Што е Ивабрадин: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Ивабрадин е лек за срце кој помага да се забави отчукувањето на срцето кога чука пребрзо. Дејствува поинаку од другите лекови за срце со тоа што таргетира специфичен дел од електричниот систем на вашето срце наречен „смешна струја“ или If струја. Ова го прави особено корисен за луѓето чии срца се забрзуваат дури и кога се во мирување, помагајќи им да се чувствуваат поудобно и намалувајќи го оптоварувањето на нивниот срцев мускул.

Што е Ивабрадин?

Ивабрадин е лек на рецепт кој припаѓа на класа на лекови наречени блокатори на хиперполаризација-активирани циклични нуклеотид-зависни (HCN) канали. Едноставно кажано, тоа е контролор на отчукувањата на срцето кој делува со блокирање на одредени електрични сигнали во вашето срце. За разлика од бета-блокаторите или блокаторите на калциумовите канали, ивабрадин специфично го таргетира природниот пејсмејкер на срцето без да влијае на вашиот крвен притисок или силата на контракциите на вашето срце.

Лекот е развиен за да се справи со специфична потреба за луѓе чии срца чукаат пребрзо, особено оние со срцева слабост или хронична стабилна ангина. Нуди уникатен пристап кон управувањето со отчукувањата на срцето што може да биде особено корисен кога другите лекови не се соодветни или не се доволно ефикасни сами по себе.

За што се користи Ивабрадин?

Ивабрадин првенствено се препишува за две главни срцеви заболувања каде што контролирањето на отчукувањата на срцето е клучно за вашата благосостојба. Вашиот лекар може да го препорача овој лек кога вашето срце постојано чука пребрзо, ставајќи дополнителен напор на вашиот кардиоваскуларен систем.

Првата главна употреба е за хронична срцева слабост кај возрасни лица кои имаат нормален срцев ритам, но чиј пулс останува над 70 отчукувања во минута и покрај земањето на максималната толерирана доза на бета-блокатори. Во оваа ситуација, ивабрадин помага да се намали оптоварувањето на вашето срце, овозможувајќи му да пумпа поефикасно и потенцијално подобрувајќи ги вашите симптоми како што се отежнато дишење и замор.

Втората примарна употреба е за хронична стабилна ангина, што е болка во градите која се јавува кога вашето срце не добива доволно крв богата со кислород. Кога бета-блокаторите не се соодветни за вас или не обезбедуваат соодветна контрола, ивабрадин може да помогне да се намали вашиот пулс и да се намали зачестеноста на епизодите на ангина.

Како функционира Ивабрадин?

Ивабрадин делува со таргетирање на природниот пејсмејкер на вашето срце, конкретно блокирајќи ја „смешната струја“ која помага во контролата на ритамот на вашето срце. Оваа струја е како електричен прекинувач кој помага да се одреди колку брзо чука вашето срце. Со делумно блокирање на овој прекинувач, ивабрадин го забавува вашиот пулс без да влијае на другите аспекти на функцијата на вашето срце.

Замислете го пејсмејкерот на вашето срце како да има вграден систем за контрола на брзината. Ивабрадин делува како нежна кочница на овој систем, овозможувајќи му на вашето срце да чука со поудобно темпо. Ова намалување на пулсот му дава на вашето срце повеќе време да се наполни со крв помеѓу отчукувањата, што може да ја подобри неговата ефикасност и да ја намали потребата од кислород.

Она што го прави ивабрадин уникатен е тоа што се смета за умерено селективен лек. Тој првенствено влијае на вашиот пулс без значително да влијае на вашиот крвен притисок или силата на контракциите на вашето срце, што може да биде предност за луѓето кои имаат потреба од контрола на пулсот, но сакаат да избегнат одредени несакани ефекти од другите лекови за срце.

Како треба да земам Ивабрадин?

Ивабрадин треба да се зема точно како што е пропишано од вашиот лекар, обично два пати на ден со оброци. Земањето со храна му помага на вашето тело правилно да го апсорбира лекот и може да ја намали можноста за стомачни проблеми. Времето на вашите дози треба да биде што е можно поконзистентно, обично околу 12 часа разлика.

Можете да земате ивабрадин со млеко, вода или кој било безалкохолен пијалок за време на оброкот. Најважно е да имате малку храна во стомакот кога земате секоја доза. Ова не треба да биде голем оброк - дури и лесна ужина или мал појадок и вечера ќе бидат добри.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со помала доза и постепено ќе ја зголемува врз основа на тоа како реагира вашето срце и колку добро го толерирате лекот. Никогаш не ја прилагодувајте дозата сами, бидејќи отчукувањата на срцето треба внимателно да се следат за да се осигура дека лекот работи безбедно и ефикасно.

