Што е Изосорбид Динитрат и Хидралазин: Употреба, Дозирање, Несакани Ефекти и Повеќе

Изосорбид динитрат и хидралазин е комбинација од лекови кои помагаат на вашето срце поефикасно да пумпа крв. Овој лек со двојно дејство делува со релаксирање на крвните садови и намалување на оптоварувањето на вашето срце, олеснувајќи му на вашето срце да ја врши својата работа. Специфично е дизајниран за луѓе со срцева слабост на кои им е потребна дополнителна поддршка за одржување на здрав проток на крв низ нивното тело.

Што е Изосорбид Динитрат и Хидралазин?

Овој лек комбинира два лека за срце во една пилула за погодност и подобри резултати. Изосорбид динитрат ги отвора вашите крвни садови, додека хидралазин ги релаксира ѕидовите на вашите артерии и вени. Заедно, тие создаваат моќен тим кој помага да се намали оптоварувањето на срцевиот мускул.

Комбинацијата беше специјално развиена откако истражувањата покажаа дека афроамериканските пациенти со срцева слабост реагираат особено добро на оваа комбинација. Сепак, лекарите сега го препишуваат за пациенти од сите средини кога другите лекови за срце не обезбедиле доволно олеснување.

За што се користи Изосорбид Динитрат и Хидралазин?

Овој лек ја третира срцевата слабост, состојба во која вашето срце се бори да пумпа крв ефикасно низ вашето тело. Кога вашето срце не може да пумпа доволно добро, може да се чувствувате уморни, да останете без здив или да забележите оток на нозете и стапалата.

Лекарите често ја препишуваат оваа комбинација кога стандардните лекови за срцева слабост како што се инхибиторите на ACE или ARB не биле доволни сами по себе. Исто така, може да се користи заедно со други лекови за срце за да се обезбеди дополнителна поддршка за вашиот кардиоваскуларен систем.

Некои лекари може да го препишат за тежок висок крвен притисок кој не реагирал добро на други третмани, иако ова е помалку вообичаено од неговата употреба за срцева слабост.

Како делува Изосорбид Динитрат и Хидралазин?

Овој лек делува преку два различни, но комплементарни механизми за да ви помогне на вашето срце. Компонентата изосорбид динитрат ги релаксира вените кои ја враќаат крвта во вашето срце, намалувајќи ја количината на крв што вашето срце треба да ја пумпа со секој удар.

Во меѓувреме, хидралазин ги релаксира артериите кои ја носат крвта од вашето срце, олеснувајќи му на вашето срце да ја турка крвта низ вашата циркулација. Размислете за тоа како намалување на притисокот и на влезот и на излезот на пумпата за вода.

Ова се смета за умерено силен лек за срце кој обезбедува значителна кардиоваскуларна поддршка. Комбинираниот ефект често е помоќен отколку што би бил само еден лек, поради што вашиот лекар го избра овој специфичен пар за вашата состојба.

Како треба да земам Изосорбид Динитрат и Хидралазин?

Земете го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар, обично три до четири пати на ден со оброци. Земењето со храна помага да се намали стомачната болка и го подобрува начинот на кој вашето тело го апсорбира лекот.

Проголтајте ги таблетите цели со полна чаша вода. Не дробете, џвакајте или кршете ги таблетите, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се ослободува во вашиот систем. Ако имате проблеми со голтањето апчиња, разговарајте со вашиот лекар за алтернативи.

Обидете се да ги земате дозите во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво во вашиот крвоток. Многу луѓе сметаат дека е корисно да постават потсетници на телефон или да користат организатор на апчиња за да останат на вистинскиот пат со нивниот распоред на дозирање.

Не престанувајте да го земате овој лек одеднаш, дури и ако се чувствувате подобро. Вашето срце се навикнало на поддршката, а ненадејното прекинување може да предизвика враќање или влошување на вашите симптоми.

Колку долго треба да земам Изосорбид Динитрат и Хидралазин?

Повеќето луѓе со срцева слабост треба да го земаат овој лек долгорочно за да ја одржат функцијата на срцето и квалитетот на животот. Срцевата слабост е типично хронична состојба која бара континуирано управување, а не краткорочно решение.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот напредок преку прегледи, крвни тестови и проценки на функцијата на срцето. Врз основа на тоа колку добро реагирате и какви несакани ефекти имате, тие може да ја прилагодат вашата доза или да преминат на различни лекови со текот на времето.

Некои луѓе може на крајот да преминат на други лекови за срце додека стануваат достапни нови третмани или како што се менува нивната состојба. Сепак, многу пациенти ја продолжуваат оваа комбинација со години бидејќи ефикасно ги контролира нивните симптоми и го подобрува нивното секојдневно функционирање.

Кои се несаканите ефекти на изосорбид динитрат и хидралазин?

Како и сите лекови, оваа комбинација може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот лекар.

