Што е инјекција со натриум хијалуронат: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Инјекцијата со натриум хијалуронат е супстанца слична на гел која го имитира природниот зглобен флуид на вашето тело за да ги ублажи и подмачкува вашите зглобови. Овој третман, познат и како вискосуплементација, првенствено се користи за ублажување на болката во колената од остеоартритис кога другите третмани не обезбедиле доволно олеснување. Замислете го како додавање заштитна перница назад во вашиот зглобен простор, помагајќи да се врати дел од непреченото движење што можеби сте го изгубиле со текот на времето.

Што е натриум хијалуронат?

Натриум хијалуронат е прочистена форма на хијалуронска киселина, супстанца која природно постои во вашите зглобови, очи и кожа. Во здравите зглобови, оваа течност слична на гел делува како апсорбер на удари и лубрикант, овозможувајќи им на вашите коски непречено да се лизгаат една против друга. Кога имате остеоартритис, вашето тело произведува помалку од оваа заштитна течност, а она што останува станува потенко и помалку ефикасно.

Инјектираната форма е дизајнирана да го надополни она што вашето тело го изгубило. Обично се добива од петлите на петелот или се произведува преку бактериска ферментација, а потоа се прочистува за да се создаде безбеден, стерилен производ. Овој третман помага да се вратат некои од својствата на ублажување што ги бара вашиот зглоб за да функционира поудобно.

За што се користи натриум хијалуронат?

Инјекцијата со натриум хијалуронат првенствено се користи за лекување на болка во колената предизвикана од остеоартритис кај луѓе кои не нашле соодветно олеснување од другите третмани. Вашиот лекар може да ја препорача оваа опција ако веќе сте пробале лекови против болки, физикална терапија или промени во животниот стил без доволно подобрување. Особено е корисно за луѓето кои сакаат да ја одложат или избегнат операцијата за замена на коленото.

Третманот најдобро делува за благ до умерен остеоартритис, а не за тешко оштетување на зглобовите. Некои лекари го користат и за други зглобови како рамената, колковите или глуждовите, иако третманот на коленото е најчеста и добро проучена примена. Обично се разгледува кога чувствувате секојдневна болка која се меша во вашите нормални активности.

Како делува натриум хијалуронат?

Натриум хијалуронат делува со замена и надополнување на природната синовијална течност во вашите зглобови. Кога се инјектира директно во просторот на зглобот, делува како лубрикант и апсорбер на удари, слично како што маслото им помага на деловите од моторот да се движат непречено. Ова може да го намали триењето помеѓу вашите коски и да помогне во ублажување на чувството на мелење што може да го почувствувате за време на движењето.

Третманот се смета за опција со умерена јачина, посилна од лековите против болки кои се издаваат без рецепт, но помалку агресивна од операцијата. Не го лекува артритисот или не го враќа оштетувањето на зглобовите, но може значително да ја подобри вашата удобност и подвижност. Ефектите обично се развиваат постепено во текот на неколку недели додека супстанцијата се интегрира со вашата постоечка течност во зглобовите.

Покрај амортизацијата, натриум хијалуронат може да има и благи антиинфламаторни својства и потенцијално може да го стимулира производството на здраво зглобна течност од страна на вашето тело. Сепак, овие дополнителни придобивки сè уште се проучуваат и не се примарна причина за третман.

Како треба да земам натриум хијалуронат?

Натриум хијалуронат се дава како инјекција директно во вашиот зглоб од страна на здравствен работник, а не како нешто што го земате дома. Процедурата обично се прави во ординацијата на вашиот лекар и трае само неколку минути. Обично ќе добиете серија инјекции во текот на неколку недели, со точниот број во зависност од специфичниот производ што го избира вашиот лекар.

Пред инјекцијата, не треба да постите или да избегнувате храна и пијалоци. Сепак, треба да избегнувате напорни вежби или активности кои предизвикуваат голем стрес на третираниот зглоб 48 часа по секоја инјекција. Вашиот лекар може да препорача ставање мраз за да го намалите привременото отекување и да се одморите за остатокот од денот.

