го избегнуваат фосапрепитант:

• Тешка болест на црниот дроб или откажување на црниот дроб
• Нарушувања на срцевиот ритам
• Позната преосетливост на антагонисти на NK1 рецептори
• Тешка бубрежна болест
• Активни нарушувања на крварењето

Бременоста и доењето бараат посебно внимание. Иако фосапрепитант не е опширно проучен кај бремени жени, вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти потенцијалните ризици ако сте бремени или доите.

Лекот може да комуницира со многу други лекови, вклучувајќи разредувачи на крв, одредени антибиотици и некои анти-конвулзивни лекови. Затоа е клучно да му дадете на вашиот здравствен тим целосна листа на сите лекови и додатоци што ги земате.

Брендови на фосапрепитант

Фосапрепитант е достапен под брендот Emend за инјектирање во Соединетите Американски Држави. Ова е најчесто препознаеното име на брендот за IV формулацијата.

Различни земји може да имаат различни имиња на брендови за истиот лек. Вашиот фармацевт или здравствен работник може да ви каже кој конкретен бренд го примате.

Достапни се и генерички верзии на фосапрепитант, кои ја содржат истата активна состојка, но може да чинат помалку. Генеричките верзии се исто толку ефикасни како и лекот со име на бренд.

Алтернативи на фосапрепитант

Неколку други лекови против гадење може да се користат наместо или заедно со фосапрепитант. Вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи врз основа на вашата специфична ситуација и медицинска историја.

Вообичаените алтернативи вклучуваат ондансетрон (Зофран), кој делува со блокирање на различни рецептори во вашиот мозок. Метоклопрамид (Реглан) е уште една опција која делува и во вашиот мозок и во дигестивниот систем.

Еве ги главните алтернативи што вашиот лекар може да ги разгледа:

• Ондансетрон (Зофран) - блокира серотонински рецептори
• Гранисетрон (Китрил) - уште еден блокатор на серотонински рецептори
• Дексаметазон - стероид кој го намалува воспалението
• Метоклопрамид (Реглан) - помага при празнење на желудникот
• Прохлорперазин (Компазин) - блокира допамински рецептори
• Орален апрепитант (Emend капсули) - ако можете да земате таблети

Многу лекари користат комбинирани пристапи, мешајќи фосапрепитант со други лекови против гадење за максимална ефикасност. Овој пристап со повеќе лекови често функционира подобро од кој било лек сам.

Дали фосапрепитант е подобар од ондансетрон?

Фосапрепитант и ондансетрон делуваат различно и често се користат заедно наместо како конкурентни алтернативи. Тие таргетираат различни патишта во центарот за гадење во вашиот мозок, што ги прави комплементарни наместо конкурентни.

Фосапрепитант има тенденција да биде поефикасен за одложено гадење, кое може да се појави 24-72 часа по хемотерапијата. Ондансетрон делува подобро за итно гадење што се случува за време или кратко по третманот.

За високо еметогена хемотерапија, фосапрепитант генерално се смета за поефикасен од ондансетрон сам. Сепак, ондансетрон често се претпочита за благо до умерено гадење бидејќи има помалку интеракции со лекови и е поевтин.

„Подобриот“ избор зависи од вашата специфична ситуација, видот на хемотерапијата што ја примате и вашиот индивидуален одговор на лековите. Многу пациенти примаат и двата лека како дел од сеопфатен режим против гадење.

Најчесто поставувани прашања за фосапрепитант

Дали фосапрепитант е безбеден за луѓе со дијабетес?

Да, фосапрепитант е генерално безбеден за луѓето со дијабетес. Лекот директно не влијае на нивото на шеќер во крвта, па затоа не треба да се меша со управувањето со вашиот дијабетес.

Меѓутоа, ако примате хемотерапија, стресот од третманот и потенцијалните промени во навиките во исхраната може да влијаат на вашиот шеќер во крвта. Важно е повнимателно да ги следите нивоата на гликоза за време на третманот и да разговарате за какви било грижи со вашиот здравствен тим.

Што треба да направам ако случајно примам премногу фосапрепитант?

Бидејќи фосапрепитант го даваат здравствените работници во клиничка средина, случајното предозирање е исклучително ретко. Дозирањето внимателно се пресметува и се следи за време на администрацијата.

Ако сте загрижени дека примате премногу лекови, разговарајте со вашата медицинска сестра или лекар веднаш. Тие можат да го прегледаат вашето дозирање и да ве следат за какви било невообичаени симптоми. Нема специфичен противотров за предозирање со фосапрепитант, но поддржувачката нега може да управува со какви било симптоми што може да се развијат.

Што треба да направам ако пропуштам доза на фосапрепитант?

Ако пропуштите закажана инфузија на фосапрепитант, контактирајте го вашиот здравствен работник што е можно поскоро. Тие ќе ви помогнат да презакажете и да утврдите дали ви е потребна дополнителна заштита од гадење.

За пациентите на хемотерапија, пропуштањето на лекот против гадење може да го направи вашиот третман многу по uncomfortable. Вашиот онколог може да препише алтернативни лекови за да помогне во спречување на гадење додека не можете да ја примите вашата доза на фосапрепитант.

Кога можам да престанам да земам фосапрепитант?

Можете да престанете со фосапрепитант кога вашиот лекар ќе утврди дека повеќе не ви е потребен. Ова обично се случува кога ќе ги завршите третманите со хемотерапија или ќе се опоравите од операција.

Некои луѓе сметаат дека им е потребен фосапрепитант за секој циклус на хемотерапија, додека на други може да им биде потребен само за првите неколку третмани. Вашиот онколог ќе соработува со вас за да го одреди најдобриот распоред врз основа на вашиот одговор и интензитетот на вашиот режим на лекување.

Дали можам да возам по примањето на фосапрепитант?

Фосапрепитант може да предизвика вртоглавица и замор, па затоа треба да избегнувате возење веднаш по примањето на лекот. Најдобро е некој да ве однесе дома од вашиот термин за лекување.

Повеќето луѓе се чувствуваат добро да возат следниот ден, но слушајте го вашето тело. Ако сè уште чувствувате вртоглавица или невообичаена замор, почекајте додека овие ефекти не исчезнат пред да седнете зад воланот. Вашата безбедност и безбедноста на другите на патот секогаш треба да бидат на прво место.