Што е Ибритумомаб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Ибритумомаб е специјализиран третман за рак кој комбинира насочена терапија со радиоактивен лек за борба против одредени видови на рак на крвта. Овој лек функционира како водена ракета, барајќи и прилепувајќи се на специфични клетки на ракот во вашето тело пред да испорача радијација директно за да ги уништи. Првенствено се користи за лекување на не-Хoчкинов лимфом, вид на рак на крвта кој влијае на вашиот лимфен систем.

Што е Ибритумомаб?

Ибритумомаб е радиоимунотерапевтски лек кој комбинира антитело со радиоактивна супстанција. Замислете го како третман од два дела каде што антителото делува како GPS систем, наоѓајќи клетки на ракот, додека радиоактивниот дел испорачува насочена радијација за да ги уништи. Целото име што може да го видите е ибритумомаб тиуксетан, и се дава преку IV линија во вашиот крвоток.

Овој лек припаѓа на класа наречена моноклонални антитела, кои се специјално дизајнирани протеини кои можат да препознаат и да се врзат за специфични цели на клетките на ракот. Она што го прави ибритумомаб уникатен е тоа што е „радиообележан“, што значи дека носи радиоактивен материјал кој може да ги убие клетките на ракот одвнатре откако ќе се прикачи на нив.

За што се користи Ибритумомаб?

Ибритумомаб е конкретно одобрен за лекување на одредени видови на не-Хoчкинов лимфом, особено фоликуларен лимфом и други Б-клеточни лимфоми. Вашиот лекар може да го препорача овој третман ако имате лимфом кој се вратил по други третмани или не реагирал добро на стандардната хемотерапија.

Овој лек обично се разгледува кога вашите клетки на ракот имаат специфичен протеин наречен CD20 на нивната површина. Вашиот здравствен тим ќе ги тестира вашите клетки на ракот за да се осигура дека ја имаат оваа цел пред да го препорачаат ибритумомаб. Често се користи како дел од план за лекување кој може да вклучува други лекови за да ви помогне да го подготвите вашето тело и да ја подобрите ефикасноста на третманот.

Како делува Ибритумомаб?

Ибритумомаб делува со испорака на насочена радијација директно до клетките на ракот, додека го минимизира оштетувањето на здравите клетки. Антителото бара CD20 протеини кои се наоѓаат на површината на одредени клетки на лимфом. Откако ќе ги најде и прицврсти за овие клетки, радиоактивниот дел испорачува фокусирана радијација која ги уништува клетките на ракот одвнатре.

Ова се смета за умерено силен третман за рак кој е повеќе насочен од традиционалната хемотерапија. Радијацијата што ја испорачува е релативно краток дострел, што значи дека првенствено влијае на клетките на ракот на кои е прикачен, наместо да се шири низ целото ваше тело. Овој насочен пристап може да помогне во намалувањето на некои од несаканите ефекти што може да ги почувствувате со пошироки третмани со радијација.

Како треба да земам Ибритумомаб?

Ибритумомаб се дава само во болница или специјализиран центар за лекување на рак од обучени здравствени работници. Ќе го примите преку IV линија, што значи дека оди директно во вашиот крвоток преку игла во вашата рака или преку централна линија ако имате една.

Третманот обично вклучува две одделни инфузии дадени со интервал од околу една недела. Пред секоја инфузија, обично ќе примате други лекови за да му помогнете на вашето тело да се подготви и да го намалите ризикот од алергиски реакции. Не треба да јадете или да избегнувате да јадете пред третманот, но вашиот здравствен тим ќе ви даде конкретни упатства врз основа на вашата индивидуална ситуација.

За време на инфузијата, ќе бидете внимателно следени за какви било реакции. Самиот процес на инфузија може да трае неколку часа, па можеби ќе сакате да понесете нешто за да се чувствувате удобно, како книга или музика. По третманот, ќе треба да следите посебни мерки на претпазливост бидејќи ќе имате радиоактивен материјал во вашето тело неколку дена.

Колку долго треба да земам Ибритумомаб?