Ако треба да престанете да земате ивабрадин, вашиот лекар ќе ве води низ постепено намалување наместо нагло прекинување. Ова помага да се спречат потенцијалните ефекти на враќање на отчукувањата на срцето.

Колку долго треба да земам Ивабрадин?

Ивабрадин обично се пропишува како долгорочен лек, што значи дека веројатно ќе го земате со месеци или години наместо само неколку недели. Точното времетраење зависи од вашата специфична срцева состојба и колку добро реагирате на третманот.

За луѓето со хронична срцева слабост, ивабрадин често станува дел од долгорочен план за лекување заедно со други лекови за срце. Вашиот лекар редовно ќе ги следи отчукувањата на срцето и целокупната срцева функција за да утврди дали лекот продолжува да ви користи.

Ако земате ивабрадин за хронична стабилна ангина, времетраењето на третманот ќе зависи од вашите симптоми и колку добро функционираат другите третмани. Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат неопределено време, додека други можеби ќе можат да го намалат или прекинат ако нивната состојба се подобри со промени во животниот стил или други третмани.

Вашиот лекар ќе закаже редовни прегледи за да процени дали треба да продолжите да земате ивабрадин. Тие ќе земат предвид фактори како што се одговорот на вашата срцева фреквенција, какви било несакани ефекти што ги доживувате и промените во целокупното здравје на вашето срце.

Кои се несаканите ефекти на ивабрадин?

Како и сите лекови, ивабрадин може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате посигурни во врска со вашиот третман и да знаете кога да контактирате со вашиот здравствен работник.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат визуелни нарушувања, особено гледање светли светла или ореоли околу светлата. Ова се случува затоа што ивабрадин може да влијае на електричната активност во мрежницата на вашите очи. Овие визуелни промени обично се привремени и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Еве ги почестите несакани ефекти што луѓето ги пријавуваат:

• Светлосни феномени или фосфени (гледање светли точки или трепкања на светлина)
• Заматен вид, особено при силна светлина
• Бавна срцева фреквенција (брадикардија)
• Главоболка
• Вртоглавица или леснотија
• Замор или чувство на необична уморност

Овие несакани ефекти генерално се благи и имаат тенденција да се подобрат со текот на времето додека вашето тело се навикнува на лекот. Повеќето луѓе сметаат дека можат да продолжат со своите секојдневни активности без значително нарушување.

Некои помалку чести, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Иако ретки, треба да бидете свесни за овие можности за да можете да побарате помош доколку е потребно.

• Неправилни срцеви ритми (атријална фибрилација)
• Сериозно бавна срцева фреквенција (под 50 отчукувања во минута)
• Болка во градите или влошување на ангина
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Недостаток на здив или тешкотии во дишењето

Ако почувствувате некои од овие сериозни несакани ефекти, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош. Вашата безбедност е најголем приоритет, а овие симптоми бараат итна проценка.

Кој не треба да зема Ивабрадин?

Ивабрадин не е погоден за секого, и има одредени ситуации каде што вашиот лекар нема да го препише овој лек. Разбирањето на овие контраиндикации помага да се обезбеди вашата безбедност и ефективноста на вашиот план за лекување.

Не треба да земате ивабрадин ако имате одредени проблеми со срцевиот ритам, особено ако немате нормален синусен ритам. Лекот е специјално дизајниран да работи со природниот пејсмејкер на вашето срце, така што не е ефикасен или безбеден за луѓе со неправилни срцеви ритми како што е атријална фибрилација.

Еве ги главните состојби кои би ве спречиле да земате ивабрадин:

• Мирувачка срцева фреквенција под 70 отчукувања во минута пред третманот
• Тешка срцева слабост или неодамнешно влошување на симптомите на срцева слабост
• Тежок низок крвен притисок (хипотензија)
• Тешки проблеми со црниот дроб
• Бременост или доење
• Возраст под 18 години

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен за препишување ивабрадин ако имате одредени други состојби кои би можеле да комуницираат со лекот или да го зголемат ризикот од несакани ефекти.

Дополнително, неколку лекови можат да комуницираат со ивабрадин, особено оние кои влијаат на истите ензими во вашиот црн дроб кои го обработуваат лекот. Вашиот лекар ќе ги прегледа сите ваши тековни лекови за да се осигура дека нема опасни интеракции пред да започнете со ивабрадин.

Брендови на Ивабрадин

Ивабрадин е достапен под неколку брендови, при што Corlanor е најчестиот бренд во Соединетите Американски Држави. Во други земји, може да го најдете продаден под имиња како Procoralan, Coralan или други регионални брендови.

Без разлика на името на брендот, сите верзии на ивабрадин го содржат истиот активен состав и функционираат на ист начин. Главните разлики може да бидат во изгледот на таблетата, достапните јачини или помалите неактивни состојки што се користат во формулацијата.

