Што е Лантанум Карбонат: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Лантанум карбонат е лек на рецепт кој помага во контрола на високите нивоа на фосфор кај луѓето со бубрежна болест. Ако се справувате со хронична бубрежна болест или сте на дијализа, вашиот лекар може да ви го препише овој лек за да помогне во заштитата на вашите коски и срце од штетните ефекти на премногу фосфор во вашата крв.

Овој лек делува како сунѓер во вашиот дигестивен систем, впивајќи го вишокот фосфор од храната што ја јадете пред да влезе во вашиот крвоток. Замислете го како да им давате помошна рака на вашите веќе стресирани бубрези со една од нивните најважни задачи.

Што е Лантанум Карбонат?

Лантанум карбонат е врзувач на фосфати кој припаѓа на класа на лекови наречени елементи од ретка земја. Тој е специјално дизајниран да ја намали апсорпцијата на фосфор во вашите црева, што станува клучно кога вашите бубрези не можат сами да го филтрираат фосфорот.

За разлика од некои други врзувачи на фосфати, лантанум карбонат не содржи калциум или алуминиум, што го прави побезбедна долгорочна опција за многу луѓе. Лекот доаѓа во таблети за џвакање кои ги земате со оброците и им помага на луѓето да ги контролираат своите нивоа на фосфор повеќе од две децении.

Вашето тело всушност не апсорбира многу од овој лек во вашиот крвоток. Наместо тоа, тој ја врши својата работа директно во вашиот дигестивен тракт, врзувајќи се за фосфорот и помагајќи ви да го елиминирате преку вашата столица.

За што се користи Лантанум Карбонат?

Лантанум карбонат првенствено се користи за лекување на високи нивоа на фосфор (хиперфосфатемија) кај луѓе со хронична бубрежна болест кои се на дијализа. Кога вашите бубрези не функционираат правилно, тие не можат ефикасно да го отстранат вишокот фосфор од вашата крв, што доведува до опасно натрупување.

Високите нивоа на фосфор можат да предизвикаат сериозни компликации со текот на времето. Вашето тело може да почне да извлекува калциум од вашите коски за да го балансира фосфорот, што доведува до слаби, кршливи коски кои лесно се кршат. Вишокот фосфор може да се комбинира и со калциум во вашата крв, формирајќи наслаги во вашето срце, крвните садови и другите меки ткива.

Вашиот лекар може да го препише овој лек ако веќе следите диета со низок фосфор, но вашите нивоа се уште превисоки. Особено е корисен за луѓето на кои им е потребен фосфатен врзувач кој нема да додаде дополнителен калциум или алуминиум во нивниот систем, што може да предизвика други здравствени проблеми.

Како делува лантанум карбонат?

Лантанум карбонат делува со врзување за фосфорот во вашиот стомак и црева, спречувајќи го да се апсорбира во вашиот крвоток. Ова е нежен, но ефикасен пристап кој го таргетира проблемот токму таму каде што фосфорот влегува во вашето тело од храната.

Кога ќе ја џвакате таблетата со оброкот, лантанот се распаѓа во киселината на вашиот стомак и станува достапен за да се фати за молекулите на фосфор од вашата храна. Ова создава соединение кое вашето тело не може да го апсорбира, така што фосфорот поминува низ вашиот дигестивен систем и природно го напушта вашето тело.

Лекот се смета за умерено силен меѓу фосфатните врзувачи. Поефикасен е од некои постари опции како што е калциум карбонат, но делува понежно од некои понови алтернативи. Повеќето луѓе сметаат дека обезбедува стабилна, сигурна контрола на фосфорот без да предизвика драматични промени во нивните нивоа.

Како треба да земам лантанум карбонат?

Треба да земате лантанум карбонат точно како што ви препишал вашиот лекар, обично со или веднаш по оброците. Таблетите треба целосно да се џвакаат пред да се голтнат, а не да се дробат или голтаат цели, бидејќи џвакањето помага лекот правилно да се измеша со вашата храна.

Земете го лекот со вода, млеко или друг пијалок по ваш избор. Не треба да избегнувате никакви конкретни пијалоци, но одржувањето на добра хидратација му помага на вашиот дигестивен систем поудобно да го обработи лекот. Ако имате проблеми со вкусот, можете да испиете нешто вкусно откако ќе ја џвакате таблетата.

Временското одредување на вашите дози со оброците е важно бидејќи лекот треба да биде присутен во вашиот стомак кога ќе пристигне фосфорот од храната. Ако јадете повеќе оброци во текот на денот, вашиот лекар веројатно ќе ви ја подели вкупната дневна доза на овие оброци наместо да ја земате одеднаш.

Колку долго треба да земам лантанум карбонат?

Повеќето луѓе со хронична бубрежна болест треба да земаат лантанум карбонат со месеци или години, често како долгорочен третман. Вашите нивоа на фосфор веројатно ќе се вратат на превисоки ако престанете да го земате лекот, бидејќи основниот проблем со бубрезите што го предизвикал проблемот во прв ред обично не исчезнува.