Ибритумомаб обично се дава како единечен курс на лекување, наместо како тековен лек. Повеќето луѓе примаат две инфузии со интервал од околу седум до девет дена, и тоа го комплетира циклусот на лекување. За разлика од дневните лекови, ова обично е еднократен режим на лекување.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор на лекувањето во текот на следните недели и месеци преку крвни тестови и сликовни студии. Во зависност од тоа како вашиот рак реагира и од вашето општо здравје, вашиот здравствен тим може да препорача дополнителни третмани, но самиот ибритумомаб обично не се повторува веднаш поради неговите ефекти врз вашата коскена срцевина.

Кои се несаканите ефекти на Ибритумомаб?

Како и сите третмани за рак, ибритумомаб може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува на ист начин. Најчестите несакани ефекти се поврзани со неговите ефекти врз вашите крвни клетки и имунолошкиот систем.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги доживеете, имајќи на ум дека вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно и ќе помогне во управувањето со сите симптоми кои ќе се појават:

• Ниски вредности на крвни клетки (вклучувајќи бели крвни клетки, црвени крвни клетки и тромбоцити)
• Замор и слабост
• Зголемен ризик од инфекции
• Лесно појавување на модринки или крварење
• Гадење и дигестивни проблеми
• Треска и треска
• Алергиски реакции за време на инфузијата

Некои луѓе може да доживеат посериозни, но поретки несакани ефекти. Овие ретки можности вклучуваат сериозни падови на вредностите на крвните клетки кои можат да бидат опасни по живот, сериозни инфекции или секундарни карциноми кои можат да се развијат месеци или години подоцна. Вашиот здравствен тим ќе ги разговара овие ризици со вас и ќе ве следи внимателно и за време и по третманот.

Кој не треба да зема Ибритумомаб?

Ибритумомаб не е погоден за секого, и вашиот лекар внимателно ќе процени дали е соодветен за вас. Не треба да го примате овој третман ако сте бремени или доите, бидејќи радијацијата може да му наштети на развивачкото бебе.

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен при препорачувањето на ибритумомаб ако имате одредени здравствени состојби. Овие ситуации бараат посебно внимание и може да го направат овој третман несоодветен за вас:

• Сериозно низок број на крвни клетки пред третманот
• Претходна обемна терапија со зрачење
• Зафатеност на коскената срцевина со повеќе од 25% лимфомски клетки
• Сериозни проблеми со срцето, белите дробови или бубрезите
• Активни инфекции
• Историја на тешки алергиски реакции на слични лекови

Вашиот здравствен тим ќе спроведе сеопфатни тестови пред третманот за да се осигура дека вашето тело може безбедно да ја поднесе оваа терапија. Тие исто така ќе го земат предвид вашето целокупно здравје, претходните третмани и тековните лекови за да утврдат дали ибритумомаб е најдобрата опција за вашата специфична ситуација.

Ибритумомаб Бренд Име

Ибритумомаб се продава под брендот Zevalin. Кога ќе го видите ова име на вашиот план за лекување или на осигурителните документи, тоа се однесува на истиот лек. Некои здравствени работници може да го користат кое било име кога разговараат за вашиот третман, затоа немојте да се збуните ако ги слушнете и двата термини.

Zevalin е произведен од специфични фармацевтски компании и е достапен само преку специјализирани центри за лекување на рак. Вашиот здравствен тим ќе координира со соодветните добавувачи за да се осигура дека го добивате лекот кога ви е потребен.

Алтернативи на Ибритумомаб

Ако ибритумомаб не е погоден за вас, може да бидат достапни неколку други опции за третман за вашиот тип на лимфом. Вашиот лекар може да препорача други моноклонални антитела како ритуксимаб, кој го таргетира истиот CD20 протеин, но не носи радиоактивен материјал.

Други алтернативи би можеле да вклучуваат различни видови на таргетна терапија, традиционални комбинации на хемотерапија или нови третмани како терапија со CAR-T клетки, во зависност од вашата специфична ситуација. Вашиот онколог ќе соработува со вас за да го пронајде најсоодветниот третман врз основа на вашиот тип на рак, општата здравствена состојба и историјата на лекување.

Дали Ибритумомаб е подобар од Ритуксимаб?

И ибритумомаб и ритуксимаб го таргетираат истиот протеин CD20 на клетките на лимфом, но тие работат различно. Ритуксимаб е „гола“ антитело кое не носи радиоактивен материјал, додека ибритумомаб го комбинира антителото со таргетирано зрачење.

