Што е имуноглобулин (HIZENTRA): Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Имуноглобулин субкутано, познат по брендот HIZENTRA, е прочистен раствор на антитела кој се инјектира под кожата за зајакнување на вашиот имунолошки систем. Овој лек содржи заштитни антитела собрани од илјадници здрави донори на крв, давајќи му на вашето тело борбена моќ против инфекциите кога вашиот имунолошки систем не функционира правилно.

Ако ви е препишан овој лек, веројатно имате состојба каде вашето тело не произведува доволно антитела самостојно. Сметајте го како обезбедување резервни војници на вашиот имунолошки систем кога вашите природни одбрани се при крај.

За што се користи имуноглобулин?

Имуноглобулин субкутано третира примарни имунодефицитарни болести, состојби каде вашиот имунолошки систем е роден неспособен да произведе доволно заштитни антитела. Овие не се чести состојби, но можат да ве направат ранливи на чести, сериозни инфекции против кои вашето тело се бори природно.

Вашиот лекар може да ви го препише овој лек ако имате состојби како обична варијабилна имунодефициенција, X-поврзана агамаглобулинемија или тешка комбинирана имунодефициенција. Овие состојби звучат комплицирано, но сите имаат една заедничка работа: вашето тело има потреба од помош за да ги направи антителата кои ги држат инфекциите настрана.

Понекогаш лекарите го користат овој лек и за секундарни имунодефициенции, каде друга болест или третман го ослабеле вашиот имунолошки систем. Ова може да се случи ако примате одредени третмани за рак или имате состојби кои влијаат на способноста на вашето тело да произведува антитела.

Како функционира имуноглобулинот?

Имуноглобулинот функционира со тоа што му дава на вашето тело готови антитела кои можат веднаш да започнат борба против инфекциите. Овие антитела доаѓаат од собраната плазма на илјадници здрави донори, па затоа содржат заштита од многу различни микроби и вируси.

Кога ќе го инјектирате овој лек под вашата кожа, овие антитела влегуваат во вашиот крвоток и циркулираат низ вашето тело. Тие делуваат како природни протеини на вашето тело за борба против инфекции, препознавајќи ги штетните бактерии и вируси и означувајќи ги за уништување.

Ова се смета за силен и ефикасен третман за имунодефициенции. За разлика од некои лекови кои само ги третираат симптомите, имуноглобулинот всушност го заменува она што му недостасува на вашето тело, давајќи ви вистинска заштита од инфекции.

Како треба да земам имуноглобулин?

Ќе го инјектирате имуноглобулинот под кожата на вашиот бут, стомак, надлактица или долниот дел од грбот користејќи мал систем со игла и пумпа. Повеќето луѓе го инјектираат еднаш неделно, иако вашиот лекар ќе го одреди точниот распоред кој најдобро функционира за вашата состојба.

Пред секоја инјекција, оставете го лекот да се загрее на собна температура околу 30 минути. Никогаш не го загревајте во микробранова печка или топла вода, бидејќи тоа може да ги оштети антителата. Можете нормално да јадете пред и по инјекцијата, бидејќи храната не влијае на тоа колку добро делува лекот.

Вашиот здравствен тим ќе ве научи како безбедно да го инјектирате лекот дома. Местата на инјектирање треба да се ротираат секоја недела за да се спречи иритација, а местата на инјектирање треба да ги држите најмалку еден инч подалеку еден од друг и од претходните места на инјектирање.

Секогаш темелно измијте ги рацете пред да ја подготвите инјекцијата и користете соодветна стерилна техника за да спречите внесување бактерии во вашиот систем. Чувајте ги неотворените ампули во фрижидер, но никогаш не ги замрзнувајте.

Колку долго треба да земам имуноглобулин?

Повеќето луѓе со примарни имунодефицитарни болести треба да земаат имуноглобулин доживотно, бидејќи овие состојби не се лекуваат сами со текот на времето. Вашиот имунолошки систем ќе продолжи да ја има оваа поддршка за да ве заштити од инфекции.

Вашиот лекар ќе го следи нивото на антитела преку редовни крвни тестови за да се осигура дека ја добивате вистинската количина на заштита. Овие тестови помагаат да се утврди дали вашата доза треба да се прилагоди или дали распоредот на лекување треба да се измени.

Ако земате имуноглобулин за секундарна имунодефициенција, можеби ќе можете да го прекинете лекувањето откако вашата основна состојба ќе се подобри или кога ќе завршат вашите други третмани. Вашиот лекар ќе ве води низ оваа одлука врз основа на вашата специфична ситуација.

Кои се несаканите ефекти на имуноглобулинот?

