Што е инсулин деглудек: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Инсулин деглудек е инсулин со долго дејство кој им помага на луѓето со дијабетес да ги контролираат нивоата на шеќер во крвта во текот на денот и ноќта. Овој синтетички инсулин делува до 42 часа по инјектирањето, што го прави една од најдолготрајните опции за инсулин достапни. Дизајниран е да обезбеди стабилна, конзистентна контрола на шеќерот во крвта со помалку врвови и падови од инсулините со пократко дејство.

Што е инсулин деглудек?

Инсулин деглудек е вештачка верзија на инсулинот што вашето тело природно го произведува. Припаѓа на класата на лекови наречени ултра-долготрајни инсулини, што значи дека се ослободува бавно и стабилно во вашиот крвоток во текот на многу часови. За разлика од редовниот инсулин што го произведува вашиот панкреас во текот на денот, овој лек обезбедува конзистентно основно ниво на инсулин на кое вашето тело може да се потпре.

Лекот доаѓа како бистар, безбоен раствор кој го инјектирате под вашата кожа со помош на пенкало. Откако ќе се инјектира, формира мали грутки под вашата кожа кои полека ослободуваат инсулин во вашиот крвоток. Овој уникатен дизајн помага да се измазнат флуктуациите на шеќерот во крвта и го намалува ризикот од опасни епизоди на низок шеќер во крвта, особено ноќе.

За што се користи инсулин деглудек?

Инсулин деглудек третира и дијабетес тип 1 и тип 2 кај возрасни и деца над една година. За луѓето со дијабетес тип 1, служи како основен инсулин кој го заменува она што нивниот панкреас повеќе не може да го произведе. Оние со дијабетес тип 2 го користат кога нивното тело не произведува доволно инсулин или кога другите лекови за дијабетес не го контролираат ефикасно шеќерот во крвта.

Вашиот лекар може да го препише овој лек ако имате чести епизоди на низок шеќер во крвта со други долготрајни инсулини. Особено е корисен за луѓето кои имаат непредвидливи распореди или се борат со конзистентно време на оброци. Флексибилноста на лекот овозможува одредена варијација во времето на инјектирање додека се одржува добра контрола на шеќерот во крвта.

Некои луѓе исто така користат инсулин деглудек како дел од комбинирана терапија заедно со брзодејствувачки инсулини за оброци или други лекови за дијабетес. Овој пристап помага да се покријат и основните потреби на вашето тело за инсулин и дополнителниот инсулин потребен кога јадете.

Како функционира инсулин деглудек?

Инсулин деглудек функционира со имитирање на природното основно производство на инсулин во вашето тело. Кога го инјектирате, лекот формира стабилни синџири под вашата кожа кои полека се распаѓаат и ослободуваат инсулин со текот на времето. Овој процес создава мазно, предвидливо ниво на инсулин во вашиот крвоток кое трае многу подолго од другите видови инсулин.

Лекот се смета за силна и сигурна опција за инсулин. Им помага на вашите клетки да апсорбираат гликоза од вашиот крвоток и му сигнализира на вашиот црн дроб да го намали производството на гликоза. За разлика од брзодејствувачките инсулини кои делуваат брзо и брзо исчезнуваат, деглудек обезбедува стабилна позадина на инсулинска покриеност која не достигнува драматичен врв.

Она што го прави овој инсулин посебен е неговиот конзистентен профил на дејство. Додека другите долготрајни инсулини може да имаат некои подеми и падови во нивната ефикасност, деглудек одржува релативно рамно ниво на инсулин. Оваа стабилност помага да се намалат флуктуациите на шеќерот во крвта и го прави управувањето со дијабетесот попредвидливо за многу луѓе.

Како треба да земам инсулин деглудек?

Ќе инјектирате инсулин деглудек еднаш дневно под кожата на бутот, надлактицата или стомакот. Инјекцијата треба да оди во масното ткиво веднаш под вашата кожа, а не во мускулот. Ротирајте ги местата за инјектирање во истата општа област за да спречите проблеми со кожата и да обезбедите конзистентна апсорпција.

Земете го овој лек во исто време секој ден кога е можно, иако нуди поголема флексибилност од другите инсулини. Можете да го инјектирате со или без храна бидејќи не е дизајниран да покрива оброци. Ако повремено треба да го промените времето на инјектирање, можете да го направите тоа се додека има најмалку 8 часа помеѓу дозите.

Пред инјектирање, оставете го лекот да достигне собна температура ако бил во фрижидер. Ладниот инсулин може да биде непријатен и можеби нема да се апсорбира добро. Секогаш користете нова игла за секоја инјекција и безбедно фрлајте ги искористените игли во контејнер за остри предмети.

