Што е инклисиран: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Инклисиран е нов тип на лек за намалување на холестеролот кој делува поинаку од традиционалните статини. Се дава како инјекција под кожата двапати годишно од вашиот здравствен работник, што го прави погодна опција за луѓето на кои им е потребна дополнителна помош во управувањето со нивото на холестерол.

Овој лек припаѓа на класа наречена инхибитори на PCSK9, кои го блокираат протеинот кој го спречува вашиот црн дроб да го отстрани лошиот холестерол од вашата крв. Замислете го како да му давате на вашиот црн дроб помош за поефикасно да ја врши својата работа за чистење на холестеролот.

Што е инклисиран?

Инклисиран е лек на рецепт дизајниран за намалување на LDL холестеролот, често наречен „лош“ холестерол. Користи технологија наречена мала интерферирачка РНК (siRNA) за да го намали производството на холестерол во вашиот црн дроб.

За разлика од дневните таблети, инклисиран се администрира како поткожна инјекција на секои шест месеци по вашите првични дози. Вашиот лекар или медицинска сестра ќе ви ги дадат овие инјекции во нивната ординација, обично во горниот дел од раката, бутот или стомакот.

Лекот беше одобрен од FDA во 2021 година и претставува значителен напредок во управувањето со холестеролот. Особено е корисен за луѓето кои не ги достигнале своите цели за холестерол со други третмани или кои имаат потешкотии да земаат дневни лекови.

За што се користи инклисиран?

Инклисиран се пропишува на возрасни со висок холестерол на кои им е потребна дополнителна помош надвор од исхраната и вежбањето. Специфично е дизајниран за луѓе со атеросклеротична кардиоваскуларна болест или фамилијарна хиперхолестеролемија.

Вашиот лекар може да ви препорача инклисиран ако веќе земате статин, но сепак имате високо ниво на LDL холестерол. Исто така, може да биде опција ако не можете да толерирате статини поради несакани ефекти како што се болки во мускулите или проблеми со црниот дроб.

Лекот е особено вреден за луѓето со фамилијарна хиперхолестеролемија, генетско заболување кое предизвикува екстремно високи нивоа на холестерол од раѓање. Овие лица честопати имаат потреба од повеќе лекови за ефикасно да го контролираат својот холестерол.

Инклисиран секогаш се користи заедно со здрава исхрана и промени во животниот стил. Не е замена за добро јадење и останување активни, туку дополнителна алатка која ќе ви помогне да ги достигнете вашите цели за холестерол.

Како функционира Инклисиран?

Инклисиран функционира со таргетирање на специфичен протеин наречен PCSK9 во вашиот црн дроб. Овој протеин нормално го спречува вашиот црн дроб ефикасно да го отстрани LDL холестеролот од вашиот крвоток.

Лекот користи технологија на мала интерферирачка РНК за да го „замолчи“ генот кој го создава PCSK9 протеинот. Кога има помалку PCSK9, вашиот црн дроб може да отстрани повеќе лош холестерол од вашата крв, слично на отстранувањето на кочниците од системот за отстранување на холестеролот во вашиот црн дроб.

Овој пристап се смета за умерено силен во споредба со другите лекови за холестерол. Додека статините се уште се третман од прва линија, инклисиран може да го намали LDL холестеролот за дополнителни 50% или повеќе кога ќе се додаде на постоечката терапија.

Ефектите траат неколку месеци по секоја инјекција бидејќи лекот продолжува да делува на генетско ниво. Затоа ви се потребни само инјекции двапати годишно наместо да земате дневни таблети.

Како треба да земам Инклисиран?

Инклисиран се дава како инјекција под вашата кожа од страна на здравствен работник во медицинска установа. Нема да го земате овој лек дома или преку уста.

Типичниот распоред започнува со вашата прва инјекција, проследена со друга инјекција три месеци подоцна, а потоа на секои шест месеци потоа. Вашиот лекар ќе ги означи овие датуми на вашиот календар за да не ги пропуштите закажаните термини.

Не треба да правите ништо посебно пред закажувањето на инјекцијата. Можете нормално да јадете и да ги земате другите лекови како и обично. Самата инјекција трае само неколку минути и е слична на примање вакцина.

По инјекцијата, можете веднаш да ги продолжите нормалните активности. Некои луѓе чувствуваат благо болка на местото на инјектирање, слично на она што може да го почувствувате по која било инјекција, но ова обично исчезнува во рок од еден или два дена.

Колку долго треба да земам инклисиран?

Инклисиран е типично долгорочен третман за управување со хроничен висок холестерол. Повеќето луѓе продолжуваат да примаат инјекции со години, слично на тоа како би земале дневни лекови за холестерол.

Вашиот лекар редовно ќе ги следи вашите нивоа на холестерол и целокупното здравје за да утврди дали инклисиран продолжува да биде вистинскиот за вас. Тие обично ќе ги проверуваат вашите нивоа околу 3-6 месеци по започнувањето на третманот, а потоа периодично потоа.