Вашиот лекар редовно ќе ги следи вашите нивоа на фосфор преку крвни тестови, обично на секои неколку месеци откако вашите нивоа ќе се стабилизираат. Врз основа на овие резултати, тие може да ја прилагодат вашата доза или да ве префрлат на различен врзувач на фосфати доколку е потребно.

Некои луѓе можеби ќе можат да ја намалат својата доза или да престанат со лекот ако нивната бубрежна функција значително се подобри, како на пример по успешен трансплантација на бубрег. Сепак, оваа одлука секогаш треба да се донесе со вашиот здравствен тим, никогаш сами.

Кои се несаканите ефекти на лантанум карбонат?

Како и сите лекови, лантанум карбонат може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Најчестите несакани ефекти влијаат на вашиот дигестивен систем, што има смисла бидејќи таму лекот ја врши својата работа.

Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате, и корисно е да знаете дека повеќето од нив имаат тенденција да се подобрат како што вашето тело се прилагодува на лекот:

• Гадење и стомачни проблеми, особено во првите неколку недели
• Повраќање, кое обично се намалува со текот на времето
• Дијареа или меки столици
• Запек кај некои луѓе
• Болка или грчеви во стомакот
• Главоболка
• Вртоглавица

Повеќето од овие дигестивни несакани ефекти се благи и привремени. Вашиот лекар може да предложи да започнете со помала доза и постепено да ја зголемувате за да му помогнете на вашето тело поудобно да се прилагоди.

Исто така, постојат и некои помалку чести, но посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Иако овие се ретки, важно е да знаете на што да внимавате за да можете брзо да добиете помош доколку е потребно:

• Тешка абдоминална болка која не поминува
• Знаци на опструкција на цревата, како што се тежок запек, повраќање и неможност за испуштање гасови
• Невообичаен замор или слабост
• Неправилен пулс
• Тешки алергиски реакции, вклучувајќи осип, оток или отежнато дишење

Многу ретко, некои луѓе може да развијат наслаги на лантан во нивните ткива во текот на многу години употреба, иако ова обично не предизвикува симптоми. Вашиот лекар ќе ве следи за какви било знаци на ова преку редовни прегледи.

Кој не треба да зема Лантанум карбонат?

Лантанум карбонат не е соодветен за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Лекот генерално не се препорачува за луѓе со одредени дигестивни состојби или оние кои може да имаат проблеми со безбедното процесирање.

Не треба да земате лантанум карбонат ако имате позната алергија на лантан или на која било друга состојка во лекот. Луѓето со тешка болест на црниот дроб можеби исто така ќе треба да го избегнуваат овој лек, бидејќи нивните тела може да имаат потешкотии да го обработат правилно.

Одредени дигестивни состојби можат да го направат лантанум карбонатот небезбеден или неефикасен. Тие вклучуваат активни чиреви на желудникот, тешка воспалителна болест на цревата или историја на опструкција на цревата. Лекот потенцијално може да ги влоши овие состојби или да стане помалку ефикасен.

Вашиот лекар исто така ќе биде претпазлив за препишување на овој лек ако сте бремени или доите, бидејќи нема доволно истражувања за да се потврди неговата безбедност во овие ситуации. Ако забремените додека земате лантанум карбонат, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник за да разговарате за вашите опции.

Брендови на лантанум карбонат

Најчестото име на брендот за лантанум карбонат е Fosrenol, кој е произведен од Takeda Pharmaceuticals. Ова е оригиналниот бренд кој првпат беше одобрен од FDA и останува широко пропишан денес.

Достапни се и генерички верзии на лантанум карбонат, кои ја содржат истата активна состојка, но може да бидат поевтини. Вашата аптека може автоматски да замени генеричка верзија, освен ако вашиот лекар конкретно не побара име на бренд.

Без разлика дали земате име на бренд или генеричка верзија, лекот треба да функционира на ист начин. Сепак, некои луѓе сметаат дека толерираат една верзија подобро од друга, затоа известете го вашиот лекар ако забележите какви било разлики при префрлање помеѓу брендовите.

Алтернативи на лантанум карбонат

Ако лантанум карбонатот не функционира добро за вас или предизвикува премногу несакани ефекти, има неколку други врзувачи на фосфати што вашиот лекар може да ги разгледа. Секој има свои предности и потенцијални недостатоци, така што изборот зависи од вашата специфична ситуација.

Врзувачите на фосфати базирани на калциум, како што се калциум карбонат или калциум ацетат, често се пробуваат први бидејќи се поевтини. Сепак, тие можат да предизвикаат премногу натрупување на калциум кај некои луѓе, особено оние кои исто така земаат додатоци на витамин Д.

Севеламер (Renagel или Renvela) е уште една опција без калциум и алуминиум која функционира слично на лантанум карбонат. Некои луѓе сметаат дека е полесно да се толерира, иако бара земање повеќе таблети и може да биде поскапо.

