Што е Гуселкумаб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Гуселкумаб е лек на рецепт кој помага во лекувањето на одредени автоимуни заболувања со таргетирање на специфични делови од вашиот имунолошки систем. Припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на интерлеукин-23, кои работат со блокирање на протеините кои предизвикуваат воспаление во вашето тело.

Овој лек се дава како инјекција под вашата кожа, слично како што луѓето со дијабетес си даваат инјекции со инсулин. Вашиот лекар обично ќе ви препише гуселкумаб кога другите третмани не работеле доволно добро или кога ви е потребен потаргетиран пристап за управување со вашата состојба.

За што се користи Гуселкумаб?

Гуселкумаб првенствено се користи за лекување на умерен до тежок плак псоријазис кај возрасни. Плак псоријазис е хронично заболување на кожата кое предизвикува формирање на дебели, лушпести дамки на вашата кожа, често на вашите лакти, коленици, скалп и грб.

Овој лек е исто така одобрен за лекување на псоријатичен артритис, состојба каде псоријазисот влијае на вашите зглобови, предизвикувајќи болка, вкочанетост и оток. Некои луѓе имаат и псоријазис на кожата и проблеми со зглобовите, додека други може да имаат само симптоми на зглобовите.

Вашиот лекар може да размисли за гуселкумаб ако сте пробале локални третмани, светлосна терапија или други лекови без да го добиете олеснувањето што ви е потребно. Особено е корисен за луѓето чиј псоријазис покрива значителен дел од нивното тело или значително влијае на нивниот квалитет на живот.

Како работи Гуселкумаб?

Гуселкумаб делува со блокирање на протеинот наречен интерлеукин-23 (IL-23) во вашиот имунолошки систем. Овој протеин нормално помага во координирањето на имунолошкиот одговор на вашето тело, но кај автоимуните заболувања како псоријазис, станува преактивен и предизвикува премногу воспаление.

Замислете го IL-23 како гласник кој им кажува на вашите имунолошки клетки да создадат воспаление. Кога гуселкумаб го блокира овој гласник, ги намалува воспалителните сигнали кои предизвикуваат симптоми на псоријаза. Ова помага да се забави брзиот раст на клетките на кожата што ги создава тие дебели, лушпести дамки.

Овој лек се смета за таргетирана терапија, што значи дека конкретно се фокусира на еден дел од имунолошкиот систем наместо широко да го потиснува целиот ваш имунолошки одговор. Овој таргетиран пристап може да биде поефикасен и може да предизвика помалку несакани ефекти од некои други лекови кои го потиснуваат имунитетот.

Како треба да земам Гуселкумаб?

Гуселкумаб се дава како инјекција под кожата, обично во бутот, надлактицата или стомакот. Вашиот здравствен работник ќе ве научи како да си давате овие инјекции дома, или член на семејството може да научи да ви помогне.

Вообичаената почетна доза е 100 mg дадена во неделите 0 и 4, потоа на секои 8 недели потоа. Вашиот лекар ќе го одреди точниот распоред кој е соодветен за вашата состојба. Важно е да се придржувате до овој распоред дури и ако почнете да се чувствувате подобро, бидејќи конзистентноста помага да се одржи ефикасноста на лекот.

Можете да земате гуселкумаб со или без храна бидејќи се инјектира наместо да се зема преку уста. Чувајте го лекот во вашиот фрижидер, но оставете го да достигне собна температура пред да го инјектирате за да ја направите инјекцијата поудобна.

Пред секоја инјекција, темелно измијте ги рацете и исчистете го местото на инјектирање со алкохолен тампон. Ротирајте ги местата на инјектирање за да спречите иритација и никогаш не инјектирајте во области каде што вашата кожа е нежна, со модринки или погодена од псоријаза.

Колку долго треба да земам Гуселкумаб?

Гуселкумаб е типично долгорочен третман за хронични состојби како што се псоријаза и псоријатичен артритис. Повеќето луѓе треба да продолжат да го земаат на неодредено време за да го одржат своето подобрување, бидејќи овие состојби немаат траен лек.

