Created at:1/13/2025
Ламивудин и зидовудин е комбинација на лекови што се користи за лекување на ХИВ инфекција. Ова моќно дуо работи заедно за да го забави вирусот и да му помогне на вашиот имунолошки систем да остане посилен подолго време.
Ако ви е препишан овој лек, веројатно се чувствувате преплавени со прашања и грижи. Тоа е сосема нормално, а разбирањето како функционира овој третман може да ви помогне да се чувствувате посигурни за вашето здравствено патување што претстои.
Ламивудин и зидовудин е комбинација со фиксна доза од два антиретровирусни лека кои се борат против ХИВ инфекцијата. Двата лека припаѓаат на класа наречена инхибитори на нуклеозидна реверзна транскриптаза, што значи дека го блокираат ХИВ да прави копии од себе во вашите клетки.
Размислете за овие лекови како поставување блокади кои го спречуваат вирусот да се шири низ вашето тело. Ламивудин им помага на луѓето со ХИВ од 1990-тите, додека зидовудин всушност беше првиот лек за ХИВ некогаш одобрен од ФДА во 1987 година.
Оваа комбинација често се препишува како дел од поголем план за лекување кој вклучува други лекови за ХИВ. Вашиот лекар внимателно ќе ја избере вистинската комбинација врз основа на вашата специфична ситуација и здравствени потреби.
Оваа комбинација на лекови првенствено се користи за лекување на ХИВ-1 инфекција кај возрасни и деца кои тежат најмалку 30 килограми (околу 66 фунти). Дизајниран е да ја намали количината на ХИВ во вашата крв на многу ниско ниво, што помага да се заштити вашиот имунолошки систем.
Вашиот лекар може да ви ја препише оваа комбинација кога првпат ќе ви биде дијагностициран ХИВ или ако треба да се префрлите од друг режим на лекување на ХИВ. Целта е да се постигне она што лекарите го нарекуваат „неоткриено“ ниво на вирусот, што значи дека вирусот е толку низок што не може да се измери со стандардни тестови.
Во некои случаи, овој лек може да се користи и за спречување на пренос на ХИВ од мајка на бебе за време на бременост и породување. Сепак, оваа специфична употреба бара внимателно следење и специјализирана медицинска нега во текот на процесот.
Оваа комбинација на лекови функционира со попречување на способноста на ХИВ да се репродуцира во вашите клетки. Двата лека се сметаат за умерено силни антиретровирусни лекови кои се докажани како ефикасни во текот на многу години на употреба.
Кога ХИВ влегува во вашите клетки, користи ензим наречен реверзна транскриптаза за да го копира својот генетски материјал. Ламивудин и зидовудин во суштина го мамат овој ензим со тоа што изгледаат како градежни блокови што му се потребни, но тие всушност се неисправни делови кои предизвикуваат запирање на процесот на копирање.
Силата на оваа комбинација лежи во користењето на два различни механизми за блокирање на истиот процес. Овој двоен пристап го отежнува развивањето на отпорност на вирусот, иако тоа сепак може да се случи со текот на времето ако лекот не се зема доследно.
Можете да го земате овој лек со или без храна, иако земањето со лесен оброк може да помогне да се намали стомачната болка ако почувствувате некоја. Најважно е да го земате во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво во вашиот крвоток.
Проголтајте ги таблетите цели со полна чаша вода. Не ги дробете, кршете или џвакајте, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се апсорбира во вашиот систем.
Ако го земате овој лек двапати дневно, обидете се да ги распоредите дозите на околу 12 часа. Поставувањето потсетници на телефон или користењето организатор за апчиња може да ви помогне да останете на вистинскиот пат со вашиот распоред на дозирање.
Доследноста е клучна за успехот на третманот со ХИВ. Пропуштањето дози или нивното земање неправилно може да му дозволи на вирусот да развие отпорност, што го отежнува идниот третман.
Третманот за ХИВ обично е доживотна обврска и веројатно ќе треба да земате антиретровирусни лекови до крајот на животот. Ова можеби на почетокот ќе изгледа застрашувачки, но многу луѓе живеат полн, здрав живот со конзистентен третман за ХИВ.
Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни крвни тестови кои го мерат вашето вирусно оптоварување и бројот на CD4 клетки. Овие тестови помагаат да се утврди колку добро функционира лекот и дали се потребни какви било прилагодувања.