Најчестите несакани ефекти што може да ги забележите вклучуваат главоболки, вртоглавица и чувство на леснотија кога брзо станувате. Овие ефекти често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели од третманот.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги доживеете:

• Главоболки кои може да се чувствуваат како пулсирачки
• Вртоглавица или леснотија, особено при стоење
• Гадење или вознемирен стомак
• Замор или чувство на поголема уморност од вообичаено
• Црвенило или чувство на топлина во лицето и градите
• Брзо или неправилно чукање на срцето

Овие вообичаени несакани ефекти обично се благи и имаат тенденција да се намалуваат како што вашето тело се навикнува на лекот. Ако тие продолжат или станат досадни, вашиот лекар често може да помогне со прилагодување на вашата доза или време.

Некои луѓе може да искусат помалку чести, но позагрижувачки несакани ефекти кои бараат лекарска помош. Иако овие се поретки, важно е да бидете свесни за нив за да можете да побарате помош доколку е потребно.

Контактирајте го вашиот лекар ако почувствувате некој од овие посериозни несакани ефекти:

• Тешки или постојани главоболки кои не се подобруваат со текот на времето
• Болка или притисок во градите
• Тешкотии во дишењето или отежнато дишење
• Оток на рацете, стапалата или нозете
• Брзо зголемување на телесната тежина од задржување на течности
• Онесвестување или тешка вртоглавица
• Вкочанетост или пецкање во рацете или стапалата

Многу ретко, некои луѓе може да развијат состојба наречена лупус предизвикан од лекови, која може да предизвика болки во зглобовите, осип на кожата и симптоми слични на грип. Иако е невообичаено, ова обично се решава кога лекот се прекинува под медицински надзор.

Кој не треба да зема Изосорбид динитрат и Хидралазин?

Овој лек не е безбеден за секого, а одредени здравствени состојби или ситуации го прават несоодветен или опасен за употреба. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да ја препише оваа комбинација.

Не треба да го земате овој лек ако сте алергични на изосорбид динитрат или хидралазин, или ако сте имале тешки реакции на слични лекови во минатото. Секогаш кажете му на вашиот лекар за какви било алергии на лекови што сте ги имале.

Луѓето со одредени срцеви заболувања треба да го избегнуваат овој лек бидејќи може да ја влоши нивната состојба. Ако имате сериозни проблеми со аортната или митралната валвула, оваа комбинација можеби не е соодветна за вашиот специфичен тип на срцево заболување.

Еве ги главните состојби кои го прават овој лек несоодветен:

• Тешка бубрежна болест или бубрежна инсуфициенција
• Тешка заболување на црниот дроб или инсуфициенција на црниот дроб
• Многу низок крвен притисок (хипотензија)
• Одредени видови на заболување на срцевиот залисток
• Неодамнешен срцев удар во последните неколку дена
• Болест на коронарните артерии со нестабилна ангина

Дополнително, овој лек бара посебна претпазливост ако сте бремени или доите, бидејќи може да премине кај вашето бебе и потенцијално да предизвика штета. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките во однос на ризиците за вашата специфична ситуација.

Ако имате дијабетес, проблеми со бубрезите или автоимуни заболувања, ќе ви треба поблизок мониторинг додека го земате овој лек, иако може да биде соодветен со внимателно управување.

Брендови на Изосорбид Динитрат и Хидралазин

Најчестото име на брендот за оваа комбинација е BiDil, кој беше првиот лек специјално одобрен за срцева слабост кај афроамериканските пациенти. BiDil содржи и двата лека во една практична таблета.

Може да ги добиете и двата лека како посебни рецепти, каде што би земале изосорбид динитрат (достапен како Isordil или Dilatrate-SR) заедно со хидралазин (достапен како Apresoline). Некои лекари го претпочитаат овој пристап за да ја прилагодат секоја доза поединечно.

Генеричките верзии на двата лека се широко достапни и работат исто толку ефикасно како и верзиите на брендот. Вашето осигурување може да претпочита генерички опции, а тие се типично многу поприфатливи додека ги обезбедуваат истите терапевтски придобивки.

Алтернативи на Изосорбид Динитрат и Хидралазин

Неколку други лекови за срцева слабост можат да обезбедат слични придобивки, иако вашиот лекар ја избра оваа комбинација од специфични причини поврзани со вашата состојба. Најчестите алтернативи вклучуваат АЦЕ инхибитори како лизиноприл или еналаприл, кои исто така помагаат да се релаксираат крвните садови и да се намали оптоварувањето на срцето.

АRB (блокатори на рецептори на ангиотензин) како лосартан или валсартан работат слично како ACE инхибиторите, но може да предизвикаат помалку несакани ефекти како кашлица. Овие лекови често се пробуваат први пред да се разгледа комбинацијата на изосорбид динитрат и хидралазин.

Поновите лекови за срцева слабост како сакубитрил/валсартан (Entresto) комбинираат ARB со лек кој му помага на вашето тело поефикасно да ги обработува хормоните кои го штитат срцето. Оваа опција може да се разгледа ако не реагирате добро на тековната комбинација.