Фосфатни врзувачи на база на железо како железен цитрат (Auryxia) можат да помогнат и со контролата на фосфорот и со дефицитот на железо, што е вообичаено кај луѓето со бубрежна болест. Вашиот лекар може да го предложи ова ако ви се потребни и двете придобивки.

Дали лантанум карбонат е подобар од севеламер?

И лантанум карбонат и севеламер се ефикасни фосфатни врзувачи, но имаат различни предности кои можат да го направат едниот подобар за вашата специфична ситуација. Ниту еден не е универзално „подобар“ од другиот, а изборот често се сведува на тоа што најдобро функционира за вашето тело и начин на живот.

Лантанум карбонат обично бара помалку таблети дневно во споредба со севеламер, што може да го олесни придржувањето кон вашата рутина за лекови. Многу луѓе сметаат дека е поудобно да џвакаат една или две таблети лантанум со оброците наместо да голтаат повеќе капсули севеламер.

Меѓутоа, севеламер може да предизвика помалку дигестивни несакани ефекти за некои луѓе, особено оние кои се чувствителни на вкусот или текстурата на таблетите за џвакање. Севеламер исто така има дополнителни придобивки надвор од контролата на фосфорот, како што е помагање за намалување на нивото на холестерол и намалување на воспалението.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид фактори како вашите други лекови, нивото на фосфор, какви било несакани ефекти што сте ги доживеале и вашите лични преференции при одлучувањето помеѓу овие опции. Некои луѓе дури користат и двата лека заедно ако еден сам не е доволен за контрола на нивото на фосфор.

Најчесто поставувани прашања за лантанум карбонат

П1. Дали лантанум карбонат е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Да, лантанум карбонатот генерално се смета за безбеден за луѓе со срцеви заболувања и всушност може да помогне во заштитата на вашето срце. За разлика од фосфатните врзувачи базирани на калциум, лантанум карбонатот не додава дополнителен калциум во вашиот систем, што го намалува ризикот од формирање на калциумови наслаги во вашето срце и крвни садови.

Високите нивоа на фосфор можат со текот на времето да придонесат за срцеви проблеми, па затоа контролирањето на овие нивоа со лантанум карбонат може всушност да го подобри здравјето на вашето срце. Сепак, вашиот лекар сепак ќе ве следи внимателно ако имате постоечки срцеви заболувања, како што прават со кој било лек.

П2. Што треба да направам ако случајно употребам премногу лантанум карбонат?

Ако случајно земете премногу лантанум карбонат, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови, дури и ако не се чувствувате болни веднаш. Земањето премногу може да предизвика сериозни проблеми со варењето и потенцијално опасни промени во вашите минерални нивоа.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник. Наместо тоа, пијте многу вода и веднаш побарајте лекарски совет. Чувајте го шишето со лекови со вас за да можат здравствените работници да видат точно што и колку земавте.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на лантанум карбонат?

Ако пропуштите доза на лантанум карбонат, земете ја веднаш штом ќе се сетите, но само ако треба да јадете или штотуку завршивте со јадење. Лекот треба да се зема со храна за да функционира правилно, затоа не го земајте на празен стомак.

Ако поминале неколку часа од вашиот оброк и не планирате повторно да јадете наскоро, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза со следниот оброк како што е закажано. Не удвојувајте ги дозите за да ја надоместите пропуштената, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

П4. Кога можам да престанам да земам лантанум карбонат?

Треба да престанете да земате лантанум карбонат само кога вашиот лекар ќе ви каже дека е безбедно да го направите тоа. Повеќето луѓе со хронична бубрежна болест треба да продолжат да земаат фосфатни врзувачи долгорочно, бидејќи прекинувањето може да предизвика повторно зголемување на нивото на фосфор во рок од неколку дена или недели.

Вашиот лекар може да размисли за намалување на вашата доза или прекинување на лекот ако вашата бубрежна функција значително се подобри, како на пример по успешна трансплантација, или ако развиете несакани ефекти кои ги надминуваат придобивките. Сепак, оваа одлука секогаш треба да се донесе заедно со вашиот здравствен тим врз основа на вашите тековни лабораториски резултати и целокупното здравје.

П5. Дали можам да земам лантанум карбонат со други лекови?

Лантанум карбонат може да комуницира со одредени лекови со тоа што влијае на тоа колку добро вашето тело ги апсорбира. Треба да земате повеќето други лекови најмалку два часа пред или по земањето на лантанум карбонат за да избегнете овие интеракции.

Некои лекови кои се особено погодени вклучуваат антибиотици како што се хинолони и тетрациклини, лекови за тироидната жлезда и одредени лекови за срце. Секогаш кажете му на вашиот лекар и фармацевт за сите лекови, додатоци и витамини што ги земате за да можат да ви помогнат правилно да го планирате времето на сè и да внимавате на какви било проблеми.