Вашиот лекар ќе ве започне со специфична доза врз основа на вашите тековни потреби за инсулин и шемите на шеќер во крвта. Никогаш не ја прилагодувајте вашата доза без медицинско водство, бидејќи промените во инсулинот можат значително да влијаат на нивото на шеќер во крвта. Следете ги вашите времиња на инјектирање и отчитувањата на гликозата во крвта за да му помогнете на вашиот здравствен тим да направи какви било неопходни прилагодувања.

Колку долго треба да земам инсулин деглудек?

Повеќето луѓе со дијабетес треба да земаат инсулин деглудек на неодредено време како дел од нивниот долгорочен план за управување со дијабетесот. Бидејќи дијабетесот е хронична состојба, потребата на вашето тело за поддршка на инсулин обично продолжува во текот на вашиот живот. Сепак, вашето специфично времетраење на третманот зависи од вашиот тип на дијабетес и колку добро вашето тело реагира на лекот.

За лица со дијабетес тип 1, инсулин деглудек обично станува постојан дел од нивната рутина на лекување. Нивниот панкреас произведува малку или воопшто не произведува инсулин природно, па затоа им е потребна постојана замена на инсулин за да останат здрави. Прекинувањето на овој лек без соодветен медицински надзор може да доведе до опасни компликации.

Оние со дијабетес тип 2 може да имаат различни временски рамки во зависност од прогресијата на нивната состојба. Некои луѓе можеби ќе го користат привремено додека прават промени во животниот стил, додека други го бараат долгорочно како што напредува нивниот дијабетес. Вашиот лекар редовно ќе оценува дали овој лек останува најдобар избор за вашите потреби кои се развиваат.

Редовните контролни прегледи помагаат да се утврди дали треба да продолжите, да ја прилагодите или да ја промените вашата инсулинска терапија. Вашиот здравствен работник ќе ја следи вашата контрола на шеќерот во крвта, целокупното здравје и сите несакани ефекти за да донесе информирани одлуки за времетраењето на вашето лекување.

Кои се несаканите ефекти на инсулин деглудек?

Како и сите лекови, инсулин деглудек може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Најчестиот и загрижувачки несакан ефект е низок шеќер во крвта (хипогликемија), што може да се случи ако земете премногу инсулин, прескокнете оброци или вежбате повеќе од вообичаено без да ја прилагодите дозата.

Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Симптоми на низок шеќер во крвта како треперење, потење, конфузија или забрзано чукање на срцето
• Реакции на местото на инјектирање како црвенило, оток или чешање
• Зголемување на телесната тежина, што е вообичаено со повеќето инсулински терапии
• Главоболки, особено кога се започнува со лекот
• Инфекции на горниот респираторен тракт како симптоми на настинка
• Оток на вашите раце, стапала или глуждови

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот. Сепак, треба да разговарате за какви било постојани или вознемирувачки симптоми со вашиот здравствен работник.

Поретки, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Тешка ниска гликоза во крвта може да предизвика напади, губење на свеста или дури и кома доколку не се лекува. Алергиските реакции, иако ретки, можат да вклучуваат отежнато дишење, оток на лицето или грлото или широко распространет осип.

Некои луѓе развиваат липодистрофија, која предизвикува промени во масното ткиво на местата на инјектирање. Ова може да се појави како грутки, вдлабнатини или задебелена кожа каде што се инјектирате. Ротирањето на местата на инјектирање помага да се спречи овој проблем, а погодените области обично се подобруваат со текот на времето со правилна ротација на местото на инјектирање.

Кој не треба да зема инсулин деглудек?

Инсулин деглудек не е погоден за сите со дијабетес. Не треба да го користите овој лек ако сте алергични на инсулин деглудек или на некоја од неговите состојки. Луѓето кои доживуваат дијабетична кетоацидоза, сериозна компликација каде што телото произведува опасни киселини, имаат потреба од различен третман и не треба да користат долготрајни инсулини за време на овие епизоди.

Вашиот лекар внимателно ќе процени дали овој лек е безбеден за вас ако имате одредени здравствени состојби. На луѓето со тешка бубрежна или заболување на црниот дроб може да им бидат потребни прилагодувања на дозата или алтернативни третмани. Оние со историја на тешки, чести епизоди на ниска гликоза во крвта може да бараат дополнително следење или различни опции за инсулин.

Бремените жени и доилките можат да користат инсулин деглудек, но им е потребен внимателен медицински надзор. Бременоста често ги менува потребите за инсулин, а вашиот лекар можеби ќе треба да ја прилагоди вашата доза или да смени лекови. Децата под една година не треба да го користат овој лек, бидејќи безбедноста и ефикасноста не се утврдени за оваа возрасна група.