Бета-блокаторите како метопролол или карведилол го забавуваат вашиот пулс и го намалуваат оптоварувањето на вашиот срцев мускул. Овие често се користат заедно со вашиот тековен лек наместо како замена.

Дали изосорбид динитрат и хидралазин се подобри од еналаприл?

Двата лека се ефикасни за срцева слабост, но тие работат на различни начини и може да бидат подобро прилагодени за различни луѓе. Истражувањата покажаа дека комбинацијата на изосорбид динитрат и хидралазин може да биде особено ефикасна за афроамериканските пациенти со срцева слабост.

Еналаприл (ACE инхибитор) често се пробува прв затоа што има децении истражувања кои ја поддржуваат неговата употреба при срцева слабост и генерално предизвикува помалку несакани ефекти. Сепак, некои луѓе не можат да толерираат ACE инхибитори поради постојана сува кашлица или други несакани ефекти.

Студиите покажаа дека кога ACE инхибиторите како еналаприл не се доволни сами по себе, додавањето на комбинацијата на изосорбид динитрат и хидралазин може да обезбеди дополнителни придобивки. Во некои случаи, оваа комбинација покажа дека ги намалува хоспитализациите и го подобрува квалитетот на животот повеќе од само ACE инхибиторите.

Вашиот лекар го избра вашиот тековен лек врз основа на вашиот специфичен тип на срцева слабост, вашиот одговор на претходните третмани и вашите индивидуални фактори на ризик. „Подобриот“ избор целосно зависи од вашата единствена медицинска состојба.

Најчесто поставувани прашања за изосорбид динитрат и хидралазин

Дали изосорбид динитрат и хидралазин се безбедни за дијабетес?

Да, овој лек е генерално безбеден за луѓето со дијабетес, иако ќе ви треба поблизок мониторинг на нивото на шеќер во крвта. Комбинацијата директно не влијае на шеќерот во крвта, но некои луѓе забележуваат промени во контролата на нивниот дијабетес кога започнуваат со нови лекови за срце.

Вашиот лекар ќе сака почесто да ја проверува функцијата на вашите бубрези бидејќи дијабетесот може да влијае на вашите бубрези, а овој лек се обработува преку вашите бубрези. Погрижете се да ги одржувате редовните термини за нега на дијабетес и крвните тестови.

Ако земате лекови за дијабетес, внимавајте на знаците на низок шеќер во крвта, особено кога првпат ќе започнете со овој лек за срце. Комбинацијата понекогаш може да го намали крвниот притисок доволно за да ги направи симптомите на хипогликемија поизразени.

Што треба да направам ако случајно земам премногу изосорбид динитрат и хидралазин?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или контрола на отрови за насоки. Земањето премногу може да предизвика опасно низок крвен притисок, силни главоболки или проблеми со срцевиот ритам.

Внимавајте на знаците на предозирање, кои вклучуваат силна вртоглавица, несвестица, забрзано чукање на срцето или екстремна слабост. Ако почувствувате некој од овие симптоми, побарајте итна медицинска помош веднаш наместо да чекате да видите дали ќе се подобрат.

Не обидувајте се да „надоместите“ за дополнителната доза со прескокнување на следната закажана доза. Наместо тоа, следете ги упатствата од вашиот здравствен работник или контрола на отрови за тоа кога да го продолжите вашиот нормален распоред на дозирање.

Што треба да направам ако пропуштам доза изосорбид динитрат и хидралазин?

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред наместо да удвојувате.

Не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената доза, бидејќи тоа може да предизвика вашиот крвен притисок да падне премногу ниско и да се чувствувате вртоглавица или да се онесвестите. Подобро е да го одржувате вашиот редовен распоред во иднина.

Ако често заборавате на дозите, размислете да поставите аларми на телефонот или да користите неделна кутија за таблети за да ви помогне да останете на вистинскиот пат. Доследното дозирање е важно за одржување стабилна поддршка на срцето во текот на секој ден.

Кога можам да престанам да земам Изосорбид динитрат и Хидралазин?

Никогаш не престанувајте да го земате овој лек одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Вашето срце се навикнало на поддршката што ја обезбедува овој лек, а ненадејното прекинување може да предизвика враќање или влошување на симптомите на срцева слабост.

Вашиот лекар ќе ве води низ сите промени во лековите врз основа на тоа колку добро функционира вашето срце и дали имате несакани ефекти. Ако треба да престанете, тие обично ќе ја намалуваат вашата доза постепено со текот на времето.

Дури и ако се чувствувате многу подобро, ова обично значи дека лекот добро функционира, а не дека повеќе не ви е потребен. Срцевата слабост е обично долгорочна состојба која бара континуирано управување за да се одржи вашиот подобрен квалитет на живот.

Некои луѓе може на крајот да преминат на различни лекови за срце додека се достапни нови третмани, но оваа одлука секогаш треба да се донесе во партнерство со вашиот здравствен тим врз основа на вашиот индивидуален напредок и потреби.