Одлуката за продолжување или прекинување на инклисиран зависи од тоа колку добро функционира, дали имате несакани ефекти и вашиот целокупен кардиоваскуларен ризик. Некои луѓе може на крајот да преминат на други третмани ако нивната ситуација се промени.

Важно е да ги одржувате закажаните инјекции дури и ако се чувствувате добро. Високиот холестерол обично не предизвикува симптоми, па можеби нема да се чувствувате поинаку иако лекот работи за да го заштити вашето срце и крвните садови.

Кои се несаканите ефекти на инклисиран?

Повеќето луѓе добро го поднесуваат инклисиран, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Добрата вест е што сериозните несакани ефекти се релативно невообичаени.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Реакции на местото на инјектирање како црвенило, оток или болка
• Болка во зглобовите или болки во мускулите
• Замор или чувство на поголема уморност од вообичаено
• Бронхитис или инфекции на горниот респираторен тракт
• Вртоглавица или лесно чувство на главоболка

Овие несакани ефекти генерално се благи и имаат тенденција да се подобрат со текот на времето додека вашето тело се прилагодува на лекот. Реакциите на местото на инјектирање обично се решаваат во рок од неколку дена.

Поретко, но посериозни несакани ефекти можат да вклучуваат тешки алергиски реакции, иако тие се ретки. Знаци на сериозна алергиска реакција вклучуваат отежнато дишење, оток на лицето или грлото или осип на кожата.

Некои луѓе се загрижени за проблеми со црниот дроб, но инклисиран изгледа дека е понежен за црниот дроб од некои други лекови за холестерол. Сепак, вашиот лекар сепак ќе ја следи функцијата на вашиот црн дроб со периодични крвни тестови.

Ако почувствувате какви било невообичаени симптоми по инјекцијата, не двоумете се да го контактирате вашиот здравствен работник. Тие можат да помогнат да се утврди дали она што го доживувате е поврзано со лекот и како да се справите со тоа.

Кој не треба да зема инклисиран?

Инклисиран не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Лекот не се препорачува за лица помлади од 18 години, бидејќи неговата безбедност и ефикасност не се утврдени кај деца.

Треба да избегнувате инклисиран ако сте имале тешка алергиска реакција на него или на некоја од неговите состојки во минатото. Вашиот лекар ќе ја разгледа комплетната листа на состојки со вас ако имате познати алергии.

Жените кои се бремени или дојат треба да ги разговараат ризиците и придобивките со својот лекар. Иако има ограничени податоци за употребата на инклисиран за време на бременоста, генерално се препорачува да се избегнува освен ако придобивките јасно не ги надминуваат ризиците.

Луѓето со одредени заболувања на црниот дроб можеби ќе треба да бидат под посебен надзор или можеби не се добри кандидати за инклисиран. Вашиот лекар ќе ја процени функцијата на вашиот црн дроб пред да започнете со третманот и редовно ќе ја следи.

Ако имате историја на тешка бубрежна болест, вашиот лекар внимателно ќе размисли дали инклисиран е соодветен за вас. Лекот не е опширно проучен кај луѓе со тешки бубрежни проблеми.

Брендови на инклисиран

Инклисиран се продава под брендот Leqvio во Соединетите Американски Држави и многу други земји. Ова е моментално единствениот бренд достапен за инклисиран.

Leqvio е произведен од Novartis и е достапен како претходно наполнет шприц за инјектирање. Лекот доаѓа во стандардна доза од 284 mg, што е количината дадена во секоја инјекција.

За разлика од некои лекови кои имаат повеќе брендови или генерички верзии, инклисиран е сè уште релативно нов и заштитен со патент. Ова значи дека Leqvio е моментално единствената достапна верзија.

Кога разговарате за овој лек со вашиот лекар или фармацевт, можете да го наречете инклисиран или Leqvio. Тие ќе разберат дека зборувате за истиот лек.

Алтернативи на инклисиран

Ако инклисиран не е вистинскиот за вас, достапни се неколку други опции за намалување на холестеролот. Статините остануваат третман од прва линија и вклучуваат лекови како што се аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

Други инхибитори на PCSK9 вклучуваат еволокумаб (Repatha) и алирокумаб (Praluent). Овие функционираат слично на инклисиран, но се даваат како инјекции на секои две недели или месечно, наместо двапати годишно.

За луѓето кои не можат да толерираат статини, алтернативите вклучуваат езетимиб (Zetia), кој ја блокира апсорпцијата на холестеролот во вашите црева, и секвестранти на жолчна киселина како што е холестирамин.

Поновите опции вклучуваат бемпедоична киселина (Nexletol), која делува поинаку од статините, но сепак го намалува производството на холестерол во црниот дроб. Некои луѓе сметаат дека ова е полесно да се толерира од традиционалните статини.

Вашиот лекар ќе ви помогне да ја изберете најдобрата опција врз основа на вашата специфична ситуација, вклучувајќи ги вашите нивоа на холестерол, други здравствени состојби и колку добро толерирате различни лекови.

Дали инклисиран е подобар од еволокумаб?

И инклисиран и еволокумаб (Repatha) се инхибитори на PCSK9 кои ефикасно го намалуваат LDL холестеролот, но имаат различни предности во зависност од вашите преференции и начин на живот.