Може да почнете да забележувате подобрувања на вашата кожа во првите неколку недели, но може да потрае до 16 недели за да ги видите целокупните придобивки. Некои луѓе забележуваат значително чистење на нивните псоријазни плаки во рок од 2-3 месеци од започнувањето на третманот.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни прегледи и може да го прилагоди вашиот план за лекување врз основа на тоа колку добро реагирате. Ако престанете да земате гуселкумаб, вашите симптоми веројатно ќе се вратат, често во рок од неколку месеци.

Кои се несаканите ефекти на гуселкумаб?

Како и сите лекови, гуселкумаб може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да контактирате со вашиот здравствен работник.

Најчестите несакани ефекти се генерално благи и вклучуваат реакции на местото на инјектирање. Еве што може да искусите:

• Црвенило, оток или блага болка на местото каде што го инјектирате лекот
• Инфекции на горниот респираторен тракт како настинки или инфекции на синусите
• Главоболки кои обично се благи и привремени
• Замор или чувство на поголема уморност од вообичаеното
• Болки во зглобовите, особено во првите неколку недели од третманот
• Дијареа или благо вознемирување на стомакот

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот. Сепак, треба да го контактирате вашиот лекар ако тие продолжат или станат вознемирувачки.

Посериозни, но помалку чести несакани ефекти може да се појават бидејќи гуселкумаб влијае на вашиот имунолошки систем. Иако овие се ретки, важно е да бидете свесни за нив:

• Сериозни инфекции кои може да бараат хоспитализација
• Реактивирање на неактивни инфекции како туберкулоза или хепатитис Б
• Алергиски реакции вклучувајќи осип, чешање или отежнато дишење
• Симптоми на воспалителна болест на цревата како постојана дијареа или абдоминална болка
• Невообичаени промени на вашата кожа или нови израстоци

Ако почувствувате треска, упорна кашлица, симптоми слични на грип или какви било знаци на инфекција, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Ова може да укаже дека вашиот имунолошки систем треба внимание.

Кој не треба да зема Гуселкумаб?

Гуселкумаб не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Луѓето со активни инфекции не треба да започнат со овој лек додека нивната инфекција не биде целосно третирана.

Треба да му кажете на вашиот лекар ако имате историја на туберкулоза, хепатитис Б или Ц или други хронични инфекции. Овие состојби може повторно да станат активни кога вашиот имунолошки систем е изменет од гуселкумаб.

Бремените жени или доилките треба да ги разговараат ризиците и придобивките со нивниот здравствен работник. Иако има ограничени податоци за гуселкумаб за време на бременоста, вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите потенцијалните придобивки во однос на можните ризици.

Луѓето кои примиле живи вакцини неодамна треба да почекаат пред да започнат со гуселкумаб. Дополнително, треба да избегнувате живи вакцини додека го земате овој лек, иако повеќето рутински вакцини се уште се безбедни за примање.

Брендови на Гуселкумаб

Гуселкумаб е достапен под брендот Тремфја. Ова е моментално единствениот бренд достапен за овој лек во повеќето земји.

Кога ќе го земете вашиот рецепт, ќе го видите „Тремфја“ на пакувањето и етикетирањето. Лекот доаѓа во претходно наполнети шприцеви или авто-инјекторски пенкала, што го олеснува давањето инјекции дома.

Алтернативи на Гуселкумаб

Ако гуселкумаб не е соодветен за вас, неколку други лекови можат да ги третираат псоријазата и псоријатичниот артритис. Вашиот лекар може да размисли за други биолошки лекови кои работат на сличен начин, но таргетираат различни делови од имунолошкиот систем.

Други инхибитори на IL-23 вклучуваат рисанкизумаб (Skyrizi) и тилдракизумаб (Ilumya). Овие лекови функционираат слично како гуселкумаб, но може да имаат различни распореди на дозирање или профили на несакани ефекти кои можеби се подобро прилагодени на вашите потреби.

Инхибиторите на TNF како адалимумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) и инфликсимаб (Remicade) се уште една класа на биолошки лекови кои можат да бидат ефикасни за псоријаза и псоријатичен артритис. Овие се достапни подолго време и имаат обемни податоци за безбедност.

Инхибиторите на IL-17 како секукинумаб (Cosentyx) и иксекизумаб (Taltz) претставуваат уште еден таргетиран пристап. Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашите специфични симптоми, други здравствени состојби и покриеност со осигурување при изборот на најдобрата алтернатива.