Ако земате одредени лекови кои можат да влијаат на шеќерот во крвта, вашиот лекар може да избере различни опции за инсулин или да ве следи повнимателно. Секогаш информирајте го вашиот здравствен работник за сите лекови, додатоци и здравствени состојби пред да започнете со инсулин деглудек.

Трговско име на инсулин деглудек

Инсулин деглудек се продава под трговското име Tresiba во повеќето земји, вклучувајќи ги и Соединетите Американски Држави. Tresiba доаѓа во претходно наполнети пенкала кои го олеснуваат и поудобно инјектирањето од традиционалните ампули и шприцеви. Лекот е достапен во две концентрации: Tresiba U-100 и Tresiba U-200.

Формулацијата U-100 содржи 100 единици инсулин на милилитар, додека U-200 содржи 200 единици на милилитар. Опцијата со поголема концентрација им овозможува на луѓето на кои им се потребни големи дози инсулин да инјектираат помали волумени. Двете формулации функционираат идентично во вашето тело, но пресметките на дозирање малку се разликуваат.

Вашата аптека може да има генерички верзии на инсулин деглудек, иако тие се помалку вообичаени од опциите со трговско име. Секогаш проверете со вашиот фармацевт дека ја примате правилната формулација и концентрација што вашиот лекар ја пропишал.

Алтернативи на инсулин деглудек

Неколку други долгодејствувачки инсулини можат да послужат како алтернативи на инсулин деглудек ако не е соодветен за вас. Инсулин гларгин (Lantus, Basaglar) е еден од најчесто пропишаните долгодејствувачки инсулини кој обезбедува 24-часовно покривање. Достапен е подолго од деглудек и може да биде поприфатлив за некои луѓе.

Инсулин детемир (Levemir) е уште една долгодејствувачка опција која обично трае 12-24 часа. Некои луѓе имаат потреба од две инјекции дневно со детемир, за разлика од еднаш дневно дозирање на деглудек. Сепак, детемир може да предизвика помало зголемување на телесната тежина од другите долгодејствувачки инсулини.

Еве други алтернативи што вашиот лекар може да ги разгледа:

• Инсулин гларгин U-300 (Toujeo) - покоцентрирана, долготрајна верзија на регуларниот гларгин
• NPH инсулин (Humulin N, Novolin N) - постар, инсулин со средно дејство кој е поевтин, но бара почесто дозирање
• Терапија со инсулинска пумпа - испорачува инсулин со брзо дејство континуирано во текот на денот
• Комбинирани лекови кои вклучуваат и долготрајни и инсулини со брзо дејство

Вашиот здравствен работник ќе ви помогне да ја изберете најдобрата алтернатива врз основа на вашиот животен стил, шемите на шеќер во крвта, покриеноста со осигурување и личните преференции. Секоја опција има уникатни придобивки и размислувања кои влијаат на тоа колку добро може да функционира за вашата специфична ситуација.

Дали инсулинот деглудек е подобар од инсулинот гларгин?

Инсулинот деглудек и инсулинот гларгин се одлични долготрајни инсулини, но имаат некои важни разлики. Деглудек обично обезбедува поконзистентна контрола на шеќерот во крвта со помалку епизоди на низок шеќер во крвта, особено ноќе. Исто така, нуди поголема флексибилност во времето на инјектирање, што може да биде корисно за луѓето со нередовни распореди.

Студиите покажуваат дека деглудек може да го намали ризикот од тешка хипогликемија за околу 40% во споредба со гларгин. Ова подобрување е особено забележливо во текот на ноќните часови кога опасните епизоди на низок шеќер во крвта се поверојатно да останат незабележани. Ултра-долгото времетраење на деглудек исто така значи постабилни нивоа на инсулин во текот на денот.

Меѓутоа, гларгин е достапен подолго време и може да биде поприфатлив поради генеричките опции. Некои луѓе постигнуваат одлична контрола на шеќерот во крвта со гларгин и не треба да менуваат лекови. Покриеноста со осигурување исто така варира, а вашиот план може да претпочита една опција пред друга.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите специфични потреби, шеќерот во крвта, начинот на живот и медицинската историја при изборот помеѓу овие лекови. Ниту еден не е универзално подобар од другиот, бидејќи најдобриот избор зависи од тоа како вашето тело реагира и што најдобро функционира за вашата дневна рутина.

Најчесто поставувани прашања за инсулин деглудек

Дали инсулин деглудек е безбеден за бубрежна болест?