Главната предност на инклисиран е практичноста. Потребни ви се само инјекции двапати годишно по почетната фаза на полнење, во споредба со инјекциите на еволокумаб на секои две недели или месечно. Ова може да биде многу полесно за луѓето кои не сакаат чести инјекции или имаат зафатени распореди.

Еволокумаб е достапен подолго време и има пообемни податоци од клиничките испитувања, вклучувајќи студии кои покажуваат дека може да ги намали срцевите удари и мозочните удари. Инклисиран е понов, па иако ефикасно го намалува холестеролот, имаме помалку долгорочни податоци за кардиоваскуларните исходи.

Двата лека се подеднакво ефикасни во намалувањето на LDL холестеролот, обично намалувајќи ги нивоата за 50-60% кога се додаваат на терапија со статини. Изборот меѓу нив често се сведува на преференциите за фреквенција на инјектирање и индивидуалниот одговор.

Цената и покриеноста на осигурувањето исто така можат да влијаат на одлуката. Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите овие фактори и да одредите која опција има најголема смисла за вашата специфична ситуација.

Најчесто поставувани прашања за инклисиран

Дали инклисиран е безбеден за луѓето со дијабетес?

Да, инклисиран изгледа дека е безбеден за луѓето со дијабетес и всушност може да биде особено корисен за оваа популација. Луѓето со дијабетес имаат поголем ризик од срцеви заболувања, што го прави ефективното управување со холестеролот особено важно.

Лекот директно не влијае на нивото на шеќер во крвта, така што не треба да се меша со вашето управување со дијабетесот. Сепак, вашиот лекар внимателно ќе ве следи бидејќи луѓето со дијабетес често земаат повеќе лекови.

Некои студии сугерираат дека инклисиран може да има дополнителни придобивки надвор од намалувањето на холестеролот кои би можеле да помогнат во заштитата од компликации од дијабетес, иако е потребно повеќе истражување за да се потврдат овие ефекти.

Што треба да направам ако случајно ја пропуштам мојата инјекција со инклисиран?

Ако ја пропуштите закажаната инјекција со инклисиран, контактирајте го кабинетот на вашиот лекар што е можно поскоро за да закажете нов термин. Ефектите на лекот постепено исчезнуваат со текот на времето, па затоа враќањето на распоредот е важно за одржување на контролата на холестеролот.

Не обидувајте се да „надоместите“ пропуштена инјекција со добивање дополнителни дози. Вашиот лекар ќе ви помогне да го одредите најдоброто време за вашата следна инјекција врз основа на тоа кога последен пат го примивте лекот.

Ако сте пропуштиле инјекција за неколку месеци, вашиот лекар може да препорача проверка на нивото на холестерол пред да ви ја даде следната доза. Ова им помага да разберат како се променил вашиот холестерол и да го прилагодат вашиот план за лекување доколку е потребно.

Кога можам да престанам да земам инклисиран?

Одлуката за прекин на инклисиран секогаш треба да се донесе во консултација со вашиот лекар. Повеќето луѓе со висок холестерол имаат потреба од долготраен третман, па затоа прекинувањето обично не се препорачува освен ако нема специфични медицински причини.

Вашиот лекар може да размисли за прекин на инклисиран ако развиете значителни несакани ефекти, ако вашите цели за холестерол се променат поради други подобрувања на здравјето или ако станат достапни нови, посоодветни третмани.

Ако размислувате да престанете затоа што се чувствувате добро, запомнете дека високиот холестерол обично не предизвикува симптоми. Лекот работи за да спречи идни проблеми со срцето, а не да ги третира тековните симптоми.

Можам ли да земам инклисиран со други лекови за холестерол?

Да, инклисиран често се користи заедно со други лекови за холестерол, особено статини. Всушност, тој обично се додава на постоечкиот третман за холестерол наместо целосно да го замени.

Комбинацијата на инклисиран со статини може да биде многу ефикасна, често постигнувајќи намалување на холестеролот што ниту еден лек не би можел да го постигне сам. Овој пристап е особено корисен за луѓето со многу висок холестерол или оние со висок ризик од срцеви заболувања.

Вашиот лекар внимателно ќе ги координира сите ваши лекови за да се осигура дека тие добро функционираат заедно и не предизвикуваат штетни интеракции. Секогаш информирајте ги сите ваши здравствени работници за секој лек што го земате, вклучително и инклисиран.

Колку брзо почнува да делува инклисиран?

Инклисиран почнува да делува во рок од неколку дена по вашата инјекција, но ќе ги видите максималните ефекти за намалување на холестеролот по околу 3 месеци. Затоа вашиот лекар ја закажува вашата втора инјекција три месеци по првата.

Вашиот лекар обично ќе го провери вашето ниво на холестерол околу 3-6 месеци по започнувањето на третманот за да види колку добро делува лекот. Многу луѓе гледаат значителни подобрувања во нивните бројки за холестерол при оваа прва проверка.

Ефектите на лекот се градат со текот на времето, така што може да видите уште подобри резултати по неколку инјекции. Ова е нормално и се очекува со третман со инклисиран.