Понекогаш вашиот лекар може да препорача префрлување на различни лекови за ХИВ со текот на времето. Ова може да се случи ако имате несакани ефекти, ако вирусот развие отпорност или ако станат достапни нови, поудобни опции.
Клучот е никогаш да не престанете да ги земате вашите лекови за ХИВ без прво да разговарате со вашиот здравствен работник. Прекинувањето на третманот може да предизвика брзо зголемување на вашето вирусно оптоварување и потенцијално да му наштети на вашиот имунолошки систем.
Како и сите лекови, ламивудин и зидовудин можат да предизвикаат несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се управуваат и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.
Еве ги почестите несакани ефекти кои може да ги почувствувате додека вашето тело се навикнува на овој лек:
Овие симптоми обично исчезнуваат во рок од неколку недели додека вашето тело се прилагодува. Ако тие продолжат или станат досадни, вашиот лекар може да предложи начини за ефикасно управување со нив.
Некои луѓе може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Иако овие се помалку чести, важно е да бидете свесни за нив:
Контактирајте го вашиот здравствен работник веднаш ако почувствувате некој од овие посериозни симптоми. Ранaта интервенција може да спречи компликации и да ја обезбеди вашата безбедност.
Исто така, постојат некои ретки, но потенцијално сериозни долгорочни ефекти што вашиот лекар ќе ги следи преку редовни прегледи и крвни тестови. Тие вклучуваат промени во дистрибуцијата на телесните масти, проблеми со густината на коските и промени во функцијата на црниот дроб.
Овој лек не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени здравствени состојби или околности може да ја направат оваа комбинација небезбедна или помалку ефикасна за вас.
Не треба да го земате овој лек ако сте алергични на ламивудин, зидовудин или некоја од неактивните состојки во таблетите. Знаците на алергиски реакции може да вклучуваат тежок осип, оток или тешкотии во дишењето.
Луѓето со тешка бубрежна болест можеби ќе треба да земат различен лек или прилагодена доза, бидејќи двата лека се обработуваат преку бубрезите. Вашиот лекар ќе ја провери функцијата на вашите бубрези пред да започнете со третман и редовно ќе ја следи.
Ако имате историја на заболување на црниот дроб, вклучително и хепатитис Б или Ц, ќе ви треба дополнително следење. Ламивудин може да влијае на хепатитис Б, а ненадејното прекинување на лекот може да предизвика појава на хепатитис Б.
Бремените жени често можат безбедно да го земаат овој лек, но тоа бара специјализирано следење и нега. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките во однос на какви било потенцијални ризици за вас и вашето бебе.
Луѓето со одредени нарушувања на крвта, особено оние кои влијаат на функцијата на коскената срцевина, можеби ќе имаат потреба од алтернативни третмани. Зидовудин понекогаш може да влијае на производството на крвни клетки, особено при долготрајна употреба.
Најчестото име на брендот за оваа комбинација е Комбивир, кој е произведен од ViiV Healthcare. Овој бренд е достапен од 1997 година и е широко пропишан низ целиот свет.
Може да најдете и генерички верзии на оваа комбинација достапни по пониски цени. Генеричките лекови ги содржат истите активни состојки како лековите со брендови и се исто толку ефикасни и безбедни.
Вашата аптека може автоматски да замени генерички верзии, или можете да го прашате вашиот лекар или фармацевт за генерички опции ако цената е проблем. Повеќето осигурителни планови претпочитаат генерички лекови и може да понудат подобро покривање за нив.
Достапни се неколку други комбинации на лекови за ХИВ ако ламивудин и зидовудин не се соодветни за вас. Вашиот лекар може да размисли за алтернативи врз основа на вашите специфични потреби, несакани ефекти или модели на отпорност.
Поновите режими со една таблета комбинираат три или повеќе лекови за ХИВ во една дневна пилула. Овие вклучуваат комбинации како ефавиренц/емтрицитабин/тенофовир или долутегравир/абакавир/ламивудин, кои многу луѓе ги сметаат за поудобни.
Вашиот лекар може да препорача и други комбинации од два лека спарени со дополнителни лекови. Изборот зависи од фактори како што се вашата вирусна оптовареност, функцијата на бубрезите, други здравствени состојби и лични преференции.