Вашата аптека може да замени еден бренд со друг врз основа на достапноста или покриеноста на осигурувањето. Ова генерално е безбедно, но ако забележите какви било промени во тоа како се чувствувате по префрлањето на брендовите, известете го вашиот лекар. Тие можат да помогнат да се утврди дали промената е поврзана со различната формулација или дали може да бидат вклучени други фактори.

Алтернативи на Ивабрадин

Ако ивабрадин не е соодветен за вас или не обезбедува соодветна контрола на вашиот пулс, неколку алтернативни лекови можат да помогнат во управувањето со вашата состојба. Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата специфична ситуација, другите здравствени состојби и целите на лекувањето при изборот на најдобрата опција.

Бета-блокаторите често се третман од прва линија за контрола на пулсот и вклучуваат лекови како метопролол, карведилол и бисопролол. Овие лекови не само што го забавуваат вашиот пулс, туку и го намалуваат крвниот притисок и можат да ја зајакнат способноста на вашето срце да пумпа со текот на времето.

Блокаторите на калциумовите канали, како што се дилтиазем или верапамил, претставуваат уште една класа на лекови кои можат да го забават пулсот. Овие функционираат со влијание врз движењето на калциумот во вашите срцеви клетки, што влијае и на пулсот и на силата на контракциите.

За луѓето со срцева слабост, инхибиторите на АЦЕ или АРБ (блокатори на рецептори на ангиотензин) може да се користат заедно со или наместо ивабрадин. Овие лекови му помагаат на вашето срце да работи поефикасно со намалување на работниот товар и подобрување на протокот на крв.

Вашиот лекар може да препорача и комбинации од различни лекови за да се постигне најдобра контрола на пулсот додека се минимизираат несаканите ефекти. Клучот е да се најде вистинската рамнотежа за вашите индивидуални потреби и здравствена состојба.

Дали Ивабрадин е подобар од Метопролол?

Ивабрадин и метопролол се ефикасни лекови за намалување на отчукувањата на срцето, но тие работат различно и имаат различни предности во зависност од вашата специфична ситуација. Наместо едниот да биде универзално подобар од другиот, изборот зависи од вашите индивидуални здравствени потреби и од тоа колку добро го толерирате секој лек.

Метопролол е бета-блокатор кој се користи со децении и има обемни истражувања кои ја поддржуваат неговата употреба при срцева слабост и други срцеви заболувања. Не само што го забавува отчукувањето на срцето, туку и го намалува крвниот притисок и може да ја подобри функцијата на срцето со текот на времето. Сепак, некои луѓе доживуваат замор, ладни раце и стапала или отежнато дишење со бета-блокатори.

Ивабрадин нуди уникатна предност бидејќи конкретно се насочува кон отчукувањата на срцето без значително да влијае на крвниот притисок или дишењето. Ова го прави особено вреден за луѓето на кои им е потребна контрола на отчукувањата на срцето, но не можат да ги толерираат ефектите на намалување на крвниот притисок на бета-блокаторите, или за оние кои веќе имаат низок крвен притисок.

Во многу случаи, лекарите користат ивабрадин и метопролол заедно наместо да изберат еден пред другиот. Оваа комбинација може да обезбеди подобра контрола на отчукувањата на срцето од кој било лек сам, додека овозможува пониски дози од секој, потенцијално намалувајќи ги несаканите ефекти.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашиот крвен притисок, функцијата на бубрезите, статусот на дишењето и другите лекови при одлучувањето кој пристап е најдобар за вас. „Подобриот“ избор е оној кој најефикасно ги контролира отчукувањата на вашето срце додека добро се вклопува со вашиот целокупен здравствен профил.

Најчесто поставувани прашања за Ивабрадин

Дали Ивабрадин е безбеден за луѓето со дијабетес?

Да, ивабрадин е генерално безбеден за луѓето со дијабетес и може дури и да понуди некои предности во однос на другите лекови за срце. За разлика од бета-блокаторите, кои можат да ги маскираат предупредувачките знаци на низок шеќер во крвта и да го отежнат управувањето со дијабетесот, ивабрадин не се меша со способноста на вашето тело да ги препознае или да одговори на промените во шеќерот во крвта.

Луѓето со дијабетес често имаат поголем ризик од срцеви проблеми, па затоа ефикасното управување со отчукувањата на срцето е особено важно. Ивабрадин може да помогне во намалувањето на оптоварувањето на вашето срце без да го комплицира управувањето со вашиот дијабетес. Сепак, вашиот лекар сепак ќе ве следи внимателно, бидејќи дијабетесот може да влијае на тоа како вашето тело ги обработува лековите.

