Created at:1/13/2025
Ибупрофен лизин е специјална форма на ибупрофен што лекарите ја даваат преку IV (интравенска) линија директно во вашиот крвоток. Овој лек е специјално дизајниран за новороденчиња кои имаат срцева состојба наречена патен дуктус артериозус, каде што крвниот сад во близина на срцето не се затвора правилно по раѓањето.
За разлика од таблетите или течноста со ибупрофен што можеби ги земате дома за болка или треска, оваа IV верзија работи побрзо и попрецизно. Се користи само во болнички услови под внимателен медицински надзор, давајќи им на лекарите подобра контрола врз тоа колку лекови добива вашето бебе.
Ибупрофен лизин има една главна цел: да помогне во затворањето на патен дуктус артериозус (PDA) кај предвремено родени новороденчиња. PDA е мал крвен сад кој поврзува две главни артерии во близина на срцето и треба природно да се затвори во првите неколку дена од животот.
Кога овој сад останува отворен кај предвремено родени бебиња, може да предизвика проблеми со дишењето и да стави дополнителен притисок врз срцето. Лекот делува со блокирање на одредени хемикалии во телото кои го одржуваат овој сад отворен, овозможувајќи му да се затвори природно како што требало по раѓањето.
Понекогаш лекарите може да го користат овој лек и за да помогнат во намалувањето на треската или воспалението кај новороденчињата кога другите третмани не се соодветни. Сепак, затворањето на PDA останува неговата примарна и најважна употреба во болнички услови.
Ибупрофен лизин се смета за умерено силен лек кој делува со блокирање на ензимите наречени циклооксигенази (COX ензими). Овие ензими произведуваат супстанции наречени простагландини, кои го одржуваат дуктус артериозус отворен за време на бременоста и раниот живот.
Со намалување на овие простагландини, лекот дозволува мазниот мускул во ѕидот на крвниот сад да се контрахира и да го затвори отворот. Овој процес обично се случува во рок од 24 до 48 часа по третманот, иако некои бебиња може да имаат потреба од повеќе дози.
Лизинскиот дел од лекот помага да се направи ибупрофен поводно растворлив, што значи дека може безбедно да се дава преку IV линија. Ова исто така помага лекот да делува побрзо од оралните форми бидејќи оди директно во крвотокот.
Ибупрофен лизин секогаш се дава од обучен болнички персонал преку IV линија, никогаш преку уста или дома. Лекот доаѓа како прашок што медицинските сестри или лекарите го мешаат со стерилна вода непосредно пред да му го дадат на вашето бебе.
Лекот се дава полека во текот на околу 15 минути преку IV линијата. Вашето бебе не треба да јаде или пие ништо посебно пред или по примањето на овој лек бидејќи оди директно во неговиот крвоток.
Повеќето бебиња го примаат овој третман додека се веќе во единицата за интензивна нега за новороденчиња (NICU) или во специјалното одделение за нега. Медицинскиот тим внимателно ќе ги следи отчукувањата на срцето, дишењето и другите витални знаци на вашето бебе за време и по секоја доза.
Типичниот тек на лекување вклучува три дози дадени во текот на неколку дена, обично со интервали од 24 часа помеѓу секоја доза. Повеќето бебиња добро реагираат на овој стандарден план за лекување, при што PDA целосно се затвора во рок од неколку дена.
Ако првиот курс не функционира, вашиот лекар може да препорача втора серија од три дози по чекање неколку дена. Меѓутоа, ако PDA сè уште не се затвори по два целосни курса, вашето бебе можеби ќе има потреба од различен пристап на лекување.
Вкупното време на лекување ретко надминува една недела, а многу бебиња гледаат подобрување по само првата или втората доза. Вашиот медицински тим ќе користи ултразвучни тестови за да провери дали PDA се затвора правилно за време на третманот.
Како и сите лекови, ибупрофен лизин може да предизвика несакани ефекти, иако многу бебиња добро го толерираат. Медицинскиот тим внимателно ги следи овие ефекти бидејќи новороденчињата не можат да ни кажат како се чувствуваат.
Еве ги почестите несакани ефекти што лекарите ги следат за време на третманот:
Овие вообичаени ефекти обично се решаваат брзо и не предизвикуваат трајни проблеми кога се откриени рано.
Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итен третман од вашиот медицински тим:
Болничкиот персонал континуирано следи за овие сериозни ефекти, користејќи крвни тестови и други мерења за рано да открие какви било проблеми.
Некои ретки, но важни несакани ефекти можат да се развијат со текот на времето, вклучувајќи проблеми со слухот или посложени проблеми со бубрезите. Медицинскиот тим на вашето бебе ќе продолжи да следи дури и по завршувањето на третманот за да се осигура дека сè се лекува правилно.
Некои бебиња не смеат безбедно да примаат ибупрофен лизин поради други здравствени состојби или околности. Вашиот медицински тим внимателно ја разгледува целокупната здравствена слика на вашето бебе пред да го препорача овој третман.
Бебињата кои не треба да го примаат овој лек вклучуваат оние со:
Дополнително, многу предвремено родени бебиња (помалку од 32 недели гестација) или оние кои тежат помалку од 1,5 фунти можеби не се добри кандидати за овој третман.