Некои луѓе сметаат дека е корисно да договорат некој да ги однесе дома по првата инјекција, за секој случај ако почувствуваат непријатност или привремена вкочанетост. Обично можете да ги продолжите нормалните дневни активности во рок од еден или два дена, но секогаш следете ги специфичните упатства на вашиот лекар за вашата ситуација.

Колку долго треба да земам Натриум Хијалуронат?

Типичниот тек на лекување вклучува 3 до 5 инјекции дадени со интервал од околу една недела, во зависност од специфичниот производ што го користи вашиот лекар. Откако ќе ја завршите почетната серија, ефектите можат да траат од 6 месеци до над една година. Некои луѓе чувствуваат олеснување уште подолго, додека на други можеби ќе им треба повторно лекување порано.

Ако третманот помогне за вашите симптоми, вашиот лекар може да препорача повторување на серијата инјекции кога болката ќе се врати на вознемирувачко ниво. Нема поставена граница за тоа колку пати можете да ги примите овие инјекции, а многу луѓе безбедно го повторуваат третманот многу пати во текот на неколку години.

Времетраењето на користа значително варира од личност до личност. Фактори како што се сериозноста на вашиот артритис, вашето ниво на активност и вашиот индивидуален одговор на третманот, влијаат на тоа колку долго ќе почувствувате олеснување. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го одреди најдоброто време за идните третмани врз основа на вашите симптоми и квалитетот на животот.

Кои се несаканите ефекти на Натриум Хијалуронат?

Повеќето луѓе добро ги толерираат инјекциите со натриум хијалуронат, но како и секој медицински третман, може да се појават несакани ефекти. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот здравствен работник.

Вообичаените несакани ефекти што многу луѓе ги доживуваат вклучуваат привремена болка, оток или вкочанетост на местото на инјектирање. Овие реакции обично се развиваат во првиот или вториот ден по инјекцијата и типично се решаваат сами од себе во рок од неколку дена. Може да забележите и малку топлина или црвенило околу местото на инјектирање, што генерално е нормален дел од одговорот на вашето тело на заздравување.

• Блага до умерена болка на местото на инјектирање
• Привремено отекување или подуеност околу зглобот
• Вкочанетост која може да трае 1-2 дена
• Лесна топлина или црвенило во близина на местото на инјектирање
• Привремено зголемување на непријатноста во зглобовите

Овие вообичаени реакции обично се управуваат со мраз, одмор и лекови против болки кои се издаваат без рецепт, доколку е потребно. Повеќето луѓе сметаат дека секоја непријатност е многу поблага од нивната првобитна болка од артритис.

Помалку вообичаените, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Иако ретки, некои луѓе може да доживеат знаци на инфекција како што се зголемена болка, значително отекување, треска или исцедок од местото на инјектирање. Алергиските реакции се исто така можни, особено кај луѓето со алергии на јајца или живина, бидејќи некои производи се добиваат од петлите.

• Знаци на инфекција (треска, зголемена болка, невообичаен исцедок)
• Тешки алергиски реакции (отежнато дишење, осип по целото тело)
• Значително зголемување на отекувањето на зглобовите што не се подобрува
• Постојана силна болка која се влошува со текот на времето

Иако овие сериозни несакани ефекти се невообичаени, важно е веднаш да го контактирате вашиот лекар ако почувствувате некој од овие симптоми.

Кој не треба да зема Натриум Хијалуронат?

Натриум хијалуронат не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе процени дали овој третман е безбеден за вашата конкретна ситуација. Одредени медицински состојби и околности го прават овој третман несоодветен или бараат посебни мерки на претпазливост.

Лицата со активни инфекции во или околу зглобот не треба да примаат инјекции со натриум хијалуронат додека инфекцијата целосно не се излечи. Ова вклучува инфекции на кожата, инфекции на зглобовите или дури и системски инфекции на друго место во телото. Инјекцијата потенцијално може да ја влоши постоечката инфекција или да создаде нови компликации.

Ако имате познати алергии на јајца, живина или пердуви, треба внимателно да разговарате за ова со вашиот лекар. Некои производи со натриум хијалуронат се добиени од петлини од петел, што може да предизвика алергиски реакции кај чувствителни лица. Сепак, постојат синтетички алтернативи кои може да бидат побезбедни за луѓето со овие алергии.

