Што е Исониазид: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Исониазид е антибиотски лек специјално дизајниран за лекување на туберкулоза (ТБ), сериозна бактериска инфекција која првенствено влијае на белите дробови. Овој лек делува со запирање на растот на ТБ бактериите во вашето тело, помагајќи му на вашиот имунолошки систем поефикасно да се бори против инфекцијата.

Може да ви биде препишан исониазид ако имате активна ТБ болест или ако сте биле изложени на ТБ и ви е потребен превентивен третман. Тоа е еден од најважните лекови од прва линија што лекарите ги користат за борба против оваа потенцијално опасна по живот состојба и им помага на луѓето да закрепнат од ТБ со децении.

Што е Исониазид?

Исониазид е моќен антибиотик кој припаѓа на група лекови наречени антитуберкулозни лекови. Тој конкретно ги таргетира бактериите кои предизвикуваат туберкулоза, наречени Mycobacterium tuberculosis.

Овој лек доаѓа во две главни форми: таблети или капсули кои ги земате преку уста, и раствор за инјектирање кој здравствените работници можат да ви го дадат преку мускулна инјекција. Оралната форма е многу почеста и е онаа што повеќето луѓе ја користат за нивниот третман на ТБ.

Исониазид постои од 1950-тите и останува едно од најефикасните оружја што ги имаме против ТБ. Се смета за суштински лек од страна на Светската здравствена организација поради неговиот докажан успех во лекувањето на оваа сериозна инфекција.

За што се користи Исониазид?

Исониазид ја третира и активната туберкулозна болест и помага во спречување на ТБ кај луѓе кои биле изложени на бактериите. Вашиот лекар ќе одреди каков тип на третман ви е потребен врз основа на вашата специфична ситуација.

За активна ТБ болест, исониазид обично се користи заедно со други лекови за ТБ во она што лекарите го нарекуваат комбинирана терапија. Овој пристап помага да се осигура дека бактериите нема да станат отпорни на третманот и ви дава најдобра шанса за целосно закрепнување.

Лекот се користи и за латентна ТБ инфекција, што значи дека имате ТБ бактерии во вашето тело, но сè уште не сте болни. Во овој случај, изонијазид помага да се спречи бактериите да станат активни и да ве разболат. Овој превентивен третман е особено важен ако имате поголем ризик од развивање активна ТБ поради состојби како ХИВ или дијабетес.

Како функционира изонијазид?

Изонијазид делува со мешање во способноста на ТБ бактериите да ги градат и одржуваат нивните клеточни ѕидови. Без соодветни клеточни ѕидови, бактериите не можат да преживеат и да се размножуваат во вашето тело.

Размислете за тоа како да го отстраните темелот од куќата - без оваа суштинска структура, бактериите едноставно не можат да постојат. Овој насочен пристап го прави изонијазид многу ефикасен против ТБ бактериите, додека генерално е понежен за здравите клетки на вашето тело.

Лекот се смета за умерено силен, што значи дека е доволно моќен за ефикасно борба против ТБ, но обично предизвикува помалку тешки несакани ефекти од некои други антибиотици. Сепак, бара внимателно следење од вашиот здравствен работник за да се осигура дека функционира правилно и не предизвикува никакви проблеми.

Како треба да земам изонијазид?

Земете изонијазид точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно на празен стомак. Ова значи да го земате или еден час пред јадење или два часа по оброкот, бидејќи храната може да се меша со тоа колку добро вашето тело го апсорбира лекот.

Ако почувствувате вознемиреност во стомакот, вашиот лекар може да ви дозволи да го земате со храна, но ова треба да се прави само под нивно водство. Секогаш голтајте таблети или капсули цели со полна чаша вода - не ги дробете, кршете или џвакајте освен ако не е конкретно наведено.

За најдобри резултати, обидете се да го земате вашиот лек во исто време секој ден. Ова помага да се одржи стабилно ниво на лекот во вашето тело и го олеснува паметењето на вашата дневна доза. Ако примате инјекции, здравствен работник ќе ги администрира според вашиот распоред за лекување.

Колку долго треба да земам Исониазид?

Времетраењето на вашето лекување со исониазид зависи од тоа дали лекувате активна ТБ или спречувате нејзин развој. За активна ТБ, обично ќе земате исониазид шест до девет месеци како дел од план за комбинирано лекување.

