Што е Ибрутиниб: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Ибрутиниб е насочен лек против рак кој делува со блокирање на специфични протеини кои помагаат на одредени ракови на крвта да растат и да се шират. Овој орален лек припаѓа на класа на лекови наречени BTK инхибитори, што значи дека таргетира протеин наречен Брутонова тирозин киназа кој клетките на ракот треба да преживеат. Вашиот лекар може да ви препише ибрутиниб ако имате одредени видови на рак на крвта како хронична лимфоцитна леукемија или лимфом на клетките на мантијата.

Што е Ибрутиниб?

Ибрутиниб е прецизен лек против рак кој специфично таргетира клетки на ракот додека ги остава повеќето здрави клетки сами. Делува со блокирање на протеински пат кој клетките на ракот го користат за да растат, да се размножуваат и да избегнуваат нормална клеточна смрт. Замислете го како исклучување на прекинувачот што клетките на ракот треба да останат живи.

Овој лек се зема како капсули или таблети преку уста, што го прави поудобен од традиционалната хемотерапија која бара интравенски инфузии. Лекот е развиен преку години истражување за разбирање како се однесуваат одредени ракови на крвта на молекуларно ниво.

За што се користи Ибрутиниб?

Ибрутиниб третира неколку видови на рак на крвта, особено оние кои влијаат на вашиот лимфен систем. Вашиот онколог ќе утврди дали овој лек е соодветен за вашиот специфичен тип на рак и ситуација.

Главните состојби кои ибрутиниб помага да се третираат вклучуваат:

• Хронична лимфоцитна леукемија (CLL) - бавно растечки рак на крвта кој влијае на белите крвни клетки
• Мали лимфоцитен лимфом (SLL) - тесно поврзан со CLL, но првенствено влијае на лимфните јазли
• Лимфом на клетките на мантијата - вид на лимфом кој не е Хочкинов
• Лимфом на маргинална зона - уште една форма на бавно растечки лимфом
• Валденстром-ова макроглобулинемија - редок тип на рак на крвта

Вашиот лекар исто така ќе разгледа дали сте пробале други третмани претходно и како вашиот рак реагирал. Некои луѓе примаат ибрутиниб како нивен прв третман, додека други го користат откако другите терапии не функционирале како што се надевале.

Како функционира Ибрутиниб?

Ибрутиниб се смета за силна, таргетирана терапија која функционира поинаку од традиционалната хемотерапија. Наместо да ги напаѓа сите клетки кои брзо се делат, тој конкретно го блокира протеинот BTK од кој зависат одредени клетки на ракот за преживување.

Кога клетките на ракот не можат да го користат овој протеински пат, тие стануваат послаби и на крајот умираат природно. Овој таргетиран пристап често предизвикува помалку несакани ефекти од пошироките хемотерапевтски третмани бидејќи е поселективен за тоа кои клетки ги зафаќа.

Лекот останува активен во вашиот систем околу 24 часа, поради што обично го земате еднаш дневно. Потребни се неколку недели до месеци за да се видат целосни ефекти бидејќи вашето тело постепено ги отстранува погодените клетки на ракот.

Како треба да земам Ибрутиниб?

Земете ибрутиниб точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно во исто време секој ден. Можете да го земате со или без храна, но обидете се да бидете доследни со вашата рутина за да помогнете во одржувањето стабилни нивоа во вашата крв.

Проголтајте ги капсулите или таблетите цели со полна чаша вода. Не ги дробете, кршете или џвакајте бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се апсорбира и може да ги зголеми несаканите ефекти.

Ако земате форма на капсули, ракувајте со нив нежно бидејќи понекогаш можат да се залепат заедно. Чувајте го вашиот лек на собна температура подалеку од влага и топлина. Некои луѓе сметаат дека е корисно да постават дневен аларм за да се сетат на нивната доза.

Колку долго треба да земам Ибрутиниб?

Повеќето луѓе земаат ибрутиниб со месеци до години, во зависност од тоа колку добро делува и како го толерирате. За разлика од некои третмани за рак кои имаат одреден краен датум, ибрутиниб често се продолжува се додека помага во контролата на вашиот рак без да предизвика неконтролирани несакани ефекти.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор преку редовни крвни тестови и прегледи. Некои луѓе земаат ибрутиниб неколку години, додека други може да преминат на различни третмани доколку е потребно.

Никогаш не престанувајте да земате ибрутиниб одеднаш без претходно да разговарате со вашиот здравствен тим. Вашиот лекар ќе ве води низ сите промени во вашиот план за лекување и ќе помогне да се обезбеди вашата безбедност во текот на процесот.

Кои се несаканите ефекти на ибрутиниб?

Како и сите лекови за рак, ибрутиниб може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се управуваат, а вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да го минимизира секој дискомфорт.

Најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете вклучуваат:

• Дијареа - често најчест несакан ефект, обично благ до умерен
• Замор и полесно чувство на замор од вообичаено
• Гадење и повремено вознемирен стомак
• Полесно добивање модринки од вообичаено
• Болки во мускулите и зглобовите
• Осип на кожата или чешање
• Главоболки
• Вртоглавица или чувство на леснотија во главата

Овие чести несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели. Вашиот лекар може да предложи начини за нивно управување, како што се лекови без рецепт или промени во исхраната.

Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итна медицинска помош. Тие вклучуваат:

• Невообичаено крварење или модринки кои не престануваат
• Знаци на инфекција како треска, треска или постојана кашлица
• Тешка дијареа која води до дехидрација
• Болка во градите или неправилно чукање на срцето
• Тешки реакции на кожата или осип
• Пожолтување на кожата или очите

Контактирајте го вашиот здравствен тим веднаш ако забележите некој од овие посериозни симптоми. Тие можат да помогнат да се утврди дали ви е потребна итна нега или дали прилагодувањето на вашиот третман може да помогне.