Други ситуации кои може да бараат посебно внимание вклучуваат:

• Нарушувања на крварење или земање лекови за разредување на крвта
• Тешка деформација на зглобовите или целосна загуба на просторот на зглобовите
• Бременост или доење (безбедноста не е утврдена)
• Претходни тешки реакции на производи со хијалуронска киселина
• Одредени автоимуни состојби кои влијаат на зглобовите

Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата целосна медицинска историја и тековните лекови за да утврди дали натриум хијалуронат е соодветен за вас. Секогаш бидете искрени за какви било алергии, медицински состојби или грижи што ги имате.

Брендови на натриум хијалуронат

Достапни се неколку различни брендови на натриум хијалуронат, секој со малку различни формулации и распореди за инјектирање. Вашиот лекар ќе ја избере најсоодветната опција врз основа на вашите специфични потреби и нивното клиничко искуство со различни производи.

Вообичаените брендови вклучуваат Synvisc и Synvisc-One, кои се меѓу најшироко користените производи. Synvisc бара три инјекции дадени една недела, додека Synvisc-One е формулација со една инјекција. Други достапни брендови вклучуваат Hyalgan, Supartz, Euflexxa и Orthovisc, секој со свои специфични карактеристики и распореди за дозирање.

Изборот помеѓу различни брендови често зависи од фактори како што се колку инјекции претпочитате, запознаеноста на вашиот лекар со специфични производи, а понекогаш и покриеноста на осигурувањето. Сите производи од натриум хијалуронат одобрени од FDA покажаа безбедност и ефикасност за лекување на остеоартритис на коленото, така што „најдобриот“ избор често е оној што добро функционира за вашата индивидуална ситуација.

Алтернативи на натриум хијалуронат

Ако натриум хијалуронат не е соодветен за вас или не обезбедува соодветно олеснување, достапни се неколку други опции за третман за управување со болката од остеоартритис. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашите специфични симптоми и медицинска историја.

Инјекциите со кортикостероиди се уште една директна опција за инјектирање која може да обезбеди значителни антиинфламаторни ефекти. Тие имаат тенденција да работат побрзо од натриум хијалуронат, но обично не траат толку долго. Тие се особено корисни за време на појава на болка и воспаление од артритис.

Терапијата со плазма богата со тромбоцити (PRP) е понова опција која ги користи вашите сопствени компоненти на крвта за потенцијално да го поттикне заздравувањето и да го намали воспалението. Додека истражувањата сè уште се во тек, некои луѓе наоѓаат добри резултати со овој третман, особено кога се комбинира со други терапии.

Алтернативите без инјектирање вклучуваат:

• Физикална терапија и насочени вежби
• Орални лекови како НСАИЛ или лекови против болки на рецепт
• Локални креми и гелови
• Управување со тежината и модификации на животниот стил
• Акупунктура и други комплементарни терапии
• Помагала како загради или влошки за чевли

За тежок артритис кој не реагира на конзервативни третмани, може да биде неопходна хирургија за замена на зглобовите. Сепак, многу луѓе успешно ги контролираат своите симптоми со години со нехируршки пристапи.

Дали натриум хијалуронат е подобар од инјекциите со кортикостероиди?

И инјекциите со натриум хијалуронат и кортикостероиди можат да бидат ефективни за лекување на болката од артритис, но тие работат различно и имаат различни предности. „Подобриот“ избор зависи од вашата специфична ситуација, симптоми и цели на лекување.

Инјекциите со кортикостероиди обично обезбедуваат побрзо олеснување, често во рок од неколку дена, и се особено ефикасни за намалување на воспалението за време на егзацербациите на артритисот. Сепак, нивните ефекти обично траат само 3-4 месеци, а има ограничувања за тоа колку често можат безбедно да се даваат. Повторените инјекции со кортикостероиди потенцијално можат да го забрзаат оштетувањето на зглобовите со текот на времето.

Натриум хијалуронат трае подолго за да покаже придобивки, понекогаш неколку недели, но ефектите често траат подолго, обично 6-12 месеци или повеќе. Исто така, може да биде побезбеден за повторна употреба со текот на времето бидејќи не ги носи истите ризици како повторените инјекции со стероиди. Некои луѓе сметаат дека натриум хијалуронат обезбедува поприродно чувство на олеснување на болката.