Ако имате и дијабетес и срцеви проблеми, погрижете се да ги информирате сите ваши здравствени работници за сите ваши лекови. Ова помага да се осигура дека вашиот третман за дијабетес и лековите за срце работат добро заедно.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу ивабрадин?

Ако случајно земете премногу ивабрадин, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Земањето премногу може да предизвика опасно ниско опаѓање на отчукувањата на срцето, што може да биде сериозно и бара лекарска помош.

Знаците дека можеби сте земале премногу вклучуваат чувство на голема вртоглавица, леснотија или несвестица, доживување на невообичаено бавно отчукување на срцето или тешкотии во дишењето. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш побарајте итна медицинска помош.

Додека чекате медицинска помош, обидете се да останете смирени и да седнете или да легнете во удобна положба. Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник. Чувајте го шишето со лекови со вас за да им покажете на медицинскиот персонал точно што и колку земавте.

За да спречите случајни предозирања, размислете за користење организатор за апчиња или поставување потсетници на телефонот за вашиот распоред на лекови. Ова може да ви помогне да следите дали веќе сте ја земале вашата доза за денот.

Што треба да направам ако пропуштам доза на ивабрадин?

Ако пропуштите доза на ивабрадин, земете ја веднаш штом се сетите, но само ако поминале помалку од 6 часа од времето на вашата закажана доза. Ако поминале повеќе од 6 часа, или ако е речиси време за вашата следна доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози во исто време за да надоместите пропуштена доза. Ова може да предизвика вашето отчукување на срцето да падне премногу ниско, што може да биде опасно. Подобро е да пропуштите една доза отколку да ризикувате да земете премногу лекови одеднаш.

Ако често заборавате дози, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои ќе ви помогнат да запомните. Тие може да предложат поставување аларми на телефонот, користење организатор за апчиња или земање на вашиот лек во исто време со друга дневна активност како оброци.

Пропуштањето повремена доза обично не е опасно, но обидете се да земате ивабрадин постојано како што е пропишано. Редовното дозирање помага да се одржат стабилни нивоа на лекот во вашето тело, што обезбедува најефективна контрола на отчукувањата на срцето.

Кога можам да престанам да земам ивабрадин?

Треба да престанете да земате ивабрадин само под водство и надзор на вашиот лекар. Дури и ако се чувствувате многу подобро, ненадејното прекинување може да предизвика вашето отчукување на срцето да се зголеми брзо, што може да ги влоши вашите симптоми или да го оптовари вашето срце.

Вашиот лекар обично ќе сака постепено да ја намалува вашата доза наместо да престане одеднаш. Овој процес, наречен намалување, му овозможува на вашето срце полека да се прилагоди на промената на лекот и го намалува ризикот од ефекти на враќање.

Одлуката за прекин на ивабрадин зависи од неколку фактори, вклучувајќи колку добро е контролирана вашата срцева состојба, дали земате други лекови за срце и вашиот целокупен здравствен статус. Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат долгорочно, додека други можеби ќе можат да престанат ако нивната состојба значително се подобри.

Редовните контролни прегледи со вашиот лекар се важни за одредување кога и како безбедно да ја прилагодите или прекинете вашата терапија. Тие ќе го следат вашиот пулс, симптомите и целокупната срцева функција за да ја донесат најдобрата одлука за вашето здравје.

Дали можам да вежбам додека земам Ивабрадин?

Да, генерално можете да вежбате додека земате ивабрадин, и всушност, соодветната физичка активност често се охрабрува како дел од вашиот целокупен план за здравјето на срцето. Сепак, лекот ќе влијае на тоа како вашиот пулс реагира на вежбањето, па затоа ќе треба да ги прилагодите вашите очекувања и пристап.

Бидејќи ивабрадин го намалува вашиот пулс во мирување, вашиот пулс за време на вежбањето исто така ќе биде понизок отколку што беше пред да започнете со лекот. Ова значи дека не можете да се потпрете на традиционалните цели на пулсот за интензитет на вежбање. Наместо тоа, фокусирајте се на тоа како се чувствувате за време на активноста - треба да можете да водите разговор за време на умерено вежбање.

Започнете ја секоја нова програма за вежбање постепено и обрнете внимание на тоа како вашето тело реагира. Ако почувствувате необичен недостаток на здив, болка во градите, вртоглавица или екстремен замор за време на вежбањето, прекинете ја активноста и консултирајте се со вашиот лекар.

Вашиот здравствен работник може да ви помогне да развиете соодветен план за вежбање кој ја зема предвид вашата срцева состојба, моменталното ниво на кондиција и ефектите од ивабрадин. Тие може да препорачаат работа со програма за срцева рехабилитација ако имате срцева слабост или други значителни проблеми со срцето.