Повеќето луѓе добро ги толерираат поткожните инјекции на имуноглобулин, но може да почувствувате некои благи реакции, особено кога првпат ќе започнете со третманот. Вашето тело се прилагодува на примањето на овие нови антитела, па некои првични реакции се нормални.

Вообичаените несакани ефекти што многу луѓе ги доживуваат вклучуваат благо отекување, црвенило или чувствителност на местото на инјектирање. Овие реакции обично се појавуваат во рок од неколку часа по инјектирањето и обично исчезнуваат во рок од еден или два дена. Може да забележите и чешање или мала, цврста грутка каде што сте го инјектирале лекот.

Еве ги најчестите несакани ефекти со кои може да се сретнете:

• Блага болка или непријатност на местата на инјектирање
• Црвенило или оток под кожата
• Главоболка која се развива во рок од 24 часа по инјектирањето
• Благ замор или општо чувство на малаксаност
• Гадење или блага стомачна непријатност
• Болки во мускулите или болки во зглобовите

Повеќето од овие симптоми се благи и привремени, а се подобруваат како што вашето тело се навикнува на третманот. Многу луѓе сметаат дека несаканите ефекти стануваат помалку забележливи по првите неколку инјекции.

Поретко, но посериозни несакани ефекти може повремено да се појават, иако тие се многу поретки со поткожните инјекции во споредба со интравенскиот имуноглобулин. Овие реакции бараат итна медицинска помош ако се развијат.

Еве ги посериозните несакани ефекти на кои треба да внимавате:

• Тешки алергиски реакции со отежнато дишење или голтање
• Широк осип или коприва кои брзо се појавуваат
• Тешка главоболка со вкочанетост на вратот или чувствителност на светлина
• Болка во градите или отежнато дишење
• Тешка гадење со постојано повраќање
• Знаци на проблеми со бубрезите како намалено мокрење или оток на нозете

Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или побарајте итна медицинска помош. Овие реакции се невообичаени, но бараат брз третман кога ќе се појават.

Кој не треба да прима имуноглобулин?

Имуноглобулин поткожно не е безбеден за секого, а одредени медицински состојби или околности го прават овој третман несоодветен или опасен. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да примате имуноглобулин ако имате тешка алергија на човечки антитела или која било компонента на лекот. Луѓето со недостаток на IgA кои развиле антитела против IgA се соочуваат со поголем ризик од тешки алергиски реакции и обично не можат безбедно да го користат овој третман.

На луѓето со одредени проблеми со бубрезите им е потребна посебна грижа, бидејќи имуноглобулинот понекогаш може да ја влоши функцијата на бубрезите. Вашиот лекар внимателно ќе ја следи функцијата на вашите бубрези ако имате историја на заболување на бубрезите или земате лекови кои влијаат на вашите бубрези.

Еве услови кои може да го направат имуноглобулинот несоодветен за вас:

• Тешка бубрежна болест или историја на откажување на бубрезите
• Активни нарушувања на згрутчување на крвта или неодамнешни згрутчувања на крвта
• Тешка срцева болест која ги прави промените во течностите опасни
• Претходни тешки алергиски реакции на крвни продукти
• Одредени автоимуни состојби кои би можеле да се влошат со третманот

Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти ризиците за вашата специфична ситуација и може да препорача алтернативни третмани ако имуноглобулинот не е соодветен за вас.

Брендови на имуноглобулин

HIZENTRA е најчесто пропишаниот бренд на имуноглобулин за поткожна инјекција во Соединетите Американски Држави. Овој бренд е опширно проучен и има долгогодишно искуство во безбедноста и ефикасноста за лекување на примарни имунодефицитарни болести.

Други поткожни брендови на имуноглобулин вклучуваат GAMUNEX-C, GAMMAKED и CUTAQUIG. Секој бренд има малку различни формулации, но сите содржат исти основни состојки и работат на сличен начин за да го зајакнат вашиот имунолошки систем.

Вашиот лекар ќе го избере специфичниот бренд врз основа на вашите индивидуални потреби, осигурувањето и нивното клиничко искуство. Сите брендови одобрени од FDA подлежат на ригорозно тестирање за да се осигура дека ги исполнуваат стандардите за безбедност и ефикасност.

Алтернативи на имуноглобулин

Интравенозниот имуноглобулин (IVIG) е главната алтернатива на поткожните инјекции, кои се доставуваат директно во вашиот крвоток преку вена. Оваа опција бара посети на здравствена установа на секои 3-4 недели и трае неколку часа за да се заврши секоја инфузија.

Некои луѓе претпочитаат IVIG бидејќи бара помалку денови на лекување месечно, додека други избираат поткожни инјекции за погодност на домашно лекување и постабилни нивоа на антитела. Вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите која опција подобро одговара на вашиот животен стил и медицински потреби.