Студиите покажаа дека ибритумомаб може да биде поефикасен од ритуксимаб сам во одредени ситуации, особено за фоликуларен лимфом кој се вратил по други третмани. Сепак, ибритумомаб исто така носи дополнителни ризици поради радиоактивната компонента, вклучувајќи посериозни ефекти врз бројот на крвни клетки и потенцијални долгорочни компликации.

Изборот помеѓу овие лекови зависи од многу фактори, вклучувајќи го вашиот специфичен тип на лимфом, претходните третмани, општата здравствена состојба и личните преференции. Вашиот здравствен тим ќе ви помогне да ги измерите потенцијалните придобивки и ризици од секоја опција за да ја донесете најдобрата одлука за вашата ситуација.

Најчесто поставувани прашања за Ибритумомаб

П1. Дали Ибритумомаб е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Ибритумомаб може да се користи кај луѓе со срцеви заболувања, но бара внимателна евалуација и следење. Вашиот кардиолог и онколог ќе соработуваат за да проценат дали вашата срцева состојба е доволно стабилна за да го поднесе третманот и неговите потенцијални несакани ефекти.

Главната грижа е дека ибритумомаб може да предизвика низок број на крвни клетки, што може да стави дополнителен стрес на вашето срце. Вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно за време на третманот и може да го прилагоди вашиот план за нега врз основа на тоа како вашето срце реагира.

П2. Што треба да направам ако случајно примам премногу Ибритумомаб?

Бидејќи ибритумомаб се дава само од обучени здравствени работници во медицински установи, случајното предозирање е исклучително ретко. Лекот внимателно се пресметува врз основа на вашата телесна тежина и се дава под строг медицински надзор.

Ако сте загрижени за вашата доза или почувствувате невообичаени симптоми по третманот, веднаш контактирајте го вашиот здравствен тим. Тие можат да ја проценат вашата ситуација и да обезбедат соодветна грижа доколку е потребно. Медицинската установа каде што го примате третманот ќе има протоколи за справување со какви било компликации што може да се појават.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на Ибритумомаб?

Ако ја пропуштите закажаната инфузија на ибритумомаб, веднаш контактирајте го вашиот здравствен тим за да закажете повторно. Бидејќи овој третман вклучува радиоактивен материјал и следи специфичен распоред на време, важно е да се координирате со вашиот медицински тим наместо да се обидувате сами да го прилагодите распоредот.

Вашиот здравствен тим ќе го одреди најдобриот начин за продолжување врз основа на тоа колку време поминало и вашиот целокупен план за лекување. Можеби ќе треба да ги рестартираат одредени препаративни лекови или да го прилагодат времето на вашиот циклус на лекување.

П4. Кога можам да престанам да земам Ибритумомаб?

Ибритумомаб обично се дава како комплетен курс на лекување наместо како тековен лек. Повеќето луѓе примаат две инфузии со интервал од околу една недела, и тоа го комплетира третманот. Обично не „престанувате“ да земате ибритумомаб на ист начин како што може да престанете со дневен лек.

Откако ќе заврши вашиот курс на лекување, вашиот здравствен тим ќе го следи вашиот одговор преку редовни прегледи, крвни тестови и студии за сликање. Тие ќе ве известат дали се потребни дополнителни третмани врз основа на тоа како вашиот рак реагира.

П5. Колку долго радиоактивноста останува во моето тело?

Радиоактивниот материјал во ибритумомаб има релативно краток полуживот, што значи дека брзо ја губи својата радиоактивност. Поголемиот дел од радиоактивноста ќе исчезне од вашето тело во рок од околу две недели по третманот, со највисоки нивоа присутни во првите неколку дена.

За време на ова време, ќе треба да следите посебни мерки на претпазливост за да ги заштитите другите од изложеност на радијација. Вашиот здравствен тим ќе ви даде детални инструкции за одржување безбедно растојание од другите, особено бремени жени и мали деца, и правилно отстранување на телесните течности. Овие мерки на претпазливост се привремени и ќе бидат укинати откако радиоактивноста ќе се намали на безбедно ниво.