Што е инхалација на Леводопа: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Инхалацијата на леводопа е револуционерен лек кој доставува леводопа директно во вашите бели дробови преку специјализиран инхалатор. Овој иновативен третман им помага на луѓето со Паркинсонова болест да управуваат со ненадејните „исклучени“ епизоди кога нивните редовни орални лекови не обезбедуваат соодветна контрола на симптомите.

За разлика од традиционалните таблети леводопа кои мора да патуваат низ вашиот дигестивен систем, инхалираната форма брзо се апсорбира во вашиот крвоток преку вашите бели дробови. Оваа побрза испорака може да помогне да се врати вашето движење и да се намали вкочанетоста во рок од неколку минути, наместо да чекате 30-60 минути за да стапат на сила оралните лекови.

Што е инхалација на Леводопа?

Инхалацијата на леводопа е форма на леводопа во сув прав што го вдишувате со помош на специјален инхалатор наречен Inbrija уред. Специфично е дизајниран како лек за спасување за луѓето со Паркинсонова болест кои доживуваат непредвидливи „исклучени“ периоди во текот на денот.

Лекот ја содржи истата активна состојка како и оралните таблети леводопа, но е формулиран како ситни честички кои можат да се апсорбираат преку ткивото на белите дробови. Кога ќе го вдишете прашокот, тој брзо влегува во вашиот крвоток и патува до вашиот мозок, каде што се претвора во допамин за да помогне во подобрувањето на вашите моторни симптоми.

Оваа инхалирана верзија беше одобрена од FDA во 2018 година како прв и единствен инхалиран третман за исклучени епизоди на Паркинсонова болест. Треба да работи заедно со вашите редовни орални лекови за Паркинсонова болест, а не целосно да ги замени.

За што се користи инхалацијата на Леводопа?

Инхалацијата на леводопа се користи конкретно за лекување на „исклучени“ епизоди кај луѓе со Паркинсонова болест кои веќе земаат лекови карбидопа/леводопа. Исклучените епизоди се моменти кога вашиот редовен лек престанува да делува и вашите симптоми на Паркинсонова болест се враќаат или се влошуваат.

За време на овие периоди надвор од дејство, може да почувствувате зголемени тремори, вкочанетост на мускулите, бавно движење или тешкотии при одење. Овие епизоди можат да се случат непредвидливо во текот на денот, дури и кога ги земате вашите орални лекови како што е пропишано. Инхалираниот леводопа обезбедува брзо олеснување кога ќе се појават овие симптоми на пробив.

Вашиот лекар ќе го препише овој лек само ако веќе сте воспоставени на стабилен режим на орална карбидопа/леводопа. Не е наменет за луѓе кои се ново дијагностицирани со Паркинсонова болест или оние кои прво не пробале терапија со орална леводопа.

Како функционира инхалацијата на леводопа?

Инхалацијата на леводопа функционира со испорака на лекови директно во вашите бели дробови, каде што брзо се апсорбира во вашиот крвоток. Ова го заобиколува вашиот дигестивен систем целосно, поради што функционира побрзо од оралните лекови.

Откако леводопата ќе стигне до вашиот мозок, се претвора во допамин од ензим наречен ароматична L-амино киселина декарбоксилаза. Допаминот е невротрансмитер кој помага во контролата на движењето, а луѓето со Паркинсонова болест имаат намалени нивоа на оваа важна хемикалија во нивниот мозок.

Инхалираната форма се смета за лек со умерена јачина кој обезбедува привремено олеснување наместо долгорочно управување со симптомите. Обично почнува да делува во рок од 10-15 минути и може да обезбеди подобрување на симптомите околу 1-2 часа, давајќи ви време за да стапи на сила вашата следна закажана орална доза.

Како треба да ја земам инхалацијата на леводопа?

Треба да ја земате инхалацијата на леводопа точно како што ви препишал вашиот лекар, користејќи само специјален инхалатор Inbrija што доаѓа со вашиот лек. Стандардната доза е обично една капсула (84 mg) инхалирана кога ќе почувствувате епизода надвор од дејство, со максимум 5 дози на ден.

Пред употреба на инхалаторот, проверете дали вашите раце се чисти и суви. Извлечете една капсула од блистер пакувањето непосредно пред употреба и ставете ја во комората на инхалаторот. Држете го уредот исправено, издишете целосно, потоа ставете ги усните околу устата и вдишете длабоко и брзо за да бидете сигурни дека ќе ја добиете целата доза.

Можете да го користите овој лек со или без храна и не треба да пиете вода пред или после инхалацијата. Сепак, важно е да ја исплакнете устата со вода по секоја употреба за да го отстраните преостанатиот прав и да го намалите ризикот од иритација на грлото. Не јадете и не пијте ништо најмалку 5 минути по земањето на вашата доза.

Секогаш чувајте го вашиот инхалатор и капсулите на суво место на собна температура. Никогаш не го мијте инхалаторот со вода и заменете го според упатствата на вашиот лекар, обично на секои неколку месеци.

Колку долго треба да земам инхалација на Леводопа?