Многу лекари ги гледаат овие третмани како комплементарни, наместо како конкурентни опции. Некои луѓе имаат корист од првичната инјекција со кортикостероиди за брзо олеснување, проследено со натриум хијалуронат за долгорочно управување. Вашиот лекар може да помогне да се утврди кој пристап има најголема смисла за вашата конкретна ситуација.

Најчесто поставувани прашања за натриум хијалуронат

П1. Дали натриум хијалуронат е безбеден за дијабетес?

Натриум хијалуронат е генерално безбеден за луѓето со дијабетес, бидејќи не влијае на нивото на шеќер во крвта или не комуницира со лекови за дијабетес. Сепак, луѓето со дијабетес може да имаат малку поголем ризик од инфекција на местата на инјектирање поради потенцијални предизвици во заздравувањето. Вашиот лекар ќе преземе дополнителни мерки на претпазливост за да обезбеди стерилна техника на инјектирање и може повнимателно да го следи местото на инјектирање потоа.

Ако имате дијабетес, особено е важно да го контролирате шеќерот во крвта пред и по инјекцијата за да поддржите оптимално заздравување. Известете го вашиот лекар за вашиот план за управување со дијабетесот и за какви било грижи што може да ги имате за заздравувањето на раните.

П2. Што треба да направам ако случајно пропуштам закажана инјекција?

Ако пропуштите една од вашите закажани инјекции со натриум хијалуронат, контактирајте го кабинетот на вашиот лекар што е можно поскоро за да закажете нов термин. Времето помеѓу инјекциите е важно за оптимална ефикасност, па ќе сакате брзо да се вратите на вистинскиот пат. Во зависност од тоа колку време поминало, вашиот лекар може да го прилагоди распоредот на лекување или да препорача повторно започнување на серијата.

Не обидувајте се да „надоместите“ пропуштена инјекција со удвојување или менување на распоредот сами. Вашиот здравствен работник ќе го одреди најдобриот начин на постапување врз основа на вашата специфична ситуација и колку време поминало од вашата последна инјекција.

П3. Што треба да направам ако почувствувам силна болка по инјекцијата?

Некоја непријатност по инјекцијата со натриум хијалуронат е нормална, но силна или влошена болка бара итна медицинска помош. Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате силна болка која не се подобрува со одмор и мраз, или ако болката е значително полоша од вашата првична непријатност од артритис.

Знаците кои бараат итна медицинска нега вклучуваат треска, значително отекување кое продолжува да се зголемува, топлина и црвенило кои се шират или какво било исцедок од местото на инјектирање. Иако сериозните компликации се ретки, навременото лекување е важно ако се појават.

П4. Кога можам да престанам да земам други лекови за артритис?

Никогаш не прекинувајте со земање на пропишаните лекови за артритис без претходно да се консултирате со вашиот лекар, дури и ако инјекцијата со натриум хијалуронат обезбедува добро олеснување на болката. Вашиот лекар ќе треба да процени колку добро функционира третманот и дали е безбедно да се намалат или елиминираат другите лекови врз основа на вашето целокупно здравје и управување со симптомите.

Некои луѓе се во можност да ја намалат својата зависност од лекови против болки по успешниот третман со натриум хијалуронат, но оваа одлука секогаш треба да се донесе во партнерство со вашиот здравствен работник. Тие можат да ви помогнат да креирате план за постепено прилагодување на вашиот режим на лекови доколку е соодветно.

П5. Можам ли да вежбам по инјекции со натриум хијалуронат?

Лесно, нежно движење обично се охрабрува по инјекции со натриум хијалуронат, но треба да избегнувате напорни вежби или активности со голем удар 48 часа по секоја инјекција. Одењето, нежното истегнување и нормалните дневни активности се типично во ред и всушност може да помогнат лекот правилно да се дистрибуира во зглобот.

По првичниот период од 48 часа, можете постепено да се вратите на вашата нормална рутина за вежбање како што се толерира. Многу луѓе откриваат дека на крајот можат да учествуваат во повеќе активности со помалку болка како што третманот стапува на сила. Секогаш следете ги специфичните препораки за активност на вашиот лекар, бидејќи тие може да варираат во зависност од вашата индивидуална ситуација.