Кој не треба да зема Ибрутиниб?

Ибрутиниб не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени здравствени состојби или лекови можат да го направат ибрутиниб помалку безбеден или помалку ефикасен за вас.

Вашиот лекар веројатно ќе препорача различен третман ако имате:

• Тешки проблеми со црниот дроб или активен хепатитис
• Историја на сериозни нарушувања на крварењето
• Одредени проблеми со срцевиот ритам
• Активни, сериозни инфекции
• Бременост или планови за бременост

Исто така, ќе ви треба посебно следење ако земате разредувачи на крв, имате историја на проблеми со срцето или земате одредени други лекови. Вашиот лекар ќе ги прегледа сите ваши тековни лекови за да провери за потенцијално штетни интеракции.

Постарата возраст автоматски не ве спречува да земате ибрутиниб, но вашиот лекар може да започне со помала доза или да ве следи поблиску за да ја обезбеди вашата безбедност.

Брендови на Ибрутиниб

Ибрутиниб е достапен под брендот Imbruvica, кој е најчесто пропишаната верзија. Оваа верзија на брендот го содржи истиот активен состав како и генеричкиот ибрутиниб, но може да има различни неактивни состојки.

Вашата аптека може да го замени генеричкиот ибрутиниб за верзијата на брендот, што може да помогне да се намалат трошоците. Двете верзии работат на ист начин и имаат слична ефикасност за лекување на вашиот рак.

Алтернативи на Ибрутиниб

Неколку други лекови делуваат слично на ибрутиниб или ги третираат истите видови на рак на крвта. Вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи ако ибрутиниб не е најдобар избор за вашата ситуација.

Други инхибитори на BTK вклучуваат акалабрутиниб (Calquence) и занубрутиниб (Brukinsa). Овие понови лекови делуваат на сличен начин, но може да имаат различни профили на несакани ефекти или да бидат подобро прилагодени за одредени видови на рак.

Традиционалните комбинации на хемотерапија, поновите насочени терапии и имунотерапевтските лекови како терапијата со CAR-T клетки, исто така, може да бидат опции во зависност од вашиот специфичен тип на рак и општото здравје. Вашиот онколог ќе помогне да се утврди кој пристап на лекување има најголема смисла за вашата единствена ситуација.

Дали Ибрутиниб е подобар од Ритуксимаб?

Ибрутиниб и ритуксимаб делуваат на сосема различни начини, па затоа директното споредување не е едноставно. Ритуксимаб е моноклонално антитело кое таргетира различен протеин (CD20) на клетките на ракот, додека ибрутиниб го блокира патот на протеинот BTK.

Многу луѓе всушност ги примаат двата лека заедно како комбинирана терапија. Студиите покажуваат дека за одредени видови на рак на крвта, употребата на ибрутиниб со ритуксимаб може да биде поефикасна од употребата на кој било лек сам.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се вашиот тип на рак, претходните третмани, општото здравје и личните преференции при одлучувањето помеѓу овие опции. Она што најдобро функционира варира од личност до личност врз основа на нивната единствена медицинска ситуација.

Најчесто поставувани прашања за Ибрутиниб

Дали Ибрутиниб е безбеден за срцеви заболувања?

Луѓето со срцеви заболувања често можат да земаат ибрутиниб, но им е потребно поблиско следење. Лекот повремено може да влијае на срцевиот ритам, особено кај луѓето кои веќе имаат проблеми со срцето.

Вашиот кардиолог и онколог ќе соработуваат за да утврдат дали ибрутиниб е безбеден за вас. Тие може да препорачаат редовно следење на срцето преку ЕКГ или други тестови за да се осигураат дека вашето срце останува здраво за време на третманот.

Што треба да направам ако случајно земам премногу ибрутиниб?

Контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови веднаш ако земете повеќе ибрутиниб од пропишаното. Земењето премногу може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти како тешко крварење или проблеми со срцето.

Не обидувајте се да ја надоместите дополнителната доза со прескокнување на идните дози. Наместо тоа, следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа кога да го продолжите вашиот нормален распоред на дозирање. Чувајте го шишето со лекови при рака кога ќе се јавите за да можете да дадете конкретни информации за тоа колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на ибрутиниб?

Ако пропуштите доза и поминале помалку од 12 часа од вашето вообичаено време, земете ја веднаш штом ќе се сетите. Ако поминале повеќе од 12 часа, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може да го зголеми ризикот од несакани ефекти без да обезбеди дополнителна корист. Размислете да поставите дневен аларм или да користите организатор на апчиња за да ви помогне да се сетите на вашиот лек.

Кога можам да престанам да земам ибрутиниб?

Престанете да земате ибрутиниб само кога вашиот лекар ќе ви каже дека е безбедно да го направите тоа. Ова обично се случува ако вашиот рак повеќе не реагира на лекот, ако имате сериозни несакани ефекти или ако преминувате на различен третман.

Вашиот лекар редовно ќе ја следи вашата крвна слика и скенирања за да утврди колку добро функционира лекот. Тие ќе разговараат со вас за какви било промени во вашиот план за лекување однапред за да можете да се подготвите за транзицијата.

Дали можам да пијам алкохол додека земам ибрутиниб?

Општо земено, најдобро е да се избегнува алкохол или да се пие само во мали количини додека земате ибрутиниб. Алкохолот може да го зголеми ризикот од крварење и може да ги влоши некои несакани ефекти како што се вртоглавица или стомачни проблеми.

Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали повремената, умерена консумација на алкохол може да биде во ред за вашата специфична ситуација. Тие можат да дадат персонализирани насоки врз основа на вашето целокупно здравје и тоа колку добро го толерирате лекот.