За одредени видови на имунодефициенција, може да се разгледаат други третмани како трансплантација на коскена срцевина или генска терапија, иако овие обично се резервирани за најтешките случаи. Овие третмани носат повеќе ризици, но може да понудат можност за лек наместо доживотна терапија за замена.

Дали имуноглобулинот е подобар од IVIG?

Субкутаниот имуноглобулин и интравенскиот имуноглобулин се ефикасни третмани, но секој од нив има различни предности во зависност од вашата ситуација и преференции. Ниту еден не е универзално подобар од другиот, бидејќи најдобриот избор зависи од вашите специфични потреби.

Субкутаните инјекции нудат поголема флексибилност и практичност бидејќи можете да ги правите дома според сопствениот распоред. Тие исто така имаат тенденција да предизвикаат помалку системски несакани ефекти како главоболки или симптоми слични на грип, и обезбедуваат постабилни нивоа на антитела во текот на неделата.

IVIG може да биде пожелен ако имате потешкотии со самоинјектирање, ви требаат многу високи дози на антитела или имате одредени медицински состојби кои го отежнуваат субкутаното администрирање. Некои луѓе исто така го претпочитаат пореткото распоред на третман и покрај подолгите времиња на инфузија.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашиот животен стил, распоред на работа, удобност со самоинјектирање и колку добро вашето тело реагира на секој тип на третман при донесувањето на оваа препорака.

Најчесто поставувани прашања за имуноглобулин

Дали имуноглобулинот е безбеден за луѓе со дијабетес?

Да, субкутаниот имуноглобулин е генерално безбеден за луѓе со дијабетес, а имањето дијабетес не ве спречува да го примате овој третман. Сепак, ќе треба повнимателно да ги следите нивоата на шеќер во крвта, бидејќи некои луѓе забележуваат мали промени во нивната контрола на гликозата кога започнуваат со имуноглобулин.

Самиот лек не содржи значителни количини на шеќер, но имунолошкиот одговор и секој стрес на вашето тело од започнувањето на нов третман понекогаш може да влијаат на нивото на шеќер во крвта. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го прилагоди вашиот план за управување со дијабетес доколку е потребно.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу имуноглобулин?

Ако случајно инјектирате повеќе имуноглобулин отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник за насоки. Иако мала предозирање е малку веројатно да предизвика сериозна штета, може да почувствувате поизразени несакани ефекти како зголемено отекување на местата на инјектирање или посилни симптоми слични на грип.

Не обидувајте се да компензирате со прескокнување на следната доза или намалување на идните дози сами. Вашиот лекар треба да ја процени ситуацијата и да го одреди најдобриот тек на дејствување за да ја одржите вашата заштита додека ги минимизирате несаканите ефекти.

Што треба да направам ако пропуштам доза на имуноглобулин?

Ако пропуштите закажана доза, инјектирајте ја веднаш штом ќе се сетите, се додека е во рок од еден или два дена од вашиот нормален распоред. Ако поминале повеќе од неколку дена, контактирајте го вашиот здравствен работник за насоки наместо да ја удвојувате следната доза.

Пропуштањето повремена доза нема веднаш да ве остави незаштитени, бидејќи имуноглобулинот продолжува да работи во вашиот систем неколку дена. Сепак, редовните пропуштени дози можат да ги намалат вашите нивоа на антитела и да ве остават поранливи на инфекции.

Кога можам да престанам да земам имуноглобулин?

Повеќето луѓе со примарни имунодефицитарни болести имаат потреба од терапија за замена на имуноглобулин за живот, бидејќи овие состојби не се подобруваат сами од себе. Вашиот имунолошки систем ќе продолжи да има потреба од оваа поддршка за да одржи соодветна заштита од инфекции.

Ако земате имуноглобулин за секундарна имунодефициенција, можеби ќе можете да го прекинете третманот откако вашата основна состојба ќе се реши или ќе завршат вашите други третмани. Вашиот лекар ќе го утврди ова преку редовно следење на вашите нивоа на антитела и целокупната имунолошка функција.

Можам ли да патувам додека земам имуноглобулин?

Да, можете да патувате додека примате имуноглобулин субкутано, иако бара одредено планирање за да се осигурате дека ги имате вашите лекови и залихи. Ќе треба да се договорите за правилно складирање и транспорт на вашите лекови, особено ако патувате подолг период.

За патување со авион, можете да ги носите вашите лекови и материјали за инјектирање во вашиот рачен багаж со соодветна документација од вашиот лекар. Многу луѓе сметаат дека е корисно да контактираат со производителот на нивните лекови за упатства за патување и да лоцираат аптеки или медицински установи на нивната дестинација во случај на итни случаи.