Некои луѓе се префрлаат на понови лекови кои имаат помалку несакани ефекти или се поудобни за земање. Сепак, промената на лековите секогаш треба да се прави под медицински надзор за да се обезбеди континуирана ефикасност.
Двете комбинации се ефикасни за лекување на ХИВ, но тие работат различно и имаат различни предности. Изборот помеѓу нив често зависи од вашата индивидуална здравствена состојба и цели на лекување.
Ламивудин и зидовудин се користат успешно многу години и имаат добро воспоставен безбедносен профил. Често се избира за луѓе кои имаат проблеми со бубрезите, бидејќи генерално е полесен за бубрезите од комбинациите базирани на тенофовир.
Тенофовир и емтрицитабин, од друга страна, често се претпочитаат за првичен третман бидејќи имаат повисока бариера за отпорност. Ова значи дека е потешко за вирусот да развие отпорност против оваа комбинација.
Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се функцијата на вашите бубрези, здравјето на коските, другите лекови што ги земате и вашите лични преференции при изборот помеѓу овие опции. Двете комбинации можат да бидат многу ефикасни кога се земаат постојано.
Ламивудин всушност се користи за лекување на хепатитис Б, така што оваа комбинација може да биде корисна ако имате и ХИВ и хепатитис Б. Сепак, од суштинско значење е посебно следење бидејќи ненадејното прекинување на ламивудин може да предизвика сериозно влошување на хепатитис Б.
Вашиот лекар внимателно ќе ја следи функцијата на вашиот црн дроб и можеби ќе треба да продолжите со ламивудин дури и ако се префрлите на различни лекови за ХИВ. Никогаш не прекинувајте со земање на овој лек без медицински надзор ако имате хепатитис Б.
Ако случајно земете дополнителна доза, не паничете. Контактирајте го вашиот лекар или фармацевт за насоки, но не земајте дополнителни дози за да „надоместите“ за грешката.
Ако сте земале значително повеќе од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или јавете се во центар за контрола на отрови. Иако сериозните предозирања се ретки, подобро е брзо да добиете професионален совет.
Водете евиденција за вашите дози користејќи организатор за апчиња или апликација за лекови за да помогнете во спречување на случајно двојно дозирање во иднина.
Ако пропуштите доза и поминале помалку од 12 часа од вашето закажано време, земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите. Потоа продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање.
Ако поминале повеќе од 12 часа или скоро дојде време за вашата следна доза, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната закажана доза. Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.
Пропуштањето повремени дози не е идеално, но не дозволувајте да ве стресира премногу. Фокусирајте се на враќање на вистинскиот пат со вашиот редовен распоред и размислете за поставување потсетници за да помогнете во спречување на идни пропуштени дози.
Третманот за ХИВ е типично доживотен, па затоа никогаш не треба да престанете да ги земате вашите лекови без прво да разговарате со вашиот лекар. Прекинувањето на третманот може да предизвика брзо зголемување на вашето вирусно оптоварување и потенцијално да му наштети на вашиот имунолошки систем.
Вашиот лекар може да препорача префрлување на различни лекови за ХИВ со текот на времето, но ова секогаш треба да се прави како дел од планиран премин за да се обезбеди континуирана заштита од вирусот.
Дури и ако се чувствувате целосно здраво и вашето вирусно оптоварување е неоткриено, продолжувањето на третманот е од суштинско значење за одржување на вашето здравје и спречување на вирусот повторно да стане активен.
Умерената консумација на алкохол е генерално во ред за повеќето луѓе кои го земаат овој лек, но најдобро е да разговарате за вашата употреба на алкохол со вашиот лекар. Прекумерното пиење може да влијае на вашиот црн дроб и имунолошкиот систем, потенцијално мешајќи се со вашиот третман за ХИВ.
Ако имате хепатитис Б или Ц заедно со ХИВ, можеби ќе треба да бидете повнимателни за консумацијата на алкохол. Вашиот лекар може да обезбеди персонализирани насоки врз основа на вашата целосна здравствена слика.
Запомнете дека алкохолот може да влијае и на вашата проценка и да го олесни заборавањето на дозите или да се вклучите во ризично однесување, па затоа умереноста е секогаш мудра при управувањето со која било хронична здравствена состојба.