Треба да продолжите да земате инхалација на леводопа онолку долго колку што препорачува вашиот лекар, што обично е онолку долго колку што продолжувате да доживувате епизоди надвор од состојба со вашата Паркинсонова болест. Овој лек е дизајниран за долготрајна употреба како третман за спасување заедно со вашите редовни орални лекови.

Вашиот лекар редовно ќе оценува дали инхалираната леводопа сè уште помага за вашите симптоми и може да го прилагоди вашиот целокупен план за лекување на Паркинсоновата болест со текот на времето. Некои луѓе можеби ќе треба да го користат неколку пати на ден, додека други можеби ќе треба да го користат само повремено кога ќе се појават епизоди надвор од состојба.

Времетраењето на третманот зависи од тоа како напредува вашата Паркинсонова болест и колку добро вашите други лекови ги контролираат вашите симптоми. Никогаш не престанувајте да го користите овој лек одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар, бидејќи тоа може да доведе до влошување на вашите симптоми.

Кои се несаканите ефекти на инхалацијата на Леводопа?

Како и сите лекови, инхалацијата на леводопа може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро ја поднесуваат. Најчестите несакани ефекти обично се благи и поврзани со самиот процес на инхалација.

Да ги разгледаме несаканите ефекти што може да ги почувствувате, почнувајќи од најчестите кои влијаат на вашиот респираторен систем:

• Кашлица (влијае на околу 15% од луѓето)
• Инфекција на горниот респираторен тракт
• Иритација или непријатност во грлото
• Обезбојување на спутумот (вашата слуз може да изгледа потемна)
• Засипнатост или промени во гласот

Овие респираторни ефекти обично се јавуваат затоа што прашокот може да ги иритира вашите дишни патишта, но тие генерално се благи и привремени. Плакнењето на устата по секоја употреба може да помогне во намалувањето на иритацијата на грлото.

Покрај респираторните ефекти, може да почувствувате и несакани ефекти слични на оние од оралните лекови со леводопа:

• Гадење или стомачни тегоби
• Вртоглавица или леснотија во главата
• Дискинезија (неволни движења)
• Халуцинации или конфузија
• Промени во крвниот притисок

Овие ефекти се случуваат затоа што леводопа влијае на целото ваше тело откако ќе влезе во вашиот крвоток, а не само на вашиот мозок.

Некои ретки, но сериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Тие вклучуваат тешкотии во дишењето, болка во градите, значителни промени во срцевиот ритам или ненадеен почеток на екстремна поспаност. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош.

Кој не треба да користи инхалација на леводопа?

Неколку групи на луѓе не треба да користат инхалација на леводопа поради безбедносни причини. Вашиот лекар внимателно ќе процени дали овој лек е соодветен за вашата специфична ситуација.

Луѓето со одредени белодробни заболувања треба да го избегнуваат овој лек бидејќи вдишувањето на прашокот може да ги влоши нивните проблеми со дишењето:

• Активна астма или историја на астматични напади
• Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Други хронични белодробни заболувања кои влијаат на дишењето
• Неодамнешни респираторни инфекции или пневмонија

Честичките од прав можат да предизвикаат тешкотии во дишењето или да ја влошат постоечката воспаление на белите дробови во овие состојби.

Дополнително, одредени медицински состојби и интеракции со лекови го прават вдишувањето на леводопа небезбедно:

• Луѓе кои земаат инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) во последните 14 дена
• Оние со глауком со тесен агол
• Луѓе со сомнителни кожни лезии или историја на меланом
• Лица со тешка срцева болест или неодамнешен срцев удар
• Луѓе со заболување на бубрезите или црниот дроб (може да бараат прилагодување на дозата)

Вашиот лекар исто така ќе ја земе предвид вашата возраст, другите лекови и целокупната здравствена состојба пред да го препише овој третман.

Име на брендот за вдишување на леводопа

Името на брендот за вдишување на леводопа е Inbrija, произведен од Acorda Therapeutics. Ова е моментално единствената форма на леводопа за инхалација одобрена од FDA достапна во Соединетите Американски Држави.

Inbrija доаѓа како комплетен систем кој ги вклучува и капсулите со сув прав и специјализираниот инхалатор. Не можете да ги користите капсулите со било кој друг тип на инхалатор, и не можете да користите други лекови со инхалаторот Inbrija.

Лекот е достапен само со рецепт и обично е покриен со повеќето осигурителни планови за луѓе со Паркинсонова болест кои ги исполнуваат специфичните критериуми за негова употреба.

Алтернативи за вдишување на леводопа

Ако вдишувањето на леводопа не е погодно за вас, постојат неколку други опции за управување со епизодите на Паркинсонова болест. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашите специфични потреби и медицинска историја.

Други брзодејствувачки лекови за епизоди вклучуваат:

• Инјекции со апоморфин (Апокин) - делуваат во рок од 10-20 минути
• Сублингвални ленти со апоморфин (Кинмоби) - се топат под јазикот
• Орална леводопа/карбидопа со моментално ослободување - иако побавно од инхалираните форми
• Прилагодување на времето или дозата на вашата редовна орална медикација

Овие алтернативи функционираат преку различни методи на испорака, но имаат за цел да ја постигнат истата цел - брзо враќање на нивото на допамин во вашиот мозок.