Ако земате исониазид за да спречите ТБ (латентно лекување на ТБ), обично ќе ви треба девет месеци. Некои луѓе можеби ќе имаат потреба од пократок курс од шест месеци, во зависност од нивните специфични фактори на ризик и медицинска историја.

Апсолутно е клучно да го завршите целиот тек на лекување, дури и ако почнете да се чувствувате подобро пред да заврши. Прекинувањето рано може да доведе до тоа бактериите да станат отпорни на лекот, што го прави идното лекување многу потешко и потенцијално опасно.

Кои се несаканите ефекти на Исониазид?

Како и сите лекови, исониазид може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи и управувани, но важно е да знаете на што да внимавате.

Најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете вклучуваат:

• Гадење или вознемирен стомак
• Губење на апетит
• Замор или чувство на замор
• Благ осип на кожата
• Вртоглавица
• Главоболка

Овие симптоми често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Сепак, треба да се обратите на вашиот лекар ако станат досадни или не исчезнат по неколку недели.

Некои луѓе може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Пожолтување на кожата или очите (жолтица)
• Темна урина или бледа столица
• Силна болка во стомакот
• Постојано повраќање
• Вкочанетост или пецкање во рацете или стапалата
• Промени во видот
• Тешки реакции на кожата

Овие сериозни несакани ефекти се поретки, но можат да укажуваат на проблеми со црниот дроб или оштетување на нервите. Ако почувствувате некој од овие симптоми, престанете да го земате лекот и веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник.

Една ретка, но сериозна состојба на која треба да се внимава е хепатитис предизвикан од лекови, кој влијае на црниот дроб. Ова се случува кај околу 1-2% од луѓето кои земаат изонијазид и е поверојатно кај луѓе над 35 години, оние кои редовно пијат алкохол или луѓе со постоечки заболувања на црниот дроб.

Кој не треба да зема изонијазид?

Изонијазид не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Не треба да го земате овој лек ако имате позната алергија на изонијазид или сте имале сериозни проблеми со црниот дроб во минатото.

Луѓето со активна болест на црниот дроб или значително зголемени ензими на црниот дроб обично треба да избегнуваат изонијазид, бидејќи може да ги влоши проблемите со црниот дроб. Вашиот лекар веројатно ќе нареди крвни тестови за да ја провери функцијата на вашиот црн дроб пред да започнете со третман.

Потребна е посебна претпазливост ако имате одредени состојби кои го зголемуваат ризикот од несакани ефекти:

• Болест на бубрезите
• Дијабетес
• Историја на напади
• Периферна невропатија (оштетување на нервите)
• Редовна употреба на алкохол
• Неисхранетост
• ХИВ инфекција

Ако имате некоја од овие состојби, вашиот лекар може да ви препише изонијазид, но ќе ве следи повнимателно и евентуално ќе го прилагоди вашиот план за лекување. Тие исто така може да препорачаат додатоци на витамин Б6 за да помогнат во спречување на несакани ефекти поврзани со нервите.

Бремените жени и доилките обично можат безбедно да земаат изонијазид, бидејќи се смета за еден од побезбедните лекови за ТБ за време на бременоста. Сепак, вашиот лекар внимателно ќе ги измери придобивките и ризиците за вашата специфична ситуација.

Трговски имиња на изонијазид

Изонијазид е достапен под неколку трговски имиња, иако најчесто се препишува како генерички лек. Во Соединетите Американски Држави, може да го видите продаден како Nydrazid, што е едно од главните трговски имиња.

Генеричката верзија е исто толку ефикасна како и верзиите со трговско име и често е поприфатлива. Вашата аптека може автоматски да ја замени генеричката верзија освен ако вашиот лекар конкретно не побара трговско име.

Некои комбинирани лекови содржат изонијазид заедно со други лекови за ТБ. Тие вклучуваат Rifamate (изонијазид плус рифампин) и Rifater (изонијазид, рифампин и пиразинамид), што може да го направи третманот поудобен со намалување на бројот на таблети што треба да ги земате.

Алтернативи на изонијазид

Додека изонијазид е третман од прва линија за ТБ, достапни се алтернативни лекови ако не можете да го земате или ако бактериите во вашиот случај се отпорни на него. Вашиот лекар ќе ја избере најдобрата алтернатива врз основа на вашата специфична ситуација.