Некои бебиња можеби не се погодни за третман ако имаат сериозни проблеми со белите дробови, примаат одредени други лекови или имаат други сложени медицински состојби. Вашиот неонатолог внимателно ќе ги земе предвид сите овие фактори пред да донесе одлуки за третман.
Ибупрофен лизин за инјектирање е достапен под неколку брендови, при што NeoProfen е најчесто користен во Соединетите Американски Држави. Другите земји може да имаат различни брендови за истиот лек.
Без оглед на брендот, сите верзии го содржат истиот активен состав и работат на ист начин. Болничката аптека ќе ја подготви која било верзија што ја има на располагање, а сите се подеднакво ефикасни за лекување на PDA.
Ако ибупрофен лизин не е погоден за вашето бебе или не функционира ефикасно, лекарите имаат други опции за третман на располагање. Изборот зависи од специфичната ситуација на вашето бебе и целокупното здравје.
Главната медицинска алтернатива е индометацин, уште еден лек кој делува слично за затворање на PDA. Некои бебиња подобро реагираат на еден лек отколку на другиот, а вашиот лекар може да се обиде со индометацин ако ибупрофен лизин не функционира.
За бебињата кои не можат безбедно да примаат ниту еден лек, хируршко затворање на PDA е опција. Ова вклучува мала процедура за трајно затворање на крвниот сад, обично изведена од педијатриски кардиохирург.
Понекогаш лекарите може да препорачаат едноставно следење на PDA без итен третман, особено ако вашето бебе е инаку здраво и отворот е мал. Многу мали PDA се затвораат сами од себе додека бебињата растат посилни.
Ибупрофен лизин и индометацин се ефикасни третмани за затворање на PDA кај новороденчиња, а истражувањата покажуваат дека тие функционираат подеднакво добро за повеќето бебиња. Изборот меѓу нив често се сведува на специфичните здравствени потреби на вашето бебе и кој лек може да биде побезбеден.
Ибупрофен лизин може да биде поблаг за бубрезите и да предизвика помалку промени во протокот на крв во мозокот и другите органи. Ова може да го направи подобар избор за бебиња кои веќе имаат проблеми со бубрезите или други компликации.
Индометацин се користи подолго време и може да делува малку побрзо во некои случаи, но може да има повеќе ефекти врз функцијата на бубрезите и протокот на крв. Вашиот медицински тим ќе го избере лекот кој е најбезбеден и најверојатно ќе функционира за конкретната ситуација на вашето бебе.
Двата лека бараат исто внимателно следење и имаат слични стапки на успех за затворање на PDA, така што или е одличен избор кога се користи соодветно.
Ибупрофен лизин е генерално безбеден за бебиња со PDA, што само по себе е срцева состојба. Сепак, бебињата со други сериозни срцеви дефекти или срцева слабост можеби не се добри кандидати за овој третман.
Кардиологот и неонатологот на вашето бебе ќе соработуваат за да утврдат дали овој лек е безбеден врз основа на специфичниот тип и сериозноста на какви било проблеми со срцето. Тие ќе разгледаат колку добро работи срцето на вашето бебе и дали затворањето на PDA ќе помогне или потенцијално ќе предизвика други проблеми.
Ако забележите какви било промени кај вашето бебе за време или по третманот, веднаш кажете му на вашата медицинска сестра или лекар. Бидејќи вашето бебе е веќе во болница, медицинскиот тим постојано следи за какви било проблеми.
Знаците кои може да ве загрижат вклучуваат промени во бојата на кожата, необична поспаност или немир, промени во моделите на дишење или ако вашето бебе изгледа непријатно. Запомнете дека медицинскиот тим исто така внимава на овие работи, но вашите набљудувања како родител се секогаш вредни.
Бидејќи ибупрофен лизин се дава во болнички услови, пропуштањето доза е малку веројатно да се случи случајно. Ако дозата треба да се одложи поради состојбата на вашето бебе или други медицински приоритети, вашиот медицински тим ќе го прилагоди времето соодветно.
Лекот најдобро делува кога се дава во закажаните интервали, но малите одложувања обично не влијаат на успехот на третманот. Вашите лекари ќе се погрижат вашето бебе да го прими целиот тек на лекување на најбезбедниот можен начин.
Третманот обично престанува по планираниот тек од три дози, или порано ако тестовите покажат дека PDA е целосно затворен. Вашиот медицински тим користи ултразвучни тестови за да провери дали крвниот сад се затвора правилно по секоја доза.
Ако се развијат сериозни несакани ефекти, вашите лекари може да го прекинат третманот рано и да размислат за други опции. Одлуката за продолжување или прекинување на третманот секогаш зависи од тоа што е најбезбедно и најкорисно за вашето бебе во тој момент.
Да, на вашето бебе ќе му бидат потребни последователни ултразвучни прегледи за да се осигура дека PDA останува затворен по завршувањето на третманот. На повеќето бебиња исто така им се потребни крвни тестови за да се провери дали функцијата на бубрезите се враќа во нормала.
Долгорочно следење со педијатриски кардиолог обично се препорачува за следење на здравјето на срцето на вашето бебе додека расте. Добрата вест е дека бебињата чии PDA успешно се затвораат со лекови обично имаат одлични долгорочни резултати и нормална срцева функција.