За некои луѓе, оптимизирањето на нивниот редовен режим на орална медикација може да биде доволно за да се намалат епизодите на исклучување. Ова може да вклучува префрлување на формулации со продолжено ослободување, додавање други лекови за Паркинсонова болест како агонисти на допамин или прилагодување на времето на оброците за да се подобри апсорпцијата на лековите.

Дали инхалацијата на леводопа е подобра од оралната леводопа?

Инхалацијата на леводопа не е нужно подобра од оралната леводопа, но служи за различна цел во вашиот целокупен план за лекување. Инхалираната форма е дизајнирана да ги надополни вашите редовни орални лекови, а не целосно да ги замени.

Главната предност на инхалираната леводопа е брзината. Додека оралната леводопа обично е потребна 30-60 минути за да делува, инхалираната форма обично почнува да делува во рок од 10-15 минути. Ова ја прави особено вредна за управување со неочекувани епизоди на исклучување кога ви е потребно брзо олеснување.

Сепак, оралната леводопа останува основа на повеќето планови за лекување на Паркинсонова болест бидејќи обезбедува долготрајна контрола на симптомите во текот на денот. Инхалираната форма функционира само околу 1-2 часа, што ја прави несоодветна како ваша примарна медикација.

Вашиот лекар ќе ви помогне да ја одредите најдобрата комбинација на лекови врз основа на вашите модели на симптоми, начин на живот и колку добро толерирате различни третмани. Многу луѓе сметаат дека користењето на двете форми заедно обезбедува најсеопфатно управување со симптомите.

Најчесто поставувани прашања за инхалација на леводопа

Дали инхалацијата на леводопа е безбедна за луѓе со срцеви заболувања?

Инхалацијата на Леводопа бара внимателно разгледување ако имате срцеви заболувања. Лекот може да влијае на вашиот пулс и крвен притисок, потенцијално предизвикувајќи компликации кај луѓето со постоечки срцеви заболувања.

Вашиот лекар ќе треба да ја процени вашата специфична срцева состојба и тековните лекови пред да препише инхалирана леводопа. Тие може да препорачаат дополнително следење на срцето или да ги прилагодат вашите кардијални лекови за да се обезбеди безбедна употреба. Во некои случаи, луѓето со тешки срцеви заболувања можеби ќе треба целосно да го избегнуваат овој лек.

Што треба да направам ако случајно користам премногу инхалација на Леводопа?

Ако случајно вдишете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу леводопа може да предизвика сериозни несакани ефекти, вклучувајќи тешка гадење, повраќање, неправилен пулс, халуцинации или екстремна поспаност.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате, бидејќи тоа нема да помогне да се отстрани лекот што веќе е апсорбиран преку вашите бели дробови. Внимателно следете се за какви било невообичаени симптоми и побарајте итна медицинска помош ако почувствувате болка во градите, отежнато дишење или губење на свеста.

Што треба да направам ако пропуштам доза на инхалација на Леводопа?

Ако пропуштите доза за време на епизода надвор од дејство, можете да ја земете штом се сетите, се додека не надминувате 5 дози во еден ден. За разлика од закажаните лекови, инхалацијата на леводопа се користи по потреба за пробивни симптоми.

Не земајте дополнителни дози за да надоместите пропуштени, и секогаш распоредувајте ги вашите дози најмалку 2 часа. Ако имате чести епизоди надвор од дејство кои пропуштате можности за лекување, разговарајте за ова со вашиот лекар бидејќи можеби ќе ви требаат прилагодувања на вашите редовни орални лекови.

Кога можам да престанам да земам инхалација на Леводопа?

Можете да престанете да го земате леводопа инхалација кога вие и вашиот лекар ќе одлучите дека повеќе не ви е потребна за управување со епизоди надвор од периодот на дејство. Ова може да се случи ако вашите редовни орални лекови се прилагодат и обезбедат подобра контрола на симптомите, или ако вашите епизоди надвор од периодот на дејство станат поретко или помалку сериозни.

Секогаш разговарајте со вашиот лекар пред да престанете со овој лек, наместо да го прекинете сами. Тие можат да ви помогнат да процените дали лекот сè уште е корисен и да ве водат низ какви било неопходни прилагодувања на вашиот целокупен план за лекување.

Можам ли да патувам со леводопа инхалација?

Да, можете да патувате со леводопа инхалација, но ќе треба да преземете некои дополнителни мерки на претпазливост. Секогаш носете го вашиот лек во оригиналното пакување со етикетата за рецепт и донесете писмо од вашиот лекар со објаснување на вашата медицинска потреба за инхалаторот.

Кога патувате со авион, чувајте го вашиот лек во вашата рачна торба наместо во регистрираниот багаж за да избегнете температурни екстреми и потенцијална загуба. TSA дозволува медицински инхалатори преку безбедноста, но поседувањето документација може да помогне да се забрза процесот на проверка. Размислете да донесете дополнителни капсули во случај на доцнење во патувањето.