Други лекови за ТБ од прва линија вклучуваат рифампин, етамбутол и пиразинамид. Овие често се користат во комбинација со изонијазид, но тие исто така можат да се користат како алтернативи ако изонијазид не е погоден за вас.

За луѓето со ТБ отпорна на лекови или оние кои не можат да ги толерираат лековите од прва линија, достапни се опции од втора линија. Тие вклучуваат лекови како флуорохинолони (како левофлоксацин), инјектирани лекови како амикацин и понови лекови како бедаквилин и деламанид.

Изборот на алтернатива зависи од фактори како типот на бактеријата ТБ што ја имате, вашето општо здравје и сите други лекови што ги земате. Вашиот лекар ќе соработува со специјалисти за ТБ за да го одреди најдобриот план за лекување за вашиот конкретен случај.

Дали Исониазид е подобар од Рифампин?

Исониазид и рифампин се одлични лекови за ТБ од прва линија, но тие работат различно и често се користат заедно наместо да се споредуваат како алтернативи. Секој има свои предности и се избира врз основа на вашата специфична медицинска ситуација.

Исониазид е особено ефикасен за спречување на ТБ кај луѓе со латентна инфекција и често е претпочитан избор за оваа намена. Има долгогодишно искуство во безбедноста и ефикасноста, особено за превентивен третман кој трае девет месеци.

Рифампин, од друга страна, е многу моќен против бактериите на ТБ и е неопходен за лекување на активна ТБ болест. Исто така, може да се користи за пократки превентивни третмани (обично четири месеци) и може да биде подобро толериран од некои луѓе.

Во повеќето случаи на активна ТБ, ќе ги примате двата лека заедно со други лекови за ТБ. Овој комбиниран пристап е поефикасен од употребата на кој било лек сам и помага да се спречи бактериите да станат отпорни на третман.

Најчесто поставувани прашања за Исониазид

Дали Исониазид е безбеден за дијабетес?

Да, исониазид генерално може безбедно да се користи кај луѓе со дијабетес, иако бара внимателно следење. Дијабетесот може да го зголеми ризикот од развој на периферна невропатија (оштетување на нервите) од исониазид, па затоа вашиот лекар внимателно ќе ве следи за знаци на оваа компликација.

Вашиот здравствен работник може да препорача додатоци на витамин Б6 за да помогне во спречување на проблеми со нервите. Тие исто така ќе ги следат вашите нивоа на шеќер во крвта почесто, бидејќи третманот за ТБ понекогаш може да влијае на контролата на дијабетесот.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Исониазид?

Ако случајно земете повеќе изонијазид од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Предозирањето може да предизвика сериозни симптоми, вклучувајќи гадење, повраќање, вртоглавица, отежнато дишење, па дури и напади.

Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми - веднаш побарајте лекарска помош. Понесете го шишето со лекови со вас за здравствените работници да знаат точно колку земавте и кога.

Што треба да направам ако пропуштам доза на изонијазид?

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред - не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената.

Обидете се да ја земете пропуштената доза во рок од 12 часа од кога обично ја земате. Ако поминало повеќе од тоа, само почекајте ја вашата следна закажана доза и продолжете како нормално.

Кога можам да престанам да земам изонијазид?

Никогаш не престанувајте да земате изонијазид сами, дури и ако се чувствувате целосно подобро. Мора да го завршите целиот тек на лекување како што е пропишано од вашиот лекар, што е типично од шест до девет месеци за активна ТБ или девет месеци за латентна ТБ.

Вашиот лекар ќе одреди кога е безбедно да престанете врз основа на вашиот одговор на лекувањето, последователните тестови и специфичниот тип на ТБ што го имате. Прекинувањето прерано може да доведе до неуспех на лекувањето и отпорност на лекови.

Можам ли да пијам алкохол додека земам изонијазид?

Најдобро е да избегнувате алкохол додека земате изонијазид, бидејќи и двајцата можат да влијаат на вашиот црн дроб. Пиењето алкохол го зголемува ризикот од развивање проблеми со црниот дроб од лекот, што може да биде сериозно.

Ако изберете да пиете повремено, прво разговарајте со вашиот лекар. Тие може да препорачаат почести тестови за функцијата на црниот дроб или да предложат целосно избегнување на алкохол за време на вашиот период на лекување.