Created at:1/13/2025
Ламотригин е лек на рецепт кој помага во стабилизирање на електричната активност во вашиот мозок. Вообичаено се користи за лекување на епилепсија и биполарно растројство со спречување на напади и епизоди на расположение. Овој лек функционира како нежен систем за сопирање за преактивните мозочни клетки, помагајќи им да комуницираат помазно и намалувајќи ги ненадејните изливи на електрична активност што можат да предизвикаат проблеми.
Ламотригин припаѓа на група лекови наречени антиконвулзиви или стабилизатори на расположение. Првично беше развиен за лекување на епилепсија, но лекарите открија дека исто така помага ефикасно да се управува со биполарно растројство. Лекот се добива како таблети, таблети за џвакање и таблети кои се распаѓаат во устата кои се раствораат на вашиот јазик.
Овој лек се смета за сигурна, добро проучена опција која им помогнала на милиони луѓе безбедно да ги контролираат своите состојби. Достапен е повеќе од две децении, давајќи им на лекарите големо искуство со тоа како функционира и што да очекуваат.
Ламотригин третира две главни состојби: епилепсија и биполарно растројство. За епилепсија, спречува појава на различни видови напади. За биполарно растројство, помага во спречување на депресивни епизоди и може да ја намали фреквенцијата на промените во расположението.
Вашиот лекар може да ви препише ламотригин ако имате фокални напади, генерализирани напади или Ленокс-Гасто синдром (тешка форма на детска епилепсија). Кај биполарно растројство, особено е ефикасен во спречувањето на депресивната страна на епизодите на расположение, иако е помалку корисен за манични епизоди.
Понекогаш лекарите препишуваат ламотригин за други состојби како одреден вид на нервна болка или како додаток кога другите лекови не функционираат доволно добро. Ова се нарекува „off-label“ употреба, што значи дека лекот може да биде корисен иако првично не бил дизајниран за овие специфични проблеми.
Ламотригин делува со блокирање на натриумовите канали во клетките на вашиот мозок, што помага во контролирањето на електричните сигнали. Замислете го како прилагодување на јачината на звукот на преактивните мозочни кола кои можеби се активираат премногу брзо или непредвидливо.
Овој лек се смета за опција за третман со умерена јачина. Не е толку силен како некои други лекови за напади, но често е понежен за вашето тело со помалку несакани ефекти. Ова го прави добар избор за луѓето кои имаат потреба од долготраен третман или имале проблеми со други лекови.
Лекот постепено се акумулира во вашиот систем во текот на неколку недели. Ова бавно натрупување е всушност корисно бидејќи го намалува ризикот од сериозни несакани ефекти и му помага на вашето тело удобно да се прилагоди на третманот.
Земете ламотригин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно. Можете да го земате со или без храна, но земањето со храна може да помогне да се намали вознемиреноста на желудникот ако сте чувствителни.
Проголтајте ги редовните таблети цели со вода. Ако имате таблети за џвакање, можете целосно да ги џвакате или да ги проголтате цели. За таблети кои се распаѓаат во уста, ставете ги на јазикот и оставете ги да се растворат - не е потребна вода.
Обидете се да го земате лекот во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашиот систем. Оваа конзистентност му помага на лекот да работи поефикасно и го намалува ризикот од пробивни напади или епизоди на расположение.
Вашиот лекар веројатно ќе започне со мала доза и постепено ќе ја зголемува во текот на неколку недели. Ова бавно зголемување е важно за вашата безбедност, затоа не прескокнувајте дози или обидувајте се сами да го забрзате процесот.
Повеќето луѓе земаат ламотригин со месеци до години, во зависност од нивната состојба. За епилепсија, можеби ќе ви треба долгорочно за да спречите повторно појавување на напади. За биполарно растројство, често се користи како одржувачки третман за да се спречат идни епизоди на расположение.
Вашиот лекар редовно ќе прегледува колку добро делува лекот и дали сè уште ви е потребен. Некои луѓе со епилепсија можеби ќе можат да престанат да го земаат откако ќе бидат без напади неколку години, но оваа одлука бара внимателен медицински надзор.
Никогаш не престанувајте нагло да земате ламотригин, бидејќи тоа може да предизвика напади или епизоди на расположение. Ако треба да престанете, вашиот лекар ќе направи план за постепено намалување на вашата доза во текот на неколку недели или месеци.
Повеќето луѓе добро го толерираат ламотригинот, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Добрата вест е што многу несакани ефекти се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот.
Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате, отприлика по редослед од најчести до најмалку чести:
Овие вообичаени несакани ефекти обично се намалуваат додека вашето тело се навикнува на лекот. Ако тие продолжат или значително ви пречат, разговарајте со вашиот лекар за прилагодување на вашата доза или време.
Постојат некои помалку чести, но посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Иако овие се ретки, важно е да знаете на што да внимавате:
Најсериозната загриженост со ламотригин е тешка реакција на кожата наречена Стивенс-Џонсонов синдром, која се јавува кај околу 1 од 1.000 луѓе. Ова обично се случува во првите 8 недели од третманот и е поверојатно ако започнете со превисока доза или земате одредени други лекови.
Ламотригин не е соодветен за секого. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Не треба да го земате овој лек ако претходно сте имале тешка алергиска реакција на него.