Инсулин деглудек може да биде безбеден за луѓето со бубрежна болест, но бара внимателно следење и можни прилагодувања на дозата. Вашите бубрези помагаат во обработката и елиминацијата на инсулинот од вашето тело, така што намалената функција на бубрезите може да влијае на тоа колку долго лекот останува во вашиот систем. Ова може да го зголеми ризикот од епизоди на низок шеќер во крвта.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со помала доза и почесто ќе го следи вашиот шеќер во крвта ако имате проблеми со бубрезите. Тие исто така може да препорачаат почести закажувања за следење за да се осигураат дека лекот работи безбедно. На луѓето со тешка бубрежна болест или оние на дијализа им е потребен особено внимателен надзор кога користат било каков инсулин.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу инсулин деглудек?

Ако случајно инјектирате премногу инсулин деглудек, внимателно следете го вашиот шеќер во крвта и бидете подготвени да ги третирате симптомите на низок шеќер во крвта. Јадете или пијте нешто што содржи шеќер веднаш, како што се таблети со гликоза, овошен сок или обична сода. Не чекајте да се појават симптомите, бидејќи превенцијата е побезбедна од третманот.

Контактирајте го вашиот здравствен работник или јавете се во центарот за контрола на отрови за насоки за управување со предозирањето. Тие може да препорачаат специфична храна за јадење, колку често да го проверувате шеќерот во крвта или дали ви е потребна лекарска помош. Чувајте таблети со гликоза или други брзо дејствувачки јаглехидрати во близина секогаш кога инјектирате инсулин.

За тешки предозирања или ако ја изгубите свеста, некој треба веднаш да повика служби за итни случаи. Имањето комплет за итни случаи со глукагон може да биде спасително во овие ситуации, особено ако живеете сами или имате историја на тешки епизоди на низок шеќер во крвта.

Што треба да направам ако пропуштам доза на инсулин деглудек?

Ако ја пропуштите вашата доза на инсулин деглудек, земете ја веднаш штом се сетите, се додека има најмалку 8 часа пред вашата следна закажана доза. Ако е речиси време за вашата следна доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

Почесто следете го шеќерот во крвта откако ќе пропуштите доза, бидејќи вашите нивоа може да бидат повисоки од вообичаеното. Можеби ќе треба да ги прилагодите оброците или нивото на активност за да го компензирате пропуштениот инсулин. Контактирајте го вашиот здравствен работник ако шеќерот во крвта остане покачен или ако не сте сигурни како да ја управувате ситуацијата.

За да спречите пропуштени дози, размислете за поставување аларми на телефонот или користење организатор на апчиња со функции за потсетување. Некои луѓе сметаат дека е корисно да го инјектираат својот инсулин во исто време со друга дневна активност, како што е миењето заби или јадењето појадок.

Кога можам да престанам да земам инсулин деглудек?

Треба да престанете да земате инсулин деглудек само под директен надзор на вашиот лекар. За луѓето со дијабетес тип 1, прекинувањето на инсулинот може да биде опасно по живот и да доведе до дијабетична кетоацидоза во рок од неколку часа или денови. Оние со дијабетес тип 2 можеби ќе можат да го прекинат инсулинот ако нивната контрола на шеќерот во крвта значително се подобри преку други средства.

Вашиот лекар може да размисли за прекинување или намалување на вашиот инсулин деглудек ако изгубите значителна тежина, ја зголемите физичката активност или започнете со други лекови за дијабетес кои ја подобруваат чувствителноста на вашето тело на инсулин. Сепак, овие промени бараат внимателно следење и постепени прилагодувања наместо нагло прекинување.

Некои луѓе со дијабетес тип 2 можат привремено да престанат со инсулин, но многумина на крајот треба да го започнат повторно како што напредува нивната состојба. Редовното медицинско следење помага да се одреди најдобриот долгорочен пристап за вашата специфична ситуација и здравствени цели.

Можам ли да патувам со инсулин деглудек?

Да, можете да патувате со инсулин деглудек, но тоа бара одредено планирање и подготовка. Секогаш носете го вашиот инсулин во вашиот рачен багаж кога летате, бидејќи товарните простори можат да замрзнат и да го оштетат лекот. Донесете писмо од вашиот лекар со објаснување на вашата потреба од инсулин и материјали за инјектирање за да помогнете со безбедноста на аеродромот.

Спакувајте дополнителен инсулин и материјали во случај на доцнење или изгубен багаж. Размислете за носење мал ладилник или изолиран куќиште за да го заштитите вашиот лек од екстремни температури. Инсулин деглудек може да се чува на собна температура до 8 недели откако ќе се отвори, што го прави патувањето поудобно од некои други видови инсулин.

Истражете ја временската зона на вашата дестинација и планирајте како да го прилагодите распоредот на инјектирање доколку е потребно. За патувања подолги од неколку дена, можеби ќе треба постепено да го поместите времето на инјектирање за да одговара на вашиот нов распоред. Вашиот здравствен работник може да ви помогне да креирате план за патување кој одржува добра контрола на шеќерот во крвта за време на вашето патување.