Дали Гуселкумаб е подобар од Адалимумаб?

И гуселкумаб и адалимумаб се ефикасни третмани за псоријаза и псоријатичен артритис, но тие функционираат различно и можеби се подобро прилагодени за различни луѓе. Гуселкумаб цели на IL-23, додека адалимумаб го блокира TNF-алфа, и двете важни воспалителни протеини.

Клиничките студии сугерираат дека гуселкумаб може да биде поефикасен за кожна псоријаза, при што некои луѓе постигнуваат почиста кожа во споредба со адалимумаб. Сепак, адалимумаб е достапен подолго време и има пообемни податоци за долгорочна безбедност и ефикасност.

Распоредите на дозирање значително се разликуваат. Гуселкумаб се дава на секои 8 недели по првичните дози, додека адалимумаб обично се дава на секои две недели. Некои луѓе претпочитаат поретко дозирање на гуселкумаб.

Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата специфична состојба, други здравствени проблеми, претходни третмани и лични преференции при одлучувањето кој лек можеби ќе функционира подобро за вас. Она што најдобро функционира може значително да варира од личност до личност.

Најчесто поставувани прашања за Гуселкумаб

Дали Гуселкумаб е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Гуселкумаб изгледа генерално безбеден за луѓето со срцеви заболувања, а некои студии сугерираат дека можеби дури има и кардиоваскуларни придобивки. За разлика од некои други лекови за псоријаза, гуселкумаб не изгледа дека го зголемува ризикот од срцеви проблеми.

Сепак, сепак треба да разговарате за вашата срцева состојба со вашиот лекар пред да започнете со гуселкумаб. Тие можеби ќе сакаат да ве следат поблиску или да координираат со вашиот кардиолог за да се осигураат дека лекот е соодветен за вашата специфична ситуација.

Што треба да направам ако случајно користам премногу гуселкумаб?

Ако случајно инјектирате повеќе гуселкумаб отколку што е пропишано, не паничете. Контактирајте го вашиот здравствен работник или фармацевт веднаш за да разговарате што се случило и да добиете насоки за следните чекори.

Иако нема специфичен противотров за предозирање со гуселкумаб, вашиот лекар веројатно ќе сака да ве следи поблиску за несакани ефекти, особено знаци на инфекција или супресија на имунолошкиот систем. Чувајте го пакувањето на лекот со вас кога ќе се јавите за да можете да дадете точни информации за тоа колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на гуселкумаб?

Ако пропуштите доза на гуселкумаб, земете ја веднаш штом ќе се сетите, а потоа продолжете со вашиот редовен распоред. Не удвојувајте ги дозите или обидувајте се да ја надоместите пропуштената инјекција со земање дополнителен лек.

Контактирајте го вашиот здравствен работник ако не сте сигурни за тајмингот, особено ако поминале неколку недели од вашата пропуштена доза. Тие можат да ви помогнат да го откриете најдобриот начин да се вратите на вистинскиот пат со вашиот распоред на лекување.

Кога можам да престанам да земам гуселкумаб?

Никогаш не треба да престанете да земате гуселкумаб без прво да се консултирате со вашиот здравствен работник. Бидејќи псоријазата и псоријатичниот артритис се хронични состојби, прекинувањето на лекот веројатно ќе предизвика враќање на вашите симптоми.

Вашиот лекар може да размисли за прекинување или промена на вашиот третман ако почувствувате сериозни несакани ефекти, ако вашата состојба не реагира добро или ако вашата псоријаза влезе во долгорочна ремисија. Сепак, овие одлуки секогаш треба да се носат заедно со вашиот здравствен тим.

Дали можам да примам вакцини додека земам Гуселкумаб?

Можете да примите повеќето рутински вакцини додека земате гуселкумаб, но треба да избегнувате живи вакцини. Ова вклучува вакцини како што се вакцината против грип во спреј за нос, MMR вакцината и живата вакцина против херпес зостер.

Разговарајте со вашиот лекар пред да примите каква било вакцина за да бидете сигурни дека е безбедна. Тие може да препорачаат да примите одредени вакцини пред да започнете со гуселкумаб, или може да координираат со вашите други здравствени работници за да обезбедат соодветно време на вакцинација.