Луѓето со одредени состојби треба да бидат особено внимателни или можеби ќе треба целосно да го избегнуваат ламотригин. Ова вклучува лица со тешка болест на црниот дроб, одредени видови проблеми со срцевиот ритам или историја на тешки реакции на кожата на други лекови.
Ако сте бремени или планирате да забремените, разговарајте темелно со вашиот лекар. Ламотригин може да се користи за време на бременоста кога придобивките ги надминуваат ризиците, но тоа бара внимателно следење и прилагодување на дозата.
Децата под 2 години обично не примаат ламотригин освен во многу специфични околности, бидејќи имаат поголем ризик од сериозни реакции на кожата. Постарите возрасни можеби ќе треба да земаат помали дози бидејќи нивните тела го обработуваат лекот побавно.
Ламотригин е достапен под неколку брендови, при што Ламиктал е најпознат. Други брендови вклучуваат Ламиктал XR (верзија со продолжено ослободување), Ламиктал ODT (таблети кои се распаѓаат во устата) и Ламиктал CD (џвакачки дисперзибилни таблети).
Генеричките верзии на ламотригин се широко достапни и функционираат исто толку ефикасно како и верзиите со брендирано име. Вашата аптека може да замени генеричка верзија, освен ако вашиот лекар конкретно не побара брендирано име.
Ако се префрлате помеѓу различни производители на ламотригин, известете го вашиот лекар. Иако треба да функционираат на ист начин, некои луѓе забележуваат суптилни разлики во тоа како се чувствуваат, а вашиот лекар можеби ќе сака повнимателно да ве следи за време на транзицијата.
Неколку други лекови можат да ги третираат епилепсијата и биполарното растројство ако ламотригин не е соодветен за вас. За епилепсија, алтернативите вклучуваат леветирацетам (Keppra), карбамазепин (Tegretol) и валпроична киселина (Depakote).
За биполарно растројство, други стабилизатори на расположението вклучуваат литиум, валпроична киселина и одредени антипсихотични лекови како кветиапин (Seroquel) или арипипразол (Abilify). Секој има свои придобивки и профил на несакани ефекти.
Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашиот специфичен тип на напади или биполарни симптоми, други лекови што ги земате, вашата возраст и вашиот начин на живот при изборот на најдобрата алтернатива. Понекогаш комбинацијата на лекови функционира подобро од кој било лек сам.
Ламотригин и карбамазепин се ефикасни лекови за напади, но тие функционираат различно и имаат различни предности. Ламотригин има тенденција да предизвикува помалку несакани ефекти и честопати е подобро толериран, особено за долготрајна употреба.
Карбамазепин може да биде поефикасен за одредени видови напади, особено фокални напади, но тој комуницира со повеќе лекови и бара редовни крвни тестови за следење на функцијата на црниот дроб и крвните слики. Ламотригин обично не бара рутинско следење на крвта.
За биполарно растројство, ламотригин е генерално префериран бидејќи е особено добар во спречувањето на депресивни епизоди со помалку несакани ефекти. Карбамазепин може да помогне во стабилизирањето на расположението, но обично се смета за опција од втора линија.
„Подобриот“ избор целосно зависи од вашата индивидуална ситуација, вклучувајќи го и типот на напади, другите медицински состојби, лековите што ги земате и како реагирате на третманот. Вашиот лекар ќе ви помогне да ги земете предвид овие фактори.
Ламотригин е генерално безбеден за луѓето со бубрежна болест бидејќи вашите бубрези не обработуваат поголем дел од овој лек. Вашиот црн дроб го прави најголемиот дел од работата на разградување на ламотригин, така што проблемите со бубрезите обично не бараат прилагодување на дозата.
Меѓутоа, ако имате тешка бубрежна болест, вашиот лекар можеби сепак ќе сака повнимателно да ве следи. Некои луѓе со проблеми со бубрезите имаат и други здравствени состојби кои би можеле да влијаат на тоа како ламотригин функционира во вашето тело.
Ако мислите дека сте земале премногу ламотригин, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Земањето премногу може да предизвика сериозни симптоми како тешка вртоглавица, проблеми со координацијата или дури и напади.
Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно кажано да го направите тоа од здравствен работник. Ако некој е во несвест или има проблеми со дишењето, веднаш повикајте служби за итни случаи.
Ако пропуштите доза, земете ја штом се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.
Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете за поставување потсетници на телефон или користење организатор за апчиња.
Престанете да земате ламотригин само под надзор на вашиот лекар. За епилепсија, можеби ќе можете да престанете откако ќе бидете без напади неколку години, но оваа одлука бара внимателна проценка на вашите индивидуални фактори на ризик.
За биполарно растројство, ламотригин често се користи како долгорочен третман за одржување. Наглото прекинување може да предизвика епизоди на расположение, па затоа сите промени во вашиот план за лекување треба темелно да се разговараат со вашиот лекар.
Мали количини алкохол генерално се во ред за повеќето луѓе кои земаат ламотригин, но алкохолот може да ја зголеми поспаноста и вртоглавицата. Исто така, потенцијално може да предизвика напади кај луѓето со епилепсија и да ги влоши симптомите на расположението кај биполарно растројство.
Разговарајте со вашиот лекар за тоа што е безбедно за вашата специфична ситуација. Тие може да препорачаат целосно избегнување на алкохол или ограничување на многу мали количини, во зависност од вашата состојба и колку добро се контролираат вашите симптоми.